6.

Implementasi Keperawatan
No

Hari/
Tanggal

1.
24-12-13

24-12-13

24-12-13

Diagnosa
Kep

Tupen

Ketidaknyama
nan pada saat
hamil Pd Ny.
N keluarga
Tn. I
berhubungan
dengan
ketidaktahuan
Ny. N
terhadap
ketidaknyama
nan pada saat
hamil.

Setelah 2x20 menit

pertemuan, keluarga
mampu mengenal masalah
kesehatan dengan cara :
1.1 Menyebutkan
pengertian kehamilan

1.2 Menyebutkan
Pengertian
ketidaknyamanan

Implementasi

1.1.1 Mendiskusikan dengan keluarga tentang

pengertian kehamilan
1.1.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
mengenai pengertian kehamilan .
1.1.3 Memberi pujian jika jawaban benar.

S : mulai dengan pembuahan dan berakhir

dengan permulaan persalinan
O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan.
A: Tupen 1.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 1.2

1.2.1 Menjelaskan pada keluarga tentang

pengertian rasa ketidaknyamanan pada
saat hamil pada usia kehamilan minggu
pertama sampai minggu ke 13.
1.2.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
pengertian ketidaknyamanan pada saat
hamil
1.2.3 Memberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya
1.2.4 Memberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar.

S : Rasa tidak nyaman pada saat hamil

O: Kontak mata (+), keluarga memperhatikan
materi yang disampaikan.
A: Tupen 1.2 tercapai
P : Lanjutkan tupen 1.3

1.3 Menyebutkan rasa

1.3.1 Menjelaskan pada keluarga rasa
tidak nyaman pada usia
ketidaknyamanan pada saat kehamilan
kehamilan minggu 27
pada usia kehamilan minggu 27 sampai

Asuhan Keperawatan Komunitas pada Bumil di RT 06 RW 03

Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

Evaluasi

Paraf

Jajat

S : Sakit pinggang,Keputihan,Kram kaki

Sering buang air kecil (BAK), klien
mengatakan sering BAK pada malam
hari.
O: Kontak mata (+), keluarga dan klien

32

sampai kehamilan
cukup bulan

kehamilan cukup bulan.

1.3.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
rasa ketidaknyamanan pada saat
kehamilan pada usia kehamilan minggu
27 sampai kehamilan cukup bulan.
1.3.3 Memberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya.
1.3.4 Memberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar

memperhatikan materi yang disampaikan.

A: Tupen 1.3 tercapai
P : Lanjutkan tupen 1.4

1.4 Menyebutkan
penyebab rasa
ketidaknyamanan pada
usia kehamilan minggu
pertama sampai
minggu ke 27 sampai
cukup bulan.

1.4.1 Menjelaskan pada keluarga penyebab rasa

ketidaknyamanan pada saat kehamilan
pada usia kehamilan minggu 27 sampai
cukup bulan
1.4.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
penyebab rasa ketidaknyamanan pada
saat kehamilan pada usia kehamilan
minggu 27 sampai cukup bulan
1.4.3 Memberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya.
1.4.4 Memberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar

S : Bengkak pada kaki, penyebabnya berdiri

lama, duduk, postur tubuh buruk, kurang
latihan, pakaian ketat, Sesak napas,
Penyebabnya pengembangan paru
terbatas karena rahim membesar,
Ambeyen penyebabnya jarang BAB
(konstipasi), peningkatan tekanan vena
hemoroidalis.
O: Kontak mata (+), keluarga dan klien
memperhatikan materi yang disampaikan.
A: Tupen 1.4 tercapai
P : Lanjutkan tupen 2

2.1.1 Meeksplorasi keputusan keluarga

S : Tn. I mengatakan akan merawat anggota

25-12-13

24-12-13

2. Setelah 2 x 20 menit
tatap muaka keluarga
mampu mengambil
keputusan untuk merawat
ibu yang sedang hamil
2.1 memutuskan untuk

