‫עכירות ורעילות והשפעתם על התפתחות מחלת הסוכרת‬

‫ניצן אורן ‪B.Med TCM -‬‬

‫סוכרת הינה מחלה של המערכת המטבולית שמאפייניה העיקריים הם ריכוז‬
‫גבוה של סוכר בדם ובשתן‪ .‬הגורם העיקרי לעליה בריכוז הסוכר הוא‬
‫האינסולין‪ ,‬שתפקידו שליטה על ריכוז חומרים המופקים מן המזון במחזור‬
‫הדם )כולל שומן וגופי קטון(‪ .‬האינסולין מאיץ הכנסת סוכר ממחזור הדם אל‬
‫השרירים‪ ,‬הכבד ורקמות השומן שם הוא מאוחסן או משמש כדלק‪.‬‬
‫לאורך השנים נהוג היה להתבסס ברפואה הסינית על מודל שיאו‪-‬קה ) ‪Xiao‬‬
‫‪ (Ke – 消渴‬לשם טיפול בחולי סוכרת‪ .‬תיאוריה זו גורסת כי חום וחוסר‬
‫תופסים מקום חשוב בגרימת המחלה‪ .‬בעקבות עליה ברמת המחיה בסין עלה‬
‫גם אחוז חולי הסוכרת במדינה‪ .‬כתוצאה מעליה זו התפתחה בשנים‬
‫האחרונות התיאוריה המסבירה את התפתחות מחלת הסוכרת‪ .‬אחת‬
‫התיאוריות החשובות ביותר המתבססות על שנים של ניסיון קליני בטיפול‬
‫במחלה זו שמה דגש רב על עכירות ורעילות כגורמים חשובים בהתפתחות‬
‫המחלה‪.‬‬

‫עכירות ורעילות על פי התיאוריה של הרפואה הסינית‬
‫עכירות משמעה ההפך מצלול‪ .‬בספרו של הרופא המפורסם ג'ו דאן שי )‪" ,(Zhu dan xi 朱丹溪‬ידע של דאן שי מלב‬
‫אל לב" נאמר‪" :‬עכור מסמל לחות וחום‪ ,‬יש ליחה‪ ,‬יש חולשה"‪ .‬הקדמונים כינו אותו "פתוגן המזיק לצלילות"‪ .‬כאשר‬
‫מדובר על עכירות ממקור חיצוני מתכוונים לצ'י עכור ומטונף הקיים בטבע‪ .‬כאשר מדובר על מקור פנימי לעכירות‬
‫מתכוונים לתוצר פתולוגי חריג בגוף‪ .‬רעל משמעותו דבר המזיק לבריאות האדם‪ .‬רעל הינו פתוגן צ'י המצטבר ונערם‬
‫ואינו ניתן לפיזור‪ .‬כיום נהוג לכנות בשם זה כל פתוגן משגשג וחזק‪ .‬מגפות ומחלות חום נחשבות כרעל ממקור חיצוני‪.‬‬
‫תפקוד לא תקין של האיברים הפנימיים המביא לחוסר איזון של צ'י‪ ,‬דם‪ ,‬יין ויאנג מביאים להיווצרות פתוגן רעל ממקור‬
‫פנימי‪.‬‬
‫מכיוון שאופיים של עכירות ורעילות דומה‪ ,‬קיימת השפעה הדדית ביניהם‪ .‬עכירות מצטברת‪ ,‬מותססת ויוצרת רעל מזיק‪.‬‬
‫למרות שרעל עכור מוגדר כפתוגן הוא גם תוצר פתולוגי כתוצאה מתפקוד לקוי של מערכות הגוף בזמן מחלה‪ .‬בעקבות‬
‫המחלה‪ ,‬הגוף אינו מצליח לסלק את תוצרי הלוואי‪ .‬התוצר נתקע בגוף‪ ,‬מצטבר ומתגבש וביכולתו להזיק לאיברי הגוף‬
‫כמו גם ליין‪ ,‬יאנג‪ ,‬צ'י ודם‪.‬‬
‫תכונות פתוגן עכור‪ :‬דביק ונוטה להיתקע‪ .‬מצטבר בקלות בערוצים וחוסם את כלי הדם‪ .‬חוסם את תנועת הצ'י בגוף‪.‬‬
‫משתרך באיטיות‪ ,‬נשאר זמן רב ומכלה את הצ'י‪ .‬אינו קל לסילוק ולאורך זמן תוסס לכדי רעילות‪ .‬תכונות פתוגן רעיל‪:‬‬
‫אלים‪ ,‬נמרץ ונוטה להשתנות‪ .‬מתומר בקלות לחום ומכלה יין ותמצית‪ .‬מרקיב צ'י ודם‪ .‬שילוב של עכירות ורעילות הוא‬
‫שילוב קטלני ומזיק מאד בעיקר לצ'י ודם של האיברים החיוניים בגוף‪ .‬לאורך זמן הם מתאחדים עם לחות‪ ,‬ליחה‬
‫וסטגנציה‪ ,‬חודרים לערוצים‪ ,‬מתפזרים בכל הגוף ומכלים את הדם והצ'י ומביאים למחלה מסובכת וקשה לריפוי‬
‫המורכבת משילוב של חוסר עם עודף‪.‬‬

