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PROBLEMAS CIDO-BASE EN
LA CETOACIDOSIS DIABETICA
MEDICINA INTERNA
Dr. Adn Gmez Ramrez
OBJETIVOS
O Uso del anin gap plasmtico y el calculo de la
cerebral
Clara Camaschella, M.D; N Engl J Med 2015;372:546-54.
extracelular [HCO3-]
Contenido de
concentracin de albumina.
que se aproxima a 1.
Clara Camaschella, M.D; N Engl J Med 2015;372:546-54.
o alcalosis respiratoria
O Delta gap > 2: alcalosis metablica o acidosis
respiratoria
O Delta gap entre 1-2: acidosis metablica pura
EJEMPLO
O Mujer con diabetes mellitus tipo 1 de 50 kg, con
EJEMPLO
O Oxidacin
acoplada y no
acoplada de los
cidos grasos
en la
mitocondria.
O Prdida indirecta
de bicarbonato en
el curso de la
cetoacidosis
diabtica.
endgenas
O Predisposicin a arritmias cardiacas
O Infiere en la unin de la insulina a su receptor
[glucosa plasmtica]/18
O Incremento del
CONCLUSIONES
O La acidemia en la mayora de estos pacientes es