Asuhan Keperawatan Komunitas pada Bumil di RT 06 RW 03

Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

33

merawat anggota
keluarga yang hamil
yang mengalami
ketidaknyamanan

25-12-13

3. Setelah 2 x 20 menit
tatap muka keluarga
mampu menyebutkan cara
perawatan pada anggota
keluarga yang hamil.
3.1 menjelaskan cara
mengatasi
ketidaknyamanan pada saat
hamil pada usia kehamilan
minggu 27 sampai cukup
bulan

26-12-13
3.2 menyebutkan yang
perlu dihindari selama
kehamilan

Asuhan Keperawatan Komunitas pada Bumil di RT 06 RW 03

Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

terhadap ketidaknyamanan pada ibu

hamil
2.1.2 Menghargai dan dukung keputusan yang
diambil keluarga

3.1.1 Menjelaskan pada keluarga tentang cara

mengatasi ketidaknyamanan pada saat
hamil pada usia kehamilan minggu 27
sampai kehamilan cukup bulan
3.1.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
tentang cara mengatasi ketidaknyamanan
pada saat hamil pada usia kehamilan
minggu 27 sampai kehamilan cukup
bulan.
3.1.3 Memberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya.
3.1.4 Memberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar
3.2.1 Mendiskusikan dgn keluarga apa yang
perlu dihindari selama kehamilan
3.2.2 Memberi motivasi keluarga untuk
menyebutkan kembali apa yang perlu
dihindari selama kehamilan
3.2.3 Memberi pujian yang positif jika

keluarga yang sakit dengan rasa

ketidakmyamanan pada kehamilan.
O: Kontak mata (+), Tn. I tampak bercerita.
A: Tupen 2.1 tercapai
P : Lanjutkan tupan 3

S : Jangan menahan kencing kurangi minum

pada malam hari, Pake celana katun, bila
tidur tambahkan bantal.
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan..
A: Tupen 3.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 3.2

S : Jangan berdekatan sama orang yang

sakit khususnya yang menular, hindari
asap rokok..
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan., Ny. N
menjawab pertanyaan.
A: Tupen 3.2 tercapai

34

keluarga menjawab dengan benar

P : Lanjutkan tupen 3.3

26-12-13
3.3 menyebutkan cara
berpakaian yang baik
untuk ibu hamil

26-12-13
3.4 menyebutkan cara
berbaring yang baik
untuk ibu hamil

26-12-13
3.5 menyebutkan
makanan yang
sebaiknya dikonsumsi
oleh ibu hamil dengan
usia kehamilan 7-9
bulan

Asuhan Keperawatan Komunitas pada Bumil di RT 06 RW 03

Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

3.3.1 Mendiskusikan dgn keluarga tentang cara

berpakaian selama kehamilan
3.3.2 Memberi motivasi keluarga untuk
menanyakan kembali hal-hal yang belum
dimengerti
3.3.3 Mengevaluasi kembali tentang cara
berpakaian yang baik selama kehamilan
3.3.4 Memberi pujian yang positif jika
keluarga menjawab dengan benar

S : Berpakaian longgar, pake BH yang

menyanggah payudara.
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan., Ny. N
menjawab pertanyaan.
A: Tupen 3.3 tercapai
P : Lanjutkan tupen 3.4

3.4.1 Mendiskusikan dgn keluarga tentang cara

berbarung yang baik selama kehamilan
3.4.2 Memberi motivasi keluarga untuk
menanyakan kembali hal-hal yang belum
dimengerti
3.4.3 Memberi pujian yang positif jika keluarga
menjawab dengan benar

S : Terlentang dan miring. Tapi bila perut

sudah besar bisa disanggah oleh bantal
yang lebih tinggi untuk terlentang..
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan., Ny. N
menjawab pertanyaan.
A: Tupen 3.4 tercapai
P : Lanjutkan tupen 3.5

3.5.1 Menjelaskan makanan yang baik untuk

ibu hamil dengan usia kehamilan 7 - 9
bulan
3.5.2 Memberi motivasi keluarga untuk
menanyakan kembali hal-hal yang belum
dimengerti
3.5.3 Mengevaluasi kembali tentang makanan

S : Makanan yang sebaiknya dikonsumsi

oleh ibu hamil yaitu yang bergizi dan 1 -2
porsi lebih banyak .
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan., Ny. N
menjawab pertanyaan.
A: Tupen 3.5 tercapai
P : Lanjutkan tupen 3.6

