You are on page 1of 10

Sebuah Studi tentang Pengaruh Terapi Musik terhadap Gejala Negatif dan

Positif pada Pasien Schizophrenic
Abstrak
Latar Belakang: Terapi musik dapat berpengaruh terhadap penyakit mental. Studi
ini merupakan studi eksplorasi kuasi-eksperimental untuk membandingkan dampak
terapi musik pada gejala negatif dan positif pada pasien dengan skizofrenia.
Metode: 96 peserta secara acak ditugaskan baik untuk kelompok kontrol atau dua
kelompok eksperimen. Kelompok eksperimen 1 menerima terapi musik aktif
(individu dan kelompok bermain, improvisasi, bernyanyi, dan gerakan), sedangkan
kelompok eksperimen 2 menerima terapi musik pasif (mendengarkan rekaman
musik) dalam sesi mingguan selama 1 bulan. Kelompok kontrol 3 tidak menerima
sesi terapi musik. Ukuran hasil meliputi skala untuk penilaian gejala negatif dan
positif.
Hasil: Kedua tipe terapi musik memiliki efek yang signifikan pada skor komposit
untuk gejala negatif (P <.05) dibandingkan dengan skor gejala positif, dan pada satu
subskala penting gejala negatif, yaitu, anhedonia-asociality (P <.01). Juga, hasil
penelitian menunjukkan beberapa variasi yang menarik, dimana poin keseluruhan
berefek lebih luas dan lebih dalam dari tipe terapi musik aktif dan pasif pada subjek
perempuan (P <.01).
Kesimpulan: Terapi musik dapat memiliki efek menguntungkan pada gejala negatif
dan positif pada skizofrenia tipe residual (German J Psychiatry 2012; 15 (2): 56-62).
Kata Kunci: skizofrenia, gejala negatif dan positif, terapi musik
Pendahuluan
Schizophrenia adalah gangguan kejiwaan yang sangat kompleks, sulit dipahami, dan
menarik, menantang kemudahan akan pemahamannya sejak diagnosis formal yang
dilakukan oleh Bleuler (1911). Simptomologinya kompleks dan etiologinya tidak
sepenuhnya bisa dipahami. Mengenai terapi, tak terhitung terapi telah dicoba,
berdasarkan berbagai model, termasuk yang biologis, psikologis dan sosial-budaya.
Skizofrenia ditandai oleh kelainan persepsi atau ekspresi realitas. Distorsi persepsi
dapat berdampak pada semua panca indera, meliputi penglihatan, pendengaran, rasa,
bau, dan sentuhan, tetapi gejala yang paling sering nyata adalah halusinasi
pendengaran, delusi paranoid atau aneh, atau berbicara tak teratur dan berpikir
dengan disfungsi sosial atau pekerjaan yang signifikan. Onset gejala biasanya terjadi
pada dewasa muda (Castle, 1991).
Menurut DSM-IV-TR, tipe skizofrenia didefinisikan dengan gejala dominan pada
saat evaluasi terbaru dan karena itu dapat berubah dari waktu ke waktu. Tipe ini
termasuk dalam tipe paranoid, di mana penderita asyik dengan delusi atau halusinasi

Dalam skizofrenia. gejala negatif skizofrenia lebih resisten terhadap terapi obat (Liberman. Dalam hal ini. dan dapat mempengaruhi kesejahteraan psikologis dan fisiologis individu. Hal ini didefinisikan sebagai metode psikoterapi yang menggunakan interaksi musik sebagai rata-rata komunikasi dan ekspresi (Gold. tipe katatonik. Skizofrenia negatif ditandai dengan afektif datar. tipe tak terdiferensiasi. 2009). Meskipun prognosis dan implikasi pengobatan dari subtipe ini bervariasi. 1988). halusinasi. tipe tak terorganisir dengan berbicara dan berperilaku tak teratur. 2006). Musik memiliki efek mendalam pada tubuh dan jiwa. penurunan kelancaran dan produktivitas berbicara (alogia). seperti fungsi kognitif dan ekspresi emosional (Yang. dan tipe residu. Pengobatan yang paling umum digunakan adalah obat neuroleptik (Johnstone. anhedonia-asociality dan gangguan perhatian.pendengaran yang menonjol. 2009). tipe tak teroganisir cenderung menjadi yang paling parah dan tipe paranoid menjadi kurang parah (American Psychiatric Association. . 