ASKEP KELUARGA

DENGAN BALITA

TIM KEPERAWATAN
KELUARGA
PSIK FK UNAIR

Tahap II :
Keluarga dengan Childbearing
Dimulai dg kelahiran s/d umur 30 bln
Orang tua menjalankan peran baru
Peran ini awalnya sulit karena :
Perasaan ketdkadekuatan mjd ortu baru
Kurangnya bantuan dari keluarga
Nasehat yg menimbulkan konflik
Tidur kurang karena anak rewel

Faktor yg menyulitkan (Bradt 1988) :

Banyaknya wanita yg bekerja
Naiknya angka perceraian & masalah
perkawinan
Penggunaan alat kontrasepsi & aborsi yg
sudah lazim
Meningkatnya biaya perawatan anak

Masalah yg sering terjadi :

Kesulitan dalam perawatan anak

Suami merasa diabaikan
Terdapat peningkatan perselisihan
Interupsi dalam jadwal yang terus
menerus
Kehidupan sosial & seksual
terngganggu

Tugas perkembangan keluarga

tahap II :
Membentuk keluarga muda yg bahagia
Penyesuaian tugas baru
Mempertahankan hubungan perkawinan
yg memuaskan
Memperluas persahabatan dg keluarga
besar/teman
Mendidik anak berdasar agama

Tahap III : Keluarga dengan anak

pra sekolah

Anak I berumur 2,5 th s/d 5 th

Keluarga menjadi majemuk
Kesibukan ortu meningkat
Kelompok bermain sangat membantu
dalam perkembangan anak

Tumbuh Kembang Balita

Toddler (1-3)
Biologis ( BB, TB)
Motorik (berjalan, lari,memegang benda)
Psikososial : otonomi vs ragu ragu
negativism dr otonomi tempertantrum,
Sibling
Kognitif : prekonseptual, egosentris
Psikoseksual : fase anal; toilet training
Sosial : bermain, sosialisasi

Pra sekolah (3 5 tahun)

Biologis : pert fisik lambat
Motorik : menulis, memakai/melepas
baju
Psikososial : Inisiatif vs rasa bersalah
bereksperimen, sosialisasi > luas,
meniru
Kognitif : prekonseptual, intuitive
Psikoseksual : oedipal,elektra
kompleks
Sosial : berdiskusi dg ortu

Tugas perkembangan
keluarga tahap III :

Memenuhi keb anggota kelg

Membantu anak u/ sosialisasi
Beradaptasi dg anak ke 2
Pembagian waktu u/ individu, psgan,
kelg
Pembagian tgg jawab anggota kelg
Merencanakan kegiatan u/ stimulasi
tumbang anak

Masalah kesehatan pada

keluarga dengan childbearing

Perawatan bayi yang baik

Imunisasi
Kb
Penyakit infeksi
Masalah transisi pd ortu
Sibling rivalry
Tempertantrum
Negativisme
Tumbuh kembang

Masalah kesehatan pada keluarga

dengan anak pra sekolah
Masalah kesehatan fisik pd anak ;
sakit, jatuh
Kes psikososial : hubungan
perkawinan
Persaingan kakak adik
Masalah komunikasi keluarga
Masalah pengasuhan anak,
penelantaran

Pengkajian

Pengkajian pd keluarga :
Identitas : nama KK, alamat, pekerjaan
Riwayat & tahap perkembangan
Lingkungan : rumah, lingkungan, sist sos
Struktur kelg : komunikasi, peran anggota
Fungsi Keluarga
Penyebab masalah keluarga & koping
Bagaimana pelaksanaan tugas & fs kelg

Pengkajian pd balita:

Identitas anak
Riwayat kehamilan, persalinan
Riwayat kes bayi
Pertumbuhan & perkembangan
Pemeriksaan fisik
Berapa lama waktu bersama orang
tua
Siapa pengasuh anak

Diagnosa Keperawatan
Perub hubungan b/d
ketidakmampuan kelg merawat anak
yg sakit berat
Resti hub kelg tdk harmonis b/d
ketdk mampuan kelg mengenal
masalah yg terjadi pd anak
Meningkatnya kemandirian anak
Pemeliharaan kes yg optimal
Hubungan kelg yg harmonis

Intervensi

Diskusikan ttg tugas keluarga

Diskusikan penyebab ketidakharmonisan
Identifikasi sumber dukungan yg ada
Ajarkan cara merawat anak
Anjurkan u/ mempertahankan pola
komunikasi terbuka
Bantu keluarga mengenali kebutuhan
anggota keluarga

Kasus I
Dina & doni berumur 19 thn, telah
menikah selama 5 bln, memp bayi
berumur 1 mgg. Pernikahan mereka
tdk disetujui kelg. Doni bekerja keras
u/ menghidupi keluarganya. Dina
merasa kelelahan dlm merawat anak.
Mereka sering bertengkar krn
tanggung jawab masing masing.

Kasus II
Viko & Vika menikah 2 th dikarunia
bayi berumur 1 bln. Stlh melahirkan
BB vika 15 kg, malas berdandan
krn sibuk merawat anaknya. Viko
sdh mengingatkan istrinya tp
menurut vika itu hal yg wajar. Hal ini
membuat viko merasa diabaikan.

Kasus III
Rafi & reva pasangan eksekutif muda,
mempunyai 1 anak berumur 1 thn,
blm bisa bicara, duduk. Pasangan ini
sibuk bekerja & dugem shg tdk
memperhatikan anaknya. Pengasuhan
diserahkan ke baby sister.

Kasus IV
Winda & Wandi 5 th menikah
dikaruniai 2 anak umur 3 th & 2 bln.
Anak I mengalami gangg yaitu tdk
perduli dg lingkunganya.Dia blm bisa
berkomunikasi hanya mengeluarkan
suara suara. Mereka blm
memeriksakan anaknya scr serius
krn dianggap bawaan lahir

Kasus V
Pasangan rahman & rahmi mempunyai
2 anak umur 3 thn & 4 bln. Reza
anak I jika kemauan dilarang dia
akan agresif, memukul, melempar
barang bahkan menggigit. Ibunya
bingung apakah anaknya tsb normal
dan apa yg hrs dilakukan ?

Kasus VI
Pasangan roni & rina mempunya
seorang anak reihan berumur 4 th.
Reihan suka berbohong misal
mengatakan tdk memukul temannya,
tdk mengambil permen pdhal
kenyataannya sebaliknya. Ibunya
bingung apakah anaknya tsb normal
dan apa yg hrs dilakukan ?