35

untuk ibu hamil pada kehamilan

trimester III
3.5.4 Memberi pujian yang positif jika keluarga
menjawab dengan benar

27-12-13
3.6 Menyebutkan tandatanda bahaya pada ibu
hamil

27-12-13

3.7 Menyebutkan cara

perawatan payudara
dalam persiapan
pemberian ASI

27-12-13

4. Setelah 2 x 20 menit
keluarga mampu
memodifikasi lingkungan

Asuhan Keperawatan Komunitas pada Bumil di RT 06 RW 03

Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

3.6.1 Menjelaskan tanda dan bahaya pada ibu

hamil
3.6.2 Memberi motivasi keluarga untuk
menanyakan kembali hal-hal yang belum
dimengerti
3.6.3 Meng evaluasi kembali tentang tanda
bahaya pada ibu hamil.
3.6.4 Memberi pujian yang positif jika keluarga
menjawab dengan benar
3.7.1 Menjelaskan cara perawatan payudara
dalam persiapan pemberian ASI
3.7.2 Mendemonstrasikan cara perawatan
payudara dalam persiapan pemberian
ASI.
3.7.3 Memotivasi klien (Ny. N) untuk
melakukan perawatan payudara dalam
persiapan pemberian ASI
3.7.4 Menanyakan kembali dengan menyuruh
klien untuk melakukan redemonstrasi.
3.7.4 Memberi reinforment positif apa yang
telah dilakukan keluarga.
4.1.1 Mendiskusikan dengan keluarga
persiapan untuk menghadapi persalinan.

S : muntah-muntah dan tidak bisa makan

perdarahan waktu hamil meskipun sedikitsedikit,bengkak pada tangan dan wajah.
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan., Ny. N
menjawab pertanyaan.
A: Tupen 3.6 tercapai
P : Lanjutkan tupen 3.7
S : Klien mengatakan mengerti penjelasan
dari pemberi materi dan mau
mendemonstrasikan praktek yang telah
diajarkan.
O: Kontak mata (+), Klien mau
mendemonstrasikan perawatan payudara
A: Tupen 3.7 tercapai
P : Lanjutkan tupen 4

S : Klien mengatakan sudah mempersiapkan

untuk proses persalinan.
O: Kontak mata (+), Ny. N tampak

36

27-12-13

27-12-13

dengan cara :
4.1 Mempersiapkan untuk
menghadapi
persalinan.
5. Memanfaatkan fasilitas
kesehatan dengan cara :
5.1 Menyebutkan siapa
sebaiknya yang
menolong persalinan.

5.2 Menyebutkan dimana

sebaiknya ibu
melahirkan.

27-12-13

5.3 Memanfaatkan manfaat

ditolong oleh tenaga
kesehatan

Asuhan Keperawatan Komunitas pada Bumil di RT 06 RW 03

Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

4.1.2 Memotivasi keluarga untuk mengulangi

penjelasan.
4.1.3 Memberi pujian yang positif jika
keluarga menjawab dengan benar

5.1.1 Mendiskusikan dengan keluarga siapa

sebaiknya yang menolong persalinan
5.1.2 Memotivasi keluarga untuk ditolong oleh
petugas kesehatan (bidan)
5.1.3 Mem beri pujian yang positif jika
keluarga menjawab dengan benar
5.2.1 Mendiskusikan dengan keluarga dimana
sebaiknya ibu melahirkan.
5.2.2 memotivasi keluarga untuk melahirkan di
pelayanan kesehatan.
5.2.3 Memberi pujian atas apa yang telah
dilakukan keluarga...

5.3.1 Mendiskusikan manfaat ditolong oleh

tenaga kesehatan..
5.3.2 Memotivasi Ny. N untuk melahirkan
dibantu oleh tenaga kesehatan..
5.3.3 Memberi pujian positif apa yang telah
dilakukan keluarga.

memperhatikan materi yang disampaikan.

