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ANDALUCÍA HISTORIA Y MEDICINA

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The history of Medicine in Andalucia, Spain. Makes mention of Sephardic Jews.
The history of Medicine in Andalucia, Spain. Makes mention of Sephardic Jews.

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Vol 4 NQ 1 - enero - junio 1998

lIrchivo15 bcltvtanos de htsrorta de la medicma

ANDALuciA: HISTORIA Y MEDICINA

Granada, Cordoba y Sevilla son las tres ciudades andaluzas mas visitadas de Espana y por alii anduve conocicndo lugares que enriquecieron mi e sp ir i tu , a l punto de dejar huella imhorrable que hoy desando ante ti: estimado lector, rccordando esas ciudades, cuyo pasado y el humanismo de algunos de sus personajes protagonicos, tienen importante re lacion con la historia de la Mcdicina Universal.

Liegados a Cordoba perrnanecimos cinco horas. las suficientes para conocer las mas significativas joyas arquitcctonicas de la que fue ciudad capital del Califato Occidental, como una pobluc ion cercaria al millon de habir antcs: admirar el cjcmplar antecedente hist or ico de la convivcnci a pacifica entre crisrianos, musulmanes y judios durante siglos, cada uno manteniendo su religion y costumhres con importantes aportes art isticos. culturalcs y sociologicos: y rccorrcr sus curiosas cullcs lIenas de bazares con infinidad de rccucrdos turisticos dclicada y artisticamente trahajados. l nso litus referencias

Dr. Javier Luna Orosco

hicieron parte de nuestro asornbro, como saber de las trescicntas mezquitas quc cxistieron en la anti giicdad -permaneciendo al presente unicarnente la de la catedral-, otras tantas escuclas, setenta bihliotecas -la principal con rnas de doscientos mil volurncncs- novecientos bafios publicos, doscientos mil volurncncs-, novecientos han os publicus. cincucnta hospitales y una Universidad fundada en el siglo VIII que fue l a adrniracion de Europa . Con tales referencias es Iacil cornprcndcr porquc la ciudad de Cordoha fue considerada el primer centro de cultura y pensamiento durante los siglos XI y XII. con importantes aportes a todas las ramus del saber humano. incluidas. obviamcntc. l a Medicina y la Salud Puhl icu.

Nucstra primera visita Iuc l a mczquita-catcdral que constituye la m.is importante construcc ion de todo cl occidente isl;\111lCO. y la tercera mczquita mas grande del mundo. dcspucs de la nueva de Marruccos y la situada en La Mcca. Sintetiza l a cvoluc io n dcl estilo omeya. vale decir

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ltrchivos bolivianos de historta de la rnedtctna

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aquel estilo arquitcctonico musu lrnan introducido en Espana por la dinastia de los omniadas u orneyas, toda vez que fueron destronados por los abasidas , quienes los obligaron a dejar Arabia y establecerse en Cordoba. Su conjunto arquitcctonico e sta formado por la mezquita propiamente dicha, el minarete que se censerva dentro del actual campanario de estilo barroco y el Patio de los Naranjos, cada uno con sus propias caracteristicas c historia. Fue asi que la mezquita prirnitiva levantada en el siglo VIII sobrc la basilica visigoda de San Vicente, con esos mismos matcrialcs y otros Iruto de conquistas como los rnuchos capitelcs corintios que hasta hoy se conservan; tuvo tres ampliaciones adicionales en los siglos IX Y X, hasta alcanzar la magnitud y e l esplendor de sus diecinueve naves con mas de mil columnas y arqueria superpuesta que conociera Carlos V cuando en cl siglo XVI autorizo la construccion del crucero de la catcdral. En este ultimo se conjugaron los c s t i l o s h isp an o-fl a rn c nco. renacentista y prorobarroc o. durante su construcci on casi un sig lo, incluida la fabulosa sillerfa del coro en madera caoba, donde los motivos tall ados de cada asiento son unicos y no se repiten en ninguno de los dermis.

