You are on page 1of 34

Simulri ale examenului de rezideniat

Martie 2014
Organizatori: MRe Medical Research education, , OSM Cluj, SSCR Cluj
Coordonatori locali: Alexandra Babici (MRe), Raluca Marinescu (MRe), Alina Budcan (Preedinte
SSCR)
Coordonator naional: Cristina Bujoreanu
1. Etiologia anginei pectorale stabile are n 95% din cazuri drept cauz ateroscleroza coronarian i n
5% din cazuri urmtoarele, exceptnd una ((pag. 64-65))
A: coronarit
B: anemie
C: pericardit
D: tahicardie
E: colaps
2. Hipertensiunea arterial de gradul II se definete prin urmtoarele valori tensionale (pg. 52)
A: TA sistolic 140-159 mm Hg
B: TA diastolic 90-99 mm Hg
C: TA sistolic 160-179 mm Hg
D: TA diastolic > 110 mm Hg
E: TA sistolic > 180 mm Hg
3. Care este cu aproximatie valoarea indexului cardiotoracic (ICT) pe Rx toracica intr-o cardiomegalie
(pag.87)
A: <0.3
B: >0.5
C: <0.5
D: totdeauna peste 1
E: in jurul valorii de 0.2
4. Principala cauza etiologic a fibrilaiei atriale este reprezentat de (pg. 38)
A: valvulopatiile mitrale
B: valvulopatiile aortice
C: hipertiroidismul
D: hipertensiunea arterial
E: cardiopatia ischemic
5. Pentru un debit cardiac normal,o stenoza aortica stransa antreneaza un gradient mediu ventricul

stang/aorta de:(pag116 ECN) ()


A: 40-50 mmHg
B: 400-500 mmHg
C: 4-5 mmHg
D: 4000-5000 mmHg
E: 4,5-5,4 mmHg
6. Care din urmtoarele complicaii cardiace nu sunt caracteristice endocarditei infecioase: (pg. 100)
A: insuficien cardiac
B: infarct miocardic prin embolie coronar
C: abces septal
D: distrucie valvular
E: hipertensiune pulmonar
7. n pericadita acuta electrocardiograma (pg. 104)
A: este normal n majoritatea cazurilor
B: evolueaz n funcie de patru stadii
C: prezint caracteristic supradenivelarea segmentului ST cu semn n oglind
D: prezinta alternan frecventa a complexului QRS ce nu se coreleaz cu mrimea revrsatului
pleural
E: supradenivelarea segmentului ST este concav n jos (criterii discriminante fa de
supradenivelarea segmentului ST de cauz ischemic)
8. Tratamentul de urgen n ischemia acut a membrelor inferioare: (pg. 82, 83)
A: este numai medicamentos (antialgice, heparin, vasodilatatore)
B: embolectomia cu sonda Fogarty se face numai pe leziuni ateromatose ce realizeaz stenoze lungi,
distale
C: revascularizarea prin by pass este tratamentul ischemiei acute pe artere patologice
D: tromboliza in situ i tromboaspiraia nu sunt indicate
E: aponevrotomia de descrcare se face de la nceput
9. Supradenivelarea persistent de segment ST prezent n derivaiile V1,V2,V3,DII,DIII,aVF,
corespunde unui infarct miocardic acut (pg. 69)
A: anteroseptal
B: inferior i anterior
C: inferior i anteroseptal
D: septal profund
E: inferior i posterior
10. HTA este un factor de risc cardiovascular independent deoarece determin (pg. 52)
A: risc de AVC crescut de 4 ori
B: mortalitate cardiovascular global crescut de 2 ori
C: risc de apariie a insuficienei cardiace crescut de 7 ori
D: risc de arteriopatie a membrelor inferioare i a aortei crescut de 3 ori
E: risc de aparitie a unei coronaropatii crescut de 2 ori
11. Sunt considerati ca factori de risc cardiovascular (pg. 53)
A: Antecedentele familiale de accident cardiovascular precoce
B: Tabagismul oprit de peste 3 ani
C: Vrsta < 50 ani la barbat i < 60 ani la femeie

D: Consumul redus de alcool


E: HDL-colesterol > 0,40 g/l (1 mmol/l), indiferent de sex
12. Carena de tiamin (vitamina B1) poate produce (pag.85)
A: insuficiena ventricular dreapt
B: insuficiena cardiac cu debit crescut
C: insuficiena ventricular stng prin alterarea funciei musculare
D: insuficiena ventricular prin tulburri ale funciei pomp
E: cardiopatii aritmice
13. Complicaiile posibile ale fibrilaiei atriale permanente cuprind toate aceste complicaii cu excepia
(pg. 39)
A: Complicaiile tromboembolice
B: Sngerarile consecutive tratamentului anticoagulant
C: Cardiomiopatia tahiaritmic
D: Anevrismul ventricular
E: Insuficiena cardiac
14. Stenoza aortica afecteaza pacientii de peste:(pag 116 ECN)
A: 20 de ani
B: 30 de ani
C: 51 de ani
D: 50 de ani
E: 75 de ani
15. Tratamentul endocarditei infecioase pe protez, cu hemoculturi negative se iniiaz cu (pg. 102)
A: asociere de vancomicin cu rifampicin i gentamicin
B: amoxicilin 200 mg/kg/zi sau aminozide: gentamicin 3 mg/kg/zi
C: penicilin G sau amoxicilin 200 mh/kg/zi sau aminozide gentamicin 3 mg/kg/zi
D: doxiciclin 100 mg de 2 ori / zi n asociere cu ofloxacin 400 mg/zi
E: vancomicin 30 mg/kg/zi n asociere cu rimfampicina
16. Frectura pericardic se caracterizeaz prin: (pg. 104)
A: se aude mai bine n decubit
B: zgomot profund, strict n diastol
C: la fel ca si frecatura pleural nu persist n apnee
D: este constant n timp
E: zgomot superficial sistolodiastolic
17. Pacientul cu ischemie acut a membrelor prin tromboz pe un vas cu leziune ateromatoas (pg.
82)
A: nu are factori de risc cardiovascular prezeni
B: debutul simptomelor este subacut cu ischemie mai pu in sever
C: apariia hipoesteziei i a deficitului motor nu este un indicator de gravitate
D: are o cardiopatie emboligen
E: arteriografia evideniaz oprire neta cu aspect de cupol a substan ei de contrast
18. La 2 ore de la debutul durerii, pentru diagnosticul pozitiv al unui sindrom coronarian acut, dintre
markerii de necroz miocardic se poate utiliza (pag. 69)
A: Troponina I

B: Troponina T
C: Mioglobina
D: CK-MB
E: ASAT

19. Unul din semnele paraclinice de afectare a organelor int (de rsunet ale HTA) este (pg. 53)
A: Grosimea intim-medie < 0,9 mm
B: Hipertrofia ventricular stng
C: Velocitatea undei de puls carotido-femurale (PWV) < 12 m/s
D: Albuminuria < 30 mg/zi
E: Clearance creatinina > 60 ml/min
20. n cazul edemului pulmonar, la auscultaie va apare (pag.86)
A: matitate bazal
B: sibilante bilaterale
C: diminuarea murmurului vezicular
D: raluri crepitante
E: diminuarea vibraiilor vocale
21. Blocul atrioventricular de gradul I nu este caracterizat de una din urmatoarele afirma:
A: Prezint ntrzierea conducerii la nivel nodal, hisian sau infrahisian
B: Ocazional o unda p este blocat apoi ciclul se reia
C: Alungirea intervalului PR peste 200 msecunde
D: Este foarte rar simptomatic n absena altor complicaii
E: Poate traduce o ncetinire nodal benign dar i un bloc distal care poate evolua spre BAV
complet
22. Stenoza aortica se caracterizeaza prin:(pag 116 ECN)
A: Implantarea joasa
B: obstacol fata de ejectia din atriul drept
C: obstacol fata de ejectia din atriul stang
D: obstacol fata de ejectia din venticulul drept
E: obstacol fata de ejectia din venticulul stang
23. Tratamentul chirurgical al endocarditei infecioase nu este indicat n urmtoarele situaii (pg. 102)
A: infecie ntins sau necontrolat
B: pentru prevenia riscului embolic
C: n situaiile cu risc hemodinamic
D: n soc, EPA, insuficien cardiac
E: dac sub un tratament antibiotic corect condus, dimensiunile vegetaiilor nu se reduc i
hemoculturile rmn pozitive dup 3 zile de antibioterapie
24. Care din urmtoarele elemente nu fac parte din tratamentul simptomatic al pericarditei acute (pg.
106)
A: repaus, concediu medical
B: tratamentul antiinflamator nesteroidian
C: continuarea obligatorie a tratamentului anticoagulant
D: aspirin n doze descrescatoare timp de trei sptmni
E: nu este nevoie de spitalizare n formele benigne