2000). dan perilaku self-monitoring (perilaku sangat tidak teratur atau katatonik). Musik merupakan bagian tak terpisahkan dari pengalaman manusia dan merupakan komponen penting untuk mencapai kualitas hidup (Dileo & Bradt. di mana tidak adanya gejala positif yang menonjol namun bukti gangguan terus ada (misalnya. Terapi musik dapat dianggap sebagai salah satu bentuk rehabilitasi psikososial karena dapat meningkatkan kohesivitas sosial. avolition-apatis. Skizofrenia positif ditandai dengan delusi yang menonjol. 2008. gangguan pikiran formal yang positif. dan datar atau dengan ketidaksesuaian yang menonjol. campuran keduanya tidak ada gejala negatif dan positif yang menonjol. membuat terapi alat musik menjadi bermanfaat untuk kesehatan. Andreasen (1984) mengembangkan kriteria untuk membagi sindrom skizofrenia menjadi tiga subtipe – yaitu positif. dan meskipun obat antipsikotik konvensional efektif dalam pengobatan gejala positif dalam skizofrenia. 2000) untuk skizofrenia mengatur gejala menjadi dua kategori utama: gejala positif dan gejala negatif. Gejala lain meliputi kehilangan kesenangan atau minat (anhedonia) dan penarikan sosial serta isolasi. kriteria DSM-IV-TR (American Psychiatric Association. alogia. 1988). gejala negatif atau gejala positif dalam bentuk yang melemahkan). dan ketidakmampuan untuk memulai dan bertahan dalam kegiatan yang diarahkan pada tujuan (avolition). negatif dan campuran. yang merupakan kategori spesifik digunakan ketika tidak ada fitur subtipe lain yang dominan. di mana gejala karakteristik motorik menonjol. 1998). Gejala negatif mencerminkan tidak adanya atau hilangnya fungsi normal. Gejala negatif mencakup berbagai keterbatasan ekspresi emosional (afektif datar). Gejala positif mewakili kehadiran distorsi dalam isi pikiran (delusi). Terapi musik telah terbukti merupakan intervensi bermanfaat bagi orang yang memiliki penyakit mental menetap (Grocke. Edwards. dan perilaku aneh. bahasa dan proses berpikir (bicara tidak teratur).

(2002) juga menemukan efek terapi musik pada gejala negatif dan kualitas hidup. Musik Persia yang diterapkan dalam terapi mood didasarkan pada sistem modal. Temuan ini menunjukkan bahwa terapi musik dapat membantu dalam pengobatan pasien dengan skizofrenia. yang dikenal sebagai Alpharabius di Eropa. Kebanyakan penelitian tentang efek terapi musik telah dilakukan di negara-negara Barat. Juga. hasil penelitian menunjukkan bahwa terapi musik membantu untuk meningkatkan tingkat gejala (Gold. Ia membahas efek model terapi musik pada jiwa. Penggabungan teks mistik sebagai lirik digantikan oleh sebagian . (2007) juga menemukan efek positif dari terapi musik pada gejala negatif. tergantung pada penyedia perawatan (Cercone. Talwar et al. 2007). (2006) dan Ulrich et al. dan bahwa terapi tersebut memiliki efek kecil hingga besar pada gejala negatif. 2005). ditemukan bahwa terapi musik memiliki efek positif pada gejala umum dan gejala negatif (Gold. terutama mengenai musik dari Kekaisaran Achaemenian. 2008). mengungkap tentang terapi musik dalam buku-bukunya. Dalam meta-analisis. Tidak banyak yang diketahui tentang musik Persia di dunia kuno. Sejarah singkat terapi musik di Iran Persia telah menjadi salah satu dari sedikit negara yang bersikukuh mempertahankan identitas dan individualitas melalui usianya. Filsuf Persia dan penteori musik al-Farabi. Selain itu. sebuah ornamen vokal yang mirip dengan yodelling. fakta ini tercermin dari musik klasiknya.Peng et al. Bukti arkeologis menunjukkan bahwa alat-alat musik yang digunakan di Iran selama era Elamite sekitar 800 SM. yang harus dihafalkan. dan prioritas diberikan kepada ornamentasi. (2010) dan Sousa dan Sousa (2010) menemukan bahwa terapi musik adalah alat yang efektif untuk perbaikan dan rehabilitasi gejala skizofrenia bila digunakan sebagai tambahan untuk farmakoterapi. Musik klasik Persia terus berfungsi sebagai alat