De 10 mucho otro que se pod ria describir rcsaltan e l Mihrab y la Sala del Tesoro; cl primero capi lla de or ac ion y mcditac ion del califa, con rnaravillosos arahcscos conformados por pequcnos mosaic os coloreados en e l revestimiento exterior del arco de ingreso, e inscripciones y bajo relieves en su interior; en tanto que la Sala

del Tesoro -vista con prisa por una cercmonia de ordcnacion sacerdotal que determine c icrrc momenuinco de la catedral para los visitantesc o n s cr v a j o y a s v a l i o s rs i rn a s , s ic n d o 10 destacable la custodia procesional. que junto con la de Toledo son las dos m.is famosas de Espana pur e l esplcndido trahajo de orfcbrcria en rices mctalcs, las dirncnsioncs y el v ol u mc n.

Mas tarde nos dirig imos a la Judcria (l Burrio Judf o. dondc visitamos la sinagoga, que dcspucs de la expulsion de los futuros scfardiias en 1.f92. se convirtio en hospital de la cristiandad. Su parte alta estuvo dcstinada cxclusi vamcntc a las mujeres como succdio con c l matroneo de las antiguas ig lcsius hi zant ina«. y sus muros est.in re vcst idos con cal y polvo de m.irruol mostrun do inscr ipcioncs y dclicadas figuras hcchus con rnoldc. En la misma area rcc orri rnos l a ca llcj a de la Hoguera con la Universidad IsI,II11ica Internacional muy prox ima al museo del Iamoso pintor Julio Romero de Torres que rcprcse nto en sus lienzos la proverbial belleza de las mujeres andaluzas. y la Plaza del Cardcnal Salazar, dondc a mas de encontrarse la Facultad de Fil o s o tia y Letras s c puc de ver u n bu s t o de Mohamed Al-Gafcqui, celebre oculista moro del Siglo XII. el primero en opcrar catarata scgun los gufas turfsticos. Este d ato, c mpcro , es incx acto porquc scgun las Iucrucs de Historia de la Mcdicina, ya el romano Aulo Cornelio Cc lso dcscr ihio por pr i mcra vel. la tccnicn de punc ion de catur atus. y su c x t irpuc um la pract ic() rccicn en 1745 cl oculista frances Jacques Davicl. 2

Continuando cl rccorrido, la sorpresa mas gru-

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Rrchivo;) boltvtancs de htstorta de IZi medicina

ta la tuvimos al doblar el recodo del museo taurino de Manoletc y llcgar a la pcqucfia Plaza de Tiberiades. dondc sc nos prcscnto de frente cl monumento al rnuy amado Maimonides, aquel gran sabio cuyo juramento cs para nosotros los medicos tan importante en EI Cairo en 1204 y sepultado en Israel cerca de Tibe rf adc s. Mairnonides 0 Mo i se s Ben Maimon es para muchos de su pueblo, la mas destacada Figura dcspucs de Moiscs con grandcs contribucioncs COl1l0 intcrpretc. codificador y comeruari sta de la Bj b l ia y c l Talmud, resultando su o hr a "MIShnah Torah" l a "prrmc ra c xpoxic ion s i xtcnuitic a de la re li gion judia":'. Paradojicarncntc y pcse a su dcsticrro de Cordoba por no accpiar la rc ligion rnusulrnana, Maimonidcs fuc medico del gran suluin Saladino, para cuy{) hijo esc rib io una gran gufa de la s.ilud personal titulada el "Libro del ConseJo". En su obra "Gufa para los pcrplcjos" precede sictc siglos a Claude Bernard buscando una r cl ac ion conc i l i ator ia entre la religion la filosofia y l a cicnciu, con cnscnanzas cjcmplur cs c imperecederas COIllO aquella de considerar al pacicntc, por sobrc todas las cosas, un ser hurnano antes que un men> casu c l m ico.

Otros grandes aportes a la Medicina estrin contcnidos en sus libros "Afor isrnos scgun Gale no" y "Sohrc las c ausus y naturale/a de la enfermedad", dondc xc anticipa a los cuncc ptos uctualcs de medic ina psicosornatica. a m.is de sus deseripciones sobrc t(\sigos y vcncnos. tratam ic nt o para mordcdur as de scrpicntc. cpi lcp-

sia. incubacion de la rabia y sistema ncr vi oso. Por todos estes antecedentes de sapie nc iu sc cornprende mejor c l arraigo de la tradicion inIundida a los turistas que buscan ser tan sabios como el tocando una de sus babuchas. que con tanto frote aparecc mas brufiida que e l resto del broncfneo mcnumcnto sede nte , que por otra parte In reprcse nta vestido COl1l0 musul man siendo judio.

