Professional Documents
Culture Documents
KATA PENGANTAR
TENTANG
RUMAH
SEHAT PADA
5. DR. Dr. Artha Budi Susila Duarsa, MKes, dekan dan staf pengajar
Kepaniteraan
Ilmu
Kedokteran
Komunitas
Fakultas
Kedokteran
Universitas YARSI
6. Dr. Dini Widianti, MKK, Dr. Dian Mardhiyah, M.KK Dr. Citra
Dewi, M.Kes, Dr. H. Sumedi Sudarsono, M.PH, Dr. Yusnita, M.Kes,
selaku staf pengajar Kepaniteraan Ilmu Kedokteran Komunitas Fakultas
Kedokteran Universitas YARSI.
7. Drg. Deti Adipriati, MKM selaku Kepala Puskesmas Tegal Angus.
8. Dr. Husna; dan seluruh staf & tenaga kesehatan Puskesmas Tegal Angus
yang telah memberikan bimbingan dan data kepada penulis untuk
kelancaran proses penulisan laporan ini.
9. Seluruh Rekan Sejawat Fakultas Kedokteran YARSI yang telah bekerja
sama dalam menyusun laporan ini.
Kami menyadari bahwa masih banyak kekurangan dalam penyusunan Laporan
Diagnosis dan Intervensi Komunitas ini. Oleh karena itu, penulis menerima kritik dan
saran yang membangun sebagai perbaikan. Kami mengharapkan laporan ini dapat
memberikan manfaat bagi seluruh pihak terkait.
Wassalamualaikum Wr. Wb.
Tim Penulis
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN..........................................................................................i
KATA PENGANTAR.....................................................................................................ii
DAFTAR ISI.................................................................................................................iv
DAFTAR GAMBAR....................................................................................................vi
DAFTAR TABEL........................................................................................................vii
DAFTAR GRAFIK.......................................................................................................ix
DAFTAR BAGAN........................................................................................................x
BAB I LATAR BELAKANG........................................................................................1
1.1.
Kependudukan.................................................................................................2
1.2.
1.3.
Pendidikan.......................................................................................................8
1.4.
1.4.1.
Angka kematian......................................................................................10
1.4.2.
1.4.3.
1.4.4.
1.5.
1.6.
1.6.1.
1.6.2.
1.6.3.
Keluarga Tn Saiyan................................................................................35
1.6.4.
Keluarga Ny Anih...................................................................................39
1.6.5.
1.6.6.
Keluarga Tn Ujang.................................................................................48
1.7.
Pengetahuan...................................................................................................56
2.1.1.
Pengertian...............................................................................................56
2.1.2.
Tingkat pengetahuan..............................................................................56
2.1.3.
Sumber Pengetahuan..............................................................................59
2.1.4.
2.1.5.
2.1.6
Pengukuran Pengetahuan.......................................................................64
2.2.
Rumah Sehat..................................................................................................65
4
2.2.1.
2.2.2.
2.2.3
2.3.
Kerangka Teori..............................................................................................80
2.4.
Kerangka Konsep..........................................................................................81
2.5.
Definisi Operasional......................................................................................82
3.2.
3.3.
3.3.1.
Jenis Data...............................................................................................85
3.3.2.
Sumber Data...........................................................................................85
3.4.
3.5.
Pengumpulan Data.........................................................................................86
3.6.
BAB IV HASIL...........................................................................................................89
4.1.
Karakteristik Responden................................................................................89
4.2.
Analisis Univariat..........................................................................................90
4.3.
4.4
Simpulan........................................................................................................96
5.1.1.
Area Masalah..........................................................................................96
5.1.2.
5.1.3.
5.2.
Saran..............................................................................................................96
5.2.1.
5.2.2.
DAFTAR PUSTAKA..................................................................................................98
LAMPIRAN 1............................................................................................................100
LAMPIRAN 2............................................................................................................105
DAFTAR GAMBA
Gambar 1.1 Peta Wilayah Kerja Puskesmas Tegal Angus Tahun 2013........................1
Gambar 1.2 Lokasi Keluarga Binaan..........................................................................30
Gambar 1.3 Denah Rumah Keluarga Tn. Rrahman....................................................32
Gambar 1.4 Denah rumah keluarga Tn. Saiyan..........................................................36
Gambar 1.5 Denah rumah keluarga Ny Anih.............................................................41
Gambar 1.6 Denah Rumah Tn.Dulata........................................................................46
Gambar 1.7 Denah Rumah Tn.Ujang.........................................................................50
Gambar 1.8 Alur penentuan masalah dengan metode Delphi..................................54Y
DAFTAR TABEL
Tabel 1.1
Tabel 1.12
Tabel 1.13
Tabel 1.14
Tabel 1.15
Tabel 1.16
Tabel 1.17
Tabel 1.18
Tabel 1.19
Tabel 1.20
Tabel 1.21
Tabel 1.22
Tabel 1.23
Tabel 1.24
Tabel 1.25
Tabel 1.26
Tabel 1.27
Tabel 2.1
Tabel 2.2
Definisi Operasional...............................................................................82
Pengumpulan Data 8
Tabel 4.1
Tabel 1.2
Tabel 1.3
Tabel 1.4
Tabel 1.5
Tabel 1.6
Tabel 1.7
Tabel 1.8
Tabel 1.9
Tabel 1.10
Tabel 1.11
Tabel 4.2
Tabel 4.3
Tabel 4.4
Tabel 4.5
Tabel 4. 6
Tabel 4.7
Tabel 4.8
DAFTAR GRAFIK
Grafik 1.1 Fluktuasi Jumlah Penduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus pada
tahun 2009-2014..........................................................................................3
Grafik 1.2 Presentase penduduk miskin di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus
tahun 2014...................................................................................................7
Grafik 1.3 Jumlah penduduk dan jumlah penduduk miskin di wilayah kerja
Puskesmas Tegal Angus tahun 2009 - 2014................................................8
Grafik 1.4 Angka melek huruf penduduk usia 10 tahun keatas di wilayah kerja
Puskesmas Tegal Angus 2009 - 2014........................................................10
Grafik 1.5 Jumlah Kematian bayi dan balita di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus
tahun 2009 - 2014......................................................................................12
Grafik 1.6 Sepuluh Besar Penyakit di Puskesmas Tegal Angus ................................13
Grafik 1.7 Data pasien TB di Puskesmas Tegal Angus 2009 - 2014 .........................16
Grafik 1.8 Penemuan Kasus Pneumonia di Puskesmas Tegal Angus ........................18
Grafik 1.9 Jumlah pasien IMS dan HIV/AIDS di Puskesmas Tegal Angus ..............19
Grafik 1.10 Jumlah pasien diare di Puskesmas Tegal Angus tahun 2010 -2014........20
Grafik 1.11 Penyakit yang dapat dicegah dengan imunisasi di puskesmas Tegal
Angus tahun 2014 ..................................................................................22
Grafik 1.12 Bayi baru lahir yang dirimbang tahun 2014 ...........................................24
Grafik 1.13 Bayi berat lahir rendah .........................................................................25
Grafik 1.14 Gizi baik,kurang dan buruk pada balita di wilayah Puskesmas Tegal
Angus......................................................................................................26
Grafik 1.15 Rata rata penimbangan balita tahun 2014 ..........................................27
Grafik 1.16 Jumlah Kasus Gizi Balita Di Wilayah PKM Tegal Angus ....................27
Grafik 1.17 10 penyakit besar tahun 2014 di Puskesmas Tegal Angus.....................55
Grafik 4.1 Distribusi Frekuensi Tingkat Pendidikan Responden di Kampung
Sukasari RT 02/04 Desa Pangkalan Kabupaten Tangerang Provinsi
Banten.....................................................................................................89
DAFTAR BAGAN
Bagan 2.1
Bagan 2.2
Kerangka Teori............................................................................................... 79
Kerangka Konsep............................................................................................ 80
10
BAB I
LATAR BELAKANG
1. Situasi Keadaan Umum
Puskesmas Tegal Angus adalah salah satu puskesmas yang terletak di wilayah
Kecamatan Teluk Naga Kabupaten Tangerang Propinsi Banten. Kecamatan Teluknaga
Kabupaten Tangerang Propinsi Banten, mempunyai luas wilayah 4.763.198 Ha (
47,631 Km2), terdiri dari luas daratan 2.170.120 Ha dan sawah 2.593.078 Ha dengan
ketinggian dari permukaan laut 2-3 meter.
Topografi Kecamatan Teluknaga meliputi :
Daerah sawah
Daerah pantai
Dataran rendah dengan ketinggian antara 2-3 meter diatas permukaan laut
Daerah tambak
Wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus berada di wilayah kecamatan
Teluknaga dipantai utara kabupaten Tangerang, dengan luas wilayah kerja 2.481. 599
Ha (30 km2) terdiri dari luas daratan1.085.060 Ha dan sawah 1.296.539 Ha dengan
ketinggian dari permukaan laut 2-3 meter. Temperatur wilayah Puskesmas Tegal
Angus cukup panas, yaitu rata rata antara 30C - 37 C
Wilayah kerja Puskesmas Tegalangus
terdiri dari 6 Desa Binaan yaitu :
1
2
3
4
5
6
Desa Lemo
Desa Pangkalan
Desa Tanjung Burung
Desa Tanjung Pasir
Desa Tegal Angus
Desa Muara
Batas Utara
Batas Timur
:Kecamatan Kosambi
Batas Barat:
Puskesmas Tegal Angus terletak di kompleks kantor desa Tegal Angus di Jl. Raya
Tanjung Pasir. Jarak terjauh desa binaan adalah desa Tanjungburung dengan jarak
tempuh 6 km. Transportasi dari dan ke Puskesmas Tegal Angus dari desa Tegal Angus,
Pangkalan, Tanjung Burung, Tegal Angus dan Tanjung Pasir dapat ditempuh dengan
angkutan umum baik sepeda motor maupun mobil. Akan tetapi dari desa Lemo dan
Muara hanya dapat ditempuh dengan angkutan umum sepeda motor atau berjalan kaki.