A: Tupen 4.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 5

S : Klien mengatakan akan melahirkan di

puskesmas.
O: Kontak mata (+), Ny. N tampak
memperhatikan materi yang disampaikan.
A: Tupen 5.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 5.2
S : Klien mengatakan akan melahirkan di
puskesmas karena lebih aman.
O: Kontak mata (+), Ny. N tampak
memperhatikan materi yang disampaikan.
A: Tupen 5.2 tercapai
P : Lanjutkan tupen 5.3
S : Ny. N mengatakan mengerti penjelasan
dari pengkaji, dan mengetahui manfaat di
tolong oleh tenaga kesehatan bila terjadi
masalah pada kehamilannya.
O: Kontak mata (+), Ny. N tampak
memperhatikan materi yang disampaikan.
A: Tupen 5.3 tercapai
P : Lanjutkan tupen 2

37

2
05-01-14

05-01-14

05-01-14

Resiko
penurunan
kesejahteraan
perawatan
pasca
persalinan dan
perawatan
BBL
berhubungan
dengan
ketidaktahuan
Ny. N dalam
mengenal
masalah
perawatan
pasca
persalinan dan
BBL

1. Setelah 2x20 menit

pertemuan, keluarga
mampu mengenal masalah
dengan cara :
1.1 Menyebutkan
pengertian Postpartum

1.2 Menyebutkan apa yang

dirasakan ibu sesudah
melahirkan

1.3 Menyebutkan tanda

bahaya pada bayi baru
lahir

Asuhan Keperawatan Komunitas pada Bumil di RT 06 RW 03

Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

1.1.1 Menjelaskan pada keluarga tentang

pengertian post partum dan BBL dengan
menggunakan leaflet
1.1.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
mengenai pengertian Post partum dan
BBL
1.1.3 Memberi pujian bila jawaban benar
1.2.1 Jelaskan pada Ny. N yang dirasakan
(perubahan fisiologis) setelah
melahirkan.
1.2.2 Tanyakan kembali kepada keluarga
kegunaan makanan dan zat yang
dibutuhkan selama hamil .
1.2.3 Berikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya
1.2.4 Beri pujian jika keluarga menjawab
dengan benar
1.3.1 Menjelaskan pada keluarga tentang
bahaya pada bayi baru lahir
1.3.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
tentang tanda bahaya pada bayi baru

S : Setelah melahirkan sampai nifas kurang

lebih 40 hari.
O: Kontak mata (+), Ny. N tampak
memperhatikan materi yang disampaikan
A: Tupen 1.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 1.2
S : Klien mengatakan masih terasa mules.
O: Kontak mata (+), TFU sepusat, Lokhea
rubra. ASI belum keluar, TD : 110/70,
Nadi : 80 x/menit, Pernapasan : 20
x/menit, Konjungtiva merah muda.
A: Tupen 1.2 tercapai
P : Lanjutkan tupen 1.3

S : Tubuh bayi dingin, BB kurang dari 2,5

Kg.
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan.
A: Tupen 1.3 tercapai
P : Lanjutkan tupen 1.4

38

lahir.
1.3.3 Memberikan kesempatan kepada
keluarga untuk bertanya.
1.3.4 Memberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar

05-01-14
1.4 Menyebutkan tandatanda bayi yang
dilahirkan sehat.

29-12-13

2. Setelah 2 x 20 menit
tatap muaka keluarga
mampu mengambil
keputusan untuk merawat
anggota keluarga yang post
partuml dengan cara :
2.1 memutuskan untuk
merawat anggota
keluarga yang post
partum

Asuhan Keperawatan Komunitas pada Bumil di RT 06 RW 03

Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

1.4.1 Menjelaskan pada keluarga tentang tandatanda bayi yang dilahirkan sehat.
1.4.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
tentang tanda tanda bayi yang
dilahirkan sehat.
1.4.3 Memberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya.
1.4.4 Memberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar

2.1.1 Meeksplorasi keputusan keluarga

terhadap perawatan pasca persalinan dan
bayi baru lahir.
2.1.2 Menghargai dan dukung keputusan yang
diambil keluarga.

