You are on page 1of 17

INGAT JAGA RAHASIA SOAL INI !

1. Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan sakit pada pergelangan
tangan kanan. Riwayat jatuh terpeleset satu jam yang lalu. Dari pemeriksaan didapatkan
tangan kanan bengkak dan seperti sendok makan. Kemudian dokter meminta pemeriksaan
rontgen. Kemungkinan apa diagnosisnya:
a.
b.
c.
d.
e.

Fraktur os ulna distal


Fraktur os radius distal
Dislokasi articulation carpometacarpae jari pertama
Dislokasi articulation radioulnaris distal
Fraktur os ulna proksimal

2. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke Puskesmas mengeluh nyeri sendi ibu jari kaki
kiri secara mendadak. Dari anamnesa diketahui bahwa semalam terlalu banyak makan seafood antara lain udang dan kepiting. Dari pemeriksaan didapatkan sendi ibu jari kaki
bengkak dan merah. Hasil pemeriksaan asam urat serum adalah 12 mg/dl. Setelah diberi
pengobatan yang sesuai, maka dokter memberi edukasi gizi antara lain :
a. Bebas mengkonsumsi alcohol
b. Bebas makan makanan organ-dalam (jeroan)
c. Bebas minum air sebanyak-banyaknya ( 2 liter)
d. Bebas minum obat aspirin
e. Bebas makan apa saja
3. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kuning sejak 2
hari. Sebelumnya pasien mengeluh demam yang disertai batuk pilek, nyeri anggota tubuh,
sakit kepala dan mual muntah. Selanjutnya muncul warna kuning pada mata dan BAK
seperti air teh. Pasien tidak mengkonsumsi allkohol dan obat-obatan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan, pasien tampak sedang, kompos mentis, mata ikterus, paru dan jantung tidak
didapatkan kelainan, abdomen didapatkan hepatomegali, 3 cm bawah arkus kosta, 4 cm
bawah prosesus xiphoideus, pinggir tajam, permukaan rata, konsistensi lunak, terdapat nyeri
tekan. Kemungkinan diagnosis pada pasien di atas adalah. . . .
a. Hepatitis virus akut
b. Hepatitis virus kronis
c. Hepatitis toksik
d. Hepatitis alkoholik
e. Kolesistitis

4. Tn A, 62 tahun, mengalami kelemahan mendadak pada sisi kanan tubuhnya, sesaat setelah
selesai sholat subuh. Tn A masih bisa berjalan sendiri ke tempat tidur untuk berbaring dan
memanggil keluarganya untuk minta tolong. Keluarga segera membawa Tn A ke RS
terdekat, tetapi saat turun dari mobil Tn A sudah tidak bisa menggerakkan kaki kanannya
dan suaranya menjadi tidak jelas. Tn A mempunyai riwayat penyakit hipertensi, diabetes
melitus, dislipidemia dan osteoartritis genu. Kemungkinan Tn A mengalami !
a. Syok hipoglikemi
b. Serangan stroke
c. OA genu eksaserbasi akut
d. Hipotensi
e. Paraplegia
5. Tn. A adalah seorang right handed dominant, maka rehabilitasi stroke yang tepat untuk Tn.
A adalah:
Apa Kemungkinan diangnosa klinis pasien diatas.......
a. Mendorong/melatih pasien untuk menggunakan sisi kirinya saja untuk melakukan
aktivitas sehari-hari/pendekatan unilateral.
b. Memberi arahan pada keluarga untuk selalu membantu pasien dalam semua
aktivitasnya
c. Melatih pasien menggunakan kembali sisi kanannya dengan bantuan sisi
kiri/pendekatan bilateral
d. Menganjurkan pasien untuk selalu minta bantuan kepada keluarganya
e. Benar semua
6. Seorang anak laki-laki, umur 23 bulan dibawa ke dokter oleh ibunya karena kurus sekali.
Hasil pemeriksaan : BB = 6,1 kg, TB = 78 cm, otot atrofi, jaringan subkutan tipis, odema
dorsum pedis. Anak terlihat sayu dan cengeng. Ibunya mengatakan bahwa setiap kali diberi
makan, ia muntah. Diagnosis yang paling mungkin adalah
a. Gangguan metabolik
b. Gizi kurang
c. KEP Marasmus-kwashiorkor
d. KEP Marasmus
e. KEP Kwashiorkor
7. Seorang anak laki-laki, umur 23 bulan dibawa ke dokter oleh ibunya karena kurus sekali.
Hasil pemeriksaan : BB = 6,1 kg, TB = 78 cm, otot atrofi, jaringan subkutan tipis, odema
dorsum pedis. Anak terlihat sayu dan cengeng. Ibunya mengatakan bahwa setiap kali diberi