spiritual dan penyembuhan karena memiliki sejarah sepanjang. Oleh karena itu. Skala dibagi menjadi lebih dari dua belas semi-nada. musik bergantung pada improvisasi dan komposisi dan didasarkan pada serangkaian skala modal dan nada. kami tertarik untuk melakukan penelitian ini dengan terapi musik tradisional Iran dalam rangka untuk mengetahui apakah efek yang sama bisa didapat. Akibatnya. kronisitas. melodi terkonsentrasi pada register dan motif pengulangan relatif sempit di lapangan yang berbeda dan bagian vokal sering dihiasi dengan Tahrir. sebuah studi meta-analisis dari efek terapi musik menunjukkan bahwa terapi musik memiliki efek minimal terhadap gejala positif dan moderat untuk dampak yang besar terhadap gejala-gejala umum tergantung pada tipe pengobatan. Hayashi et al. durasi. dan tipe pengukuran. Na dan Yang (2009) menunjukkan penurunan signifikan secara statistik pada frekuensi halusinasi pendengaran dan penurunan yang signifikan untuk gejala negatif setelah mendengarkan musik. Dalam sebuah penelitian yang membandingkan terapi perawatan ditambah musik standar untuk perawatan standar saja.

menurut diagnosis. end-blown flute Ney. spektrum autisme. sedangkan kelompok kontrol diberi obat neuroleptik saja.Terapi musik pada umumnya akan memiliki dampak yang signifikan terhadap gejala negatif skizofrenia bila dibandingkan dengan gejala positif . dan pelecehan serta trauma adalah prioritas asosiasi tersebut. Para peserta yang rekor kasusnya menunjukkan label diagnostik skizofrenia (tipe paranoid. Usia pasien berkisar antara 20 sampai 50 tahun. tak terdiferensiasi dan residu) sebagai kemungkinan pertama dimasukkan dalam penelitian ini. Bekerja dengan anak-anak yang menderita gangguan perilaku. Diagnosis skizofrenia berdasarkan DSM-IV. tidak terorganisir. Penelitian ini meneliti efek dari terapi musik pada gejala positif dan negatif skizofrenia. Mereka secara acak ditugaskan menjadi tiga kelompok: kelompok eksperimen 1 (N = 35). serta dulcimer Santur (Farhat. Tambur. kelompok eksperimen 2 (N = 27). ANCOVA dilakukan untuk total sampel dan Subsamples yang berbeda. Instrumen yang digunakan dalam musik klasik Persia meliputi kamanjah alat musik yang memiliki kayu berbentuk busur dengan empat senar atau biola betot. dan dengan tetap melihat tema fokus penelitian ini. dan Dotar.Terapi musik akan berbeda berdasarkan berbagai tipe skizofrenia Metode Peserta Dalam studi eksplorasi kuasi-eksperimental ini. kecapi berleher panjang Tar. Dalam rangka untuk menilai signifikansi perbedaan antara rata-rata post test yang diperoleh untuk tiga kelompok. praktisi kesehatan. Asosiasi menangani lokakarya dan program yang berbeda bagi siswa. dengan rata-rata 34. tombak piala gendang.besar lirik yang ditulis oleh penyair sufi abad pertengahan. 1966).Pengaruh terapi musik akan berbeda berdasarkan gender . Para peserta yang pada awalnya memiliki diagnosis skizofrenia tetapi kemudian ditemukan memiliki penyakit kejiwaan lain dikeluarkan dari penelitian. dan pihak lain yang berkepentingan.05) tahun. Iran Music Therapy Association didirikan pada tahun 2001 oleh Ali Mohammadi Zadeh dan rekan-rekannya untuk meningkatkan kesadaran masyarakat tentang manfaat terapi musik serta kemajuan perkembangan penelitian dan praktek klinis.6 (SD = 8. Setar. frame drum Daf. Distribusi frekuensi peserta. T-rasio dihitung untuk menemukan . dan kelompok kontrol (N = 34). 96 peserta skizofrenia diambil dari rumah sakit jiwa utama di Teheran. maka hipotesis berikut dirumuskan: . Kelompok eksperimen diberi terapi musik dikombinasikan dengan obat neuroleptik. katatonik. diberikan dalam Tabel 1. khususnya Hafez dan Jalal-e Din Rumi (Safvate. 1990). Desain penelitian ini melibatkan perbandingan kinerja post test kelompok eksperimen dan kontrol.