Perbaikan sistem transportasi seperti perbaikan jalan dan penyediaan sarana angkutan
umum akan mempermudah akses masyarakat ke pelayanan kesehatan di Puskesmas
Tegal Angus. Untuk mempermudah akses masyarakat ke pelayanan kesehatan saat ini
telah dibangun pustu (puskesmas pembantu di desa Muara, yang dapat melayani
masyarakat di desa Muara dan Lemo.
1.1.
Kependudukan
Berdasarkan data dari BPS Kabupaten Tangerang pada tahun 2014 jumlah
penduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus adalah 53,822 jiwa yang
tersebar di 6 desa seperti yang tercantum di tabel 1.1 dibawah ini :
Tabel 1.1 Jumlah Penduduk dan Kepadatan di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus
2014
LUAS
NO
DESA
WILAY
AH
JUMLAH
PENDUD
UK
(km2)
JUMLA
H
RATARATA
KEPADAT
AN
RUMA
H
JIWA/RUM
AH
PENDUDU
K
TANG
GA
TANGGA
per km2
PANGKALA
N
7.54
16.871
5.362
4.08
2.24
TANJUNG
5.24
7.754
2,685
4.5
1.48
2
BURUNG
3
TEGAL
ANGUS
2.83
9,378
2,900
4.6
3.31
TANJUNG
PASIR
5.64
9,738
1,823
4.6
1.73
MUARA
5.14
3,524
492
4.4
6.86
LEMO
3.61
6,557
655
4.4
1.82
30.00
53,822
13.917
4.6
10.364
JUML
AH
Data penduduk dari BPS Kecamatan Teluk Naga menunjukkan fluktuasi jumlah
penduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus seperti yang terlihat pada grafik di
bawah ini.
Grafik 1.1 Grafik Fluktuasi Jumlah Penduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal
Angus 2009 - 2014
Grafik Fluktuasi Jumlah Penduduk
di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus
2009 - 2014
55000
50000
45000
2009
2010
2011
2012
2013
2014
tersedia SDM (sumber daya manusia) yang cukup untuk menggerakkan pembangunan.
Akan tetapi SDM bidang kesehatan masih sangat kurang di wilayah kerja Puskesmas
Tegal Angus sehingga diharapkan Puskesmas dapat terus meningkatkan kerjasama lintas
sektoral untuk menyesuaikan program puskesmas dengan keadaan penduduk di wilayah
kerjanya.
Klasifikasi jumlah penduduk berdasar jenis kelamin di wilayah kerja Puskemas
Tegal Angus dilihat pada tabel 2.2 dibawah ini :
Tabel 1.2. Klasifikasi jumlah penduduk berdasarkan jenis kelamin
Jumlah Penduduk
NO
DESA/KEL
Lakilaki
Perempuan
JUMLAH
Pangkalan
8.682
8.189
16.871
Tanjung Burung
3.971
3.783
7.754
Tegal Angus
4.810
4.568
9.378
Tanjung Pasir
4.989
4.749
9.738
Muara
1.794
1.730
3.524
Lemo
3.358
3.199
6.557
27.604
26.218
53.822
JUMLAH
Isu gender menjadi penting saat ini karena arah pembangunan mulai diarahkan
sesuai dengan populasi jenis kelamin. Pembangunan kesehatan juga sudah kearah isu
gender dengan membuat laporan indicator kesehatan sesuai jenis kelamin. Data
berdasarkan jenis kelamin seperti yang termuat dalam laporan profil kesehatan ini
diharapkan dapat membantu membuat kebijakan sesuai kebutuhan gender.
Seperti
terlihat pada table di atas jumlah penduduk laki-laki lebih banyak dari penduduk
perempuan. Kondisi ini menuntut perhatian khusus karena saat ini tingkat partisipasi
terhadap program kesehatan di puskesmas lebih banyak perempuan baik sebagai sasaran
kesehatan seperti bumil,bulin maupun sebagai kader kesehatan. Program-program seperti
KIA-KB dan gizi identik dengan ibu-ibu (perempuan) padahal peran laki-laki juga
dibutuhkan. Di lain pihak, kesehatan pengembangan seperti usaha kesehatan kerja
mungkin perlu dikembangkan mengingat lebih banyak laki-laki yang bekerja bandingkan
perempuan.
4
1.2.
Tabel 1.2 Jumlah Pemeluk Agama di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus Th 2014
No.
Agama
Jumlah Pemeluk
Islam
49232
Budha
3183
Kristen
771
Khatolik
203
Khonghucu
52
Hindu
3
Sumber : Kantor Statistik Puskesmas Tegal Angus,2011
Seperti terlihat pada tabel diatas bahwa komposisi pemeluk di wilayah kerja
Puskesmas Tegal Angus di dominasi oleh pemeluk agama Islam dan Budha. Kehidupan
agama di wilayah ini berjalan dengan harmonis. Hal ini dibuktikan dengan adanya tempat
ibadah agama lain selain Islam yaitu adanya klenteng di pemukiman penduduk. Hari raya
Imlek dan pertunjukkan barongsai yang merupakan kebudayaan penduduk keturunan
Cina pun dapat diterima dengan baik. Sehingga kehidupan sosial penduduk di wilayah
kerja Puskesmas Tegal Angus berjalan dengan baik. Kehidupan sosial yang harmonis
merupakan salah satu kekuatan dalam pembangunan kesehatan karena dapat melibatkan
masyarakat dalam kegiatan pembangunan kesehatan.
Lapangan pekerjaan penduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus cukup
beragam, hal ini berhubungan dengan geografis kecamatan Teluk Naga dimana terdapat
persawahan dan berbatasan dengan laut serta daerah kota Tangerang dan akses ke daerah
Jakarta.
Tabel 1.3 Lapangan pekerjaan penduduk
No.
Jumlah
1.
Petani pemilik
13316
2.
Petani penggarap
6063
5
3.
Buruh
4592
4.
Nelayan
386
5.
Pedagang
6373
6.
Industri rakyat
13536
7.
Buruh industri
13757
8.
Pertukangan
4109
9.
PNS
222
10.
TNI/POLRI
65
11.
Pensiunan PNS
45
12.
Pensiunan TNI/POLRI
43
13.
Perangkat Desa
141
14.
Pengangguran
4004
Sebagian besar wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus belum berkembang secara
ekonomi. Mata pencaharian penduduk didominasi oleh nelayan, petani dan buruh dengan
pendapatan yang tidak tetap. Jumlah penduduk miskin di wilayah kerja Puskesmas Tegal
Angus pada tahun 2014 adalah 31.898 jiwa yaitu 59,3 % dari jumlah penduduk 53.822 jiwa.
Hal ini menunjukkan hampir separuh dari jumlah penduduk di wilayah kerja puskesmas
Tegal Angus memepunyai tingkat ekonomi yang rendah seperti yang terlihat di grafik
berikut ini.
Grafik 1.2 persentase penduduk msikin di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus,
2014
Jml pddk
53.822 jiwa
Sumber : Kantor Statistik Kabupaten Tangerang dan Data Jamkesmas Puskemas Tegal Angus,
2014
Jumlah penduduk miskin yang masih cukup besar menunjukkan kondisi ekonomi
penduduk di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus masih belum berubah seperti tahuntahun sebelumnya seperti yang terlihat pada grafik dibawah ini.
Grafik 1.3 Jumlah penduduk dan jumlah penduduk miskin di wilayah kerja
Puskesmas Tegal Angus tahun 2009 2014
52851
51858
49344
23403
23869
23403
2009
2010
53831
23403
2011
2012
53444
53822
31918
31898
2013
2014
Sumber : Kantor Statistik Kabupaten Tangerang & Data Jamkesmas Puskemas Tegal
Angus, 2014
Masih banyaknya penduduk miskin di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus dapat
menjadi hambatan dalam pembangunan kesehatan. Oleh karena itu kerjasama lintas
sektoral perlu terus di tingkatkan, dalam hal ini pembangunan ekonomi harus juga
ditingkatkan.
kesehatan tetapi berbagai factor dimana salah satu factor yaitu factor ekonomi juga
berperan penting dalam pembangunan kesehatan.
1.3.
Pendidikan
Tingkat pendidikan
N
O
JUMLAH SEKOLAH
NAMA
DESA
PAUD
T
K
R
A
S
D
M
I
SMP
MT
S
SMA
SM
K
M
A
1 Pangkalan
Tanjung
2 Burung
3 Tegal Angus
0
8
4 Tanjung Pasir
5 Muara
6 Lemo
0 12
PUSKESMA
S
Tingkat pendidikan di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus masih rendah, dari
jumlah 53.822 penduduk hanya sebagian kecil yang mengeyam pendidikan seperti yang
terlihat pada tabel di bawah ini :
Tabel 1.5 Penduduk 10 tahun keatas menurut jenjang Pendidikan di wilayah kerja
Puskesmas Tegal Angus Tahun 2014
No.
Jenjang Pendidikan
Jumlah
1.
12598
penduduk
yang
2.
SD/MI
15738
tidak/belum
pernah
3.
SLTP/MTS
4060
sekolah
dan
4.