makan, ia muntah. Berapa kalori yang dibutuhkan untuk fase inisial kasus diatas; bila
diketahui kebutuhan energi normal pada umur 1-2 tahun adalah 90kal/kg BB per hari
a. 350 kal/hari
b. 450 kal/hari
c. 550 kal/hari
d. 650 kal/hari
e. 750 kal/hari
8. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke IGD mengeluh sesak. Pasien mempunyai riwayat
asma. Dari pemeriksaan fisik didapatkan RR 32x/menit, TD 110/70mmHg, nadi 90x/menit,
suhu 36,7C. Dari pemeriksaan auskultasi didapatkan wheezing pada kedua lapang paru.
Tindakan apa yang paling tepat akan Anda lakukan sebagai dokter jaga IGD?
a. Pemasangan iv line
b. Pemberian obat iv
c. Pemasangan nasogastric tube
d. Pemasangan oksigen dan pemberian inhalasi steroid
e. Pemasangan oksigen dan pemberian inhalasi bronkodilator
9. Anak laki-laki usia 11 bulan, keluhan utama muntah mencret. Mencret dialami sejak 3 hari
ini, sebanyak gelas, 10x/hari, lendir darah (-). Muntah dialami sejak 1 hari sebelum
mencret, 6x/hari, muntah apa yang dimakan dikeluarkan. TD 70/50, HR 144x, RR 38x, T
38,7 C. Pada pemeriksaaan fisik anak tampak mengantuk, UUB cekung, kelopak mata
cekung, mukosa mulut kering, turgor kulit abdomen menurun, akral dingin. Apakah
penanganan yang tepat?
Penatalaksanaan apa yang akan Anda berikan pada pasien ini...
a. Rehidrasi 30 ml/KgBB/5 jam
b. Rehidrasi 30 ml/KgBB/1 jam
c. Rehidrasi 100 ml/kgBB/5 jam
d. Rehidrasi 100 ml/kgBB/1 jam
e. Rehidrasi 75 ml/kgBB/3 jam
10. Pasien anak laki-laki berumur 1 tahun, terlihat mengantuk terus menerus. Tiga hari terakhir
ia demam, diare cair 8-10 x/hari tidak mengandung lendIr dan darah serta anak tersebut
masih mau minum sedikit-sedikit. Satu hari terakhir anak muntah setiap diberi
makan/minum. 6 jam terakhir kencing sedikit dan berwarna gelap, Dari pemeriksaan
didapatkan kesan anak mengantuk, lemah, TD 90/70 mmhg, nadi 190x/mnt, RR 38x/mnt,
CRT 3 detik. Terapi yang tepat adalah
Dari hasil pemeriksaan fisik, pasien ini termasuk hipertensi...

a. Larutan Oralit
b. Infuse Dextrose 5%
c. Infuse Ringer Laktat + Infuse Dextrose 5%
d. Infuse NaCl 0,9%
e. Infuse NaCl 0,3%

