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FORMULARIO NICO DE TRMITE

(Formato Gratuito)
Solicita:
VACANTE PARA 6TO GRADO
SUMILLA (ver al reverso)
DEPENDENCIA A QUIEN SE DIRIGE
SEOR (a) DIRECTOR DE LA I.E. Rigoberto Meza Chunga
DATOS DEL SOLICITANTE
MADRE DE FAMILIA
NOMBRES Y APELLIDOS Y/O NOMBRE DE LA ENTIDAD

Rosario Marisol Cruz Pizarro


DNI

00240525
TELEFONO

DIRECCION (AV./CALLE/JIRON/PSJE./MZ./LOTE/URB.)

Calle Diego de Almagro N 208- Tumbes.


CELULAR

DISTRITO

Tumbes
CORREO ELECTRONICO

FUNDAMENTACIN DE LA SOLICITUD
Seor (a) director (a) de la I.E. Rigoberto Meza Chunga, solicito a Ud. una Vacante para
trasladar a mi menor hijo: Rafael David Guerrero Cruz, por motivos personales. Quien ha
estudiado el Quinto grado en la Institucin Educativa: 011 Cesar Vallejo.
Agradezco la atencin que le tenga al presente.

DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN

N FOLIOS

Tumbes, 2 de febrero de 2015.


LUGAR Y FECHA

FIRMA DEL SOLICITANTE