SLTA/MA
3601
tamat
SD
5.
AK/Diploma
159
besar
yaitu
6.
Universitas
130
Jumlah
tidak/belum
masih cukup
12.598
jiwa
dari
jumlah
Hal
ini
atau 23.5 %
penduduk.
merupakan
agar lebih
diterima.
Kemampuan membaca dan menulis dapat dilihat dari angka melek huruf, yang diukur
dari persentase penduduk usia 10 th keatas yang bisa membaca dan menulis. Berdasarkan
data dari BPS Kecamatan Teluk Naga angka melek huruf di wilayah kerja Puskesmas
adalah 91,05% untuk laki-laki dan 87,10% untuk perempuan. Angka melek huruf ini
meningkat dari tahun 2013 sebelumnya seperti terlihat dari diagram di bawah ini.
Grafik 1.4 Angka Melek Huruf penduduk usia 10 th keatas di wilayah kerja
Puskesmas Tegal Angus 2009 - 2014
120
100
80
Axis Title
60
40
20
0
2009
2010
2011
2012
2013
2014
bawah satu tahun pada setiap 1000 kelahiran hidup. Angka ini merupakan
indikator yang sensitive terhadap ketersediaan, pemanfaatan pelayanan
kesehatan terutama pelayanan perinatal, disamping juga merupakan
indikator terbaik untuk menilai pembangunan sosial ekonomi masyarakat
secara menyeluruh
10
TAHUN
2009
2010
2011
2012
2013
2014
mengenai
tingkat
kesehatan
masyarakat
dapat
5
lahir mati
4
bayi mati
4
3
balita
4 mati
3
2
1
2009
2010
2011
1
2012
2013
0
2014
tingkat pelayanan kesehatan terutama pada ibu hamil, ibu bersalin dan masa
nifas.
Seperti halnya Angka Kematian Bayi (AKB) tingkat kesehatan
masyarakatpun dapat ditunjukkan dengan Angka Kematian Ibu (AKI), Jumlah
kematian ibu bersalin yang tercatat di Puskesmas Tegal Angus pada tahun
2014
0.
Jumlah
Jumlah
519
587
956
1074
2107
1431
1598
213
2573
3341
(PTM) yang masuk dalam sepuluh besar penyakit adalah myalgia. Masih
banyaknya penyakit dalam sepuluh besar penyakit tahun 2014 dikarenakan
kurang spesifiknya diagnose pada saat pemeriksaan dan kurangnya
komunikasi antara petugas pemeriksa dengan petugas yang menginput data.
Usaha perbaikan yang dilakukan antara lain memasang kode diagnose ICD X
di setiap tempat pemeriksaan dan koordinasi antara petugas pemeriksa dan
petugas penginput data.
1.4.3. Penyakit Menular
polio.
Surveilans
AFP
juga
penting
untuk
tahun
2005,
namun
usaha
gigih
diperlukan
untuk
14
TB Paru
TB masih merupakan masalah utama kesehatan masyarakat di
Indonesia. Upaya penanggulangan TB dilaksanakan dengan strategi
DOTS (Direct Observed Treatment Shortcourse) yang sudah
dilaksanakan secara nasional sejak tahun 2000. Strategi ini akan
memutuskan penularanan TB dan dengan demikian menurunkan
insidens TB di masyarakat. Saat ini penanggulangan TB di Indonesia
mengalami kemajuan bermakna yang ditandai dengan tercapainya
indikator utama (penemuan kasus dan keberhasilan pengobatan) serta
turunnya jumlah penderita TB dari peringkat 3 ke peringkat 5 negara
dengan jumlah penderita TB terbanyak di dunia.
Fokus utama DOTS adalah penemuan dan penyembuhan pasien
terutama pasien tipe menular (BTA +). Permasalahan utama program
TB Paru di Puskesmas Tegal Angus adalah tidak adanya laboratorium
untuk pemeriksaan dahak. Pasien tersangka TB Paru harus
memeriksakan dahaknya di puskesmas rujukan yaitu Puskesmas Teluk
Naga. Sehingga banyak kendala yang dihadapi pasien seperti masalah
jarak, waktu dan biaya untuk ke puskesmas rujukan. Akibatnya banyak
pasien tersangka yang tidak terjaring dan jumlah pasien dengan BTA
positif selalu kurang dari target. Pada tahun 2014 ini jumlah pasien TB
Paru dengan BTA positif masih kurang dari target yaitu 22 pasien dari
target 40 orang. Akan tetapi terjadi peningkatan jumlah pasien BTA
positif dari tahun sebelumnya seperti yang terlihat pada grafik dibawah
ini.
15
20
16
8
7
3
0
2010
2009
2011
BTA positif
11
6
2012
2013
2014
Sembuh
17
Pengendalian
penyakit
pneumonia
memiliki
kendala
6000
5269
5000
4000
3000
2715
2554
2000
1000
0
272
131
laki-laki
527
255
100
perempuan
jumlah balita
231
jumlah
HIV/AIDS
205
106
51
37
0
2011
0
2012
0
2013
1
2014
Diare
19
Grafik 1.10 Jumlah pasien diare di Puskesmas Tegal Angus 2010 -2014
947
1000
800
600
905
509
608
400
171
200
0
2010
2011
2012
2013
2014
Jumlah pasien
Tipe
2010
2011
2012
2013
2014
20
pasien
PB
MB
Diobat Selesai
i
beroba
t (RFT
Diob
ati
Selesai
berobat
(RFT)
Diobat
i
Selesai
beroba
t
(RFT)
Diob
ati
Tidak
1
1
ada
5
13
13
9
5
3
5
Sumber : Data Program Kusta Puskesmas Tegal Angus, 2014
Selesai Diobat
beroba
i
t
(RFT)
Seles
ai
berob
at
(RFT
)
0
21
th 2014
0 0 0 0 0 0 0
Tahun
TN
Hepatitis
Campak
Pertusis
2009
2010
22
2011
2012
12
2013
2014
0
0
0
0
Sumber :Data Program Imunisasi Puskesmas Tegal Angus ,2014
Penyakit campak adalah yang paling banyak terjadi, akan tetapi
pada tahun 2014 mengalami penuruna dari tahun-tahun sebelumnya. upaya
yang dilakukan dengan sosialisasi kepada masyrakat untuk memberikan
imunisasi lengkap pada bayi dan balita, adanya crash program campak
untuk memberikan imunisasi campak pada balita berusia
9 -59 bulan
24
334 334
194 194
193 193
161 161
141 141
66
tanjung pasir
66
muara
lemo
jml BBLR
334
194
193
161
141
66
9
Pangkalan
7
Tanjung Pasir
Muara
Lemo
25
Bayi dengan berat badan lahir rendah adalah bayi yang lahir dengan berat <2500
gram. BBLR adalah risiko tinggi untuk terjadi kesakitan dan kematian. Jumlah bayi
BBLR di puskesmas Tegal Angus pada tahun 2014 adalah 40 bayi dari 1089 jumlah
kelahiran hidup. Desa yang paling tinggi BBLR adalah desa Pangkalan dan Tegal Angus.
Upaya yang dilakukan untuk mencegah bayi dengan BBLR antara lain meningkatkan
kunjungan ibu hamil untuk memantau status gizi ibu, pembentukan kelas ibu dengan
memberikan materi makanan bergizi, memberikan PMT bagi ibu hamil KEK. Untuk
mencegah kesakitan dan kematian bayi BBLR dilakukan kunjungan rumah pada bayi
BBLR untuk memberikan pengetahuan cara merawat bayi BBLR.
Gizi Baik, Kurang dan Buruk
Untuk mengetahui status gizi balita di wilayah Puskesmas Tegal Angus dilakukan di
bulan penimbangan balita di bulan februari dan agustus.
Grafik 1.14 Gizi baik, kurang dan buruk pada balita di wilayah Puskesmas
Tegal Angus
10000
9044
9000
8000
7000
5244
6000
5000
3274
4000
3000
2000
1000
0
2014
jumlah balita proyeksi
26
Pencapaian angka balita yang ditimbang belum 100% karena ditemukan beberapa
kendala seperti ibu yang malas datang ke posyandu, anak yang sedang sakit atau tidur
pada saat penimbangan dan ibu yang bekerja. Usaha yang dilakukan untuk meningkatkan
angka cakupan antara lain sosialisasi hari penimbangan agar warga yang punya balita
mengetahui jadwal penimbangan, pemberian PMT pada saat penimbangan untuk menarik
minat balita dan sweeping ke rumah balita yang tidak datang pada saat penimbangan.
Hasil rata-rata bulan penimbangan balita tahun 2014 seperti terlihat pada grafik dibawah
ini ;
Grafik 1.15 Rata rata penimbangan balita tahun 2014
jml balita ditimbang
1104
1033
550
536
539
504
487
466
326
313
268
260
1 41
15
11
27
Gizi buruk merupakan masalah kesehatan yang besar karena mengganggu tumbuh
kembang balita sehingga banyak upaya yang dilakukan untuk menuntaskan balita gizi
buruk. Perkembangan Status gizi balita di wilayah kerja Puskesmas Tegal Angus dapat
dilihat pada grafik di bawah ini :
Grafik l.16 Jumlah Kasus Gizi Balita Di wilayah PKM Tegal Angus
balita ditimbang
3485
3317
3274
2304
134
30
2011
106
108
2010
303
103
2012
84
82
2014
No
1.
Prosentasi
Rumah Sehat
79%
73,6%
80%
62,71%
85%
71,63%
2.
Prosentasi SAB
memenuhi
syarat kesehata
90%
88,5%
87%
91,5%
95%
92,3%
3.
