SERVICIO DE SEGURIDAD INTERNA DE LA MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE

SAN ROMAN JULIACA

AGTE.ENTRANTE: yana Quispe Edwin jaime

AGTE.SALIENTE:
PUESTO:TREMINAL ZONAL (..)
TURNO:
FECHA:
/
/ 2015
HORA: :
OCURRENCIAS EN EL SERVICIO
HORAS
____:_____ Se realiza el relevo correspondiente con el agente saliente (sr):
..
A horas:previa verificacin de los bienes existentes de terminal zonal de
(.
.), todo conforme sin ninguna novedad alguna.

____:______ ...........
..
____:______ ...........
..
____:______ ...........
..
____:______ ...........
..
____:______ ...........
..
____:______ ...........
..
____:______ ...........
..
____:______ ...........
..
..

BIENES DEL OPERATIVO INOPINADO FECHA (_________________)

J.GASEOSA
S

MESCLAD
OR

C.CERVESA

OTROS.OBJET
OS

J.JUGOS

MESAS.MADE
RA

OTRAS.BEBI
DAS

SILLAS.MAD
ERA

MONT.PC

CPU

MOSTRAD
OR

BIENES ENTREGADOS FECHA (_________________)

PARLANTES

SILLON
ES

/2015. HORA DE ENTRADA ______:_____________

MESAS.PLASTI
COS

/2015

TVS.

JUEGOS.LUC
ES

SILLAS.PLASTI
COS

ESTAVILIZAD
OR

CALEFACC
I

OTRAS.COS
AS

. HORA DE SALIDA ______:_____________

NOMBRE .__________________________________________________DNI:_______________________LUGAR DE
PROCEDENCIA__________________________________
J.GASEOSA
S

MESCLAD
OR

C.CERVESA

OTROS.OBJET
OS

J.JUGOS

MESAS.MADE
RA

OTRAS.BEBI
DAS

SILLAS.MAD
ERA

MONT.PC

MOSTRAD
OR

CPU

SILLON
ES

PARLANTES

MESAS.PLASTI
COS

TVS.

JUEGOS.LUC
ES

SILLAS.PLASTI
COS

CALEFACC
I

ESTAVILIZAD
OR

OTRAS.COS
AS

NOTA:
__________________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________
BIENES ENTREGADOS ALA GERENCIA DE: (EN CALIDAD DE PRESTAMO)
_____________________________________________________________________________
FECHA (_____________)
/
/
/2015 HORA ______:_____________
HORA DE SALIDA ______:_____________
NOMBRE GERENTE.__________________________________________________ NOMBRE (SUB) GERENTE:
____________________________________________________
J.GASEOSA

C.CERVESA

J.JUGOS

OTRAS.BEBI

MONT.PC

CPU

PARLANTES

TVS.

JUEGOS.LUC

ESTAVILIZAD

MESCLAD
OR

DAS

OTROS.OBJET
OS

MESAS.MADE
RA

SILLAS.MAD
ERA

ES

MOSTRAD
OR

SILLON
ES

MESAS.PLASTI
COS

SILLAS.PLASTI
COS

CALEFACC
I

____:_____ Se realiza el relevo correspondiente con el agente entrante (sr):

..
A horas:previa verificacin y entrega de los bienes existentes de terminal zonal de
(.
.), todo conforme sin ninguna novedad alguna.

____________________
_______________________
AGTE.SEGURIDAD
AGTE.SEGURIDAD
PILCO ITO FREDY

OR

OTRAS.COS
AS