11. Seorang prempuan usia 50 tahun dibawa ke IGD rumah sakit dalam keadaan tidak sadar. 15
menit yang lalu dikatakan pasien makan obat karena sakit gigi, obat yang dimakan
amoksisilin 500mg dan asam mefenamat 500mg. 1-2 menit setelah makan obat pasien
merasa gatal di seluruh tubuh diikuti mual muntah, keringatan dan pasien tidak sadar. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran sopor, TD 70/50 mmHg, Nadi 140x/menit, RR
28x/menit. Kemungkinan apa yang terjadi pada pasien ini?
Penatalaksanaan pertama pada pasien di atas adalah.
a. Reaksi anafilaktik
b. Reaksi anafilaktoid
c. Syok anafilaktik
d. Syok septik
e. Syok hipovolemik
12. Seorang wanita umur 36 tahun datang ke IGD rumah sakit mengeluh tidak nafsu makan
sejak 3 hari, selain itu pasien mengeluh badan terasa lemas, mual dan muntah. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/70 mmHg, RR 20x/menit, HR 76x/menit, tax 37,9 C,
turgor menurun, dan nyeri tekan di kuadran kanan atas. Pemeriksaan lab didapatkan HBs Ag
(-), IgM anti HAV (+), IgM anti HBc (-), anti HCV (-), SGOT 164, SGPT 281.
Kemungkinan diagnosis pada wanita ini adalah.
Kemungkinan yang terjadi pada pasien ini adalah...
a. Hepatitis virus A
b. Hepatitis virus B
c. Hepatitis virus C
d. Hepatitis virus D
e. Hepatitis virus E

13. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke Unit Gawat Darurat dengan keluhan tungkai
kanan nyeri dan bengkak setelah terjatuh dari sepeda motor disertai luka terbuka. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan krepitasi dengan luka lebar disertai kerusakan jaringan yang
hebat.
Apa kemungkinan diangnosa klinis pasien diatas
a. Patah tulang tertutup
b. Patah tulang terbuka
c. Patah tulang terbuka derajat 1
d. Patah tulang terbuka derajat 2
e. Patah tulang terbuka derajat 3
14. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke Unit Gawat Darurat nyeri pada daerah bahu
setelah terjatuh dari pohon dengan posisi tangan menahan tubuh. Dari hasil Pemeriksaan
fisik didapatkan bengkak, kontusio jaringan, pemendekan, pergerakan terbatas didaerah
bahu.
Apa kemungkinan diagnosa klinis pasien diatas
a. Artritis
b. Dislokasi
c. Osteomyelitis
d. Ruptur tendon
e. Fraktur tertutup
15. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke Unit Gawat Darurat nyeri pada daerah bahu
setelah terjatuh dari pohon dengan posisi tangan menahan tubuh. Dari hasil Pemeriksaan
fisik didapatkan bengkak, kontusio jaringan, pemendekan, pergerakan terbatas didaerah
bahu.
Penatalaksanaan yang sesuai untuk kasus 2 diatas adalah
a. Dilakukan reposisi
b. Dilakukan operasi
c. Diberikan analgetik
d. Diberikan antibiotik
e. Dilakukan pembidaian

16. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan jalan terbungkuk
disertai kaki pincang. Ia mengeluh nyeri tulut kanan pada pagi hari yang hilang timbul sejak
3 bulan yang lalu, terutama pada saat istirahat dan disertai kekakuan sendi. Pada
pemeriksaan klinis didapatkan pembengkakan pada lutut kanan, atropi pada betis kanan,
dengan pergerakan sendi yang terbatas.
Kemungkinan diagnosis pada kasus di atasa adalah
a. Gout
b. Osteoartritis
c. Osteomyelitis
d. Osteoporosis
e. Artritis Reumatoid
17. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan tidak dapat berjalan
sejak tadi pagi sehabis bangun tidur. Sebelumnya dia mengikuti pesta pernikahan
keponakannya dan makan sate kambing. Penyakit ini terjadi sudah lama dan hilang timbul.
Pada pemeriksaan fisik oleh dokter didapatkan adanya tanda-tanda inflamasi akut pada sendi
jari kaki disertai rasa sakit dan kaku bila digerakkan. Serta didapatkan tofi. Apa
kemungkinan diangnosa kasus diatas .....
a. Gout
b. Osteoartritis
c. Osteomyelitis
d. Osteoporosis
e. Artritis Reumatoid
18. Seorang laki-laki berusia 42 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri sendi ibu jari
kaki kanan. Keluhan dirasakan kambuh-kambuhan terutama setelah makan jeroan.
Persendian tampak bengkak dan kemerahan. Pasien mempunyai riwayat mengkonsumsi obat
anti nyeri dalam jangka waktu lama karena sering merasa nyeri kepala. Obat anti nyeri
apakah yang paling mungkin memicu keluhan pasien tersebut
a. Celecoxib
b. Paracetamol
c. Aspirin
d. Meloksikam

e. Etoricoxib
19. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada tulang
belakang setelah terjatuh dari pohon kelapa. Dengan posisi terjatuh dengan tetap berdiri.
Dari pemeriksaan fisik dokter curiga ada Fraktur kompresi pada tulang belakang, serta
mengusulkan untuk dilakukan pemeriksaan rongent. Posisi manakah yang paling tepat
dilakukan
a.
b.
c.
d.
e.