Huclga decir que nosotros curnplimos el nro con el mismo dclcitc que nuestros acornpaiumtcs. posando adcrnas Junto a Maimonidcs. para una fotografia que perpcuic aquellos Ic liccs msianres. EI magnifico csccnario de Cordoba. tan lavorablc al desarrollo de la Mcd ic i n a. Iuc curia o lugar de trabajo de otros tres grandes mcdicos arabcs: Ahulcasis 0 Albuc as nn . que con SLI o br a lIamada "La Pr.ict ic a" "Co lcc c i o n" () "Tasrif" clcvo el nivel de la Cirug ia udvirt icndo scr cautos con el lerna "cauciun" co n que com len/a y termina d ichu obra: dc scrihio la l i t o t o m f a . l a r raq u c o t o m ia transversa, la trcpunacion. c l cautcrio. l a d i fc rc nc i a entre boc io y cancer de iiroidcs y se rcfirio a las trueturas y dislocac ioncs y muchos oiros temas medicos. t od o ello en trcs libros , de los cualc-. uno estuvo cntcrarncntc dcdicado a la cuug ia ~ fuc e l primer tratado ilustrado que sc publico de c sa di sc ip l ina.

EI otro gran medico arabc cspaiiol del Siglo XII luc Avcnzoar. quicn cscr ibio l a ohra que l lc va c l t itu lo de "Tcs is" 0 "Axi stc nc i a" c o n gran in-

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lirchivos bclrvtancs de histcrta de In rnedictna

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tluencia en Europa, existiendo de el varias versiones latinas; describio el acaro de la sarna, fue partidario de la veneseccion y minucioso observador can magistrales descripciones de la pericarditis, diferencia entre cardiopatfa primaria y secundaria y paralisis facial en la otitis media. Conternporaneo y discfpulo de Avenzoar fue Averroes, el primero en cxplicar la funcion de la retina y en reconocer la inmunidad resultante de la viruela. Como fil6sofo librepensador de la cscuela ari stotclica fue llarnado cl "Principe de la Filosofta", y sus ideas que influyeron profundamente sobre pensadorcs cristianos y judros, Ie causaron tales contratiempos entre sus connaturales musulrnancs que terrnino y muri o en una prision de Marruecos despues de haber nacido y vi vi do en Cordoba durante largos aries: fue maestro de Mairnonides y su obra medica las "Col liget" 0 "Universales", traducida al latfn, pcsc a su frondosidad contiene mas cnticas que observaciones ~.

EI ultimo reducto arabc en ser reconquistado por Espana fuc la ciudad de Granada, asiento de la corte musulmana nazarf entre los Siglos XII y xv Alii lIegamos dcspucs de dcjar C()rdoba y seguir la "rut a del Cali faro" cruzando un territorio rico en cortijos, castillos y poblados en medio de un pintoresco panorama propio de los tres climas del entorno granadino: la vega regada por los rios Gernil y Darro cubierta de vifias, granados, moreras, naranjos ,Iimoneros e higueras; sierra Nevada, con las ciispides de sus montaiias esrnaltadas de nieve, y la

costa sobre e l Mcditcrraneo situada a 70 kill. al sud de la ciudad.

Despues de un refrescante bario tomado en la piscina del hotel. nos dirigimos a la "Fuente de Neptune", tipico "tablao" flamenco donde gozamos de una espectacular zambra gitana protagonizada por herrnosas bailarinas, apucstos rnozos y habiles iocadorcs de guitarra. que al ritrno cornbinado de cuerdas, palmus y racemes cxteriorizaban sin retaceos el fucrtc sentirnicnto de sus viejos ancestros. mezcla de 10 cristiano cspafiol con 10 musulrnan y 10 grtano.

Al dfa siguiente nos dirigimos muy temprano al Palacio de la Alhambra, esc rnaravi l loso lugar no sin razon adrnirado en todo cl mundo como la quintaescencia de la arquitectura arabe en Europa.

Apenas traspuesto cl urnbral de ingrcso principal fuimos presa de desconcierto ante tanta magnificencia, que seguramente todos la expcrimcntan incluidos los espfritus selectos que al visitarlo en e l pasado dejaron volar la iniag inucion para producir obras notables en pintura y literatura. Por alii vagaron. entre otros. Victor Hugo, Alejandro Dumas. Lord Byron. Re nato de Chateaubriand y Washington Irving, auiorcs los d o s u l t i m o s de los libros "EI ultimo abcncerraje" y "Cuentos de la Alhambra" respecti varnen te.