25. Sindromul de fisurare din cadrul AAA se manifest prin (pag.76)


A: dureri abdominale spontane
B: dureri abdominale violente
C: hemoragie digestiv nalt
D: contractur abdominal
E: colaps rapid mortal
26. Stadiul II al Clasificrii Killip se caracterizeaz prin (pg. 71)
A: Infarct miocardic complicat cu tulburri de ritm ventricular
B: Infarct miocardic complicat cu raluri crepitante care nu depaesc jumtate din ariile pulmonare
C: Infarct miocardic complicat cu edem pulmonar acut
D: Infarct miocardic cu oc cardiogen
E: Infarct miocardic cu hipotensiune i fr raluri de staz pulmonar
27. Unul din semnele clinice de rsunet ale HTA este (pg. 53)
A: Sindromul metabolic
B: Boala hepatic
C: Boala pulmonar
D: Boala cardiac
E: Insuficiena venoas cronic
28. n tratamentul edemului pulmonar acut cu TAs<100 mmHg se folosesc urmtoarele, cu excepia
(pag.92):
A: diuretice cu aciune rapid iv
B: oxigenoterapie nazal
C: derivai nitrai
D: dobutamin
E: repaus la pa
29. Nu caracterizeaz fibrilaia atrial :
A: Tahicardia neregulat
B: QRS nguste
C: Macroreintrarea n AD
D: Fr activitate atrial organizat
E: Multiple microreintrr
30. La auscultatie:(pag 117 ECN)
A: Z3 diminuat sau abolit;semn de stenoza aortica stransa
B: Z2 diminuat sau abolit;semn de stenoza aortica stransa
C: Z1 diminuat sau abolit;semn de stenoza aortica stransa
D: Z6 diminuat sau abolit;semn de stenoza aortica stransa
E: Z10 diminuat sau abolit;semn de stenoza aortica stransa
31. Urmtoarea afirmaie legat de antibioprofilaxia endocarditei infecioase nu este corect (pg. 103)
A: toi pacienii valvulari trebuie s primeasc un carnet de profilaxie a endocarditei pe care trebuie
s-l prezinte medicului sau stomatologului la fiecare consultaie
B: prevenia ncepe prin msuri stricte de igien
C: antibioprofilaxia este cea mai important pentru prevenia endocarditei infecioase
D: n prezent ultimele recomandari inernaionale menin antibioprofilaxia sistematice indiferent de

grupa de risc din care face parte pacientul


E: antibioprofilaxia trebuie s fie de acum nainte rezervat doar pacienilor din grupa A supui
32. Diagnosticul diferenial al tamponadei cardiace se face cu (pg. 107)
A: embolia pulmonara masiv
B: infarctul de ventricul stng
C: pleurezia
D: stenoza aortic sever
E: endocardita infecioas
33. Insuficiena venoas cronic: (pg. 121)
A: este ntotdeaun secundar trombozei venoase profunde
B: varicele pot apare prin compresie pelvin tumoral sau prin agenezia venelor profunde
C: incontinena valvular poate fi apreciat clinic prin proba Trendelenburg (transmiterea vibraiei
prin percuie de-a lungul venei)
D: fenomenele hemodinamice nu se nsoesc de activare leucocitar cu inflama ie local
E: ulcerul maleolar indic insuficien venoas minor
34. n evoluia unui infarct miocardic acut apariia unui suflu holosistolic n spie de roat este
sugestiv pentru (pg. 71)
A: Insuficien mitral ischemic
B: Infarct de ventricul drept asociat unui infarct inferior
C: Ruptura peretelui liber ventricular
D: Ruptura septului interventricular
E: Embolie pulmonar cu regurgitare tricuspidian sever
35. NU face parte din examinarile recomandate in diagnosticul HTA: (PG 54)
A: Bandeleta urinara
B: Index glezna/brat
C: Fund de ochi
D: Cuantificarea proteinuriei
E: Eco-Doppler al arterelor carotide
36. Examinarea Holter ECG este indicat n monitorizarea IC n urmtoarea situaie (pag.92)
A: n cazul unui tratament susceptibil s modifice funcia cardiac
B: o dat la 12 luni
C: n cazul unor semne sugestive
D: n caz de semn de apel la anamnez sau la examenul clinic
E: o dat la 3 ani
37. Care dintre urmtoarele afirmaii nu sunt caracteristice extrasistolelor ventriculare maligne:
A: Extrasistole care se agraveaz la efort
B: Fenomenul R/T
C: Fr lipotimie sau sincop
D: Extrasistole polimorfe
E: QT lung

38. Insuficiena aortic cronic de etiologie reumatismal prezint una din urmtoarele caracteristici
(pg. 108)
A: afectarea distrofic a valvei aortice i/sau a inelului aortic i/sau a aortei ascendente
B: este etiologia cea mai frecvent n rile industrializate
C: valvele sunt ngroate, apoi calcificate, comisurile fuzioneaz, se retract, iar mobilitatea lor este
diminuat
D: se asociaz cu bicuspidia aortic
E: apare frecvent n sindromul Marfan
39. Care din urmatoarele afirmaii legate de endocardit infecioas este corect (pg. 99)
A: nu exist examen specific pentru diagnosticarea endocarditei infecioase, pentru acest motiv au
fost stabilite criterii diagnostice precise (criterii Duke).
B: mortalitatea spitaliceasc n endocardita infecioas este de 50%
C: criteriile Duke constau din 3 criterii majore i 5 criterii minore
D: endocardita infecioas nu poate surveni pe un cord fr o afectare prexistent
E: toate cardiopatiile prezint acelai risc de endocardit
40. Boala Osler apare cel mai adesea datorit (pag.97)
A: Streptococi D
B: Bacili gram negatici
C: Germeni din grupul HACER
D: Streptococi viridans
E: Stafilococ
41. Nu este ntlnit la examenul clinic n pericardita acut :
A: Durere precordial
B: Febr
C: Puls paradoxal
D: Frectura pericardic
E: Sincop
42. Despre stadiul II al clasificrii Leriche-Fontaine se poate spune (pag.77)
A: apar disestezii
B: apar eritroz i edem decliv
C: durerile sunt permanente
D: apare claudicaie intermitent la efort
E: piciorul devine palid
43. Urmtoarele reprezint contraindicaii ale testelor de ischemie, cu excepia (pag.65)
A: IM care dateaz de mai puin de 5 zile
B: Insuficien cardiac sever
C: Hipertrofie ventricular stng
D: Stenoza aortic strns simptomatic
E: Cardiomiopatia obstructiv simptomatic
44. Subiectului varstinic cu HTA va fi tratat cu: (PG55)
A: Diuretice tiazidice
B: Antialdosteronice
C: Betcblocante
D: Anticalcice

E: IEC

45. Urmtoarele afirmaii legate de Furosemid sunt adevrate cu excepia (pag.138)


A: crete natriureza prin blocarea reabsorbiei de Na n ramura ascendent a ansei Henle
B: n doze puternice are efect calciuric
C: hipoK se datoreaz efectului diuretic
D: se evit asocierile cu produii de contrast iodai
E: leucopenia este un efect secundar
46. Care dintre urmtoarele afirmaii caracterizeaz sindromul Brugada :
A: Mutaia canalului de potasiu
B: Zone diskinetice vizibile ecografic
C: Cauz necunoscut
D: QT lung
E: Cord morfologic sntos
47. Insuficiena aortic acut poate avea una din urmtoarele etiologii (pg. 108)
A: bicuspidia aortic
B: traumatismul toracic
C: sindromul Laubry i Pezzi
D: lupusul eritematos diseminat
E: spondilartrita anchilozant
48. Tratamentul EI pe valva nativa cu Coxiella burnetti se face prin: (pag.101)
A: Oxacilina 2gx6/zi timp de 6 spt ; Aminozide- Gentamicina 3mg/kg/zi timp de 5 zile
B: Vancomicina 30 mg/kg/zi timp de 4 spt; Aminozide- Gentamicina 3mg/kg/zi 15 zile
C: Vancomicina 30 mg/kg/zi timp de 8 spt; Aminozide- Gentamicina 3mg/kg/zi 5 zile
D: Doxiciclina 100mgx2/zi timp de 18 luni ; Ofloxacina 400 mg/zi timp de 18 luni
E: Doxiciclina 100mgx2/zi timp de 6 luni ; Ofloxacina 400 mg/zi timp de 6 luni
49. ECG n pericardita acut nu arat:
A: Microvoltaj
B: Alternan electric
C: Tahicardie sinusal
D: BAV
E: Supradenivelare difuz de ST
50. Riscurile tehnicii de arteriografie Seldinger sunt, cu excepia (pag.78)
A: fals anevrism
B: hematom
C: insuficien cardiac
D: insuficien renal
E: embolie distal
51. Diagnosticul de anevrism ventricular stng la un pacient cu infarct miocardic acut se bazeaz pe
urmtoarele (pg. 72)
A: Persistena supradenivelrii segmentului ST peste 3 sptmni
B: Fenomene de insuficien ventricular stng
C: Apariia Sindromului Dressler