1984). Penelitian ini diterima oleh Komite Etika Riset Universitas dan dengan persetujuan Kementerian Pendidikan. Semua peserta memberikan persetujuan tertulis mereka untuk penelitian ini. Prosedur Kelompok eksperimen 1 diekspos dengan terapi musik aktif.signifikansi rata-rata untuk setiap kelompok yang berbeda ketika F-ratio ditemukan signifikan. kebutuhan. Hasil ini juga diberikan dalam tabel. rata-rata sekitar 0. Reliabilitas antar penilai dan konsistensi internal dari SANS dilaporkan tinggi (Andreasen. yaitu. Koefisien reliabilitas diperoleh untuk sub-skala yang berbeda lebih dari moderat dan cukup memuaskan. Rata-rata koefisien reliabilitas dinilai secara terpisah untuk sub-skala gejala positif dan negatif dihitung masingmasing menjadi 0.77. dua terapis musik merencanakan dan mengawasi sesi terapi musik. mereka dilibatkan dan didorong dalam kegiatan musik seperti dalam kelompok bernyanyi.77. Kelompok eksperimental 2 diekspos dengan terapi musik pasif. Pengujian dilakukan pada awal dan akhir penelitian untuk membandingkan perubahan antar kelompok. Skala Pengkajian Gejala Negatif (Assessment of Negative Symptoms SANS) dan Skala Pengkajian Gejala Positif (Assessment of Positive Symptoms SAPS). Tindakan Penilaian peserta dilakukan setelah kondisi mereka stabil rata-rata enam hari setelah masuk rumah sakit. Mengingat kondisi individu.78 dan 0. bermain sebagai grup musik atau berimprovisasi sesuai dengan gerakan musik (Tabel 2). Subjek yang mengambil bagian dalam sesi terapi musik dalam kelompok sebanyak 5 sampai 8. dan kepentingan pasien. Semua peserta diwawancarai dan diberi nilai pre dan post test dengan menggunakan skala penilaian Andreasen. meminta pasien untuk menyanyikan lirik lagu yang populer Avolisi-apatis Cukup tertarik dan Improvisasi kelompok . dimana pasien dirangsang dengan mendengarkan musik daripada bermain instrumen apapun. bernyanyi bersama dan membuat gerakan tubuh sesuai dengan irama musik. Hal ini menunjukkan bahwa total skor subskala dan skor komposit untuk semua item memiliki keandalan yang lebih tinggi daripada item individual. Koefisien ini sebanding dengan yang dilaporkan oleh penelitian lain di daerah ini. Tabel 2: intervensi terapi musik untuk kelompok eksperimental 1 Subskala Syarat peserta Intervensi terapi musik Afektif datar atau tumpul Stimulasi respon perasaan Menyanyi kelompok atau dan pengaruh yang sesuai individu. Untuk kelompok yang aktif. Kedua terapi aktif dilakukan dalam pengaturan kelompok dan diberikan selama satu bulan. di mana mereka berpartisipasi dalam memainkan alat musik yang sebenarnya dengan instrumen musik yang berbeda.