S : Segera menangis, banyak bergerak,

bernafas spontan.
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan.
A: Tupen 1.4 tercapai
P : Lanjutkan tupen 2

S : Keluarga Ny. N mengatakan akan

merawat ibu pospartum dan BBL.
O: Kontak mata (+), Keluarga tampak
bercerita tentang pengalaman mengurus
bayi..
A: Tupen 2.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 3

39

29-12-13

3. Setelah 2 x 20 menit
tatap muka keluarga
mengetahui menu
seimbang bagi ibu hamil
3.1 Menyebutkan apa
yang diperlukan ibu
setelah melahirkan

05-01-14
3.2 Menyebutkan apa
yang perlu dilakukan
ibu bila sulit BAB dan
BAK sesudah
melahirkan.

05-01-14
3.3 Menyebutkan kapan
dan apa keuntungan
menyusui

Asuhan Keperawatan Komunitas pada Bumil di RT 06 RW 03

Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

3.1.1 Diskusikan dengan keluarga apa yang

perlu dilakukan ibu setelah melahirkan
3.1.2 Tanyakan kembali kepada keluarga apa
yang perlu dilakukan ibu setelah
melahirkan
3.1.3 Berikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya.
3.1.4. Beri pujian jika keluarga menjawab
dengan benar.
3.2.1 Mendiskusikan dengan keluarga apa yang
perlu dilakukan ibu bila sulit BAB dan
BAK
3.2.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
apa yang perlu dilakukan ibu bila sulit
BAB dan BAK
3.2.3 Memberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya.
3.2.4. Memberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar
3.3.1 Mediskusikan dengan keluarga kapan dan
apa keuntungan ASI
3.3.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
kapan dan apa keuntungan ASI
3.3.3 Memberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya.

S : Merawat tali pusat, memeriksakan ke

bidan sekurang-kurangnya 2 kali dalam
sebulan pertama, Memberikan ASI.
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan.
A: Tupen 3.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 3.2

S : Banyak bergerak, banyak minum.

O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan., Ny. N
mengangguk.
A: Tupen 3.2 tercapai
P : Lanjutkan tupen 3.3

S : ASI mengandung zat kekebalan, Murah,

Bersih.
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan., Ny. N
mengangguk.
A: Tupen 3.3 tercapai
P : Lanjutkan tupen 3.4

40

3.3.4. Memberi pujian jika keluarga menjawab

dengan benar

06-01-14
3.4 Menyebutkan cara
menyusui bayi yang
baik

06-01-14
3.5 Menyebutkan tanda
bahaya pada ibu
dalam masa nifas

06-01-14
3.6 Menyebutkan
makanan ibu
menyusui

06-01-14

Asuhan Keperawatan Komunitas pada Bumil di RT 06 RW 03

Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

3.4.1 Menjelaskan pada keluarga cara

menyusui bayi yang baik
3.4.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
cara menyusui bayi yang baik
3.4.3 Memberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya.
3.4.4. memberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar
3.5 1 Menjelaskan pada keluarga tanda dan
bahaya pada ibu dalam masa nifas
3.5.2 Menanyakan kembali kepada keluarga
tanda dan bahaya pada ibu dalam masa
nifas
3.5.3 Memberikan kesempatan kepada keluarga
untuk bertanya.
3.5.4. memberi pujian jika keluarga menjawab
dengan benar
3.6.1 Diskusikan makanan yang baik untuk ibu
menyusui
3.6.2 Motivasi keluarga / ibu untuk makan
makanan yang bergizi.
3.6.3 Evaluasi pemahaman keluarga tentang
makanan ibu untuk menyusui
3.6.4. Beri pujian positif atas apa yang
dilakukan keluarga.

S : Payudara diurut-urut,Bersihkan puting

susu dengan air hangat,Susuilah bayi
dengan kedua.
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan., Ny. N tampak
menyusui bayinya.
A: Tupen 3.4 tercapai
P : Lanjutkan tupen 3.5
S : Perdarahan pada jalan lahir banyak,
demam lebih dari 2 hari.
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan., Ny. N
Mengangguk.
A: Tupen 3.5 tercapai
P : Lanjutkan tupen 3.6

S : Makan-makanan yang bergizi, Ny. N

mengatakan mengerti penjelasan dari
pengkaji .
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan., Ny. N
Mengangguk.
A: Tupen 3.6 tercapai
P : Lanjutkan tupen 3.7
S : Ny. N mengatakan mau