Prosentasi
Jamban
keluarga
memenuhi
syarat
kesehatan
85%
76,9%
85%
71,13%
85%
74,97%
4.
Prosentasi TTU
memenuhi
syarat
kesehatan
70%
66,2%
75%
64,69%
80%
74%
5.
Angka Bebas
Jentik (ABJ)
87%
60,9%
90%
76,16%
95%
78,80%
6.
Prosentase
Instusi yang
dibina
memenuhi
syarat
kesehatan
lingkungan
70%
71,2%
75%
69,84%
80%
67%
76,9
81
82,5
88,5
2012
71,13
74,77
74,2
97,5
29
2013
87,4
77,6
83,5
92,3
N
O
TANJUNG
BURUNG
2,473
618
2809.
1
22
0.9
19
3.1
TEGAL
ANGUS
2,879
720
3428.
6
21
0.7
17
2.4
TANJUNG
PASIR
1,787
447
129.2
346
19.4
329
73.
6
MUARA
496
124
10
2.0
10
8.1
LEMO
648
162
13
2.0
12
7.4
12,415
3,10
6
440
3.5
409
13.
2
JUMLAH (KAB/KOTA)
1240.
0
1246.
2
705.9
30
1.6.
31
No
1
39 tahun
Pendidika
n
Pekerjaa
n
Penghasilan
SD
Buruh
Rp1.200.000
Tn.Rahma
n
Suami
Ny. Bediah
Istri
Perempua
n
35 tahun
An. alif
Anak
Laki-laki
15 tahun
SMP
Per bulan
Buruh
Rp.1.200.000
Per bulan
An. Dai
Anak
Laki laki
9 tahun
SD
mencapai Rp
1.200.000,- tiap bulan. Ny.bediah juga bekerja sebagai buruh dengan penghasilan
mencapai Rp. 1.200.000 ,dengan kesehariannya mengurus rumah seperti memasak,
mencuci
pakaian,
dan
membersihkan
rumah.
Anak
Tn.
Rahman
belum
berpenghasilan.
Keluarga Tn. Rahman tinggal disebuah rumah bangunan semi permanen diatas
tanah seluas 7 x 4 m2. Dinding rumah terbuat dari rotan, sebagian berlantai kan
keramik dan sebagian berlantaikan tanah. Atap rumah menggunakan genteng tetapi
tidak dibuat plafon. Rumah Tn. Rahman terdiri dari sebuah ruang tamu, 2 buah kamar
tidur. Ruang tamu berukuran 4 x 2 m 2 beralaskan keramik dimana terdapat TV dan
merupakan tempat biasanya keluarga berkumpul, diruangan tersebut tidak terdapat
jendela hanya memiliki pintu yang langsung mengakses ke bagian depan rumah.
Rumah keluarga Tn. Rahman terletak di daerah yang padat penduduk dengan
jarak antar rumah 0,5 meter disebelah kanan dan kiri. Di rumah Tn. Rahman tidak
terdapat ventilasi jendela dan cahaya masuk hanya bila pintu terbuka. Untuk siang
hari hingga malam keluarga Tn. Rahman menggunakan lampu sebagai penerangan.
32
Di rumah Tn. Rahman tidak terdapat WC (jamban) dan hanya terdapar dapur
yang berbentuk sekat semen. Untuk buang air besar (BAB) mereka melakukannya di
jamban umum yang berjarak 100 meter dari depan rumah. Dapur Tn. Rahman hanya
terdapat kompor yang menggunakan gas. Sumber air bersih untuk minum didapatkan
dari air yang dibeli di dekat rumahnya. Air untuk mandi dan masak keluarga Tn.
Sanen menggunakan sumur yang terdapat di depn rumahnya yang berjarak 10 meter
dari rumahnya. Saluran air limbah rumah tangga di buang ke kali depan rumah yang
berjarak 10 meter dari rumahnya karena ketidaktersediaan saluran pembuangan
limbah rumah tangga di lingkungannya. Tn. Rahman dan keluarga tidak mengetahui
seharusnya untuk pembuangan air limbah rumah tangga tidak dibuang ke dalam kali.
Untuk pembuangan sampah sendiri dibuang di ke lahan kosong. Sampah ditumpuk
terlebih dahulu hingga cukup banyak lalu dibakar. Tn. Rahman tidak mengetahui jenis
jenis sampah dan cara pengolahannya.
Keluarga Tn. Rahman memiliki pola makan sebanyak 2 kali dalam sehari.
Biasanya menu yang biasa dimakan adalah sayur bayam, tahu, tempe, telur dan ikan
asin. Tn. Rahman memiliki kebiasaan merokok dan mengaku sering merokok didalam
rumah. Tn. Rahman mengaku mencuci tangan dengan air dari sumur tanpa
menggunakan sabun. Tn. Rahman dan Ny. Bediah mengaku jarang melakukan
olahraga. Tn. Rahman memiliki hobi memelihara burung yang di gantung di ruang
33
tamu dan kadang tidak pernah dikeluarkan.sangkar burung penuh dengan kotoran
burung .
Dalam segi kesehatan, Tn. Sanen dan Ny. Darti tidak memiliki masalah
kesehatan dalam sebulan terakhir ini, tetapi sebelumnya mengaku sering mengalami
penyakit saluran pernapasan seperti batuk dan pilek . Biasanya apabila sakit mereka
berobat dengan obat dari warung dan apabila sakit tambah parah baru ke puskesmas.
Jarak puskesmas dari rumah Tn. Rahman cukup jauh. Tn. Rahman memiliki motor
untuk transportasi.
Faktor Internal
Permasalahan
Kebiasaan Merokok
Olah raga
Pola Makan
Pola Pencarian
Pengobatan
Menabung
Aktivitas sehari-hari
Kriteria
Permasalahan
1.
Luas Bangunan
Luas rumah 7 x 4 m2
2.
3.
Ventilasi
4.
Pencahayaan
5.
MCK
6.
Sumber Air
7.
Saluran
limbah
pembuangan
8.
Tempat
sampah
pembuangan
9.
Lingkungan
rumah
sekitar
35
Masalah Medis
1. Penyakit ISPA yang sering diderita seluruh anggota keluarga
2. Diare
36
sendiri. Anak terakhir laki-laki bernama Tn. Narslim berusia 20 tahun belum
menikah, belum bekerja dan masih tinggal satu rumah.
No
Suami
Laki laki
50 tahun
Pendidika
n
Pekerjaa
n
Penghasilan
SD
Petani
Rp700.000
Per bulan
Ny. Murni
Tn.
Narslim
Istri
Anak
Perempuan
Laki laki
45 tahun
20 tahun
MTs
Pembantu
Rumah
Tangga
Rp. 800.000
Per bulan
37
Rumah keluarga Tn. Saiyan terletak di daerah yang padat penduduk, sebelah
kiri menempel dengan rumah tetangga dan sebelah kanan berjarak 3 meter dengan
tetangga. Di rumah Tn. Saiyan terdapat ventilasi jendela namun tidak pernah dibuka
dan cahaya masuk hanya bila pintu terbuka. Untuk siang hari hingga malam keluarga
Tn. Saiyan menggunakan lampu sebagai penerangan. Tn. Saiyan memelihara ayam
disamping rumah namun kotoran ayamnya tidak terurus dan berserakan. Tn. Saiyan
mengaku dirumahnya sering terdapat tikus karena tepat dibelakang rumah terdapat
rawa.
Di rumah Tn. Saiyan tidak terdapat WC (jamban). Untuk buang air besar
(BAB) mereka melakukannya di jamban rumah anaknya yang berjarak satu rumah
dari rumah Tn. Saiyan. Dapur Tn. Saiyan terdapat kompor yang menggunakan
gas. Sumber air bersih didapatkan dari air yang diambil dari sumur umum yang
berjarak 50 meter dari rumah. Air untuk mandi keluarga Tn. Saiyan menggunakan
saringan sanyo di rumah, namun air berwarna kecoklatan dan kadang berbau.
Saluran air limbah rumah tangga di buang ke rawa belakang rumah yang berjarak
hanya 2 meter dari rumahnya karena ketidaktersediaan saluran pembuangan
limbah rumah tangga di lingkungannya. Untuk pembuangan sampah sendiri
dibuang ke rawa. Sampah ditumpuk terlebih dahulu hingga cukup banyak lalu
dibakar. Namun sampah banyak menumpuk karena banyak yang tidak membakar
sampahnya,
Keluarga Tn. Saiyan memiliki pola makan sebanyak 2 kali sampai 3 kali
dalam sehari. Biasanya menu yang biasa dimakan adalah sayur bayam, tahu,
38
tempe, telur, ayam dan ikan. Tn. Saiyan dan anaknya memiliki kebiasaan merokok
dan mengaku sering merokok didalam rumah. Tn. Saiyan mengaku mencuci
tangan sebelum dan sesudah makan dan kadang mengggunakan sabun. Tn. Saiyan
dan Ny. Murni mengaku jarang melakukan olahraga.
Dalam segi kesehatan, Tn. Saiyan sering mengeluhkan nyeri sendi namun
tidak mau ke dokter dan Ny. Murni memiliki riwayat darah tinggi. Ny. Murni
kontrol ke dokter untuk darah tinggi nya jika mempunyai uang. Anak Tn. Saiyan
jarang sakit, kadang mengeluhkan batuk pilek saja. Biasanya apabila sakit mereka
berobat dengan obat dari warung dan apabila sakit tambah parah baru ke
puskesmas aatau ke dokter. Jarak puskesmas dari rumah Tn. Saiyan cukup jauh.
