You are on page 1of 10

Cele mai frumoase lucruri din

lume nu pot fi vzute sau atinse;


ele trebuie simite cu inima.
Hellen Keller

Electrocardiografie i Tulburri de
Ritm

ECG

ECG

Diagnosticul ritmului sinusal: unda P (+) n D2, D1, aVF; P (-) n aVR

Direcia vectorului undei P este normal ntre +10 - +80

n mod normal, maxim 0,10s, amplitudine maxim 2,5mm n D2

Intervalul PQ (depolarizare atrial, conducere impuls pn la NAV i ntrzierea lui)


0,12-0,21s (3-5mm)
Frecvena cardiac normal 60-90/min; msurare rapid distana (numrul de
ptrate mari) dintre dou complexe QRS (300/numrul de ptrate mari).

ECG

Complexul QRS

Deviaia axului poate sugera blocuri de ramur sau hemiblocuri

Lrgimea trebuie s fie sub 0,10s

Valori normale ale axei QRS ntre 0 i +90 ; evaluare rapid prin analiza n D1
i avF

Amplitudinea complexului crete n hipertrofii i scade n emfizem pulmonar,


pericardit lichidian
Unda Q este patologic cnd adncimea ei este >1/3 din nlimea R din acelai
complex i durata >0,3s
R amputat ntre V2-V6, mic n prima derivaie i apoi mare n urmtoarea, poate
semnifica sechel de IM

Segmentul ST

n mod normal izoelectric

Supradenivelarea apare n IM acut, BRD, pericardit acut

Subdenivelarea apare n ischemia miocardic, HV, tratament digitalic, BRS,


embolie pulmonar, IM posterior

ECG

Unda T repolarizarea ventricular

n mod normal, asimetric; unda T simetric poate semnifica hiperpotasemie sau


ischemie

Markerul standard al ischemiei sunt undele T aplatizate sau inversate

Unde T negative n toate derivaiile pot apare n pericardite

Intervalul QT

Normal, mai mic de 0,44s


Prelungit n miocardite, IM, hipocalcemie, hipotiroidie, administrarea de
antiaritmice