Subskala Syarat peserta berkeinginan mencapai tujuan Tekun bekerja Meningkatkan energi Intervensi terapi musik dapat instrumental tingkat Anhedonia-asociality Tertarik dan menyukai aktivitas Keintiman dan kedekatan Alogin Pembicaraan verbal yang sesuai Tidak perhatian Memfokuskan perhatian dan aktivitas rileks Perhatian Memfokuskan perhatian dan aktivitas rileks Halusinasi Menguji secara nyata pada tingkat verbal dan non verbal Kemampuan untuk Kinerja instrumen sebagai kesenangan dan media penarik untuk menstimulasi motivasi dan aktivitas yang sesuai Menyanyi kelompok dan individu Interaksi gerakan Kinerja instrumental kelompok dan individu untuk menghasilkan pengalaman positif terhadap musik dan interaksi kelompok Improvisasi kelompok instrumental Aktivitas ritmik Kelompok dan individual menyanyikan lirik lagu yang populer Menyanyi untuk menimbulkan respon perasaan Aktivitas ritmik kelompok dan individual (menilai gerakan spontan terhadap musik) Kinerja instrumental: memainkan melodi instrumen Orff hanya dengan sedikit batasan Menyanyikan lirik lagu yang populer sementara terapis memainkan melodi Menyanyi kelompok dan individu Menyanyi lirik lagu populer Aktivitas instrumental .

jari cymbal. tuned pengocok dan perkusi un-tuned: Pauken. alto. bass). bass).05) dibandingkan dengan skor untuk gejala positif. Hasil ANOVA dan ANCOVA untuk perbandingan antara skor komposit pada gejala negatif (SANS) dan gejala positif (SAPS) dalam eksperimen dan kelompok kontrol menemukan bahwa terapi musik memiliki efek yang signifikan pada skor komposit untuk SANS (P <. alto. Panasonic S-XBS Bi-Wiring System. Glockenspiel (sopran). Santur. dan instrumen tradisional: Tombak. Berbagai instrumen yang disediakan untuk subjek meliputi: instrumen melodi Orff: gambang (sopran. Ruangan itu digunakan untuk berbagai kegiatan pasien. syndrom. instrumen ritmis: triangle. marakas. instrumen Classic: gitar. organ. anhedonia-asociality (P < . logam-telepon (soprano. Kelompok kontrol tidak dieskpos dengan kegiatan musik. Daf. dan pada satu subskala penting gejala negatif. Hasil yang . dan juga berisi dua meja dan 12 kursi. Merancang kelompok dan individu pengeluaran untuk ekspresi fisik yang sesuai Catatan: untuk kelompok eksperimental 2. Penelitian ini dilakukan dalam ruang 6 x 10 (meter).01). subjek diminta hanya mendengarkan musik Iran yang telah dipilih oleh terapis lain atau pasien.Subskala Syarat peserta mengatasi stres ketegangan Intervensi terapi musik dan kelompok (mengarahkan perhatian pasien dari kejadian internal untuk berinteraksi dengan aktivitas musikal Delusi dan gangguan Menguji secara nyata pada Improvisasi kelompok berpikir positif formal tingkat verbal dan non instrumental verbal Mempercayai bawahan Tidak nyata-nyata dan merasa nyaman berorientasi mengancam dengan orang lain pasien melalui tugas-tugas musik Persepsi positif pada Menyanyi kelompok dan orang lain individu Mengalirkan ekspresi Bergerak menurut musik perasaan negatif (bergerak bebas dan spontan tidak terpancang oleh alunan musik) Perilaku aneh Kegiatan yang Menyanyi kelompok merangsang perilaku Aktivitas instrumental sosial. Semua peserta dalam tiga kelompok terus menerima pengobatan rutin mereka. yaitu.

