MECANISMOS DE AGRESIN

Y DEFENSA II

VIROLOGA
HEPATITIS C

Christian Gabriel Malqui Huamn

Dra. Doris Abanto Caballero

PROPIEDADES
Familia: Flaviviridae
Gnero: Hepacivirus

50

-60 nm
envoltura lipdica y genoma RNA

constituido por unos 10.000 nucletidos.

6 genotipos y ms de 70 subtipos
Mayora de infecciones

Postransfusin
Subclnicas
Progresan

a cronicidad (70-90 %) Cuasiespecies

Hepatitis crnica activa y cirrosis (10-20%)

EPIDEMIOLOGA

OMS (1997)
3%

poblacin mundial infectada

frica: 10%, Sudamrica y Asia

170 millones: portadores crnicos

Transmisin
Va

percutnea
10-15% desconocida

+ Expuestos

Drogadictos

(IV)

Perodo de incubacin: 6 7 semanas

Anti-VHC (+): 5 meses

DATOS CLNICOS
Clnicamente leve
Aumento mnimo o moderado de enzimas
hepticas
Ictericia (<25%)
Sntomas inespecficos (1020%)
CRONICIDAD !!!

Cirrosis

heptica (20 50%)

Carcinoma hepatocelular (5-25%)

Enfermedad terminal
Indicacin

ms frecuente de trasplante

Asociacin con EAI

ANATOMA PATOLGICA

Escasa afectacin hepatocelular

Pocas

Microvacuolas de grasa y un aumento de la

celularidad sinusoidal
Como

necrosis focales.

en mononucleosis infecciosa.

Displasia epitelial en conductos biliares

DIAGNSTICO DE LABORATORIO

EIA

Anticuerpos

anti-VHC (50-70%: inicio sntomas)

Contra ncleo y protenas NS3 y NS4
Basados en cidos nucleicos

+ tiles

Infecciones ocultas por VHB (33%).

TRATAMIENTO

Hepatitis C crnica
Interfern

3-5 millones de unidades 3 veces por semana

Normalizacin de las transaminasas y la

desaparicin del RNA vrico del suero

alfa

de pacientes

Suspendido el tto
50%

recaen

PREVENCIN Y CONTROL
No existe vacuna
Medidas generales

Bioseguridad
Promocin

de salud

Poblacin en alto riesgo