‫גורמי היווצרות עכירות ורעל‬
‫תזונה לא מאוזנת וגורמים שונים אחרים פוגעים באיזון של תנועת הצ'י בגוף וכתוצאה מכך נפגעת יכולת הפקת התמצית‬
‫מהמזון‪ .‬בספר הרפואה הפנימי של הקיסר הצהוב ‪ -‬כרך השאלה הפשוטה ‪ -‬פרק ‪ 47‬נאמר‪:‬‬
‫"אדם זה לבטח הגזים בצריכת מזון מתוק ושמן‪ .‬שמן – מביא להיווצרות חום פנימי‪ .‬מתוק‬
‫– מביא למלאות במחמם המרכזי‪ ,‬על כן הצ'י גולש ונוצר שיאו‪-‬קה‪ ,‬נרפא זאת עם הצמח‬
‫‪ ,Ze lan‬לסלק צ'י ישן"‪.‬‬
‫בספר הרפואה הפנימי של הקיסר הצהוב ‪ -‬כרך השאלה הפשוטה – פרק ‪:46‬‬
‫"בעקבות כעס הצ'י נע מעלה ומצטבר בחזה‪ .‬דם וצ'י מצטברים ואינם נעים בערוצים‪,‬‬
‫תקיעות יוצרת חום והחום מכלה את השרירים"‪.‬‬
‫"צ'י גולש" משמעו צ'י עודף שאינו צלול‪ .‬אם לא יסולק בהקדם האפשרי יצטבר בדם ויצור סטגנציה ועכירות בדם‪.‬‬

‫הקשר שבין עכירות ורעילות למחלת הסוכרת‬
‫עקב תפקוד לקוי של הצ'י נפגעת יכולת הפקת תמצית מהמזון‪ .‬במקום להפיק תמצית איכותית של המזון נוצר למעשה צ'י‬
‫סטגננטי שנתקע ומצטבר ברמת הדם וגורם להיווצרות עכירות בדם‪ .‬מכיוון שעכירות זו אינה מסולקת בזמן היא‬
‫מצטברת באיברים ומפריעה לתפקודם התקין‪ .‬עם הזמן‪ ,‬תקיעות זו יוצרת חום המכלה את הצ'י ומזיק ל‪-‬יין‪ ,‬מותסס לכדי‬
‫רעילות ויוצר שילוב של עכירות עם רעילות‪ .‬עכירות ורעילות אלה חוזרים ומפריעים לתנועת דם תקינה ומזיקים לצ'י‬
‫של האיברים‪ .‬דם עכור זה הוא גורם המאיץ היווצרות התנגדות תאי הגוף לאינסולין‪.‬‬
‫סוכרים ושומנים הינם חומרי הבניין הבסיסים ביותר של הגוף‪ ,‬ולמעשה הם שווי ערך ל"תמצית המזון" בראיה של‬
‫הרפואה הסינית‪ .‬כאשר הגוף מתפקד כראוי "הצ'י המזין נכנס אל הלב‪ ,‬נצבע באדום והופך לדם"‪ .‬כאשר תהליך המיצוי‬
‫נפגע‪ ,‬הטהור מתערבב עם העכור ונוצר צ'י עכור המצטבר בדם והופך לעכירות‪ .‬כאשר קיימת התנגדות לאינסולין‪,‬‬
‫הסוכר אינו מצליח להיכנס אל תאי הגוף ונשאר במחזור הדם‪ .‬ערכים גבוהים של סוכר וכולסטרול בדם הינם הבסיס‬
‫להיווצרות עכירות בדם‪.‬‬

‫אופן התפתחות המחלה‬
‫מבחינה קלינית ניתן לחלק את המחלה לשלושה שלבים‪ :‬שלב חבוי‪ ,‬שלב גלוי ושלב שינוי‪ .‬השלב החבוי כולל תהליך‬
‫בו סטגנציאת צ'י מותמרת לדם עכור‪.‬מכיוון שתנועת הצ'י אינה תקינה‪ ,‬נפגעת יכולת הטחול במיצוי המזון‪ ,‬צ'י נקי וצ'י‬
‫עכור מתערבבים ונוצרת סטגנציאת צ'י ברמת הדם‪ .‬סימפטומים בשלב חבוי‪ :‬שתן עכור עם הרבה בועות‪ ,‬שתן סמיך‬
‫ודביק‪ ,‬יובש בפה וצימאון‪ ,‬עייפות‪ ,‬תחושת כובד של הגוף וחוסר כח‪ .‬עקרונות טיפול‪ :‬הנעת הטחול ופיזור תמצית‪ ,‬הנעת‬
‫תקיעות והתמרת עכירות‪.‬‬