Los moros, que aprcc iaban c l agua como uno de los dones mas grandes de l a vida tcrrcnal.

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ffrchivo~ bclrvtancs de htstorta de III medtcma

debieron sentirse a sus anchas al encontrar lugar tan propicio para la construcci6n de la Alhambra 0 "Palacio Rojo", practicarnente en las faldas de Sierra Nevada, que no solo les ofrecia el agua cristalina y abundante de su deshiele, sino el fino rnarrnol para enriquecer la construcci6n iniciada en 1248. Como todas las construcciones arabes el exterior es sobrio y poco llamativo, contrastando con el interior de un rique/a ornamental dcslumbrantc. Una vcz dentro sc aprcci a el palacio con el Patio de los Arrayancs. en medic del cual luce la fue nte de las abluc ioncs, cspejo de agua lirnpida y serena que seguramente habra rcflcjado hellos rosrros de mujcrcs que hahitahan en la "alcoba", situada en uno de los pabclloncs laterales.

Un segundo palacio se dispone en torno al famoso Patio de los Leones. tlanqueado por las s a l a s de Las dos He r m a n a s y de Los Abcncerrajcs, recinto este que contiene la Iucnte doridc cayeron las treinta y sc is cabezas de los decapitados por orden de Boabdil al co noccr las acusaciones de los zegrfes que sorprendieron a uno de los ahencerrajes llamado Ahem Harner. en arnorcs con la sultana Afaima '.

La Alhambra es de una bcl lcza e xuberante pem a l a v c r. apacible. combinando espacios abicrtos, fucntcs y jardincs, con galerfas y portales delimitados por csbcltas columnas y arcos en herradura que a su vez sc ahren en salones coronados por bovedas tachonadas de cstalactitas o mozrirabes. tan propios y caracterizados de la ornamcntacion musulmana. En los muros no hay

un solo cenumetro que no este cuhierto por el caprichoso relieve del dibujo arabesco, previamente hurilado en paneles cubiertos de una pasta serniblanda compuesta de cal, yeso, marrnol y polvo de alabastro, que una vez secos y endurecidos se adherian a las superficies lisas. Ahundan los moradores, desde uno de los cualcs se di visa el Albaictn, antigun harrio de la Granada musulmana dcsplcgado en el rihazo de una extensa col ina, y cl Sacro Monte con las cuevas dondc hahitan los gitanos.

Aiin de manana visitamos e l palacio y los Jardines del Generalife. palahra csta que signIlica "paraiso del sultan". Alii xc comhinan en arrnonica bcllcza, el csplcndor arquitcctoruco de las construcciones, algo mas sobrias que las de la Alhambra, con largas y urnbrosas avenidas de arboles a p rc d o m i n i o de c i prc s c s , Iuc nt c s cantarinas y exquisitos j ardincs cuyas Flores perfuman el ambiente c omplctundo c l marco idflico del lugar.

Por todo 10 descrito, Iacil es irnaginar cuan grande habra "do c l n ost.ilg ico pc sar del ruoro Boabdil. e l misrno que rnando cjccutar a los abencerrajes. llamado no sin rallln logoihl 0 "c l infortunndo". cuando al ahandonar Granada, cercada y reconquistada por los reyes catol icos Fernando e Isabel. lIor6 al contemplarla por ultima vez desde la curnbre del monte Padul. Fuc cntonces que su altiva madre, la sultana Aixa, Ie espcto las duras palabras que recoge l a historia: "Ilora como mujer 10 que no supiste defender como hombre:".

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En cuanto a historia de los hospitales publicos se refiere, Granada es de una importancia capital por la gesta que protagoniz6 el portugues Juan Ciudad nacido el 25 de Marzo de 1495 en Montemayor el Nuevo Hebora, quien despues de una vida Ilena de aventuras se convirti6 en San Juan de dios patrono de los enfermos y los hospitales, intluido por la inspiraci6n y ejemplo del beato Juan de Avila que predicaba en la ermita del Campo de los Mar t i r e s de la Alhambra. Es a partir del hospital de Granada fundado por Juan de Dios, que se establecieron numerosos hospitales y escuelas de enfermeros en Espana, America y otras partes de I mundo, a tr avcs de la Congregaci6n de Hospitalarios Juandedianos que prestaron su concurso al desarrollo de los hospitales y por ende a la atencion del paciente , sin reparar en diferencia de credo religioso, raza () potencial contagio de enferrnedadcs, dejando impreso un ejemplar e incomparable capftulo en la Historia de la Medicina 7.