Antero posterior
P.A
Oblique
Lateral
LLD

20. Seorang perempuan beruia 65 tahun dibawa anaknya ke poliklinik. Pasien dikeluhkan sering
memuntahkan kembali makanan yang dimakannya sejak mengkonsumsi obat yang diberikan
oleh bidan. Pasien mengkonsumsi obat osteoporosis. Kemungkinan obat yang dimaksud
adalah
a. kalsitonin
b. kalsitriol
c. alendronat
d. devaron
e. paratyroid hormon
21. Seorang perempuan berusia 60 tahun datang ke poli untuk control. Riwayat pasien
mengalami osteoporosis pasca menopause. Dokter akan memberikan terapi osteoporosis
pada pasien dengan mempertimbangkan riwayat penyakit ginjal yang diderita pasien selama
ini. Obat yang tepat diberikan untuk pasien adalah
a. kalsitriol
b. kalsitonin
c. Ca 2+
d. golongan bifosfonat
e. paratyroid hormon
22. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan
utama nyeri pada lutut kanan. Keluhan muncul setelah jatuh dari sepeda. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan lutut kanan tampak bengkak, hiperemis, dan teraba hangat. Dokter

memberikan terapi obat anti nyeri dengan NSAID. Manakah pernyataan yang paling tepat
mengenai mekanisme farmakokinetik terapi tersebut ?
a. Blokade produksi trombosit
b. Blokade produksi ciclooxygenase
c. Penghambatan produksi bradikinin
d. Penghambatan fungsi prostaglandin
e. Peningkatan permeabilitas membrane
23. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD dengan keluhan tibatiba tungkai dan lengan kanan mengalami kelemahan saat pasien hendak ke kamar mandi.
Kelemahan tungkai dan lengan disertai wajah yang mencong, mulut berliur, dan nyeri
kepala. Tidak didapatkan muntah. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran compos mentis,
tekanan darah 200/120 mmHg, nadi 112x/mnt, respirasi 22x/mnt, suhu 37,2 0C,lesi N. VII
sinistra tipe sentral, dan hemiplegi dekstra. Saat dilakukan pemeriksaan dokter menemukan
bahwa pasien mengalami gangguan fungsi bahasa, dimana pasien tidak bisa bicara spontan,
hanya menghasilkan suara tanpa makna, pasien bisa memahami kata-kata perintah dokter
namun tidak bisa mengulang perintah yang diberikan. Dari penjelasan kasus tersebut
gangguan fungsi bahasa yang mungkin terjadi pada pasien adalah
a. Afasia anomik
b. Afasia global
c. Afasia Broca
d. Afasia Wernick
e. Afasia konduksi
24. Seorang laki-laki berusia 56 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD dengan keluhan tibatiba tungkai dan lengan kanan mengalami kelemahan saat pasien hendak ke kamar mandi.
Kelemahan tungkai dan lengan disertai wajah yang mencong, mulut berliur, dan nyeri
kepala. Tidak didapatkan muntah. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran compos mentis,
tekanan darah 200/120 mmHg, nadi 112x/mnt, respirasi 22x/mnt, suhu 37,2 0C,lesi N. VII
sinistra tipe sentral, dan hemiplegi dekstra. Saat dilakukan pemeriksaan dokter menemukan
bahwa pasien mengalami gangguan fungsi bahasa, dimana pasien tidak bisa bicara spontan,
hanya menghasilkan suara tanpa makna, pasien bisa memahami kata-kata perintah dokter
namun tidak bisa mengulang perintah yang diberikan. Topis kelainan pada kasus diatas
adalah
a. daerah frontal hemisfer kiri

b.
c.
d.
e.

bagian posterior fasikulus arkuatus di hemisfer kiri


bagian posterior girus temporal atas di hemisfer kiri
daerah fronto-parietal di hemisfer kiri
daerah temporo-parietal di hemisfer kiri