Tn. Saiyan memiliki motor untuk transportasi. Tn. Saiyan tidak melakukan
imunisasi untuk anak-anaknya.
Tabel 1.17 Faktor Internal Keluarga Tn. Saiyan
No
Faktor Internal
Permasalahan
Kebiasaan Merokok
Olah raga
Pola Makan
Pola Pencarian
Pengobatan
Menabung
39
menabung
a
6
Aktivitas sehari-hari
b
No
Kriteria
Permasalahan
1.
Luas Bangunan
Luas rumah 6 x 5 m2
2.
3.
Ventilasi
4.
Pencahayaan
5.
MCK
6.
Sumber Air
7.
Saluran
limbah
pembuangan
8.
Tempat
sampah
pembuangan
9.
Lingkungan
sekitar
rumah
Masalah Medis
1 Penyakit hipertensi yang diderita oleh istri Tn. Saiyan
Masalah Non Medis
1
Anak kedua laki-laki bernama Armansyah berusia 8 tahun dan masih duduk di
bangku Sekolah Dasar. Saat ini Ny.Mia sedang mengandung anak pertama, usia
kehamilannya sekitar 6 bulan.
Nama
Status
Keluarg
a
Jenis
Kelamin
Usia
Pendidika
n
Pekerjaa
n
Penghasilan
Ny. Anih
Istri
Perempuan
34 tahun
SD
Tukang
cuci
pakaian
Rp380.000
Per bulan
Ny. Mia
Anak
Perempuan
16 tahun
SMP
Ibu
Rumah
Tangga
An.
Armansyah
Anak
Perempuan
8 tahun
SD
Pelajar
Tn. Edi
Menantu
Laki laki
19 tahun
SD
Buruh
Pabrik
Rp1.320.000
Per bulan
Ny. Anih berprofesi sebagai tukang cuci pakaian dan berdagang kue
dengan pendapatan tidak menentu, namun diperkirakan mencapai Rp 380.000,tiap bulan. Ny. Ami tidak bekerja dengan kesehariannya mengurus rumah seperti
memasak, mencuci pakaian, dan membersihkan rumah, namun Ny. Mia pernah
sesekali membantu ibunya mencuci pakaian. Menantu Ny. Anih bernama Tn.Edi
42
bekerja sebagai buruh pabrik dan mendapat penghasilan Rp. 1.320.000,- tiap
bulan.
Keluarga Ny. Anih tinggal disebuah rumah bangunan semi permanen
diatas tanah seluas 4 x 4 m2. Dinding rumah terbuat dari rotan, berlantai kan
berlantaikan semen. Atap rumah menggunakan genteng tetapi tidak dibuat plafon.
Rumah Ny. Anih terdiri dari sebuah ruang tamu, 1 buah kamar tidur. Ruang tamu
berukuran 1 x 2 m2 beralaskan semen dimana merupakan tempat biasanya
keluarga berkumpul, diruangan tersebut tidak terdapat jendela hanya memiliki
pintu yang langsung mengakses ke bagian belakang rumah.
Rumah keluarga Ny. Anih terletak di daerah yang padat penduduk dengan
jarak antar rumah 0,5 meter disebelah kanan dan kiri. Di rumah Ny. Anih tidak
terdapat ventilasi jendela dan cahaya masuk hanya bila pintu terbuka. Untuk siang
hari hingga malam keluarga Ny. Anih menggunakan lampu sebagai penerangan
dapur
Kamar
tidur
.
Ruang
Di rumah Ny. Anih tidak terdapat WC (jamban) dan hanya terdapar dapur dan
kamar mandi yang berbentuk sekat semen. Untuk buang air besar (BAB) mereka
melakukannya di jamban umum yang berjarak 100 meter dari depan rumah. Dapur
Ny. Anih hanya terdapat kompor yang menggunakan gas. Sumber air bersih
didapatkan dari sumur umum dekat rumahnya di karenakan di rumahnya tidak
terdapat sumur. Air untuk mandi dan masak keluarga Ny. Anih menggunakan air
sumur umum. Saluran air limbah rumah tangga di buang ke kali depan rumah yang
berjarak 10 meter dari rumahnya karena ketidaktersediaan saluran pembuangan
43
limbah rumah tangga di lingkungannya. Ny. Anih dan keluarga tidak mengetahui
seharusnya untuk pembuangan air limbah rumah tangga tidak dibuang ke dalam kali.
Untuk pembuangan sampah sendiri dibuang ke tempat sampah yangsudah disediakan
oleh petugas kesehatan. Sampah ditumpuk terlebih dahulu hingga cukup banyak lalu
dibakar.
Keluarga Ny. Anih memiliki pola makan sebanyak 2 kali dalam sehari.
Biasanya menu yang biasa dimakan adalah sayur bayam, tahu, tempe, telur dan ikan
asin. Menantu Ny. Anih memiliki kebiasaan merokok dan mengaku sering merokok
didalam rumah. Ny. Anih mengaku mencuci tangan sebelum dan sesudah makan dan
mengggunakan sabun. dan Ny. Anih mengaku jarang melakukan olahraga.
Dalam segi kesehatan, Ny. Anih memiliki masalah kesehatan dalam sebulan
terakhir ini, yaitu maag tetapi mengaku sudah mengobat maag nya ke klinik terdekat
yaitu di klinik dr. Maman. Biasanya apabila sakit mereka berobat dengan obat dari
warung dan apabila sakit tambah parah baru ke puskesmas. Jarak puskesmas dari
rumah Ny. Anih cukup jauh.
Tabel 1.20 Faktor Internal Keluarga Ny. Anih
No
Faktor Internal
Permasalahan
Kebiasaan Merokok
Olah raga
Pola Makan
Pola Pencarian
Pengobatan
Menabung
Aktivitas sehari-hari
d
e
No
Kriteria
Permasalahan
1.
Luas Bangunan
Luas rumah 4 x 4 m2
2.
3.
Ventilasi
4.
Pencahayaan
a
b
5.
MCK
6.
Sumber Air
7.
Saluran
pembuangan
45
limbah
8.
Tempat
sampah
pembuangan
9.
Lingkungan
rumah
sekitar
Masalah Medis
1 Gastritis
pemusnahannya.
Ketidaktersediaan jamban keluarga
Ketidaktersediaan saluran pembuangan limbah rumah tangga yang baik
Bangunan semi permanen dengan dinding berbahan bambu
Tingkat pendidikan dan ekonomi yang rendah
Kebiasaan merokok di dalam rumah
latar pendidikan sekolah dasar. Tn. Dulata dan Ny. Eti memiliki tiga orang anak
perempuan, satu orang anak laki - laki dan sudah berkeluarga semua. Anak
pertama perempuan bernama Raisa berusia 31 tahun sudah menikah dengan dedi
berusia 39 tahun dan memiliki dua anak perempuan berusia 14 tahun dan 17
tahun, tidak tinggal satu rumah. Anak kedua laki-laki bernama rahman berusia 29
tahun sudah menikah dengan nurhatika berusia 27 tahun dan sudah memiliki anak
berusia 4 tahun, tidak tinggal satu rumah.Anak ketiga perempuan bernama rahwati
berusia 27 tahun sudah menikah dengan arsin berusia 28 tahun dan belum
memiliki anak, tidak tinggal satu rumah.Anak ke empat bernama rasida berusia 25
tahun sudah menikah dengan didi berusia 27 tahun dan memiliki anak berusia 4
tahun, tinggal satu rumah namun suami dan anak rasida, didi tidak tinggal satu
rumah.
Tabel 1.22 Anggota keluarga Tn. Dulata
No
Nama
Jenis
Kelamin
Usia
Pendidika
n
Pekerjaa
n
Penghasilan
Tn. Dalata
Status
Keluarg
a
Suami
Laki laki
55 tahun
SD
Ny. Eti
Istri
Perempuan
50 tahun
SD
Rp 750.000
Per bulan
-
An.
Rasida
Anak
Perempuan
25 tahun
SD
Pedagang
air
Ibu
Rumah
Tangga
Buruh
Rp.
1.000.000
Per bulan
Tn. Dulata berprofesi sebagai pedagang air dengan pendapatan tidak menentu,
namun diperkirakan bisa mencapai Rp 750.000,- tiap bulan. Ny. Eti tidak bekerja
dengan kesehariannya mengurus rumah seperti memasak, mencuci pakaian,
membersihkan rumah. Anak Tn. Dulata bernama Rasida bekerja sebagai buruh pabrik
dan mendapat penghasilan Rp. 1.000.000,- tiap bulan.
Keluarga Tn. Dulata tinggal disebuah rumah bangunan permanen diatas tanah
seluas 10 x 4 m2. Dinding rumah terbuat dari batu bata yang dinding rumah terbuat
dari semen dan batu bata, terdapat 2 ruangan tempat tidur. Lantai hanya menggunakan
plesteran semen. Sebagian besar atap rumah menggunakan genteng dan tidak terdapat
plafon. Rumah Tn.Dulata terdiri dari sebuah ruang tamu yang menyatu dengan ruang
TV dan merupakan tempat biasanya keluarga berkumpul di ruangan tersebut terdapat
47
jendela namun tidak dapat dilewati cahaya matahari karena jendela tersebut telah
rusak sehingga tidak bisa dibuka, dua kamar tidur, terdapat jamban, dapur Tn. Dulata
menggunakan kompor gas, jamban atau kamar mandi Tn Dulata terdapat wc duduk.
