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Rev Esp Anestesiol Reanim.

2014;61(Supl 1):1-24
rgano cientco de la Sociedad Espaola de Anestesiologa,
Reanimacin y Teraputica del dolor

Revista Espaola de Anestesiologa


y Reanimacin

60

aniversario

Revista Espaola
de Anestesiologa
y Reanimacin

ISSN: 0034-9356

Spanish Journal of Anesthesiology


and Critical Care
Volumen 61 | Extraordinario 1 | Enero 2014

Fluidoterapia perioperatoria
en el paciente peditrico.
Recomendaciones
Coordinador: N. Busto-Aguirreurreta
Autores: N. Busto-Aguirreurreta, F. Munar-Bauza,
M.I. Fernndez-Jurado, A. Araujo-Lpez, A. Fernndez-Lpez,
S. Serrano-Casabn, A.C. Lpez-Muoz, C. Gonzlez-Serrano y
M.A. Ariza-Fernndez

www.elsevier.es/redar
www.elsevier.es/redar

Fluidoterapia perioperatoria en el paciente peditrico.


Recomendaciones
3HULRSHUDWLYHXLGWKHUDS\LQWKHSHGLDWULFSDWLHQW5HFRPPHQGDWLRQV
N. Busto-Aguirreurretaa,*, F. Munar-Bauzab, M.I. Fernndez-Juradoc, A. Araujo-Lpezd,
A. Fernndez-Lpeze, S. Serrano-Casabnf, A.C. Lpez-Muozg, C. Gonzlez-SerranoK
\0$$UL]D)HUQiQGH]i
Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona, Espaa
Hospital Universitario Vall dHebron, Barcelona, Espaa
c
Hospital Regional Universitario de Mlaga, Mlaga, Espaa
d
Hospital Universitario Donostia, San Sebastin, Espaa
e
Hospital Virgen Macarena, Sevilla, Espaa
f
Hospital Sant Joan de Du, Barcelona, Espaa
g
Hospital Universitario La Fe, Valencia, Espaa
h
Hospital Universitario Donostia, San Sebastin, Espaa
i
Hospital Virgen Macarena, Sevilla, Espaa
a

Resumen de las recomendaciones para nios


PD\RUHVGHPHV
1. Recomendamos un protocolo no restrictivo de ayuno
preoperatorio:
Agua y lquidos claros: 2 h.
Leche materna: 4 h.
Leche de frmula y comidas ligeras: 6 h.
2. Fluidoterapia en el intraoperatorio:
La frmula de Holliday y Segar sigue siendo la ms utilizaGDSDUDUHDOL]DUHOFiOFXORGHOYROXPHQGHXLGRVGHPDQtenimiento perioperatorio en pediatra.
Las soluciones de mantenimiento perioperatorias deben
ser isotnicas o casi isotnicas, salvo en situaciones especiales.

Recomendamos eliminar los sueros hipotnicos del perioperatorio, ya que existe un elevado riesgo de aumentar la
morbimortalidad secundaria a hiponatremia, salvo en las
situaciones en las que haya una prdida aumentada de
agua libre.
En el perodo intraoperatorio recomendamos la administracin de soluciones de mantenimiento con concentraciones de glucosa no superiores al 2% (manteniendo la
isotonicidad, aunque fuera del organismo sean hiperosmolares).
En ningn caso, las soluciones glucosadas se deben administrar como soluciones de reposicin.
/DXLGRWHUDSLDLQWUDRSHUDWRULDGHUHSRVLFLyQLQLFLDOGHEH
realizarse con cristaloides isotnicos. No hay evidencia de
superioridad entre las diferentes soluciones isotnicas de
cristaloides.
En las reposiciones rpidas y de volumen considerable parece razonable emplear un cristaloide isotnico y equili-

*Autor para correspondencia.


Correo electrnico: nbustoag@gmail.com (N. Busto-Aguirreurreta).

Artculo avalado por la Seccin Peditrica de la SEDAR.


0034-9356/$ - see front matter 2013 Sociedad Espaola de Anestesiologa, Reanimacin y Teraputica del dolor. Publicado por Elsevier Espaa, S.L. Todos los derechos reservados.