25. Seorang perempuan berusia 46 tahun datang ke igd mengeluh pusing berputar disertai mual
dan muntah hebat terutama saat bangun tidur atau saat akan berbaring, tidak ada telinga
berdenging. Dari pemeriksaan didapatkan nistagmus saat kepala digantungkan di tepi tempat
tidur dalam posisi miring ke kanan. Diagnosis etiologi yang tepat adalah
a. BPPV
b. Meniere Disease
c. Neuritis Vestibularis
d. Labirintis
e. Stroke Batang Otak
26. Seorang perempuan berusia 46 tahun datang ke igd mengeluh pusing berputar disertai mual
dan muntah hebat terutama saat bangun tidur atau saat akan berbaring, tidak ada telinga
berdenging. Dari pemeriksaan didapatkan nistagmus saat kepala digantungkan di tepi tempat
tidur dalam posisi miring ke kanan. Diagnosis topis yang tepat adalah
a. Canalis semisirkularis posterior kanan
b. Canalis semisirkularis posterior kiri
c. Canalis semisirkularis lateralis kanan
d. Canalis semisirkularis lateralis kiri
e. Canalis semisirkularis superior kanan

27. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke poli mengeluh terasa tebal pada kedua kaki
dan kedua tangan. Riwayat diabetes mellitus sejak 10 tahun yang lalu. Diagnosis etiologi
yang tepat adalah
a. Amyotrophic Laterosklerosis (ALS)
b. Myastenia Gravis
c. Radiculopathy (HNP) Lumbosakralis
d. Miopati
e. Polineuropati
28. Seorang laki-laki berusia 56 tahun datang ke poli mengeluh rasa tebal pada kaki kanan
disertai sulit berjalan. Pasien mempunyai riwayat diabetes mellitus. Dari pemeriksaan
didapatkan paresis gerakan dorsofleksi kaki (drop foot). Diagnosis topis yang tepat adalah

a.
b.
c.
d.
e.

Radiculopathy L1
Radiculopathy L2
Radiculopathy L3
Radiculopathy L4
Radiculopathy S1

29. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke IGD mengeluh vertigo saat bangun tidur,
saat vertigo pasien mengeluh mual, tanpa tinnitus. Dari pemeriksaan didapatkan
pemeriksaan hallpike positif, tekanan darah 180/100mmHg, didapatkan riwayat hipertensi,
pemeriksaan neurologis yang lain normal. Penatalaksanaan yang tepat pada pasien adalah
a. Masuk rumah sakit, bedrest total
b. Obat antivertigo injeksi (diphenhidramin i.v)
c. Obat antivertigo oral (dimenhidrinat, betahistin)
d. Dix Hallpike Manouvre
e. Epley Manouvre
30. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke IGD Puskesmas Sekotong dengan keluhan
tiba-tiba mengalami kelemahan pada kedua tungkai setelah melakukan penyelaman untuk
mencari lobster. Pasien menyelam tanpa menggunakan alat bantu pernafasan dan hanya
dengan menahan nafas. Pasien juga mengeluhkan nyeri kepala bagian depan tepat diatas alis,
disertai adanya epistaksis bercampur lendir kekuningan. Pasien sangat gelisah dan mengeluh
nyeri dada kanan dan sesak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 90/60mmHg,
nadi 130x/mnt cepat dangkal, respirasi 32x/mnt, suhu 37 0C. Kepala: pupil bulat isokor
3mm/3mm, RC +/+, tampak lendir kekuningan bercampur darah segar pada kedua choane,
mulut berbusa kemerahan. Leher: Peningkatan JVP +, pembesaran KGB regional -, deviasi
trachea kekiri +, thorax:cor; dbn, pulmo: I: asimetris, dinding kanan tertinggal,jejas -, P:
krepitasi subcutis +,

P: hipersonor/sonor, A: -/vesikuler, abdomen: dbn, ekstrimitas :

cyanosis +/+, oedema: -/-, CRT: 5 sc. Pada kasus diatas komplikasi apa yang terjadi telah
pada pasien tersebut?
a.
b.
c.
d.
e.