05] serta khayalan [(2. Hasil studi kami konsisten dengan temuan Talwar et al. yaitu. Tabel 4 menunjukkan analisis post-hoc perbedaan rata-rata antara kelompok berdasarkan sub-skala berdasarkan gender.1 untuk kelompok exp 1. 1984).04.05]. dan 45. Hasil penelitian juga mengungkapkan efek terapi musik pada satu sub-skala yang sangat penting dari gejala negatif. yaitu.05] dan dua sub-skala gejala negatif dan positif.01] . Hal ini dapat diasumsikan bahwa musik menghubungkan peserta tersebut dengan lingkungan mereka karena adanya bawaan. dan perilaku aneh dibandingkan antara kelompok. Dalam sampel perempuan.32) 4.56) 3. p <.tidak ignifikan dalam sub-skala SANS ditemukan pada afektif datar. anhedoniaasociality [(2. dan sindrom pasif apatetik. anhedonia-asociality [(2.84. 92) 14. efek utama pada gejala positif [(2. Diskusi Hasil keseluruhan menunjukkan bahwa terapi musik aktif dan pasif memiliki efek yang signifikan pada skor komposit untuk gejala negatif. dimana melampaui komunikasi verbal (Tyson. pada gejala negatif tipe residual antara kelompok 1 & 2 dan 1 & 3. Post-hoc analisis dari rata-rata perbedaan pada gejala positif tipe residual menunjukkan perbedaan yang signifikan antara kelompok 1 & 2 dan 2 & 3. (2002) juga menunjukkan efek yang signifikan dari terapi musik pada penarikan emosional. avolition-apatis dan gangguan perhatian dan non-signifikan dari sub-skala SAPS adalah halusinasi. alogia.50. 92) 4.75. (2006). anhedonia-asociality [( 2. p <. yaitu. 38. ANCOVA menunjukkan efek utama yang signifikan untuk gejala negatif [(2. p <.46. Temuan Hayashi et al. 1 & 3. Rerata skor total SANS adalah 36.10. gangguan pikiran formal yang positif. yang menyimpulkan . dan pada sembilan sub-skala. afinitas primitif bahwa semua manusia merasa memiliki musik.65.4 untuk kelompok kontrol. p <. p <. hubungan yang buruk.05] dan satu subskala gejala negatif. yaitu.01]. Hal ini masuk akal untuk mengasumsikan bahwa mendengarkan lagu-lagu secara akrab dan memainkan alat memfasilitasi ekspresi nonverbal dan komunikasi. efek utama lain ditemukan pada satu subskala penting gejala negatif. Tabel 3: T-rasio yang diperoleh dari perbandingan perbedaan rata-rata gejala negatif (SANS) setelah ANCOVA dilakukan pada skala total dan sub-skala Pada peserta laki-laki pengaruh yang paling signifikan adalah pada gejala negatif [(2. p <. Analisis post-hoc perbedaan rata-rata menunjukkan perbedaan yang signifikan antara kelompok 1 & 3 dan 2 & 3 pada gejala negatif dan antara kelompok 1 & 2.32) 4. dan 2 & 3 pada anhedoniaasociality (Tabel 3). anhedonia-asociality. dan pada tipe afektif datar antara kelompok 1 & 2 dan 1 & 3 (Tabel 5).05].56) 9.32) 3.0 untuk kelompok exp 2. p <.

peserta paranoid tampaknya memiliki tingkat ketegangan yang lebih tinggi terhadap beberapa kegiatan di mana mereka memiliki perasaan bahwa pikiran atau rahasia mereka mungkin terungkapkan. di mana mereka dipaksa untuk berkomunikasi dengan orang lain. Dalam kasus skizofrenia tipe residual. Hal ini dapat menjelaskan kurangnya dampak yang signifikan pada tipe paranoid. dan penarikan sosial atau isolasi. Gejala positif yang baik sangat sedikit atau sangat ringan dan . mungkin karena kecurigaan mereka. lebih luas pada peserta perempuan dibandingkan dengan peserta laki-laki. Oleh karena itu. beberapa hasil signifikan yang diperoleh mengenai efek gejala aktif dan positif terutama dicirikan oleh tipe utama dari gejala negatif yang menandakan kurangnya emosi. Gejala positif mewakili kehadiran distorsi dalam isi pikiran yang lebih resisten terhadap perubahan. dan melalui musik mereka memiliki motivasi yang lebih baik. Satu penjelasan untuk efek yang lebih kuat dari musik pada peserta perempuan dapat dicari dalam hal asumsi budaya dalam masyarakat Iran yang menanggapi secara emosional rangsangan musik hingga mungkin menembus lebih dalam ke dalam jiwa perempuan dibandingkan dengan peserta laki-laki. Musik dapat menjadi salah satu pengalaman yang paling menenangkan yang selalu tersedia bagi mereka. sedangkan gejala negatif relatif tidak ada. Terapi musik pasif ditemukan lebih efektif daripada terapi musik