41

3.7 Mendemonstrasikan
perawatan taki pusat

06-01-14

3.8 Mendemonstrasikan
cara memandikan bayi

31-12-13

Resiko tinggi
terjadinya
komplikasi
pada saat
persalinan
beruhubungan
dengan
Ketidaktahuan

Selama 2x20 menit

keluarga mampu
mengenal masalah
kesehatan pada anggota
keluarga dengan cara :
1.1 menyebutkan
pengertian persalinan

Asuhan Keperawatan Komunitas pada Bumil di RT 06 RW 03

Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

3.7.1 Mendemonstrasikan cara perwatan tali

pusat
3.7.2 Memberi kesempatan keluarga untuk
bertanya
3.7.3 mengevaluasi pemahaman keluarga
tentang perawatan tali pisat
3.7.4.Memberi pujian positif atas apa yang
dilakukan keluarga
3.8.1 Mendemonstrasikan cara memandikan
bayi
3.8.2 Memberi kesempatan keluarga untuk
bertanya
3.8.3 Mengevaluasi pemahaman keluarga
tentang memandikan bayi
3.8.4. Memberi pujian positif atas apa yang
dilakukan keluarga.

1.1.1 Mendiskusikan tentang pengertian

persalinan
1.1.2 Memberi motivasi keluarga untuk

mendemonstrasikan perawatan tali pusat .

O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan., Ny. N Tampak
mendemonstrasikan perawatan tali pusat
A: Tupen 3.7 tercapai
P : Lanjutkan tupen 3.8

S : Ny. N mengatakan mau

mendemonstrasikan cara memandikan
bayi .
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan., Ny. N Tampak
mendemonstrasikan perawatan tali pusat
A: Tupen 3.7 tercapai
P : Diagnosa 2 tercapai

S : pengeluaran hasil buah kehamilan bayi

dan plasenta .
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan

42

Ny. N
terhadap
koplikasi
persalinan

31-12-13

31-12-13

menanyakan kembali hal-hal yang

belum dimengerti
1.1.3 Mengevaluasi kembali pemahaman
tentang pengertian persalinan
1.1.4 memberi pujian yang positif jika
keluarga menjawab dengan benar

materi yang disampaikan dan menjawab

pertanyaan.
A: Tupen 1.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 1.2

1.2 menyebutkan keadaan

yang harus
diwaspadai dan tanda
serta bahaya pada
waktu melahirkan

1.2.1 Menjelaskan tentang keadaan yang

harus diwaspadai dan tanda serta
bahaya saat melahirkan
1.2.2 memberi motivasi keluarga untuk
menanyakan kembali hal-hal yang
belum dimengerti
1.2.3 Mengevaluasi kembali pemahaman
tentang keadaan yang harus diwaspadai
dan tanda serta bahaya saat melahirkan
1.2.4 Memberi pujian yang positif jika
keluarga menjawab dengan benar

S : Umur pada saat persalinan < dari 20

tahun, Jumlah anak > 4 .
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan dan menjawab
pertanyaan.
A: Tupen 1.2 tercapai
P : Lanjutkan tupen 1.3

1.3 menyebutkan
komplikasi persalinan
pada ibu dan bayinya

1.3.1 Mendiskusikan tentang komplikasi

persalinan yang dapat terjadi pada ibu
dan bayi
1.3.2 Memberi motivasi keluarga untuk
menanyakan kembali hal-hal yang
belum dimengerti
1.3.3 Mengevaluasi kembali pemahaman
keluarga tentang komplikasi persalinan
yang dapat terjadi pada ibu dan bayii
1.3.4 Memberi pujian yang positif jika
keluarga menjawab dengan benar

S : Operasi, vakum, bayi meninggal, .

