DECLARACIN JURADA DE

SOLTERA
YO.

IDENTIFICADA

DOMICILIADA EN:

CON DNI. N

DE LA PROVINCIA DE LIMA, DEL DEPARTAMENTO DE LIMA.

DECLARO BAJO JURAMENTO, AL AMPARO DE LA LEY N 27444 LEY DEL
PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO GENERAL, QUE MI ESTADO CIVIL

SOLTERA

ACTUAL ES EL DE
NO HABIENDO CONTRADO
MATRIMONIO CIVIL EN NINGUNA MUNICIPALIDAD A NIVEL NACIONAL.
REALIZO ESTA DECLARACIN CON EL PROPSITO DE GESTIONAR MI
APERTURA DE PLIEGO MATRIMONIAL, AS COMO INDICAR QUE NO TENGO
NINGN IMPEDIMENTO LEGAL PARA CONTRAER MATRIMONIO CIVIL EN
LA MUNICIPALIDAD DE MAGDALENA DEL MAR.
ASMISMO HAGO LA PRESENTE DECLARACIN INSTRUIDA DE LAS
ACCIONES ADMINISTRATIVAS Y PENALES, A LAS QUE ME VERIA SUJETA EN
CASO DE FALSEDAD.

FECHA

FIRMA

INDICE DERECHO

DECLARACIN JURADA DE
SOLTERA
YO.

IDENTIFICADO

DOMICILIADO EN:

CON DNI. N

DEL DISTRITO DE., DE LA PROVINCIA DE

LIMA, DEL DEPARTAMENTO DE LIMA.
DECLARO BAJO JURAMENTO, AL AMPARO DE LA LEY N 27444 LEY DEL
PROCEDIMIENTO ADMINISTRATIVO GENERAL, QUE MI ESTADO CIVIL

SOLTERO

ACTUAL ES EL DE
NO HABIENDO CONTRADO
MATRIMONIO CIVIL EN NINGUNA MUNICIPALIDAD A NIVEL NACIONAL.
REALIZO ESTA DECLARACIN CON EL PROPSITO DE GESTIONAR MI
APERTURA DE PLIEGO MATRIMONIAL, AS COMO INDICAR QUE NO TENGO
NINGN IMPEDIMENTO LEGAL PARA CONTRAER MATRIMONIO CIVIL EN
LA MUNICIPALIDAD DE MAGDALENA DEL MAR.
ASMISMO HAGO LA PRESENTE DECLARACIN INSTRUIDO DE LAS
ACCIONES ADMINISTRATIVAS Y PENALES, A LAS QUE ME VERIA SUJETO EN
CASO DE FALSEDAD.

FECHA

FIRMA

INDICE DERECHO