D: Tulburri de ritm ventricular recurente


E: Suflu sistolic de insuficien mitral ischemic nou aprut
52. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la dg. afectrii organelor int n HTA sunt false
(pag.53)
A: grosimea intim-medie >0.9
B: clearence-ul cretininei >60mL/min
C: PWV<12m/sec
D: microalbuminurie 30-300 mg/zi
E: HVS
53. Care dintre urmtoarele afeciuni pot produce insuficien cardiac cu debit crescut (pag.85)
A: feocromocitom
B: carena de tiamin (vit.B1)
C: boala Paget
D: boala Steinert
E: hipertiroidismul
54. Care dintre urmatoarele afirmaii despre extrasistolele ventriculare maligne sunt adevrate (pg.
34)
A: Se pot manifesta cu lipotimie, sincop sau moarte cardiac subit
B: Se agraveaz la efort
C: Funcia ventriculului stng poate fi normal
D: Electrocardiograma poate fi normal n afara episodului aritmic
E: Potenialele tardive sunt de regul prezente

55. Examinari complementare ale stenozei aortice:(pag117 ECN)


A: EKG
B: Radiografie toracica
C: Ecografie cardiaca transtoracica
D: Tranzit baritat
E: Colposcopie
56. Din grupa A, a cardiopatiilor cu risc crescut de a dezvolta endocardit infecioas fac parte (pg.
97)
A: proteze valvulare
B: cardiopatii congenitale cianogene neoperate
C: cardiomiopatie obstructiv
D: bicuspidie aortic
E: PVM cu IM
57. n pericardita acut durerea are urmtoarele caracteristici (pg. 104)
A: prezint strict localizare retrosternal
B: acentuat de efort i sensibil la trinitrin
C: are caracter de arsur, constricie
D: este intensificat de respiraia profunda i n timpul efortului de tuse
E: se calmeaz n decubit
58. Ischemia permanent cronic a membrelor inferioare denumit i ischemia critic: (pg. 78)
A: se definete prin durere de decubit sau tulburri trofice ale piciorului

B: se nsoete de un index al presiunii sistolice glezn/bra de 0,9-1,3


C: asociaz o presiune sistolic la haluce sub 30 mmHg
D: asociaz o presiune sistolic la glezn ntre 50-70 mmHg
E: asociaz o presiune sistolic la haluce peste 30 mmHg
59. Complicaii mecanice precoce ale unui infarct miocardic acut de ventricul stng sunt (pg. 71)
A: Ruptura peretelui liber ventricular
B: Sindromul Dressler
C: Insuficiena mitral ischemic
D: Tromboembolismul pulmonar
E: Blocurile atrio-ventriculare
60. Identificai care dintre urmtoarele reprezint examinri sistematice n HTA (pag.54)
A: microalbuminuria
B: glicemia plasmatic postprandial
C: acid uric seric
D: fund de ochi
E: glicemia plasmatic a jeun
61. n insuficiena ventricular prin tulburri ale funciei pomp suprasarcina de presiune apare
datorit (pag.85)
A: insuficieniei mitrale acute
B: stenozei aortice
C: hipertensiunii arteriale
D: cardiomiopatiei hipertrofic obstructiv
E: comunicrii interventriculare
62. Displazia aritmogen de ventricul drept se caracterizeaz prin (pg. 32)
A: tulburri de ritm ventriculare maligne
B: bloc complet de ramur dreapt pe ECG
C: extrasistole ventriculare cu aspect de bloc de ramur dreapt
D: und epsilon prezent
E: ventriculul drept este akinetic cu aspect trabeculat la examenul ecocardiografic, scintigrafic sau
RMN
63. Etiologia stenoze aortice(pag 116 ECN)
A: Stenoza aortica degenerativa
B: Bicuspidia aortica
C: Reumatism articular acut
D: Stenoza supra- sau subvalvulara congentitala
E: Alcoolismul cronic
64. Semnele periferice de endocardit infecioas sunt (pg. 98)
A: splenomegalia
B: purpura peteial, cutaneomucoas, descris clasic la nivelul feei
C: noduli Roth localizai la nivel abdominal
D: plci eritematoase palmoplantare Janeway
E: fals panariiu Osler
65. n primul stadiu de evoluie a pericarditei acute ntlnim urmtoarele modificri pe

electrocardiogram: (pg. 104)


A: supradenivelarea segmentului ST, fr imagine n oglind
B: unde T negative
C: segment ST supradenivelat, difuz, cu concavitatea n sus
D: subdenivelarea difuz a segmentului ST
E: segment ST de aspect normal i unde T aplatizate
66. Sindromul Leriche se caracterizeaz prin (pg. 77)
A: durere lombar, hematurie, insuficien renal rapid progresiv
B: durere fesier
C: claudicaie a celor dou membre inferioare
D: impoten
E: apare prin afectarea aterosclerotic aortoiliac
67. Sindromul coronarian acut fr supradenivelare de segment ST se caracterizeaz prin urmtoarele
(pg. 72)
A: Apare n special la pacienii tineri fr circulaie colaterala eficient
B: Apare deseori la pacieni cu leziuni trivasculare severe i complexe
C: Evolueaz frecvent spre insuficien cardiac ischemic
D: Asociaza frecvent complicaii mecanice gen ruptur de perete liber ventricular
E: Apare consecutiv rupturii plcii de aterom pe fondul unei circulaii colaterale deficitare
68. Care din urmtoarele sunt examinri recomandate n HTA (pag.54)
A: bandeleta urinar
B: cuantificarea proteinuriei daca BU este pozitiv
C: ECG de repaus
D: ETT
E: FO
69. Conduita diagnostica in cazul palpitatiilor nedocumentate, rare, foarte bine tolerate, fara
argumente pentru cardiopatie de fond sau aritmie ventriculara maligna, cuprinde: ()
A: Inregistrari Holter (contributie redusa la diagnostic cu exceptia perioadelor de palpitatii)
B: Coronarografie
C: Ecografie cardiaca (certifica absenta cardiopatiei de fond ca substrat al tulburarilor de ritm)
D: ECG de efort
E: Hormoni tiroidieni
70. Ecografia cardiaca transesofagiana este indicata in cadrul examinarilor complementare ale stenozei
aortice daca se constata:(pag 117 ECN) (pag:117)
A: slaba ecogenitate
B: ecogenitatea clara
C: polivalvulopatie
D: suspiciune de endocardita
E: bilant preoperator
71. Care dintre urmtoarele afeciuni fac parte din etiologia insuficienei ventriculare stngi prin
alterarea funciei musculare (pg. 85)
A: distrofia Duchenne de Boulogne
B: boala de suprasarcin
C: hipertiroidismul