‫מרשם לטיפול בשלב זה‪.Qi wei bai zhu san 七味白术散 :‬‬

‫השלב הגלוי מתחלק לשני שלבים‪ ,‬התחלתי ומאוחר‪ .‬בשלב ההתחלתי סטגנציאת הצ'י ברמת הדם גורמת ליצירת‬
‫עכירות ברמת הדם וסטגנציה‪ .‬כתוצאה מהסטגנציה נוצר חום הפוגע ב‪-‬יין וצ'י ומתקבל סינדרום של "יין חלש‪ ,‬חום‬
‫ויובש" באחד משלושת המחממים‪ ,‬המוכר גם כ"שיאו‪-‬קה"‪ .‬סימפטומים בשלב הגלוי‪ 3":‬הרבה‪ 1 ,‬מעט" )צימאון‪ ,‬שתן‪,‬‬
‫תאבון‪ ,‬רזון(‪ .‬כמו כן מופיעים סממנים המצביעים על פגיעה ביין בתוספת חום ויובש‪ ,‬כגון‪ :‬יובש בפה ושמנוניות‪ ,‬חוסר‬
‫אנרגיה‪ ,‬תחושת כובד של הראש והגוף‪ ,‬לשון אדומה כהה עם חיפוי צהוב שמנוני או יבש‪ ,‬רמות סוכר גבוהות שאינן‬
‫יורדות )האצה בהתנגדות של תאי הגוף לאינסולין(‪ .‬במידה והמחלה לא נבלמת היא עשויה להתקדם לחולשת צ'י ו‪-‬יין‬
‫ולבסוף לחולשת יין ויאנג‪.‬‬

‫בשלב המאוחר‪ ,‬העכירות יוצרת רעילות ונוצרת סטגנציאת עכירות ורעילות‪ .‬בעקבות סטגנציה זו מופיעים סממנים של‬
‫פגיעה בצ'י הטחול )תחילת נזק לתאי הלבלב(‪ ,‬כשל הכליות באצירה )חלבון וגלוקוז בשתן(‪ ,‬התדלדלות שריר )ירידה‬
‫במספר קולטני האינסולין(‪ ,‬תקיעות הכבד )ירידה ביצור גליקוגן( וכדומה‪.‬‬

‫כאשר המחלה נכנסת לשלב השינוי מופיעה רעילות גלוקוז ורעילות שומן ומגוון מחלות של מערכות שונות בגוף‪ ,‬כגון‪:‬‬
‫מחלת מערכת העצבים ההיקפית‪ ,‬כשל תפקוד הכליות‪ ,‬דלקות במערכת השתן‪ ,‬מחלות לב וכלי דם‪ .‬בשלב זה נתמקד‬
‫בטיפול על פי העקרונות הבאים‪ :‬שילוב של צמחים מכייחים‪ ,‬סותרי רעילות‪ ,‬מניעי דם‪ ,‬פותחי ערוצים ומתמירי עכירות‪.‬‬
‫לסיכום‪ ,‬בשנים האחרונות התפתחה התיאוריה המסבירה את התפתחות מחלת הסוכרת‪ .‬בנוסף לטיפול המסורתי בחום‪,‬‬
‫יובש וחוסר יין ניתן דגש רב לטיפול ברעילות ועכירות‪ .‬התייחסות לפתוגן עכירות ורעילות במהלך אבחון וטיפול במחלה‬
‫בכל שלביה מביא לתוצאות טובות יותר בהקלה על מחלות נלוות לסוכרת‪.‬‬

‫על המחבר – ניצן אורן‪:‬‬
‫מרצה לרפואה סינית‪ .‬למד רפואה סינית באוניברסיטת טיאנג'ין שבסין לתואר ‪ .B.Med TCM‬התמחה בסוכרת ומחלות‬
‫הבלוטות האנדוקריניות עם פרופסור וו שאן טאו‪ ,‬ראש מחלקת מחלות הבלוטות האנדוקריניות‪ ,‬וסגנו פרופסור ליאנג‬
‫פינג מאו‪http://tcm-israel.weebly.com/index.html .‬‬
‫מקורות נוספים‪:‬‬
‫‪Wu Shen Tao: Diagnostic and treatment of Diabetes chronic complications, Tianjin Scientific‬‬
‫‪Skill Publications, 2001.‬‬
‫& ‪Modern Chinese Medicine – Clinical Diagnostic and Treatment of disease, Han Ming Xiang‬‬
‫‪Tian Jin Zhou, Peoples Health Publications, 2001.‬‬
‫‪Spleens transportation of Essence and the decrease of Glucose resistance, Wu Shen Tao, Reports‬‬
‫‪on Chinese medicine journal, 2004,8,463.‬‬

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful