DIENTES Aleeraciones del tamano Microdoncia Macrodoncia Alteraciones del numero ‘Anodoncia total y parcial Dientes supernumerarios Alteraciones de la erupcion Erupcion prematura Erupcion retrasada Dentinogenesis imperfecta Displasia de la dentina ‘Odontodisplasia regional TEJIDOS BLANDOS Fositas labiales congénitas \Labio doble Apéndice del frenillo Anquitoglosia Macrogiosia ‘Granulos de Fordyce \Leucoedema Nevo esponjoso blanco |Nodulo tiroideo lingual Amigdala oral Papila retrocuspidea 4UESO Hipertrofia hemifacial Atrofia hemifacial Labio leporino y fisura palatina Defecto osteopordtico de la médula \ésea [Displasia cleidocraneana Depresién lingual de la mandibula [por glindula salival 2 Alteraciones del desarrollo de la region oral as alteraciones del desarrollo de la regién oral se exponen agrupéindolas en tres categorias amplias: 1) alteraciones del desarrollo que afectan a los dientes; 2) alteraciones del desarrollo limitadas a los tejidos blandos, y 3) alteraciones del desarrollo que afectan al hueso. DIENTES ALTERACIONES DEL TAMANO Microdoncia MMICRODONCIA: uno @ mis dientes cuyo tamafo es inferior al normal Cuando todos los dientes en ambas arcadas dentarias son menores de lo normal, la alteracién se denomina mricrodoncia generalizada. Si todos los dientes son uniforme- mente mas pequeiios de lo normal, lo cual ocurre en trastornos raros tales como el enanismo hipofisario, la enfermedad se denomina microdoncia generalizada verda dera, El término microdoncia generalizada relativa se emplea cuando la mandibula y el maxilar superior son de un tamaifo algo mayor que el normal pero los dientes son de tamafio normal, dando la falsa impresién de microdoncia generalizada. En esta liltima los dientes estén espaciados. % Tia taicrodoncia que afecta a uno 0 dos dientes és mucho:maeMeesente que los tipos gencralizados. Los dientes individuales mis frecuentemente afectados por microdoncia son los incisivos laterales del maxilar superior («chavetas laterales») y los terceros molares del maxilar superior. Ademas de ser unos dientes en miniatura, suelen tener forma cénica (fig. 1-1) y estar ausentes congénitamente. Sin embargo, los segundos premolares maxilares y mandibulares, que suclen faltar congénita mente, rara vez muestran microdoncia. Los dientes supernumerarios también son menores de lo normal y tienen forma cénica FIGURA 1-1 Microdoncia. Afecraci6n mis frecuente de diente aislado que corresponde un incisivo lateral del maxilar superior (cchavera laterals. Macrodon HE HACRODONCIA: uno © mis dientes cuyo tamafo es mayor que el normal. 1ando todos los dientes de ambas arcadas tienen un tamaio objetivamente mayor gue el normal, la alteraciGn se denomina macrodoncia generalizada verdadera y se observa en trastornos raros, como el gigantismo hipofisario. El término macrodon: ia generalizada relativa se emplea para describir un estado en el cual la mandibula y/o el maxilar superior son algo mayores de lo normal, pero los dientes son de tama: fio normal. En este trastorno, las arcadas presentan apifiamiento de los dientes. La macrodoncia regional o localizada se observa a veces en el lado afectado de la boca en pacientes con hipertrofia hemifacial, La macrodoncia de un diente aislado se observa en ocasiones, pero es rara y no deberia confundirse con la fusién de dos dientes adyacentes.