O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan dan menjawab
pertanyaan.
A: Tupen 1.3 tercapai
P : Lanjutkan tupen 2

Asuhan Keperawatan Komunitas pada Bumil di RT 06 RW 03

Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

43

31-12-13

2. setelah pertemuan 2 x 30
menit, keluarga mampu
mengambil keputusan untuk
merawat anggota
keluarganya yang beresiko
terhadap terjadinya
komplikasi dengan cara :
2.1 menyebutkan apa
yang membahayakan
jiwa ibu dan bayinya
pada saat kelahiran
dan harus dibawa
kerumah sakit

2.1.1 Menjelaskan pada keluarga yang dapat

membahayakan jiwa ibu dan bayinya
pada saat kelahiran dan harus segera
dikirim ke rumah sakit
2.1.2 Memberi motivasi keluarga untuk
menanyakan kembali hal-hal yang
belum dimengerti
2.1.3 Memotivasi kembali keluarga
menyebutkan kembali pemahaman
tentang hal dapat membahayakan jiwa
ibu dan bayinya pada saat kelahiran
2.4.4 memberi pujian yang positif jika
keluarga menjawab dengan benar

31-12-13
2.2. memutuskan untuk
membawa ibu ke
rumah sakit bila saat
kelahiran
membahayakan jiwa
ibu dan bayinya

31-12-13

3. setelah 2x30 menit

pertemuan, keluarga mampu
merawat anggota keluarga
dengan resiko terjadinya
komplikasi, dengan cara :
3.1 menyebutkan apa
yang perlu
dilakukan ibu

Asuhan Keperawatan Komunitas pada Bumil di RT 06 RW 03

Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

2.2.1 Mendiskusikan kembali dengan keluarga

tentang keinginan membawa ibu ke
rumah sakit bila saat melahirkan ada hal
yang membahayakan ibu dan bayi
2.2.2 Memberi pujian yang positif jika
keluarga menjawab dengan benar

3.1.1 Men jelaskan pada keluarga apa yang

harus dilakukan ibu sejak merasa mulas

S : ,bayi tidak lahir dalam jarak 12 jam sejak

terasa mulas ,keluar darah dari jalan lahir
sebelum bayi lahir, tali pusat atau tangan
bayi terlihat pada saat lahir, ibu tidak kuat
mengejan, ibu kejang-kejang.
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan dan menjawab
pertanyaan.
A: Tupen 2.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 2.2
S : Keluarga klien mengatakan bila ada
masalah dalam persalinannya akan di
bawa ke Rumah sakit.
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan dan menjawab
pertanyaan.
A: Tupen 2.2 tercapai
P : Lanjutkan tupen 3

S : Berjalan-jalan ringan, berusaha kencing

sesering mungkin.

44

sejak teras mulas

(kontraksi).

3.1.2 Memberi motivasi keluarga untuk

menanyakan kembali hal-hal yang
belum dimengerti
3.1.3 Mengevaluasi kembali keluarga
menyebutkan kembali pemahaman
tentang hal dapat membahayakan jiwa
ibu dan bayinya pada saat kelahiran
3.1.4 Meberi pujian yang positif jika keluarga
menjawab dengan benar

O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan

materi yang disampaikan dan menjawab
pertanyaan.
A: Tupen 3.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 3.2

3.2.1 jelaskan pada keluarga tentang

mengejan yang baik
3.2.2 beri motivasi keluarga untuk
menanyakan kembali hal-hal yang
belum dimengerti
3.2.3 beri pujian yang positif jika keluarga
menjawab dengan benar

S : ibu dalam posisi setengah duduk dengan

tungkai ditekuk dan ditarik ke belakang
dengan kedua tangannya
pada waktu mulas, ibu bernafas panjang
kemudian mengejan dengan sekuat
tenaga dengan tidak mengeluarkan suara
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan dan menjawab
pertanyaan.
A: Tupen 3.2 tercapai
P : Lanjutkan tupen 4

29-12-13
3.2 . menyebutkan cara
mengejan yang baik

29-12-13

4. setelah 2x30 menit

keluarga mampu
memodifikasi
lingkungan untuk
mengatasi resiko
terjadinya komplikasi
persalinan dengan cara :

Asuhan Keperawatan Komunitas pada Bumil di RT 06 RW 03

Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

45

4.1 menyebutkan apa

saja untuk
mempersiapkan
persalinan

29-12-13

5. setelah 1x30 menit

keluarga mampu
memanfaatkan fasilitas
kesehatan yang ada
5.1 memotivasi dan
memberitahukan
siapa sebaiknya
yang menolong
persalinan