D: anemia cronic
E: boala Chagas
72. Care din urmtoarele afirmaii nu este corect (pg. 99)
A: endocardit posibil: 1 criteriu major plus unul minor sau 3 criterii minore
B: endocardit sigur: 5 criterii minore
C: endocardit sigur: 1 criteriu major plus 2 criterii minore
D: endocardit sigur: 2 criterii majore
E: diagnosticul de endocardit sigur nu se poate pune doar pe examenul anatomopatologic, sau pe
cultura de valve pozitiv
73. Drenajul chirurgical este indicat n pericardita acut n urmtoarele situaii: (pg. 106)
A: tamponad cardiac
B: revrsat voluminos, necompresiv persistent sub tratament
C: revrsat voluminos, necompresiv recidivant
D: trebuie efectuat obligatoriu n orice form de pericardit
E: revrsat compresiv
74. Urmtoarele afirmaii referitoare la tratamentul n arteriopatia cronic obliterant a membrelor
inferiore sunt adevrate (pg. 79, 80)
A: controlul factorilor de risc cardiovascular este obligatoriu n toate stadiile bolii
B: tratamentul cu prostaglandine nu este indicat n nici un stadiu al bolii
C: angioplastia i endarteriectomia sunt utile n stadiile 3,4 pentru stenoze strnse, proximale,
scurte, puin calcificate
D: pontajul (by-passul) nu este indicat n stenoze complexe, ntinse cu dilatare anevrismal
E: simpatectomia se folosete la pacienii cu dureri de decubit
75. Aspectul electrocardiografic sugestiv pentru sindromului Prinzmetal este sugerat de urmtoarele
(pg. 60)
A: Supradenivelare de segment ST difuz tranzitorie
B: Supradenivelare de segment ST concav n sus
C: Supradenivelare de segment ST gigant convex n sus, unde T gigante
D: Supradenivelare de segment ST corectat de nitroglicerin
E: Subdenivelare de segment ST focalizat la un teritoriu vascular
76. Clase terapeutice de a doua intenie folosite n tratamentul HTA (pag.54)
A: antihipertensoare centrale
B: ARA II
C: Betablocante
D: Alfablocante
E: inhibitori calcici
77. Reprezint semne periferice de debit sczut n insuficiena cardiac (pag.86)
A: lipotimii, sincope
B: astenie
C: edeme ale membrelor inferioare
D: oligurie
E: sindrom confuzional

78. Indicatiile implantarii unui stimulator cardiac sunt:


A: Bradicardie asimptomatica, Insuficienta cronotropa simptomatica si Pauze sinusale de mai mult
de 3 secunde
B: Bradicardie simptomatica, Insuficienta cronotropa simptomatica si Pauze sinusale de mai mult de
3 secunde
C: BRS asociat cu BAV de gradul I deoarece predispune la BAV complet
D: BAV care produce sincopa, BAV cu sediu hisian sau infrahisian
E: Bloc alternant si Bloc trifascicular
79. Semnele fizice care pot fi prezente n insuficiena mitral sunt (pg. 113)
A: La palpare soc n dom, descris de Bard, deplasat n jos i la stnga
B: Suflu holosistolic, maximal n focarul mitral, n jet de vapori, de intensitate uniform, care
iradiaz n axil
C: Semne de insuficien cardiac dreapt
D: Z3 supraadugat
E: Suflul diastolic Flint n focarul mitral
80. Criteriile Duke minore sunt (pg. 99)
A: febr peste 38 de grade
B: fenomene vasculare: embolie, anevrism micotic, purpur Janeway, etc.
C: fenomene imunologice: noduli Osler, pete Roth, factor reumatoid, etc.
D: hemoculturi pozitive pentru endocardit infecioas
E: predispoziie: valvulopatie sau alta condiie cardiac favorizant sau toxicomanie iv
81. Urmtoarele afirmatii legate de pericardita acuta nu sunt adevarate (pg. 105, 106)
A: etiologia viral este cea mai fecvent
B: pericadita de etiologie neoplazica are o evoluie rapida, zgomotoas, fiind adeseori diagnosticat
n faza precoce
C: reumatismul articular acut este o cauz frecven de pericardit acut
D: pericadita acut de etiologie TBC este rar i complic o tuberculoz pulmonar
E: pericardita acut idiopatic corespunde cel mai adesea unei cauze virale nediagnosticate
82. Printre cauzele de ischemie acut a membrelor sunt: (pg. 81)
A: embolia cu surs din cavitile cardiace stngi
B: embolia provenit dintr-un anevrism arterial sau leziune ateromatoas ulcerat situat n amonte
C: tromboz in situ pe o leziune atrosclerotic preexistent
D: trombocitopenia dup tratament cu heparin
E: hipertensiunea arterial
83. Care din urmtoarele elemente sugereaz o pericardit acut (pag.60)
A: Supradenivelare concav n sus
B: Subdenivelare convex n sus
C: Supradenivelare ST rezistent la trinitrin
D: Subdenivelare ST rezistent la trinitrin
E: Subdenivelare a PQ, microvoltaj
84. Identificai clasele terapeutice folosite n tratamentul HTA la o gravid (pag.55)

A: IEC
B: diuretice tiazidice
C: Betablocante
D: inhibitori calcici
E: ARA II
85. Care dintre urmatoarele valori indreapta dg. catre dispnee de origine cardiaca (pag.87)
A: BNP 100-400 pg/ml
B: NT-proBNP > 2000 pg/ml
C: NT-proBNP 400-2000 pg/ml
D: BNP < 100 pg/ml
E: BNP > 400 pg/ml
86. Urmatoarele conditii predispun la BAV complet:
A: BAV de gradul II tip Mobitz si BAV de gradul III paroxistic
B: BAV cu sediu hisian sau infrahisian
C: BAV asociat unei tulburari de conducere intraventriculare de tip bloc stang sau bloc bifascicular
D: Cardiopatie subiacenta
E: HBAS (hemibloc antero-superior stang)
87. Ecografia Doppler cardiac transtoracic efectuat la pacienii cu insuficien mitral poate
evidenia (pg. 114)
A: Dilatarea aortei ascendente
B: Dilatarea atriului stng
C: Dilatarea ventriculului stng
D: Direcia jetului regurgitant n venele pulmonare
E: Dimensiunea cavitilor drepte
88. Care din urmtoarele cardiopatii fac parte din grupa B de risc pentru endocardit (pag.97)
A: Valvulopatiile
B: Protezele valvulare
C: PVM
D: Bicuspidia aortic
E: Antecendente ale endocarditei infecioase
89. Semnele clinice de tamponad cardiac sunt: (pg. 107)
A: ocul cardiogen
B: semne de edem pulmonar
C: puls paradoxal
D: semne drepte majore
E: creterea presiunii arteriale n inspir cu peste 10 mmHg
90. n ischemia acut a membrelor (pg. 81, 82)
A: leziunile devin ireversibile dup 12 ore
B: membrul afectat este palid, rece, cu puls abolit la unul sau mai multe niveluri
C: apare alungirea timpului de recolorare cutanat la membrul afectat
D: aparia hipoesteziei i scderea forei musculare nu sunt semne de gravitate
E: abolirea pulsului popliteu indic obstrucia arterei femurale superficiale sau a arterei poplitee
91. Spasmul coronarian Prinzmetal este sugerat de (pag.60)

A: Supradenivelare ST rezistent la trinitrin


B: Supradenivelare ST corectat cu trinitrin
C: Supradenivelare focalizat la un teritoriu vascular
D: Supradenivelare moderat, fix, neevolutiv
E: Supradenivelare gigant, convex n sus, unde T gigante
92. Urmtoarele clase terapeutice sunt utilizate n tratamentul HTA la un bolnav coronarian cronic
(pag.55)
A: anti-aldosteronice
B: anti-calcice bradicardizante
C: diuretice tiazidice
D: IEC
E: Betablocante
93. Urmtoarele afirmaii legate de activarea sistemului RAA sunt adevrate (pag 84)
A: este activat prin reducerea concentraiei de Na la niv maculei densa
B: este activat prin creterea perfuzrii glomerulare
C: se produce retenie hidrosodat prin intermediul aldosteronului
D: se produce vasoconstricie prin intermediul angiotensinei II
E: este activat prin creterea concentraiei de Na la niv maculei densa
94. In caz de anomalii ale functiei sinusale, pe ECG sunt prezente urmatoarele elemente:
A: Anomalii asociate: flutter, fibrilatie ventriculara
B: Ritm tahicardic
C: Fecventa undelor P este mai mica decat frecventa undelor R, invers decat se intampla in cazul
BAV de gradul III unde frecventa undelor P este mai mare decat frecventa undelor R
D: Aspectul ECG al disfunctiei sinusale este diferit de aspectul ECG al blocului sino-atrial
E: Unde P retrograde, negative in aVF, DII si DIII, la fel ca in cazul TC jonctionale si flutter-ului atrial
95. Complicaiile insuficienei mitrale sunt reprezentate de (pg. 114)
A: Endocardita bacterian
B: Insuficiena cardiac
C: Tulburrile de conducere de grad nalt
D: Fibrilaia atrial i accidentele embolice
E: Tulburrile de ritm ventriculare i moartea subit
96. Dintre germenii de mai jos, fac parte din grupul HACEK urmtorii (pag.98)
A: Haemofilus
B: Actinobacilus
C: Chlamidia
D: Coxiella burnetii
E: Kingella
97. n etiologia pericarditelor acute se ncadreaz:
A: Sindrom Sjogren
B: Lupusul
C: radioterapia aferent tratrii Hodgkin
D: Mixedemul
E: Pancreatita acut
98. Returul venos este asigurat prin (pag 120)