Interstitial emphysema
Pneumomediastinum
Pneumopericardium
Spontaneus pneumothorax
Pneumoperitoneum

31. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa ke IGD Puskesmas Sekotong dengan keluhan
tiba-tiba mengalami kelemahan pada kedua tungkai setelah melakukan penyelaman untuk

mencari lobster. Pasien menyelam tanpa menggunakan alat bantu pernafasan dan hanya
dengan menahan nafas. Pasien juga mengeluhkan nyeri kepala bagian depan tepat diatas alis,
disertai adanya epistaksis bercampur lendir kekuningan. Pasien sangat gelisah dan mengeluh
nyeri dada kanan dan sesak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TTV : T: 90/60mmHg, N:
130x/mnt cepat dangkal, RR: 32x/mnt, t: 37 0C. Kepala: pupil bulat isokor 3mm/3mm, RC
+/+, tampak lendir kekuningan bercampur darah segar pada kedua choane, mulut berbusa
kemerahan. Leher: Peningkatan JVP +, pembesaran KGB regional -, deviasi trachea kekiri
+, thorax:cor; dbn, pulmo: I: asimetris, dinding kanan tertinggal,jejas -, P: krepitasi subcutis
+, P: hipersonor/sonor, A: -/vesikuler, abdomen: dbn, ekstrimitas : cyanosis +/+, oedema:
-/-, CRT: 5 sc.
Anda sebagai dokter jaga Puskesmas, tindakan apa yang bisa Anda lakukan sebagai
penatalaksanaan pasien tersebut?
a.
b.
c.
d.
e.

Pemasangan endotracheal tube


Dekompresi dengan needle berkaliber besar
Pemasangan Water Seal Drainage
Rekompresi dalam RUBT
Pemberian Heparin

32. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang keUGD dengan keluhan sesak sesaat setelah
mengalami benturan pada dinding dadanya setelah terjatuh dari sepeda motor. Pada
pemeriksaan rontgen didapatkan trachea terdorong kesisi yang sehat serta penebalan dinding
vena disekitar leher.
Apa Kemungkinan diagnosa pada kasus diatas.......
a. Flail chest
b. Tension pneumothorax
c. Tamponade jantung
d. Hematothorax
e. Kontusio paru
33. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke IGD setelah mengalami luka bakar. Dari
pemeriksaan didapatkan BB 50kg, luka bakar terdapat bula seluas 40%. Berapa cairan yang
dibutuhkan dalam 24 jam pertama adalah
a. 2000cc
b. 3000cc
c. 4000cc

d. 5000cc
e. 6000cc
34. Seorang anak berusia 2 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dikeluhkan penglihatan
menurun. Dari pemeriksaan didapatkan berat badan 8 kg, tinggi badan 60 cm, ditemukan
xerophthalmia X2 pada matanya, pasien sehari-harinya terkesan kurang lincah. Saat ini
pasien sedang pengobatan karena bronchopneumonia.
Keadaan mata ini dapat terjadi karena:
a.
b.
c.
d.
e.

Kadar serum vitamin A normal, kadar vitamin A hati cukup


Kadar serum vitamin A normal, kadar vitamin A hati kurang
Kadar serum vitamin A kurang, kadar vitamin A hati kurang
Kadar serum vitamin A normal, kadar vitamin A hati berlebih
Kadar serum vitamin A kurang, kadar vitamin A hati berlebih

35. Seorang laki-laki

berusia 15 tahun datang ke poliklinik bersama ibunya mengeluh

penglihatan menurun. Dari pemeriksaan didapatkan visus 1/ 60 pada kedua mata, dan setelah
diberikan kacamata S 7.50 visusnya menjadi 6/18 pada kedua mata.
Menurut WHO penglihatan anak ini termasuk
a. Sebelum diberikan kacamata penglihatannya normal, dan setelah diberikan kacamata
penglihatannya dapat diklasifikasikan normal
b. Sebelum diberikan kacamata penglihatannya diklasifikasikan buta, dan setelah
diberikan kacamata penglihatannya dapat diklasifikasikan normal
c. Sebelum diberikan kacamata penglihatannya diklasifikasikan gangguan penglihatan
berat, dan setelah diberikan kacamata penglihatannya dapat diklasifikasikan gangguan
penglihatan (ringan)
d. Sebelum diberikan kacamata penglihatannya diklasifikasikan gangguan penglihatan
berat, dan setelah diberikan kacamata penglihatannya dapat diklasifikasikan normal
e. Sebelum diberikan kacamata penglihatannya diklasifikasikan buta, dan setelah
diberikan kacamata penglihatannya dapat diklasifikasikan gangguan penglihatan
(ringan)
36. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dikeluhkan saat sore
hari sering menabrak benda-benda di sekitar rumahnya, dan ketika ditanya, si anak mengaku
tidak melihat kalau ada benda di depannya. Keluhan ini berlangsung sejak 5 hari yang lalu.
Kemungkinan pada anak ini terjadi

a.
b.
c.
d.
e.