Para terrninar, hago un relato concreto de un hallazgo casual hecho una noche al recorrer la Calle de la Sierpe del centro de Sevilla, Ilamada asf por los laberfnticos pasajes que se entrecruzan sin salida. y mentada por Cervantes en sus obras, como lefmos en alguna placa de recordacion historica. Sucede que allf mismo estuvo ubicado cl jardin botanico medicinal de Nicolas Monardes Alfaro, sevillano universal nacido en 1493 y muerto en 1588, el primero

en introducir y difundir en Europa las plantas medicinales de las Indias Occidcntalcs, mediante la cxhibicion dirccta en su jardin-musco y l a pub!icaci6n de un l ibro cd it ado en Sevilla en una imprenta de la misma cul lc de la Sicrpc. el afio 1569. Monardes fue cl primero en dcscribir el Balsamo del Peru (resina de Myrox y lon pcrcirae ), y uno de los primcros en scfialar c l Lignum nephriticum como diurctico para las lesiones renales e hidropicas x.

REFERENCIAS:

I. MD en Espanol. Vol I W 7 Abril 1963

2. Saint Loup Bustillo. E. "Historia de la Medicina". Min. Prevo Social y Salud Pub .. Org. Panarncricana de la Salud. Emprcsa Editora "Urquizo" S.A. 1991.

3. D. Runes. D. "Historia Ilustrada de la Filosofia". Ediciones Grijalbo. S.A. 1967.

4. Guthrie. D. "Historia de la Medic ina". Sal vat Editores, S.A. 1953.

5. De Chatcaubriand, F. R. "Atala, Rene. EI Ultimo Abcnccrraje". Editorial Sopena Argentina-Biblioteca Mundial Sopcna. Buenos Aires, 1941.

6. Irving, W. "Cucntos de La Alhambra". Miguel Sanchez, Editor. Granada, 1991.

7. Calvo Vera. A. "La Iglesia en Apoyo de la Mcdici na". Rev. Inst. Med. "Sucre", LXII: 110(104-114),1997.

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lirchivos bolrvtancs de htstoria de la rnedictna

8. "Cronica de la Medicina". Plaza Janes, Editores. 1993.

RESUMEN

Relato acerca de un viaje realizado por Andalucia-Espana, estableciendo relaci6n entre Medicina c Historia, como los famosos medicos de Cordoba: Abulcasis. Mohamed Al-Gafequi, Mairnonides, Avenzoar y Averroes. Otras referencias relacionadas con San Juan de Dies, quien fund6 en Granada la Congregaci6n de luandedianos para la asistencia de los hospitales en todo el mundo, y el Jardin Medico Betanico en Sevilla de Nicolas Monardes Alfaro, que

introdujo en Europa las hierbas medicinales procedentes de las Indias Occidentales.

SUMMARY

Report about a trip by Andalucia-Spain, with relations between History and Medicine, like the famous physicians from Cordoba: Abulcasis, Mohamed Al-Gafequi , Mairnonides, Avenzoar and Averroes. Also references about San Juan de Di o s , who founded in Granada the J uandedianos Congregation to hospitals assisted around the world, and the sevillian Botanic Medical Garden of Nicolas Monardes Alfaro, who introduced the medical herbs in Europe, coming from Occidcntal Indias.

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ALERGIN

ANTIHISTAMINICO INYECTABLE

ACCION ANTIHISTAMINICA DE PRIMERA ELECCION

• Dermatitis atopica

• Dermatitis por contacto

• Rinitis vasomotora alergica

• Picaduras diversas (viboras, arafias, hormigas, escorpiones, abejas, etc.)

OPTIMA TOLERANCIA

• Conjuntivitis estacional

• Reacciones

urticarias por transfusiones

• Enfermedad del suero

~ /CH3

CI-"==7 CH-CH2-CH2-N <,

CH3

CLORFENIRAMINA maleato (PROPILAMINA)

COOH I

C

II

CH

I COOH

Ampolla de 1 mi. Cad a mi. contiene:

Clorfeniramina Maleato 10 mg

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