A: incontinenta valvulelor
B: pompa musculara surala
C: apasarea boltei plantare
D: pompa musculara femurala
E: presiunea reziuduala retelei arteriale
99. Care dintre urmtoarele afirmaii legate de markerii de necroz miocardic sunt adevrate
(pag.69)
A: Troponina I are vrful la 12 ore
B: LDH are pozitivare la 48 ore
C: Mioglobina se normalizeaz la 3 zile
D: CPK-MB se normalizeaz la 2 zile
E: TGO-ASAT se normalizeaz la 5 zile
100. Semne evocatoare n HTA renovascular (pag.56)
A: durere n zona lombar
B: suflu lombar
C: hiperK
D: poliarteriopatie
E: asimetrie de mrime a rinichilor
101. n legtur cu bilanul paraclinic n insuficiena cardiac sunt adevrate urmtoarele afirmaii cu
excepia (pag.88)
A: o valoare a VO2 <14ml/kg/min este un semn de gravitate
B: FEVS <60% --> IC cardiac sistolic
C: diagnosticarea ischemiei pe scintigrafia miocardic se face cu technetiu 99m
D: fracia de ejecie izotopic se msoar cu technetiu 99m
E: catererismul drept se realizeaz dect n cadrul bilanului pretransplant sau n caz de
dg.ndoielnic
102. Simptomatologia in prezenta blocurilor atrio-ventriculare este:
A: In cazul BAV de gradul III, simptomatologia depinde de existenta unei cardiopatii subiacente si
de calitatea ritmului de baza
B: BAV de gradul III poate fi simptomatic cand este congenital pe cord sanatos
C: Simptomatologia este rara cand BAV de gradu II este izolat, dar este prezenta cand BAV de
gradul II se asociaza cu BAV de gradul III
D: BAV de graul III se poate manifesta cu sincopa de tip Adams-Stock sau chiar stop cardiac
E: Simptomatologia este rara in cazul BAV de gradul I cu exceptia alungirii majore a PR
103. Stenoza aortic degenerativ are urmtoarele trsturi (pg. 116)
A: Este cauza cea mai frecvent la subiectii de vrsta medie (50-60 ani)
B: Exista calcificri al valvelor i ale inelului aortic care se pot ntinde pe sept
C: Comisurile sunt fuzionate
D: Este n scdere ca frecven in ultimii douzeci de ani
E: Valvele sunt ngroate, rigide, cu o mobilitate limitat
104.
A:
B:
C:

Este adevrat despre bilanul paraclinic n endocardita infecioas (pag.98-99)


riscul embolic este crescut dac dimenisiunea vegetaiilor > 10mm
ECG este indispensabil
ECG i Eco transtoracic, transesofagian reprezint examene specifice n endocardita infecioas

D: se pot administra AB empiric naintea hemoculturilor


E: n caz de dureri rahidiene asociate se face scintigrafie osoas sau RMN pentru cutarea
spondilodiscitei
105. Etiologia pericarditelor acute poate fi:
A: Idiopatic
B: Tuberculoas
C: Neoplazic
D: Viral
E: Limfom MALT
106. Clasificarea severitatii functionale a insuficientei venoase cronice (121)
A: Clasa 0: insuficienta venoasa cronica minora
B: Clasa 1: subiect fara jena functionala venoasa (cu sau fara varice)
C: Clasa 3: insuficienta venoasa cronica severa si tulburari trofice majore cu ulcere
D: Clasa 0: subiecti fara jena functionala venoasa (cu sau fara varice)
E: Clasa 2: insuficienta venoasa cronica moderata fara tulburari trofice
107. Despre mioglobin sunt adevrate urmtoarele, cu excepia (pag.69)
A: Se pozitiveaz la 2-4 ore
B: Are vrful la 16 ore
C: Se normalizeaz la 3 zile
D: Se normalizeaz la 24-36 ore
E: Se pozitiveaz la 24 ore
108. Sunt false urmtoarele afirmaii n legtur cu HTA renovascular (pag.56)
A: mecanismul prin care apare este stenoza strns de a.renal unilateral
B: cea mai frecvent cauz este fibrodisplazia
C: funcia renal se agraveaz dup administrarea de IEC n cazul stenozei bilaterale
D: confirmarea strenozei de a.renal este obinut ideal prin angio-RMN
E: dozarea reninei n VCI poate fi sensibilizat prin administrara de Verapamil
109. Sunt adevrate urmtoarele afirmaii n legtur cu tratamentul cu IEC n insuficiena cardiac
(pag.89)
A: previn remodelarea ventricular, produc vasodilatare arterial i venoas ducnd astfel la
reducerea morbimortalitii
B: se administreaz doar n cazurile de IC clasele II-III
C: se introduce n doze mici care apoi se cresc progresiv
D: n caz de intoleran sunt indicai inhibitorii receptorilor angiotensinei II
E: inhibitorii receptorilor angiotensinei II se pot asocia cu betablocante
110. Printre cauzele rare de bloc atrio-ventricular se numara:
A: Hiperkalemia
B: Miopatia Steinert
C: Boli de sistem: reumatismul articular acut, lupusul eritematos sistemic, spondilita anchilozanta,
sclerodermia, sarcoidoza
D: Hemocromatoza, amiloidoza
E: Boala Chagas, boala Lyme, endocardita aortica cu abces septal, miocarditele virale
111. Semnele clinice prezente n stenoza aortic sunt (pg. 117)
A: Angorul

B: Dispneea
C: Sincopa
D: Hemoptiziile
E: Palpitaiile
112. n tratamentul EI pe valv nativ cu Enterococ se administreaz (pag.101)
A: Penicilin G
B: Vancomicin
C: Gentamicin
D: Amoxicilin
E: Ofloxacin
113. Care dintre urmtoarele afirmaii despre pericardita cronic constrictiv sunt adevrate ()
A: Constricia cavitilor cardiace drepte
B: Aspect tip "dip-plateau" al presiunilor intraventriculare stngi
C: Revrsat pericardic n cantitate mare
D: ngroare pericardic
E: Tablou de anasarc
114. Sindromul de fisurare din cadrul AAA are urmtoarele caracteristici (pag.76)
A: colaps n general moderat
B: mas batant i dureroas la palpare
C: hemoragie digestiv
D: dureri abdominale spontane
E: contractur abdominal
115. Care dintre urmtorii markeri de necroz se monitorizeaz la fiecare 24 ore n SCA cu
supradenivelare permanent de ST (pag.70)
A: Mioglobina
B: TGO-ASAT
C: Troponina
D: LDH
E: CK
116. Sunt adevrate urmtoarele afirmaii legate de feocromocitom din HTA secundar cu excepia
(pag.56)
A: tumor malign n 90% din cazuri
B: apare triada cefalee-transpiraii-palpitaii
C: dozarea metanefrinelor se face ideal n afara puseului de tensiune
D: tratamentul chirurgical se face sub administrarea de alfa i betablocante
E: ca explorri morfologice se practic scaner sau RMN suprarenal, scintigrafie cu MIBG
117. n legtur cu tratamentul farmacologic al IC sunt adevrate (pag.89-90)
A: singurele antiaritmice utilizabile sunt cele de clasa I
B: derivaii nitrai reduc presarcina
C: tratamentul cu betablocante se instituie numai mpreun cu IEC i diuretice
D: inhibitorii de calciu se utilizeaz ca antihipertensive dac HTA persist n ciuda tratamentului cu
diuretice, betablocante i IEC
E: digitalicele reduc frecvena spitalizrilor