Kekurangan vitamin A
Kelebihan vitamin A
Kekurangan vitamin D
Kekurangan vitamin C
Kelebihan vitamin C

37. Seorang laki-laki datang ke IGD RS dalam keadaan tidak sadarkan diri setelah sebelumnya
mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien di temukan dijalan oleh warga sekitar dalam
kondisi

pingsan penuh darah di bagian kepala dan punggungnya, keluhan kejang (-),

muntah (-). Pada saat pemeriksaan pasien ditemukan mata hanya berespon terhadap nyeri,
tampak gelisah dan hanya mampu mengucapkan kata-kata yang tidak jelas,, tampak
mengantuk serta posisi dekortikasi. Respon pupil terhadap cahaya (+).
Berapakah nilai GCS pada pasien tersebut diatas?
a. 5
b. 6
c. 7
d. 8
e. 9
38. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun diabawa ibunya datang ke poliklinik dikeluhkan sulit
kencing dan nyeri kencing. Keluhan dirasakan sudah 2 hari disertai panas. Menurut ibunya
sejak lahir anak ini bila kencing selalu mengedan dan pancarannya kecil. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan preputium yang tebal dan sempit.
Apa Kemungkinan diagnosa yang dapat terjadi pada kasus diatas.......
a. Epispadia dengan komplikasi infeksi
b. Hipospadia dengan komplikasi infeksi
c. Fimosis dengan komplikasi infeksi
d. Curvatura penis
e. Posterior urethral valve dengan komplikasi infeksi
39. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke Puskesmas mengeluh keluar nanah dari
kemaluannya. Riwayat berhubungan seksual 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh demam
dan kemaluan terasa nyeri. Dari pemeriksaan didapatkan orifisium uretra eksterna
kemerahan dan bengkak. Apa Kemungkinan diagnosa yang dapat terjadi pada kasus
diatas.......
a. Sifilis

b.
c.
d.
e.

Limfogranuloma venerum
Gonorea
Ulkus mole
Herpes zoster

40. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan serak. Pasien
bekerja sebagai penyanyi di klub malam. Pasien juga mengeluh batuk dan sesak. Keluhan ini
sudah dirasakan selama 2 minggu. Pasien mempunyai kebiasaan merokok dan minum
alkohol. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk menegakkan diagnosanya adalah
a. Rontgen thoraks
b. Spirometri
c. Laringoskopi direk
d. Rhinoskopi anterior
e. Rhinoskopi posterior
41. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan serak. Pasien
bekerja sebagai penyanyi di klub malam. Pasien juga mengeluh batuk dan sesak. Keluhan ini
sudah dirasakan selama 2 minggu. Pasien mempunyai kebiasaan merokok dan minum
alkohol. Apa Kemungkinan diagnosa yang dapat terjadi pada kasus diatas.......
a. Bronkhitis
b. Laringitis akut
c. Rhinitis Alergi
d. Sinusitis
e. Faringitis
42. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan serak. Pasien
bekerja sebagai penyanyi di klub malam. Pasien juga mengeluh batuk dan sesak. Keluhan ini
sudah dirasakan selama 2 minggu. Pasien mempunyai kebiasaan merokok dan minum
alkohol. Terapi yang diberikan adalah
a. Antibiotika, antiinflamasi, bronkodilator
b. Antihistamin, analgetik dan antitusif
c. Antipiretik, vitamin
d. Antihistamin, antitusif, antiinflamasi

