You are on page 1of 2

KASUS 1

Nama Penderita
Usia
Alamat
Keluhan Utama
Jam kedatangan
RPS
RPD
Primary survey

Diagnosis
Tata Laksana

Pemeriksaan Penunjang
Keterangan

Bapak Supriadi
55 tahun
Jember
Nyeri dada
18.30
Pasien nyeri dada (chest pain) mengerang kesakitan dan sesak.
A
: Patent
B

: RR: 27x/menit

C

: Tekanan darah : 173/118 mmHg

D

: AVPU,

E
ACS
ECG
Pasien

: Lepas pakaian atas untuk pemasangan ECG

Kesadaran (GCS) : 346

Tirah baring
O2 mask dengan 10 lpm
Pasang IV line, infus RL 2 kantong
ISDN tumbuk 5mg sub lingual
datang dengan kondisi nyeri dada disertai sesak nafas dan pucat. Tata

laksana awal berupa pemberian oksigen, infus RL, ISDN tumbuk 5mg
sublingual dilanjutkan dengan pemasangan ECG untuk memeriksa irama
jantung. Didapatkan kesan ST elevasi dengan gelombang resiprokal dari hasil
ECG.

Planning

-

Jika pemberian ISDN tidak respon, beri morfin 2-4 mg. Bisa diulang

-

jika masih nyeri setiap 5-30 menit.
Nitrat
Clopidogrel loading dose 300 mg (4 tablet) dilanjutkan dengan dosis
pemeliharaan 75 mg.

Dio 7 tahun Jember 81541 Penurunan kesadaran 13. Moh. collar brace (+) B : RR: 28 C : Nadi : 107. Hasil foto cervikal lateral normal. CT Scan. Pasien juga difiksasi bagian ekstremitas atas dan bawah karena pasien gelisah dan dikhawatirkan mengganggu tata laksana. kejang (-) A : Patent. antiemetik. Tata laksana awal berupa pemberian oksigen. setelah dilakukan tata laksana awal (2 jam kemudian) GCS menjadi 346. dilanjutkan dengan pemasangan kateter untuk menilai urin output. Kesadaran (GCS) : 346 Diagnosis Tata Laksana E : hematom Regio Frontal + Temporal (Sinistra) EDH Oksigen. Dokter spesial bedah syaraf memberikan terapi lanjutan untuk menurunkan TIK dan diobervasi selama 3 jam.- Fibrinolitik (streptokinase/tPA) / PCI KASUS 2 Nama Penderita Usia Alamat Nomor RM Keluhan Utama Jam kejadian Jam kedatangan RPS An. muntah (+) 2x.30 Pasien ditemukan keluarganya tidak sadarkan diri diduga terjatuh dari tangga. Hasil CT Scan menggambarkan tampak fraktur line bagian temporal sinistra dan tampak perdarahan bagian epidural (Epidural Hemmoraghe (EDH)). Pemeriksaan penunjang untuk pasien adalah CT Scan. antiemetik. pusing (-). foto cervikal lateral. diuretik (manitol). maka dari itu collar brace dilepas. kateter. Tekanan darah : 100/55 mmHg. RPD Primary survey Pingsan (+). Infus RL. fiksasi pasien Pemeriksaan Penunjang Keterangan ekstremitas atas bawah ec gelisah. akral hangat D : AVPU. dan DL. diuretik (manitol). Jika keadaan pasien tidak membaik dalam waktu 3 jam. . infus RL. DL Pasien datang dengan kondisi tidak sadar dengan GCS 225.00 16. foto cervikal lateral. maka diindikasikan untuk operasi.