Sumber air bersih didapatkan dari menyaring air yang keluar dengan menggunakan
kaus kaki. Kadang-kadang keluarga Tn. Dulata juga mengambil air dari sumur umum
yang digunakan bersama tetangg-tetangga lainnya. Air bersih tersebut di gunakan
untuk mandi, masak dan minum sisa air bekas limbah rumah tangga di buang di depan
rumah tanpa adanya aliran khusus dan hanya resapan ke tanah.
Di depan rumah terdapat sawah yang cukup luas miliki kakak Ny Eti,
disebelah kanan rumah pasien terdapat kandang ayam yang berukuran sekitar 5 x 2
meter, kotoran ayam tersebut sering dibersihkan 2 hari sekali, dikandang ayam
tersebut juga sebagai tempat jemuran pakaian
Keluarga Tn. Dulata mengatakan bahwa tidak terbiasa melakukan cuci tangan
sebelum makan atau sesudah beraktivitas setelah selesai membersihkan rumah dan
hanya sesekali saja menggunakan sabun, kemudian apabila selesai makan, keluarga
Tn. Dulata terbiasa mencuci tangan menggunakan air cuci tangan yang di taruh di
dalam mangkuk kecil setelah selesai makan.
Untuk pembuangan sampah sendiri dibuang di ke lahan kosong. Sampah
ditumpuk terlebih dahulu hingga cukup banyak lalu membakarnya disamping rumah
Tn Dulata dekat dengan kandang ayam Tn Dulata. Keluarga Tn Dulata mengetahui
ada dua tempat sampah yang disediakan namun keluarga Tn Dulata tidak mengetahui
penggolongan sampah padahal tempat sampah yang telah disediakan ada dua tempat
sampah organik dan non organik.Untuk siang hari hingga malam keluarga Tn. Dulata
menggunakan lampu sebagai penerangan.
Keluarga Tn.Dulata
Biasanya menu yang biasa dimakan adalah sayuran, tahu, temped dan ikan. Tn.
Dulata memiliki kebiasaan merokok dan mengaku sering merokok didalam rumah.
Tn. Dulata mengaku tidak mencuci tangan dengan sabun sebelum dan sesudah makan
hanya menggunaka air di dalam mangkuk.Tn. Dulata dan Ny. Eti mengaku jarang
melakukan olahraga.
Dalam segi kesehatan, Tn. Dulata dan Ny. Eti memiliki masalah kesehatan
dalam seperti pada Tn Dulata sering merasa kesemutan di kaki sebelah kiri dari
pinggang hingga ujung ibu jari dan Ny Eti memiliki riwayat hipertensi tidak
terkontrol dan Ny Eti sering merasa sakit kepala dan kaku pada lehernya dan
48
mengaku sering mengalami penyakit saluran pernapasan seperti batuk dan pilek
terutama pada musim hujan. Biasanya apabila sakit mereka berobat dengan obat dari
warung dan apabila sakit tambah parah baru ke klinik terdekat lalu baru ke
puskesmas. Jarak puskesmas dari rumah Tn. Dulata cukup jauh. Tn. Dulata memiliki
motor untuk transportasi.
2
t
6
7
5
6 = kamar tidur II
2 = tempat jemuran
3 = kandang ayam
8 = kamar mandi
4 = teras
9 = dapur
5 = kamar tidur I
Faktor Internal
Kebiasaan Merokok
Permasalahan
Tn. dulata memiliki kebiasaan merokok ini
dilakukan di dalam dan di luar rumah atau saat
sedang bekerja.
49
Olah raga
Pola Makan
Pola Pencarian
Pengobatan
Menabung
Aktivitas sehari-hari
Kriteria
Permasalahan
1.
Luas Bangunan
Luas rumah 10 x 4 m2
2.
Ventilasi
4.
Pencahayaan
6.
Sumber Air
7.
Saluran
limbah
pembuangan
8.
Tempat
sampah
pembuangan
9.
Lingkungan
rumah
sekitar
Masalah Medis
1.Hipertensi
2.Kesemutan
pengetahuan
mengenai
kalsifikasi
sampah
dan
proses
pembakarannya
Nama
Status
Keluarg
a
Jenis
Kelamin
Usia
Pendidika
n
Pekerjaa
n
Penghasilan
Tn. Ujang
Suami
Laki laki
53 tahun
SD
Tukang
Ojek
Rp900.000
Buruh
Pabrik
Rp.1.000.000
Ny.
Masnah
Istri
Perempuan
46 tahun
SD
Per bulan
52
Per bulan
3
Tn. Dimas
Anak
Laki laki
18 tahun
SMA
An.Abel
Anak
Perempuan
13 tahun
SD
Tn. Ujang berprofesi sebagai tukang ojek dengan pendapatan tidak menentu,
namun diperkirakan bisa mencapai Rp 900.000,- tiap bulan. Ny. Masnah bekerja
sebagai buruh pabrik dengan penghasilan Rp 1.000.000,- tiap bulan.
Keluarga Tn. Ujang tinggal disebuah rumah bangunan permanen diatas tanah
seluas 8 x 5 m2. Dinding rumah terbuat dari tembok, berlantaikan keramik. Atap
rumah menggunakan genteng tetapi tidak dibuat plafon. Rumah Tn. Ujang terdiri dari
sebuah ruang tamu, 2 buah kamar tidur dan sebuah dapur. Ruang tamu berukuran 4 x
2 m2 beralaskan keramik, di ruangan tersebut terdapat jendela dan ventilasi, namun
cahaya masuk hanya ketika pintu depan dibuka, batas ruang tamu ke ruang
selanjutnya tidak dibatasi oleh pintu. Kamar tidur tidak memiliki ventilasi maupun
jendela. Hanya memiliki pintu yang langsung mengakses ke bagian belakang rumah.
Di dalam rumah tidak terdapat kamar mandi dan wc.
Rumah keluarga Tn. Ujang terletak di daerah yang padat penduduk, sebelah
kanan menempel dengan rumah tetangga dan sebelah kanan berjarak 4 meter dengan
tetangga, yang dipisah dengan jalan kecil. Di rumah Tn. Ujang terdapat ventilasi
jendela namun tidak terdapat pada semua ruangan, hanya di ruangan depan saja, dan
cahaya masuk hanya bila pintu terbuka. Untuk siang hari hingga malam keluarga Tn.
Ujang menggunakan lampu sebagai penerangan. Tn. Ujang tidak memelihara
binatang.
Ruang
tamu
Ruang
Kamar
tengah
2
Dapur
53
Pintu
Kamar 1
Di rumah Tn. Ujang tidak terdapat WC (jamban). Untuk buang air besar
(BAB) mereka melakukannya di jamban di kali depan rumahnya. Keluatga Tn.
Ujang mandi di kamar mandi dekat sumur bersama di belakang rumahnya. Dapur
Tn. Ujang terdapat kompor yang menggunakan gas. Sumber air untuk mencuci
didapatkan dari sumur air yang diambil dari sumur umum yang berada di belakang
rumahnya, jarak sekitar 3 meter. dari rumah. Air sumur umum berwarna jernih dan
cukup baik untuk mandi dan mencuci. Keluarga Tn. Ujang minum dengan
menggunakan air isi ulang yang dibeli. Saluran air limbah rumah tangga di buang
ke empang di belakang rumah yang berjarak hanya 10 meter dari rumahnya.
Untuk pembuangan sampah sendiri dibuang ke pinggir. Sampah ditumpuk terlebih
dahulu hingga cukup banyak lalu dibakar.
Keluarga Tn. Ujang memiliki pola makan sebanyak 2 kali sampai 3 kali
dalam sehari. Biasanya menu yang biasa dimakan adalah sayur berkuah, tahu,
tempe, telur, ayam dan ikan. Tn. Ujang dan anaknya memiliki kebiasaan merokok.
Tn. Ujang mengaku mencuci tangan sebelum dan sesudah makan dan kadang
mengggunakan sabun. Tn. Ujang dan Ny. Masnah mengaku jarang melakukan
olahraga.
Dalam segi kesehatan, Tn. Ujang sering mengeluhkan kaku pada ototnya
namun tidak mau ke dokter, karena terkadang bsia sembuh sendiri, dan
menganggap itu hanya kelelahan. Ny. Masnah dan kedua anaknya terkadang
54
mengalami batuk pilek, namun ketika sudah parah baru dibawa ke puskesmas. Tn.
Ujang mengikuti jadwal imunisasi untuk anak-anaknya di sekolah.
Tabel 1.26 Faktor Internal Keluarga Tn. Ujang
No
Faktor Internal
Permasalahan
Kebiasaan Merokok
Olah raga
Pola Makan
Pola Pencarian
Pengobatan
Menabung
Aktivitas sehari-hari
No
Kriteria
Permasalahan
1.
Luas Bangunan
Luas rumah 8 x 5 m2
2.
dan dapur.
3.
Ventilasi
4.
Pencahayaan
5.
MCK
6.
Sumber Air
7.
Saluran
limbah
pembuangan
8.
Tempat
sampah
pembuangan
9.
Lingkungan
rumah
sekitar
Masalah Medis
1.Keluarga Tn. Ujang sering mengalami batuk pilek
14
15
16
17
18
19
20
21
57
1.7.
keluarga binaan.
Beberapa anggota keluarga binaan sering mengalami penyakit ISPA. Hal ini
sesuai dengan data data di Puskesmas Tegal Angus tahun 2014.