118. Cauzele iatrogene de bloc atrio-ventricular sunt:


A: Tumorile cardiace
B: Inhibitorii selectivi ai recaptarii serotoninei si noradrenalinei
C: Antidepresivele imipraminice
D: Radioterapia si Ablatia cu radiofrecventa
E: Fibroza cicatriciala postoperatorie si Traumatismele din cursul cateterismului cardiac drept
119. n legtur cu accidentele provocate de AVK sunt adevrate urmtoarele (pag.126)
A: n hemoragiile minore se oprete adm. de AVK
B: n hemoragiile majore se adm. vitamina K numai IV
C: insuficiena hepatic asociat crete riscul hemoragic
D: n hemoragiile majore este vizat un INR<1,5
E: riscul hemoragic este mai important la pacienii la care se vizeaz un un INR ntre 2 i 3
120. Tratamentul ntr-o EI pe protez cu Stafilococ meti-S se poate face cu (pag.102)
A: Gentamicin
B: Penicilin G sau Amoxicilin
C: Oxacilin
D: Vancomicin
E: Rifampicin
121. Pericardita de etiologie virala este caracterizata prin: (pag.105)
A: este cea mai frecventa
B: sindrom Dressder
C: evolutie nefavorabila sub anti-inflamatoare
D: sindrom febril, gripal
E: diagnosticata adeseori in stadiul de tamponada
122. Tromboangeita Buerger se caracterizeaz prin (pag.77)
A: n 90% din cazuri afecteaz brbaii peste 50 de ani
B: cel mai frecvent sunt afectate membrele superioare
C: cel mai frecvent sunt afectate membrele inferioare
D: are o evoluie zgomotoas
E: afecteaz brbatul tnr <40 de ani, mare fumtor
123. Reprezint indicaii ale cardiostimulrii (pag.71)
A: BAV indiferent de grad
B: asocierea bloc drept i hemibloc anterior stng sau posterior stng
C: BAV ale infarctului anterior
D: alternana bloc stng/bloc drept
E: BAV ale infarctului inferior
124. n legtura cu mecanismele din hiperaldosteronismele primare sunt false urmtoarele afirmaii cu
excepia ( pag.56)
A: creterea produciei de aldosternon cu creterea reabsorbiei de Na la nivelul tubului distal
B: natremia rmne normal
C: eliminare masiv de K-hipoK
D: inhibiia secreiei de renin
E: stimularea secreiei de renin

125. Printre etiologiile blocurilor de ramura dreapta se numara:


A: Absenta oricarei cauze (BRD idiopatic)
B: Fibroza cicatriciala postoperatorie
C: Cardiopatie stanga in stadiu evoluat
D: Endocardita infectioasa
E: Cardiopatie dreapta: embolie pulmonara, cord pulmonar cronic dat de o insuficienta respiratorie,
valvulopatii mitrale, tricuspidiene, pulmonare, defect septal atrial
126. Semne de insuficien cardiac la copilul mic (pag.1123)
A: sincope
B: tahicardie
C: hepatomegalie
D: transpiraii
E: dispnee
127. Vancomicina este folosit n tratamentul EI cu urmtorii germeni, cu excepia (pag.101-102)
A: Stafilococ meti-R pe protez
B: Stafilococ meti-S pe valv nativ
C: Stafilococ meti-R pe valv nativ
D: Stafilococ meti-S pe protez
E: Streptococ
128. Printre cauzele rare de pericardita de regasesc: (pag.106)
A: dupa o interventie chirurgicala cardiac
B: hipertiroidism
C: guta
D: insuficienta renala
E: radioterapie
129. Care dintre urmtoarele afirmaii referitoare la clasificarea Leriche-Fontaine sunt false (pag.77)
A: n stadiul II crampa dureroas cedeaz la oprirea efortului
B: n stadiul IV apar eritroz i edem decliv pentru c pacientul doarme cu piciorul cobort la
marginea patului
C: tulburrile trofice distale sunt frecvent asociate durerilor permanente
D: n sindromul Leriche se produce rceala picioarelor
E: n stadiul I are loc abolirea unuia sau mai multor pulsuri
130. Despre infarctul de ventricul drept sunt adevrate urmtoarele (pag.71)
A: Tratamentul cuprinde diuretice i derivai nitrai
B: Se complic frecvent cu stare de oc i tulburri de conducere
C: Pe ECG apare supradenivelare a segmentului ST n V3R i V4R
D: Prognosticul este pozitiv
E: Se evit efectuarea coronarografiei
131. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate n legtur cu hiperaldosternismele primare
(pag.56)
A: poate fi cauzat de o hiperplazie unilateral a suprarenalelor
B: alcaloza metabolic este un semn evocator
C: renina este crescut, aldosteronul este sczut
D: apare hipoK sever

E: dozarea activitii renin-aldosteron se face la distan de tratamentul interferent cu


antialdosteronice
132. Care dintre urmtoarele afirmaii n legtur cu tratamentul nefarmacologic al IC sunt adevrate
(pag.90-91)
A: resincronizarea ventricular prin implantarea unui pacemaker tricameral este indicat n clasele III NYHA
B: defibrilatorul implantabil este indicat n TV sau FV din faza acut a unui SCA
C: insuficiena renal este o complicaie a transplantului cardiac
D: resincronizarea ventricular prin implantarea unui pacemaker tricameral este indicat n clasele
III-IV NYHA
E: defibrilatorul implantabil este indicat n sincopa de cauz necunoscut cu TV susinut sau FV
declanabil
133. Caracterizeaz axa dreapt (>120 grade) (pg. 42)
A: Infarct inferior
B: Hemibloc anterior stng
C: Cord verticalizat
D: Infarct lateral
E: BRD
134. Care din urmtoarele sunt semne de insuficien cardiac la copilul mare (pag.1123)
A: cianoz
B: edeme periferice
C: palpitaii
D: dispnee de efort
E: stri de ru
135. Tratamentul chirurgical pe termen scurt (48-72 de ore de la internare) n EI se face dac se
constat (pag.102)
A: Dezinserie sau tromboz obstructiv de protez
B: EI infeioas mitral sau aortic cu risc embolic crescut la un pacient care a prezentat un
eveniment embolic sub tratament antibiotic adaptat, mai ales n caz de Streptococ cu localizare mitral
C: Endocardit fungic
D: Abcese de inel sau abcese septale
E: IM secundar endocarditei
136. Tratamentul pericarditei acute include: (pag.106)
A: spitalizare obligatorie in toate formele de pericardita
B: oprirea tratamentului cu anticoagulante
C: anti-inflamatoare nesteroidiene
D: concediu medical 30 de zile
E: control clinic, explorari biologice si ecografie la sfarsitul tratamentului
137. Diagnosticul diferenial al ACOMI n prezena claudicaiei intermitente se face cu (pag.78)
A: ulcere varicoase
B: neuropatie diabetic
C: anevrism arterial
D: coarctaie de aort
E: neuropatie diabetic

138. Despre clasificarea internationala Killip se pot spune urmtoarele (pag. 71)
A: Mortalitatea n stadiul III este 44%
B: n stadiul II ralurile crepitante depesc 1/2 din cmpurile pulmonare
C: EPA este prezent n stadiile II-III
D: n stadiul I ralurile crepitante nu depesc 1/2 din cmpurile pulmonare
E: n stadiul II mortalitate este 30%
139. Examinarile sistematice efectuate pentru a depista o etiologie curabil (HTA secundar), a
detecta ali factori de risc cardiovascular i a depista afectarea organelor int sunt (pg. 54)
A: Ecocardiografia transtoracic
B: Acidul uric seric
C: Glicemia plasmatic
D: Microalbuminuria
E: Kaliemia fr garou
140. Reprezint complicaii ale transplantului cardiac urmtoarele cu excepia (pag.91)
A: insuficien cardiac refractar
B: HTAP precapilar fixat
C: insuficien renal
D: infecie activ HIV, VHC
E: infecii oportuniste
141. Reprezint etiologia unei subdenivelri de segment ST
A: Sindrom Prinzmetal
B: Sindrom coronarian acut
C: WPW
D: HVS
E: Digitala
142. Principalii ageni patogeni implicai n endocardita precoce de protez sunt
A: Stafilococul
B: Streptococul
C: Streptococul de grup D
D: Pneumococul
E: Bacili Gram negativi
143. Caracteristicile EI cu Streptococi alfa hemolitici (viridans) sunt: (pag.97)
A: dau forme emboligene
B: dau forme acute, de prognostic negativ si mari distructii tisulare
C: responsabili de boala Osler
D: frecvent in endocarditele tricuspide la toxicomani
E: poarta de intrare ORL
144. Pericardita constrictiva cronica este caracterizata prin: (pag.106)
A: diagnostic de electie RMN cardiac
B: diagnostic confirmat prin catetetism cardiac stang
C: diagnostic confirmat prin cateterism cardiac drept
D: diagnostic evocat de catre ecografia cardiaca
E: anasarca

