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INTEGRANTES:

Valeria Arenas
Saby Poma
Wilson Garca

APARATO REPRODUCTOR
MASCULINO

Anomalas

A. Criptorquidia
Es un proceso asintomtico y se encuentra por el
paciente o el mdico cuando se descubre que el saco
escrotal no contiene el testculo.
Se trata de una anomala en la que los testculos no
descienden, se encuentra en aproximadamente el 1%
de los nios de 1 ao de edad.

A,B.- Cortes semifinos del testculo de rata : A, control sano; B,


criptorqudico sin administracin de alopurinol

Fig. 1b.Testculo criptorqudico


completamente esclerosado en
el que existen numerosos
ndulos de clulas de Leydig,
bien delimitados,
pero no
encapsulados.
Ntese
la
ausencia de hiperplasia difusa
de clulas de Leydig y la
diferente
densidad
de
inmunotincin con testosterona.
Anti Testosterona-H X 10.

Fig 1a.Imagen panormica de


testculo criptorqudico extirpado en
hombre adulto. Se aprecian reas
fibrosis intersticial y varios ndulos
clulas Leydig. HE X 6.

Fig. 1c. Ndulo de clulas de


Leydig con moderada expresin
de
testosterona.
Anti
Testosterona-H X 125.

un
un
de
de

Infecciones

A. Epididimitis y Orquitis
inespecfica
Los agentes son: en menores de 35 aos:
chlamydia trachomatis; en mayores de 35
aos:
E.
Coli.
La infeccin llega por: contigidad desde la
va urinaria o por va linftica. Primero se
afecta el epiddimo y luego de un largo
tiempo avanza hacia el testculo.

Orquitis granulomatosa
utoinmune)
norm
al

Orquitis
granulomatosa

Rara, se produce en algunos casos


tiempo despus de un traumatismo
testicular, por el cual se rompieron
tbulos seminferos y extravas
esperma, generando la formacin de
un granuloma inmune. Produce
aumento del tamao testicular,
generalmente con dolor. Si no
presenta dolor hay que diferenciarlo
con el cncer.

C. Prostatitis
La prostatitis es una inflamacin de la
prstata. Comprende un conjunto de
sndromes,
enfermedades
y
trastornos funcionales que afectan a
la prstata o al rea perineal con una
sintomatologa similar y con una
etiologa
en
algunos
casos
desconocida.
Suele aparecer en adultos jvenes o
varones de edad media. Es la
infeccin urinaria ms frecuente en el
varn entre la segunda y cuarta
dcadas de la vida. Hay que resaltar
que la prostatitis es exclusiva del
varn, ya que las mujeres no tienen
prstata.

Fibromas

A. Seminoma
Microscpicamente, el seminoma tpico est formado por sbanas
de clulas uniformes divididas en lbulos mal delimitados por
delicados tabiques de tejido fibroso que contienen una cantidad
moderada de linfocitos. La clula clsica del seminoma es grande y
redonda o polidrica y tienen una membrana celular diferenciada,
un citoplasma transparente o de aspecto acuoso y un gran ncleo
central con uno o dos nuclolos prominentes.

B. Carcinoma embrionario
Es un tumor ms agresivo que
el seminoma que aparece
entre la segunda y la tercera
dcada.
Los carcinomas embrionarios
se presentan principalmente
en el grupo de 20-30 aos de
edad. Son ms agresivos que
los seminomas.

. Tumor del saco vitelino


Tambin llamado carcinoma embrionario infantil o tumor del
seno endodrmico. Es mas frecuente en lactantes y en los nios
de hasta 3 aos de edad en donde tiene un buen pronstico

D. Coriocarcinoma
Se trata de una forma muy maligna
de tumor testicular compuesto de
clulas
citotrofoblsticas
y
sincitiotrofoblasticas. Rara vez lo
vemos en su forma pura. Sin embargo
suelen
aparecer
focos
de
coriocarcinoma
en
los
tumores
mixtos.
No causan aumento del tamao
testicular, sino que son detectados
como un nodulo pequeo y palpable.
El coriocarcinoma es una forma muy
maligna de tumor testicular. En su
forma pura, los coriocarcinomas
son raros y suponen menos del 1% de
todos
los
tumores
de
clulas
germinales.

E. Teratoma
Teratoma hace referencia a un grupo de tumores complejos con
diversos componentes que recuerdan a los derivados normales
de las capas germinales. Se producen a cualquier edad, desde
la infancia a la vida adulta. Siendo mas comunes en lactantes
en forma pura y en adultos en forma mixta.
Suelen tener gran tamao y tienen un aspecto heterogneo por
sus diversos componentes: tejido neural, fascculos musculares,
islas de cartlago, acumulos de epitelio escamoso, epitelio
bronquial, fragmentos de pared intestinal o de sustancia
cerebral.

F. Espermatoctico
Se
parece
poco
a
los
seminomas. 5%
Pero a los 65 aos, no tienen
linfocitos
normales.
Crecimiento
lento
y
generalmente no metastatiza,
excelente pronstico.
Histologa: mezcla de 3 tipos
de c. que representan la
maduracin espermatocitica: c
pequeas,c
grandes
y
c
intermedias.

G. Tumores mixtos
En torno a un 60% de los tumores testiculares estn
compuestos por mas de uno de los patrones anteriores. Las
mezclas mas comunes son:
Teratoma, carcinoma embrionario y tumor del saco vitelino
Seminoma con carcinoma embrionario
Teratoma con carcinoma embrionario

Tumores de las clulas de


eydig
Los tumores de las clulas de Leydig
son
particularmente
interesantes
porque pueden elaborar andrgenos
y,
en
algunos
casos,
tanto
andrgenos como estrgenos e
incluso
corticoesteroides.
Pueden
aparecer a cualquier edad, si bien los
casos ms frecuentes se presentan
entre los 20 y los 60 aos. Al igual
que sucede con otros tumores
testiculares, la caracterstica de
presentacin ms frecuente es la
tumefaccin testicular, aunque en
algunos casos la ginecomastia es el
primer sntoma. En nios, los efectos
hormonales,
manifestados
principalmente
como
precocidad
sexual,
son
las
caractersticas

Correspondencia
histolgica: Tumor de
clulas de Leydig

Seccin histolgica del


parenquima testicular de un
jabal. 1 Lumen de los tbulos
seminferos, 2 espermtidas, 3
espermatocitos, 4
espermatogonia, 5 clula de
Sertoli, 6 miofibroblastos, 7
clulas de Leydig, 8 capilares

Tumores de las clulas de


rtoli
La mayora de los tumores
de las clulas de Sertoli son
hormonalmente silentes y se
presentan como una masa
testicular.
La mayora de ellos son
benignos y aunque pueden
elaborar
estrgenos
y
andrgenos
en
pocas
ocasiones
causan
feminizacin
o
masculinizacin.

. Linfoma testicular
Aunque se trata de un tumor infrecuente en los
testculos, la forma de presentacin del linfoma
testicular suele ser similar a la de otros tumores
testiculares ms frecuentes, es decir, como una masa
testicular.