Kurangnya pengetahuan tentang rumah sehat berhubungan dengan penyakit antara lain ISPA
dan diare. Dari data sekunder yang di dapat kan terdapat 10 penyakit besar pada tahun 2014
di Puskesmas Tegal Angus
Grafik 1.17 10 penyakit besar tahun 2014 di Puskesmas Tegal Angus
Jumlah
Jumlah
519
587
956
1074
213
2107
1431
1598
2573
3341
59
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
2.1 PENGETAHUAN
2.1.1
PENGERTIAN
Menurut Notoatmojo (2007), pengetahuan merupakan hasil Tahu dan ini
terjadi setelah orang melakukan pengindraan terhadap suatu subyek tertentu.
Pengindraan terjadi melalui panca indra manusia yaitu indra penglihatan,
pendengaran penciuman, rasa, dan raba. Pengetahuan atau kognitif merupakan
domain yang sangat berperan untuk terbentuknya suatu tindakan seseorang.
Pengetahuan adalah segala sesuatu yang ada dikepala kita. Kita dapat
mengetahui sesuatu berdasarkan pengalaman yang kita miliki. Selain
pengalaman, kita juga menjadi tahu karena kita diberitahu oleh orang lain.
Pengetahuan juga didapatkan dari tradisi (Prasetyo, 2007).
Pengetahuan seseorang biasanya diperoleh dari pengalaman yang berasal
dari berbagai macam sumber seperti, media poster, kerabat dekat, media massa,
media elektronik, buku petunjuk, petugas kesehatan, dan sebagainya.
Pengetahuan dapat membentuk keyakinan tertentu, sehingga seseorang
berperilaku sesuai dengan keyakinannya tersebut (Istiari, 2000).
Pengetahuan (Knowledge) adalah suatu proses dengan menggunakan
panca indra yang dilakukan seseorang terhadap objek tertentu dapat
menghasilkan pengetahuan dan keterampilan (Hidayat, 2007).
2.1.2
TINGKAT PENGETAHUAN
Pengetahuan yang dicakup di dalam domain kognitif menurut Notoatmodjo
atau
rangsangan
yang
telah
diterima.
Contoh,
dapat
60
Misalnya:
dapat
menyusun,
dapat
merencanakan,
dapat
61
Dari suatu pengalaman dan penelitian terbukti bahwa perilaku yang disadari
pengetahuan mengungkapkan sebelum orang mengadopsi perilaku baru
(berperilaku baru) di dalam diri orang tersebut terjadi proses yang berurutan,
yaitu:
1) Awarness (Kesadaran)
Dimana orang menyadari dalam arti mengetahui terlebih dahulu
terhadap stimulus (obyek).
2) Interest (Tertarik)
Subyek mulai tertarik pada stimulus atau obyek tersebut, maka disini
sikap obyek sudah timbul.
3) Evaluation (Evaluasi)
Menimbang-nimbang terhadap baik dan tidaknya stimulus-stimulus
bagi dirinya, hal ini berarti sikap respon sudah lebih baik lagi.
4) Trial (Mencoba)
Dimana subyek mulai mencoba melaksanakan sesuatu hal sesuai dengan
apa yang dikehendaki oleh stimulus atau obyek.
5) Adaptation (Adaptasi)
Subyek mencoba melaksanakan sesuatu sesuai dengan pengetahuan,
kesadaran dan sikapnya terhadap stimulus. Penerimaan perilaku baru
atau adopsi yang didasari oleh pengetahuan, kesadaran dan sikap yang
positif, maka perilaku tersebut akan berlangsung lama, (Notoatmodjo,
2007).
Disebutkan pula bahwa pengetahuan merupakan suatu wahana untuk
mendasari seseorang berperilaku secara alamiah, sedangkan tingkatannya maupun
lingkungan pergaulan melalui pengetahuan yang didapatnya akan mendasari
seseorang dalam mengambil keputusan rasional dan efektif untuk kesehatannya.
Semakin tinggi tingkat pengetahuan seseorang untuk mengadaptasikan dirinya
dalam lingkungan inovasi yang baru maka semakin baik pula penerimaannya,
(Notoatmodjo, 2007).
62
2.1.3
SUMBER PENGETAHUAN
Menurut Istiarti (2000), pengetahuan seseorang biasanya diperoleh dari
2) Secara kebetulan
Penemuan kebenaran secara kebetulan terjadi karena tidak
disengaja oleh orang yang bersangkutan. Salah satu contoh adalah
penemuan enzin urease oleh Summers pada tahun 1926. Pada suatu
hari Summer bekerja dengan ekstrak acetone, dan karena terburu-buru
ingin bermain tennis, maka ekstrak acetone tersebut disimpan di dalam
kulkas. Keesokan harinya ketika ingin meneruskan percobaanya,
ternyata ekstrak acetone yang disimpan didalam kulkas tersebut timbul
kristal-kristal yang kemudian disebut enzim urease, (Notoatmodjo,
2010).
3) Cara kekuasaan atau otoritas
Dalam kehidupan manusia sehari-hari, banyak sekali kebiasaankebiasaan dan tradisi-tradisi yang dilakukan oleh orang, tanpa melalui
penalaran apakah yang dilakukan tersebut baik atau tidak. Kebiasaankebiasaan ini biasanya diwariskan turun-temurun dari generasi ke
generasi berikutnya, (Notoatmodjo, 2010).
4) Berdasarkan pengalaman pribadi
Pengalaman adalah guru yang baik, demikian bunyi pepatah.
Pepatah ini mengandung maksud bahwa pengalaman itu merupakan
sumber pengetahuan, atau pengalaman itu merupakan suatu cara untuk
memperoleh kebenaran pengetahuan. Oleh sebab itu pengalaman
pribadipun dapat digunakan sebagai upaya memperoleh pengetahuan.
Hal ini dilakukan dengan cara mengulang kembali pengalaman yang
diperoleh dalam memecahkan permasalahan yang dihadapi pada masa
yang lalu. Apabila dengan cara yang digunakan tersebut orang dapat
memecahkan masalah yang dihadapi, maka untuk memecahkan
masalah lain yang sama, orang dapat pula menggunakan atau merujuk
cara tersebut. Tetapi bila ia gagal menggunakan cara tersebut, ia tidak
akan mengulangi cara itu, dan berusaha untuk mencari cara yang lain,
sehingga berhasil memecahkannya, (Notoatmodjo, 2010).
5) Cara akal sehat (Common sense)
64
dan
diyakini
oleh
pengikut-pengikut
agama
yang
yang
dikemukakan,
kemudian
dicari
hubungannya
65
induksi
pembuatan
kesimpulan
tersbut
berdasarkan
umum
ke
khusus.
Aristoteles
(384-322
SM)
66
a) Segala sesuatu yang positif, yakni gejala tertentu yang muncul pada
saat dilakukan pengamatan.
b) Segala sesuatu yang negatif, yakni gejala tertentu yang tidak muncul
pada saat dilakukan pengamatan.
c) Gejala-gejala yang muncul bervariasi, yaitu gejala-gejala yang
berubah-ubah pada kondisi-kondisi tertentu, (Notoatmodjo, 2010).
2.1.5
Pendidikan
Tokoh pendidikan abad 20 M. J. Largevelt yang dikutip
oleh Notoatmojo (2007) mendefinisikan bahwa pendidikan
adalah setiap usaha, pengaruh, perlindungan, dan bantuan yang
diberikan kepada anak yang tertuju kepada kedewasaan.
Sedangkan GBHN Indonesia mendefinisikan lain, bahwa
pendidikan
sebagai
suatu
usaha
dasar
untuk
menjadi
sangatlah
mungkin
seseorang
tersebut
akan
Pengalaman
Pengalaman adalah suatu peristiwa yang dialami
seseorang (Middle Brook, 1974) yang dikutip oleh Azwar
(2009), Mengatakan bahwa tidak adanya suatu pengalaman
sama sekali. Suatu objek psikologis cenderung akan bersikap
negatif
terhadap
objek
tersebut
untuk
menjadi
dasar
d) Usia
Usia individu terhitung mulai saat dilahirkan sampai
saat berulang tahun. Semakin cukup umur tingkat kematangan
dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir dan
bekerja. Dari segi kepercayaan masyarakat seseorang yang
lebih dewasa akan lebih dipercaya daripada orang yang belum
cukup tinggi kedewasaannya. Hal ini sebagai akibat dari
pengalaman dan kematangan jiwanya, makin tua seseorang
maka makin kondusif dalam menggunakan koping terhadap
masalah yang dihadapi (Azwar, 2009).
2)
68
2.1.6
PENGUKURAN PENGETAHUAN
Pengukuran pengetahuan dapat dilakukan dengan wawancara atau angket
(kuesioner) yang menanyakan tentang materi yang ingin diukur dari subjek
penelitian atau responden. Kedalaman pengetahuan yang ingin diketahui atau
diukur dapat disesuaikan dengan tingkatan-tingkatan di atas. Pengukuran tingkat
pengetahuan dimaksudkan untuk mengetahui status pengetahuan seseorang dan
disajikan dalam tabel distribusi frekuensi. Selanjutnya dilakukan penilaian
dimana setiap jawaban benar dari masing-masing pertanyaan diberi nilai 1 jika
salah diberi nilai 0 (Notoatmodjo, 2007).