145. Diagnosticul diferenial al ACOMI n prezena durerilor de decubit se face cu (pag.78)


A: coarctaia de aort
B: canal lombar strmt cu o claudicaie medular
C: polinevrit alcoolic
D: ulcere varicoase
E: neuropatie diabetic
146. Contraindicaii relative ale tromboliticelor sunt urmtoarele, cu excepia (pag.128)
A: Masaj cardiac recent
B: Coagulopatie cunoscut, patologie a hemostazei
C: AIT care dateaz de mai puin de 6 luni
D: Traumatism cranian<1 lun
E: HTA necontrolat peste 180 mmHG
147. Tratamentul nemedicamentos al HTA se refer la (pg. 54)
A: Activitate fizic regulat
B: Reducerea consumului de lipide saturate
C: Depistarea i tratamentul celorlali factori de risc
D: Favorizarea consumului de alcool
E: Limitarea aportului de sare (5-6 g/zi)
148. Tratamentul nefarmacologic al IC prin transplant cardiac (pag.91)
A: limfoamele reprezint o complicaie
B: supravieuirea la 5 ani este de 30%
C: insuficiena renal reprezint att o complicaie ct i o contraindicaie
D: supravieuirea la 1 an este de 70%
E: este indicat n cazul unei insuficiene cardiace refractare sub tratament maximal
149. ECG-ul n fibrilaia atrial nu cuprinde
A: Tahicardie neregulat
B: Ritm ventricular regulat
C: Unde atriale
D: QRS nguste cu excepia blocului de ramur
E: Ritm ventricular neregulat
150. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate despre tromboza protezelor
A: Complicaie frecvent
B: Cu precdere pe protezele n poziie aortic
C: Pot fi obstructive i neobstructive
D: nlocuirea de urgen a protezei este obligatorie
E: Frecvent apare pe INR corect teraupeutic
151. Endocardita cu Stafilococi este caracterizata prin: (pag.97)
A: poarta de intrare digestiva sau urinara
B: poarta de intrare cutanata sau post-operatorie
C: dau forme acute, emboligene
D: dau forme acute, de prognostic negativ si mari distructii tisulare
E: frecvent prezenti in endocardite tricuspide la toxicomani

152. Frecatura pericardica se caracterizeaza prin: (1025)


A: Zgomot superficial, sistolodiastolic, inconstant (variabil in timp)
B: Zgomot superficial holosistolic constant in timp
C: Auzit mai bine in pozitie sezanda
D: Dispare in apnee idem frecatura pleurala
E: Persista in apnee
153. Despre TCPO2 se poate spune (pag.78)
A: este indicat n toate stadiile Leriche-Fontaine
B: o valoare > 35mmHg este indicele unei bune compensri
C: o valoare cuprins ntre 10 i 30mmHg traduce prezena unei hipoxii continue
D: este indicat numai n stadiul IV Leriche Fontaine
E: o valoare sub 10mmHg este dovada unei hipoxii critice
154. Reprezint contraindicaii absolute ale tromboliticelor urmtoarele, cu excepia (pag.128)
A: Traumatism sau chirurgie major ce dateaz de mai puin de 21 de zile
B: Tratament cu AVK
C: Sngerare GI care dateaz c mai puin de 1 lun
D: Disecie aortic
E: Puncie a vaselor mari necompresibile
155. Tratamentul medicamentos al HTA (pg. 54)
A: Debuteaz cu monoterapie sau biterapie cu doze mici pentru fiecare medicament
B: Favorizeaz medicamentele administrate ntr-o singur priz, cu eficien timp de 24 ore
C: Clasele terapeutice de utilizat n prima intenie sunt aliskirenul, alfablocantele i
antihipertensivele centrale
D: Cel mai important principiu este scderea n mod eficient a TA, oricare ar fi medicamentul utilizat
E: Medicamentele de utilizat n a doua intentie sunt: diureticele, betablocantele, inhibitorii enzimei
de conversie, inhibitorii calcici i antagonistii receptorilor angiotensinei II
156. Care din urmtoarele reprezint att complicaii ct i contraindicaii n transplantul cardiac
(pag.91)
A: infeciile oportuniste
B: neoplaziile
C: insuficiena hepatic
D: infecia cu VHC sau HIV
E: insuficiena renal
157. Care din urmtoarele elemente nu sunt incluse n scorul CHADS 2?
A: Vrsta < 65 ani
B: Boala vascular periferic
C: AVC-ul
D: Diabetul zaharat
E: Infarctul miocardic
158.
A:
B:
C:

Degenerescena protezei
Mai frecvent la btrni
Mai rapid n insuficiena renal
Formele brutale necesit chirurgie cardiac

D: Mai frecvent la proteza n poziie tricuspid


E: Se constat frecvent apariia unei regurgitri
159. Care afirmatii in legatura cu Cardiopatiile tip B sunt adevarate? (1027)
A: Valvulopatii: IAo, IM, SM, ITri, SAo.
B: PVM cu IM si/sau ingrosare valvulara
C: Valvulopatii: IAo, Im, SAo.
D: Bicuspidie Ao, CMO
E: CMD, Defect de sept intreratrial, DSV, Cardiopatii congenitale cianogene.
160. Ce cuprinde examenul clinic n pericardita acut? (1026)
A: Durere pericardica, retrosternala, prelungita insensibila la trinitrina, calmata in decubit
B: Sdr infectios: astenie, artralgi, mialgii. astenie,
C: Frecatura pericardica si pleurala
D: Semne de tamponada: ICD, soc, puls paradoxal
E: Respiratie Kusmaul, tahicardie sinusala
161. Tratamenul medical al ACOMI const n urmtoarele (pag.79)
A: medicamente vasoactive
B: aspirin sau clopidogrel
C: IEC i ARA II
D: statine, sistematic n prevenia secundar
E: AVK
162. Potenializarea AVK se produce prin (pag.134)
A: Creterea sintezei factorilor vitaminei K-dependeni
B: Reducerea nivelului de vit.K
C: Inducerea catabolismului hepatic al AVK
D: Diminuarea fixrii proteice
E: Creterea nivelului de vit.K
163. Medicamentele antihipertensive recomandate n contextul insuficienei cardiace sunt (pg. 55)
A: Anticalcice
B: IEC sau ARA II
C: Betablocante
D: Diuretice tiazidice
E: Antialdosteronice
164. Care din urmtoarele sunt metode de asisten circulatorie n IC (pag.91)
A: defibrilatorul implantabil
B: contrapulsaia aortic
C: angioplastia percutanat
D: revascularizarea prin angioplastie
E: inima artificial total
165. Nu reprezint metod de cardioversie
A: Tratament cu betablocante
B: Amiodaron
C: Digitala
D: Metoda combinat

E: Chinidina
166. Indicaiile chirurgiei cardiace n insuficiena mitral sunt
A: Simptome de insuficien cardiac
B: FE<60%
C: Tahicardia ventricular
D: FiA
E: Endcocardita bacterian
167. BGN se caracterizeaza prin? (pg. 97)
A: Forme Ac, Prognostic negativ, Distructii tisulare mici.
B: Forme subacute, prognostic pozitiv, distructii tisulare mari
C: Poarta: digestiva, urinara sau nosocomiala (cateter)
D: Resistenti la AB
E: Mari distructii tisulare
168. Cauze rare de pericardita acuta sunt urmatoarele:
A: mixedematoase
B: RAA
C: pancreatita acuta
D: radioterapie (boala Hodgkin, cancer al sanului)
E: dupa interventie chirurgicala, boli de sistem: spondilita anchilozanta
169. n tratamentul chirurgical al ACOMI endarteriectomia are urmtoarele indicaii (pag.80)
A: stenoze segmentare
B: stenoze puin calcificate
C: stenoze unice
D: stenoze ulcerate
E: stenoze calcificate
170. Prin interaciunea AINS cu AVK se produc urmtoarele, cu excepia (pag.134)
A: Diminuarea fixrii proteice
B: Creterea absorbiei digestive a AVK
C: Reducerea sintezei factorilor vitaminei K-dependeni
D: Inhibarea catabolismului hepatic al AVK
E: Reducerea nivelului de vit.K
171. Medicamentele antihipertensive recomandate post infarct miocardic sunt (pg. 55)
A: Diuretice tiazidice
B: Betablocante
C: Antialdosteronice
D: IEC sau ARA II dac exist intoleran la IEC
E: Anticalcice
172. Despre insuficiena cardiac diastolic se poate afirma (pag.91)
A: exist semne clinice specifice fa de insuficiena cardiac sistolic
B: funcia sistolic a ventriculului stng este conservat
C: Rx toracic prezint cardiomegalie
D: tratamentul insist asupra reducerii ponderale, controlului HTA i restaurrii ritmului sinusal
E: ECG prezint hipertrofii atriale i ventriculare stngi