29-12-13
5.2 Memberitahukan
dan menyebutkan
dimana sebaiknya

Asuhan Keperawatan Komunitas pada Bumil di RT 06 RW 03

Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

4.1.1 jelaskan pada keluarga tentang apa saja

yang harus dipersiapkan dalam
persalinan
4.1.2 tanyakan kembali apa saja hal-hal yang
perlu dipersiapkan dalam persalinan
4.1.3 beri pujian yang positif jika keluarga
menjawab dengan benar

S : mempersiapkan pakaian yang diperlukan

oleh ibu dan bayi, menghubungi tenaga
kesehatan, bidan yang akan diminta
pertolongan dalam persalinan
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan dan menjawab
pertanyaan.
A: Tupen 4.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 5

5.1.1 Memotivasi pada keluarga tentang apa

saja yang harus dipersiapkan dalam
persalinan
5.1.2 Menanyakan kembali apa saja hal-hal
yang perlu dipersiapkan dalam
persalinan
5.1.3 Memberi pujian yang positif jika
keluarga menjawab dengan benar

S : Klien (Ny. N) mengatakan akan dibantu

melahirkan oleh petugas kesehatan yang
ada di puskesmas.
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan dan menjawab
pertanyaan.
A: Tupen 5.1 tercapai
P : Lanjutkan tupen 5.2

5.2.1 Memotivasi pada keluarga tentang apa

saja yang harus dipersiapkan dalam

S : Klien (Ny. N) mengatakan akan dibantu

melahirkan oleh petugas kesehatan yang
ada di puskesmas.

46

ibu melahirkan

29-12-13
5.3 Menyebutkan
manfaat ditolong
oleh tenaga
kesehatan

29-12-13

5.4 Menyebutkan
tempat pelayanan
kesehatan terdekat

persalinan
5.2.2 Menanyakan kembali apa saja hal-hal
yang perlu dipersiapkan dalam
persalinan
5.2.3 Memberi pujian yang positif jika
keluarga menjawab dengan benar
5.3.1 Menjelaskan manfaat ditolong oleh
tenaga kesehatan
5.3.2 Memotivasi pada keluarga untuk
melahirkan dibantu dengan petugas
kesehtan.
5.3.3 Menanyakan kembali apa apa manfaat
ditolong oleh petugas nkesehatan
5.3.4 Memberi pujian yang positif jika
keluarga menjawab dengan benar
5.4.1 Menjelaskan jarak, waktu buka, biaya,
masing masing pelayanan kesehatan
yang ada.

29-12-13

5.5 Memanfaatkan
fasilitas kesehatan

Asuhan Keperawatan Komunitas pada Bumil di RT 06 RW 03

Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

5.5.1 Mengajak keluarga utk megunjungi

pasilitas kesehatan
5.5.2 Menanyakan perasaan keluarga setelah
mengunjungi fasilitas kesehatan.

O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan

materi yang disampaikan dan menjawab
pertanyaan.
A: Tupen 5.2 tercapai
P : Lanjutkan tupen 5.3
S : Klien (Ny. N) mengatakan ditolong sama
bidan aman dan bersih.
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan dan menjawab
pertanyaan.
A: Tupen 5.3 tercapai
P : Lanjutkan tupen 5.4

S : Klien (Ny. N) Mengetahui tempat

pelayanan kesehatan terdekat..
O: Kontak mata (+), Ny. N memperhatikan
materi yang disampaikan dan menjawab
pertanyaan.
A: Tupen 5.4 tercapai
P : Lanjutkan tupen 5.5
S : Klien (Ny. N) mengatakan selalu pergi ke
posyandu.
O: Kontak mata (+), Ny. N mengunjungi
posyandu tiap bulan di dusun sekamulya.
A: Tupen 5.5 tercapai
P : Diagnosa 3 tercapai6.

47

Asuhan Keperawatan Komunitas pada Bumil di RT 06 RW 03

Dsn. Cigadung Ds. Karyamukti Kec. Pataruman Kota. Banjar 2013-2014

48