Hemodilisis

Es un mtodo indoloro, altamente especializado que sustituye la funcin del

rin y requiere un aparato llamado dializador, "rin artificial" o filitro de
hemodilisis, y una mquina para su funcionamiento, mecanismo que permite
eliminar sustancias txicas de la sangre y el exceso de agua acumulada entre las
sesiones de heomodilisis.

Funcionamiento de la Hemodilisis
Es necesario contar con un acceso vascular, un dializador y una mquina de
hemodilisis; el acceso vascular se coloca en un vaso sangunio a nivel de la
clavcula o del cuello, La sangre fluye fuera del cuerpo a travs de una serie de
tubos (circuito extracorpreo) y es impulsada a travs de la mquina de
hemodilisis hacia el dializador; en el interior de ste se lleva a cabo el proceso
de hemodilisis, permitiendo la eliminacin de sustancias txicas y agua. Una
vez limpia, la sangre regresa al cuerpo mientras que la solucin dializante
mantiene con sigo las sustancias de desecho.

Los tratamientos son individuales, el nefrlogo es la persona indicada para

determinar su frecuencia:
* La edad del paciente
* El peso del paciente
* La gravedad de la retencin de lquidos
* Los valores de toxinas en la sangre

Sitios para la realizacin de la Hemodilisis

Existen reas especiales inmersas en los hospitales pblicos y privados que
cuentan con las condiciones adecuadas para la realizar estos procedimientos.

Elementos necesarios para la realizacin de la Hemodilisis

* Temporal: catter de Mahurkar

* Semipermanente: Permacath
* Definitivos: fstula arteriovenosa interna, injerto sinttico

Las fstulas arteriovenosas consisten en la unin parcial de una vena con una
arteria con el fn de generar un vaso sangunio de mayor calibre y fortaleza, se
realizan a nivel de la mueca de la mano o del codo, y necesitan 4 a 8 semanas de
maduracin para poder emplearse.

Indicaciones para la Hemodilisis

* Todo paciente que tiene insuficiencia renal crnica es candidato para recibir
este tratamiento
* Peritonitis relacionada con dilisis peritoneal en donde el tratamiento
farmacolgico ha fracasado
* Complicaciones de la peritonitis: colonizacin del catter o absceso peritonal
* Peritonitis por grmenes no comunes: tuberculosis, Pseudomonas areuginosa,
hongos

* Obesidad abdominal importante que impide la colocacin de catter para

dilisis peritonal o pone en riesgo la funcin del mismo
* Hernia extensa de la paredabdominal
* Presencia de malla en pared abdominal
* Procesos infecciosos locales que no permiten colocar un catter para la dilisis
peritoneal
* Enfermedades abdominales que impiden realizar dilisis peritoneal
* Cicatrices abdominales extensas
* Decisin del paciente

Contraindicaciones para la Hemodilisis

* Enfermedades cardiacas que ponen en riesgo la vida durante la sesin de
hemodilisis
* Desnutricin grave
* Enfermedades tomorales sin tratamiento oncolgico

Complicaciones de la Hemodilisis
Tambien se puede presentar:
* Disminucin de la presin arterial
* Decremento de la glucosa en sangre
* Dolor de cabeza
* Dolor Abdominal
* Calambres
* Dolor torcico