173. Care dintre urmtoarele afirmaii sunt adevrate


A: Este necesar o terapie cu AVK timp de 1 lun anterior conversiei
B: FiA prost tolerat se convertete imediat
C: FiA necomplicat cu o durat de peste 48 ore se convertete
D: FiA necomplicat de mai puin de 48 ore se convertete
E: Eficiena antiaritmicelor n prevenia recidivelor este foarte ridicat
174. Insuficiena mitral prin ruptur de cordaj se caracterizeaz prin
A: Moarte subit
B: Poate apare n context de febr
C: Lovitur de bici
D: Edem pulmonar acut
E: Edeme ale membrelor inferioare
175. Factori ecocardiografici de prognostic negativ in endocardita infectioasa sunt:
A: vegetatii lagi >15 mm, abces sau prezenta de leziuni supra-aortice
B: disfunctie severa de proteza
C: HTAP
D: FEVS scazuta
E: scurgere aortica sau mitrala voluminoasa
176. Urmatoarele afirmatii despre pericardita neoplazica sunt adevarate:
A: extensie locala a tumorilor pleurale, pericardice, mediastinale, subdiafragmatice, hemopatii
maligne
B: constituire rapida
C: constituire zgomotoasa
D: diagnosticata adeseori in stadiul de tamponada
E: este interzis drenajul
177. Este adevrat n legtura cu embolia pe artere sntoase (pag.82)
A: debutul este subacut
B: absena factorilor de risc CV
C: debutul este brutal
D: ischemie sever franc
E: factori de risc CV prezeni
178. Creterea sintezei factorilor vitaminei K-dependeni apare datorit (pag.134)
A: AINS
B: Amiodaron
C: Estrogeni
D: Antibiotice
E: Corticoizi
179. HTA iatrogena se poate datora:
A: Simpatoliticelor
B: AINS
C: Corticoizi
D: Estroprogestative
E: Cefalosporine

180. n cadrul monitorizrii din IC ETT este indicat n urmtoarele situaii (pag.92)
A: n caz de tratament susceptibil s modifice funcia cardiac
B: n caz de semn de apel la anamnez sau la examenul clinic
C: cel puin o data la 3 ani pentru pacienii care rmn stabili
D: n caz de schimbare clinic
E: n caz de semne sugestive
181. Caracterizeaz hemiblocul anterosuperior stng
A: Asimptomatic cnd este izolat
B: Rotaie axial dreapt
C: Expune la risc de BAV grad II
D: Frecvent la vrtsnic
E: QRS ngust
182. ECG n insuficiena mitral
A: Fibrilaie ventricular
B: Unda P bifazic n V1
C: Hipertrofie atrial stng diastolic
D: S n V5+R n V1>35 mm
E: Fibrilaie atrial
183. Factori de prognostic negativ in endocardita infectioasa sunt:
A: caracteristicile pacientului: varsta peste 60 ani, endocardita pe valve native, DNID, comorbiditati
importante, teren debilitat
B: existenta complicatiilor endocarditei: diagnosticare cu intarziere, insuficienta cardiaca, soc septic,
ances al inelului, insuficienta renala, AVC
C: endocardita cu Stafilococcus aureusm, BGN, fungi
D: factori ecocardiografici: scurgere aortica sau mitrala severa, vegetatii >10 mm
E: HTAP
184. Urmatoarele afirmatii despre pericardita tuberculoasa sunt adevarate:
A: cauza frecventa
B: elemente evocatoare: alterarea starii generale, imunodepresie, pacient transplantat, calcificari
pleurale sau pericardice
C: tratament antituberculos timp de 6 luni
D: corticoizii diminua riscul de evolutie spre pericardita cronica constrictiva
E: corticoizii sunt contraindicati
185. Despre tromboza ateromatoas putem afirma umtoarele (pag.82)
A: toate celelalte pulsuri sunt perceptibile
B: debutul este brutal
C: toate celelalte pulsuri sunt abolite
D: factori de risc CV prezeni
E: debut subacut

186. Febra asociat durerii toracice este cauzat de (pg. 59)


A: Disecia de aort
B: Infarctul miocardic
C: Pneumotorax
D: Ulcerul gastroduodenal
E: Embolia pulmonar
187. HTA de cauza toxica se poate datora:
A: Alcoolului
B: Marijuanei
C: Cocainei
D: Amfetaminelor
E: Heroinei
188. Care dintre urmtoarele diuretice sunt indicate n edemul cerebral (pag.141)
A: Triamteren
B: Spironolactona
C: Acetazolamida
D: Cicletanin
E: Glicerol
189. Caracterizeaz blocul atrioventricular de gradul II
A: Tipul I presupune blocarea unei unde P dup alungirea progresiv a intervalului PR
B: Tipul II presupune blocarea unei unde P dup alungirea progresiv a intervalului PR
C: Sediul blocului este distal n tipul Wenckebach
D: Sediul blocului este distal n tipul Mobitz
E: Este frecvent simptomatic
190. Bilanul preoperator n insuficiena mitral include (pg. 114)
A: Holter ECG
B: Coronarografie
C: Probe funcionale respiratorii
D: Consult anestezic
E: Cateterism cardiac
191. Indicatiile de profilaxie a endocarditei infectioase sunt:
A: amoxicilina 2 g per os, o doza in ora care urmeaza gestului dentar
B: in caz de alergie: cefalosporine de generatia III
C: clindamicina 600 mg per os in ora care precede gestul
D: amoxicilina 2 g per os in ora care preceda gestul
E: antibioprofilaxie inaintea oricarui gest dentar cu risc crescut, procedurile cu manipularea regiunii
gingivale sau a regiunii periapicale a dintelui
192. Alegeti afirmatiile adevarate despre miocardopericadita:
A: pericardita benigna asociata unui tablou de insuficienta cardiaca pe poate ajunge pana la soc
cardiogen
B: creste enzimatica
C: aparitia de unde Q de necroza
D: tulburari ale cineticii segmentare sau difuze, chiar disfunctie sistolica severa
E: ecocardiografia cardiaca este examenul de electie

193. Clasificarea Leriche-Fontaine (pg. 77)


A: Stadiu II: fr simptome
B: Stadiu IV: dureri permanente
C: Stadiu II: claudicaie intermitent de efort
D: Stadiu III: tulburri trofice distale
E: Stadiu I: fr simptome
194. Urmtoarele afirmaii sunt adevrate despre D-dimeri
A: Cresc n caz de flebit
B: Cresc n caz de embolie pulmonar
C: Sunt foarte specifici
D: Sunt foarte sensibili
E: Au fost foarte puine rezultate fals pozitive
195. Semnele clinice de rsunet ale HTA sunt
A: Proteinurie (>500 mg/24 ore)
B: AVC ischemic
C: Boala vascular periferic
D: Disecia de aort
E: Stenoza aortic
196. n tratamentul edemelor de retenie hidrosodat se folosesc urmtoarele diuretice (pag.1346)
A: diuretice care economisesc K
B: diuretice de ans
C: diuretice osmotice
D: inhibitori ai anhidrazei carbonice
E: diuretice tiazidice
197. Caracterizeaz blocul de ramur dreapt
A: QRS ngust
B: Asimptomatic dac este izolat
C: Apare n embolia pulmonar
D: Aspect de RSR n DI
E: Poate fi idiopatic
198. Diagnosticul diferenial al stenozei aortice include
A: Coarctaia de aort
B: Insuficiena tricuspidian
C: Comunicarea interventricular
D: Cardiomiopatia obstructiv
E: Insuficien mitral

199. Tratamentul chirurgical al endocarditei infectioase pe termen mediu presupune: (pg. 102)
A: absenta indicatiei hemodinamice
B: IA sau IM severa fara semne clinice de insuficienta cardiaca
C: se face in 8-15 zile
D: endocardita infectioasa mitrala sau aortica cu risc embolic crescut
E: pacientii cu vegetatii voluminoase >10 mm
200. Etiologia insuficienei cardiace diastolice cuprinde (pg. 91)

A: Pericardita constrictiv
B: Cardiomiopatia hipertrofic obstructiv
C: Stenoz mitral
D: Cardiopatia ischemic
E: Stenoza aortic