ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN HIPOTIROIDISME Oleh : Rimto tjeleni Sebab : insufisiensi sirkulasi hormon tiroid.

Primer ; destruksi jaringan tiroid atau gangguan sintesa hormon Sekunder : Penyakit kelenjar hipofise dengan menurunnya sekresi TSH atau masalah hipothalamus dengan menurunan sekresi TRH. Dapat bersifat sementara s/d tiroiditis atau terapi hormon tiroid yang tidak ter atur. Hipotiroid yang terjadi pada masa bayi - cretinisme Cretinisme : Defisensi hormon tiroid saat janin atau awal kehidupan. Disebabkan oleh kekurangan iodine saat masa kehamilan atau pertumbuhan tiroid yang abnorm al/kongenital. Di AS : Cretinisme 1 dari 3700 kelahiran dan lebih banyak pada wanita. Tidak adekuatnya intake iodine hipotiroidisme primer pada orang dewasa atrof i kelenjar tiroid. Penyakit autoimun yang merusak kelenjar tiroid Defisiensi tiroid saat produk TSH tidak adekuat. Dapat juga karena gangguan hipothalamus peningkatan tiroid, destruksi kelenjar tiroid oleh karena radiasi, dan pengangkatan kelenjar hipofise. Hipotiroidisme banyak ditemukan pada wanita diatas usia 50 tahun, dapat juga ber bagai usia dan sex. Manifestasi klinik : Manifestasi utama cretinisme - gangguan perkembangan fisik dan retardasi mental . Terjadi gangguan pada masa kehamilan. Pengaruh pada bayi potanel posterior melebar, tidur berlebihan, kulit dan bibi r tebal, distensi abdomen dan muntah, suara parau, muka boneka, sulit makan dan berbafas, sianosis perifer, edema supraklavikula dan periorbital, hernia umbilik us dan hipothermia. Hipotiroidisme pada masa anak sehubungan dengan autoimun thyroiditis. Perkembangan intelektual tidak normal . Perkembangan fisik dan seksual mengalami hambatan. Terjadi hipertrofi oto secara umum, muka nampak kekanak-kanakan, pertumbuhan gig i permanen,hambatan kematangan seksual. Hipotiroidisme pada orang dewasa : -fatigue dan letargik -perubahan kepribadian -perubahan mental dan ingatan, bicara perlahan, kurang aktif, dan somnolen -cold intolerance -rambut rontok -kulit kasar dan kering -kuku rapuh -suara parau -otot lemah dan bengkak -konstipasi -berat badan meningkat -menorrhagia Hipotiroidisme pasca thyroidectomy atau pengobatan antitiroid Gejala-gejala timbul setelah beberapa bulan : Gangguan pada kardiovaskular, gastrointestinal, sistem reproduksi dan si sitem hematopoietic. Hipotiroidisme yang menyebabkan penyakit jantung - Cardiomyopathy, efus i perikard