aktif. Gejala positif biasanya meresap dan bertahan lama dan hanya responsif terhadap obat-obatan psikotropika dosis tinggi. dan mendengarkan musik dapat mengurangi stres serta mencegah ketegangan ketika mereka bekerja di rumah. namun gejala negatif mencerminkan kisaran terbatas dari ekspresi emosional seperti afektif datar. mereka mungkin telah menolak beberapa kegiatan musik. Analisis kovarians terpisah juga menunjukkan bahwa efek dari terapi musik relatif lebih kuat. Perempuan mencatat dampak yang signifikan dari terapi musik aktif dan pasif pada anhedonia-asociality dan delusi. wanita dapat memperoleh manfaat dari musik dalam cara yang emosional. Gambaran klinis dari tipe paranoid didominasi oleh gejala-gejala positif seperti delusi dan halusinasi.bahwa terapi musik bukanlah pengobatan yang efektif untuk mengurangi gejala positif skizofrenia. Tabel 4: T-rasio yang diperoleh dari perbandingan perbedaan rata-rata gejala negatif dan positif (SANS dan SAPS) setelah ANCOVA dilakukan pada subskala berdasarkan jenis kelamin Tabel 5: T-rasio yang diperoleh dari perbandingan perbedaan rata-rata gejala negatif dan positif (SANS dan SAPS) setelah ANCOVA dilakukan pada skala total dan sub-skala berdasarkan tipe schizophrenia Melihat berbagai tipe skizofrenia. karena mereka menghabiskan lebih banyak waktu di rumah karena peran tradisional mereka di negara kami dan menghabiskan lebih banyak waktu mendengarkan musik. Menurut teori ini. dan total kurangnya minat dalam partisipasi sosial. kehilangan kesenangan atau minat.

untuk studi apapun perlu mempertimbangkan budaya dari peserta serta tipe skizofrenia dalam rangka membangun model untuk dampak terapi musik dalam populasi ini. meskipun hasilnya tidak mencapai tingkat signifikansi. Pasien mendengarkan musik bisa membangun hubungan saling percaya dan mengekspresikan emosi dan interaksi mereka dengan terapis dan lain-lain. mereka enggan untuk melakukan musik aktif seperti ansambel instrumental dan melakukan gerakan. tindak lanjut dari peserta sangat penting untuk mengetahui apakah efek dari terapi musik tersebut permanen atau hanya berumur pendek. Selain itu. . kelompok kontrol juga harus dieskpos dengan beberapa pengaturan sosial tanpa intervensi musik. kualitas perbandingan bermakna dapat berkurang. Dalam studi mendatang. Karena tipe residual biasanya sedikit dengan gejala positif yang besar seperti delusi dan halusinasi. perilaku eksentrik. Keterbatasan Ada beberapa keterbatasan utama yang melekat dalam penelitian ini yang harus dipertimbangkan ketika menginterpretasikan temuan penelitian ini. dll. Itu berarti bahwa perbedaan kelompok lain dalam subskala dari gejala negatif mungkin bisa tidak terdeteksi karena kekuatan statistik penelitian yang rendah: Mungkin juga bahwa replikasi penelitian dengan sampel yang lebih besar dan kontrol yang lebih ketat akan membantu memverifikasi hasil penelitian lebih lanjut. Rekomendasi untuk Penelitian Masa Depan Sebuah pertanyaan yang diajukan oleh penelitian ini berkaitan dengan bagaimana musik mempengaruhi perubahan dalam populasi sakit mental serius. Akhirnya. Selain itu. salah satu hasil yang menarik dari studi ini adalah dampak positif dari terapi musik pasif pada pasien. Keterbatasan pertama adalah ukuran sampel yang kecil. tetapi mereka memiliki preferensi pada musik pasif. Akhirnya. Mengingat adanya afektif datar mereka yang ekstrim. Efek terapi musik dapat melibatkan hasil tingkat proses lebih baik yang akan menilai sejauh mana terapi musik meningkatkan kesadaran emosional dan kognitif. seperti tipe skizofrenia yang berbeda dan jenis kelamin. Terutama ketika melihat sub kelompok. Efek terapi musik pasif pada gejala negatif juga relatif lebih baik karena dinilai dari perbandingan rata-rata skor komposit gejala negatif kelompok eksperimen dan kontrol dan subskala gejala negatif afektif datar.meliputi keyakinan aneh. waktu terapi musik yang diberikan kepada kelompok eksperimen harus ditingkatkan untuk setidaknya dua atau tiga bulan. kemampuan pasien untuk mempercayai komunikasi perlu diperkuat. Keterbatasan kedua adalah durasi terapi musik hanya satu bulan.