Sndrome

Cerebeloso
Semiologa

ANATOMA:

ESTRUCTURA:

ESTRUCTURA:
SUPERIOR

ANTERIOR

INFERIOR

CAPAS HISTOLGICAS:
Capa media---clulas de
Purkinje
Capa molecular---dendritas de
Purkinje y c. en cesta
Capa granulosa---granos y fibras
nerviosas
Los granos inhiben la funcin de
las clulas de Purkinje, que son
el plano integrador dentro de la
organizacin funcional.
La sustancia blanca tiene:
Fibras de proyeccin
Fibras de asociacin
Fibras comisurales

PEDNCULO INFERIOR:
Fibras aferentes

Haz espinocerebeloso dorsal

Fibras arqueadas externas
Fibras de los pares V, VII, IX, X
Haz vestibulocerebeloso
Haz olivocerebeloso
Fibras reticulocerebelosas

Fibras eferentes
Haz cerebelovestibular
Fibras de los ncleos cerebelosos

PEDNCULO MEDIO
Fibras de los ncleos del puente
(corticopontocerebelosa)
Fibras de los ncleos cerebelosos
(interhemisfricos)

PEDNCULO SUPERIOR
Fibras aferentes:
Haz espinocerebeloso ventral (de Gowers)

Fibras eferentes:
Fibras ascendentes paleocerabelosa
Fibras ascendentes neocerebelosas

Estas fibras eferentes se entrecruzan con las del lado

opuesto antes de ir a terminar en las formaciones del
ncleo rojo.

CONEXIONES
CEREBELOSAS
Las vas aferentes se dividen
en 5 grupos:
Espinales---Clarke y ND
Bechterew
Vestibulares---a ncleos
vestibulares
Reticulares---ncleos
bulbopontinos
Olivares---oliva bulbar
Pontinas---al puente
Tambin llegarn informaciones
auditivas y visuales cuyas vas
anatmicas no se conocen.

VAS AFERENTES

VAS EFERENTES

FISIOPATOLOGA
El cerebelo y el equilibrio.
Luciani:
Etapa 1---hipertona, opisttomos, temblor,
nistagmo, tendencia a la cada
Etapa 2:

Astenia

Prdida de fuerza
homolateral.

Atona

Disminucin de tono muscular.

Astasia

Imposibilidad de mantener una

posicin.

Etapa 3---compensacin (con pulsiones o dismetras)

FUNCIONES
Asegura la eumetra e isostenia de movimientos
(calcula intensidad, fuerza y exacta medida del
movimiento) ---cerebelo lateral de hemisferios o
neocerebelo.
Asegura la sinergia y diadococinesia (coordinacin
de los musculos)---cerebelo lateral de hemisferios
o neocerebelo.
Regula el tono muscular---IDEM
Interviene en el mantenimiento de la postura y el
equilibrio---cerbelo medio, vermiano o
paleocerebelo.

Sd. CEREBELOSO
Signos Subjetivos:

Vrtigo
Cefalea
Vmito
HTEC

Signos Objetivos:
Trastornos estticos
T. de movimientos pasivos
Otros trastornos

Trastornos Estticos:

Atasia
Temblor de actitud
Desviaciones
Hipotona
Catalepsia cerebelosa

Trastornos Cinticos

Gran asinergia de Babinski

Marcha titubeante de ebrio
Hipermetra o dismetra
Asinergia pequea
Adiadococinesia
Temblor cintico
Braditeloquinesia
Reflejos pendulares

Pruebas:

ndice de Babinski
Prueba del taln
Raya horizontal de babinski
Prensin del vaso
Inversin de la mano
Marcha a gatas

Flexin del tronco

Flexin de la pierna
Inversin del tronco
Arrodillamiento

Pruebas de pasividad (oscilacin)

Resistencia de Stewart-Holmes

Otros Trastornos
Trastornos de escritura: temblor y
dismetra
T. de palabra: disartria o bradilalia
Nistagmo: Horizontal, rotatorio o
vertical
Desviacin del ndice de Barany.
Trastornos de barognosia
Crisis cerebelosa

CAUSAS
Tumores en cerebelo
o fosa posterior
Hemorragias o
infartos cerebelosos
Abscesos y quistes
en cerebelo
Traumatsmos
Paraneoplasia
Cerebelitis
Hipotiroidsmo
Sfilis

Esclerosis Mltiple
Enfermedad de
Refsum
Atrofia cerebelosa
alcoholica
Leucodistrofia
metacromtica
Sd. Kearns-Sayre
Enf. De Hartnup
Ataxia telangiectasia
de Louis-Bar.
Sd. Shy-Drager

Dios te bendiga

MUCHAS GRACIAS!