e. Antipiretik, antihistamin
43. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan serak. Pasien
bekerja sebagai penyanyi di klub malam. Pasien juga mengeluh batuk dan sesak. Keluhan ini
sudah dirasakan selama 2 minggu. Pasien mempunyai kebiasaan merokok dan minum
alkohol. Edukasi yang disarankan kepada pasien adalah
a. Istirahat bicara, berhenti minum alkohol dan merokok
b. Bed rest total, berhenti bersuara dan berhenti bernyanyi
c. Minum obat secara teratur
d. Tanpa ada pantangan
e. Tidak boleh beraktivitas, kurangi alcohol
44. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke IGD RS mengeluh sakit pada telinga kanan.
Keluhan ini terjadi setelah kemasukan kecoak 1 jam yang lalu dan saat ini dirasakan kecoak
masih bergerak gerak. Untuk menghindari Komplikasi tindakan ekstraksi benda asing dan
mengurangi keluhan, tindakan yang harus dilakukan saat ini adalah:
a. Diberikan analgetik
b. Ekstraksi segera dengan aligator
c. Irigasi dengan air hangat
d. Kecoak dimatikan dengan karbogliserin 3% atau minyak kelapa
e. Disemprotkan xylocain untuk mengurangi sakit sebelum tindakan ekstraksi
45. Seorang anak laki-laki berusia 15 tahun datang ke Puskesmas mengeluh telinga kanan sakit.
Selain itu telinga kanan terasa tersumbat serta keluar cairan encer dan berbau setelah
berenang di laut. Pada pemeriksaan fisik THT tampak permukaan liang telinga edema dan
sempit sehingga membran timpani sulit dievaluasi. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri tekan
tragus. Apa Kemungkinan diagnosa pada kasus diatas.......
a. Otitis externa sirkumskripta
b. Otitis externa diffus
c. Otitis media supuratif kronis tipe berbahaya
d. OMA stadium perforasi
e. Miringitis bulosa

46. Seorang anak perempuan berusia 5 th dibawa ke Puskesmas oleh ibunya. Pasien dikeluhkan
demam, pilek disertai pendengaran menurun dan sakit telinga kanan. Pada otoskopi tampak
membran timpani kemerahan dan corn of light tidak terlihat.
Kemungkinan diagnosis pada anak ini adalah
a. OMA stadium presupurasi
b. OMA stadium oklusi
c. OMA stadium supurasi
d. OMS kronis
e. Otitis eksternal difus

47. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik mengeluh keluar cairan kental
berwarna kuning kehijauan berbau dari telinga kanan. Dari pemeriksaan didapatkan fistel
retroaurikular dekstra dan pada otoskopi tampak perforasi marginal. Kemungkinan diagnosis
pada pasien ini adalah
a. OMSK tipe aman
b. OMSK tipe berbahaya
c. OMA stadium perforasi
d. Mastoiditis
e. Abses retroaurikular

48. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke poliklinik mengeluh keluar cairan kental
berwarna kuning kehijauan berbau dari telinga kanan. Dari pemeriksaan didapatkan fistel
retroaurikular dekstra, dan pada otoskopi tampak perforasi marginal. Terapi yang terbaik
untuk kasus diatas adalah:
a. Miringoplasti
b. Timpanoplasti
c. Mastoidektomi
d. Antibitica dosis tinggi dan dekongestan
e. Insisi abses retroaurikular dan antibitika dosis tinggi dan obat cuci telinga

49. Seorang perempuan berusia 35 tahun dengan ke Puskesmas dengan keluhan keluar cairan
berulang dari telinga kiri dan disertai pendengaran menurun. Pada pemeriksaan telinga
tampak perforasi subtotal dan sekret mukopurulen. Gambaran audiogram menunjukkan tuli
konduksi derajat ringan. Kemungkinan diagnosis kasus di atas adalah
a. OMA stadium perforasi
b. OMSK sinistra
c. OMSK sinistra tipe jinak fase aktif
d. OMSK sinistra tipe jinak
e. OMSK sinistra tipe berbahaya

50. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ke IGD dikeluhkan terdapat benda asing
berupa baterai di telinga kiri. Kemudia dokter jaga akan melakukan tindakan ekstraksi
a.
b.
c.
d.
e.

baterai tersebut. Tindakan ekstraksi dilakukan dengan


Irigasi telinga
Suction
Aplikator
Pinset telinga
Pengait atau haak serumen