Penilaian dilakukan dengan cara membandingkan jumlah skor jawaban
dengan skor yang diharapkan (tertinggi) kemudian dikalikan 100% dan hasilnya
berupa persentasi dengan rumus yang digunakan sebagai berikut:
: 79-100 %
2) Kategori Cukup
: 56-78 %
faktor- faktor yang dapat merugikan kesehatan (Hindarto, 2007). Rumah sehat
dapat diartikan
sebagai
tempat
berlindung,
bernaung,
dan
tempat
untuk
70
Persyaratan rumah sehat menurut Winslow dan APHA yang dikutip (Ircham
Machfoedz, 2008) adalah sebagai berikut :
1. Memenuhi kebutuhan fisiologis, yang meliputi :
(penerangan
alamiah)
serta
penerangan
lubang
Ruangan. Ini diatur sedemikian rupa agar udara yang masuk tidak
terlalu deras dan tidak terlalu sedikit.
karena
dapat
menyebabkan
gangguan
Rumah tersebut harus memiliki luas yang cukup untuk aktivitas dan
untuk anak- anak dapat bermain. Hal ini penting agar anak
mempunyai kesempatan bergerak, bermain dengan leluasa di rumah
71
agar pertumbuhan badannya akan lebih baik, juga agar anak tidak
bermain di rumah
membahayakan.
bertetangga dengan orang yang lebih kaya atau lebih miskin akan
menimbulkan tekanan batin. Dalam meletakkan kursi dan meja di
ruangan jangan sampai menghalangi lalu lintas dalam ruangan.
W.C. (Water Closet) dan kamar mandi harus ada dalam suatu
rumah dan terpelihara kebersihannya. Biasanya orang tidak senang
atau gelisah bila terasa ingin buang air besar tapi tidak mempunyai
W.C. sendiri karena harus antri di W.C. orang lain atau harus buang
air besar di tempat terbuka seperti sungai atau kebun.
72
gas
bagi
penghuni,
terlindung
dari
kecelakaan lalu lintas, dan lain sebagainya (Azwar, 1990; CDC, 2006;
Sanropie, 1991).
2.2.2
pembuangan sampah.
Kelompok perilaku penghuni, meliputi membuka jendela kamar tidur,
membuka jendela ruang keluarga, membersihkan rumah dan halaman,
membuang tinja bayi dan balita ke jamban, membuang sampah pada
tempat sampah.
yang
tercantum
dalam
Kepmenkes
Nomor
dapat
menimbulkan
gangguan/penyakit
terhadap
ruangan yang banyak terutama ruang tidur. Tetapi pada umumnya jumlah
ruangan dalam suatu rumah disesuaikan dengan fungsi ruangan tersebut,
seperti:
a. Ruang untuk istirahat/tidur (ruang tidur)
Rumah yang sehat harus mempunyai ruang khusus untuk tidur.
Ruang tidur ini biasanya digunakan sekaligus untuk ruang ganti
pakaian, dan ditempatkan di tempat yang cukup tenang, tidak
gaduh, jauh dari tempat bermain anak-anak. Diusahakan agar
ruang tidur mendapat cukup sinar matahari.
Agar terhindar dari penyakit saluran pernafasan, maka luas
ruang tidur minimal 9 m2 untuk setiap orang yang berumur diatas
5 tahun atau untuk orang dewasa dan 4 m2 untuk anak-anak
berumur dibawah 5 tahun. Luas lantai minimal 3 m2 untuk
setiap orang, dengan tinggi langit-langit tidak kurang dari 2 m.
minimal 3 m2 untuk setiap orang, dengan tinggi langit-langit
tidak kurang dari 2 m.
b. Ruang tamu
Ruang tamu yaitu suatu ruangan khusus untuk menerima
tamu, biasanya diletakkan di bagian depan rumah. Ruang tamu
sebaiknya terpisah dengan ruang duduk yang dapat dibuka/ditutup
atau dengan gorden, sehingga tamu tidak dapat melihat kegiatan
orang-orang yang ada di ruang duduk.
c. Ruang duduk (ruang keluarga)
Ruang duduk harus dilengkapi jendela yang cukup,
ventilasi yang memenuhi syarat, dan cukup mendapat sinar
matahari pagi. Ruang duduk ini sebaiknya lebih luas dari ruangruang lainnya seperti ruang tidur atau ruang tamu karena ruang
duduk sering digunakan pula untuk berbagai kegiatan seperti
tempat berbincang-bincang anggota keluarga, tempat menonoton
TV, kadang-kadang digunakan untuk tempat membaca/belajar dan
bermain anak-anak. Selain itu ruangan ini juga sering digunakan
sekaligus sebagai ruang makan keluarga.
d. Ruang makan
75
memasak,
tempat
cuci
peralatan
serta
tempat
76
Suatu ruangan yang tidak memiliki sistem ventilasi yang baik akan
menimbulkan keadaan yang merugikan kesehatan, antara lain:
a. Kadar oksigen akan berkurang, padahal manusia tidak mungkin dapat
hidup tanpa oksigen dalam udara.
b. Kadar karbon dioksida yang bersifat racun bagi manusia, akan meningkat.
c. Ruangan akan berbau, disebabkan oleh bau tubuh, pakaian, pernafasan,
dan mulut.
d. Kelembapan udara dalam ruangan akan meningkat disebabkan oleh
penguapan cairan oleh kulit dan pernafasan.
Ada dua cara yang dapat dilakukan agar ruangan mempunyai sistem aliran
udara yang baik, yaitu (i) Ventilasi alamiah, yaitu ventilasi yang terjadi secara
alamiah dimana udara masuk melalui jendela, pintu, ataupun lubang angin
yang sengaja dibuat untuk itu. Proses terjadinya aliran udara ialah karena
terdapatnya perbedaan suhu, udara yang panas lebih ringan dari pada udara
yang dingin. (ii) Ventilasi buatan, ialah ventilasi berupa alat khusus untuk
mengalirkan udara, misalnya penghisap udara (exhaust ventilation) dan air
condition.
6. Binatang penular penyakit
Di dalam rumah tidak boleh ada tikus yang bersarang.
7. Air
a. Tersedia sarana air bersih dengan kapasitas minimal 60 liter/hari/orang.
b. Kualitas air harus memenuhi persyaratan kesehatan air bersih dan atau
air minum sesuai perundang-undangan yang berlaku.
8. Tersedianya sarana penyimpanan makanan yang aman.
9. Limbah
a. Limbah cair yang berasal dari rumah tidak mencemari sumber air, tidak
menimbulkan bau, dan tidak mencemari permukaan tanah.
b. Limbah padat harus dikelola agar tidak menimbulkan bau, pencemaran
terhadap permukaan tanah, serta air tanah.
78
dimasak
sesuai
No.416/MENKES/PER/IX/1990
Peraturan
Menteri
(Departemen
Kesehatan
Kesehatan
Republik
Indonesia, 1990). Air minum adalah air yang memenuhi syarat kesehatan
dan dapat langsung diminum dan berasal dari penyediaan air minum sesuai
Keputusan
Menteri
Kesehatan
No.
907/MENKES/SK/VII/2002
Syarat fisik
Syarat fisik air minum yaitu air yang tidak berwarna, tidak
berbau, jernih dengan suhu sebaiknya di bawah suhu udara sehingga
menimbulkan rasa nyaman.
Syarat kimia
Air minum yang baik adalah air yang tidak tercemar secara
berlebihan oleh zat-zat kimia ataupun mineral, terutama yang
berbahaya bagi kesehatan.
Syarat bakteriologis
Air tidak boleh mengandung suatu mikroorganisme. Sebagai
petunjuk bahwa air telah dicemari oleh faeces manusia adalah adanya
E.coli karena bakteri ini selalu terdapat dalam faeces manusia baik
yang sakit, maupun orang sehat serta relatif lebih sukar dimatikan
dengan pemanasan air.
b. Saluran Pembuangan Air Limbah
Air limbah atau air kotor atau air bekas ialah air yang tidak bersih
dan mengandung pelbagai zat yang bersifat membahayakan kehidupan
manusia, hewan dan lazimnya muncul karena hasil perbuatan manusia.
Pada dasarnya pengolahan air limbah bertujuan untuk:
Kakus
cubluk
(pit
privy),
ialah
kakus
yang
tempat
81
d. Tempat Sampah
Usaha yang diperlukan agar sampah tidak membahayakan kesehatan
manusia adalah perlunya dilakukan pengelolaan terhadap sampah, seperti
penyimpanan (storage), pengumpulan (collection), dan pembuangan
(disposal). Tempat sampah tiap-tiap rumah, isinya cukup 1 meter kubik.
Tempat sampah sebaiknya tidak ditempatkan di dalam rumah atau di pojok
dapur, karena akan menjadi gudang makanan bagi tikus-tikus dan rumah
menjadi banyak tikusnya.
Tempat sampah yang baik harus memenuhi kriteria, antara lain (a)
terbuat dari bahan yang mudah dibersihkan dan tidak mudah rusak, (b)
harus mempunyai tutup sehingga tidak menarik serangga atau binatangbinatang lainnya, dan sangat dianjurkan agar tutup sampah ini dapat dibuka
atau ditutup tanpa mengotori tangan, (c) ditempatkan di luar rumah. Bila
pengumpulannya dilakukan oleh pemerintah, tempat sampah harus
ditempatkan sedemikian rupa sehingga karyawan pengumpul sampah
mudah mencapainya.
2.3 KERANGKA TEORI
82
Variabel
Variabel
Independent
Dependent
Umur
Pendidikan
Pengetahuan
Sosial Ekonomi
(Pendapatan)
Hubungan Sosial
Pengalaman
KERANGKA KONSEP
83
Berdasarkan sistematika kerangka konspep, penelitian ini meliputi variable dependen dan
variable independen. Dari uraian diatas dan sesuai dengan tujuan penelitian maka digunakan
kerangka konsep seperti dibawah ini
Variabel
Variabel
Independent
Dependent
Pendidikan
Sosial Ekonomi
(Pendapatan)
Pengetahuan tentang
rumah sehat
Hubungan Sosial
Pengalaman
84
No VARIABEL
DEFINISI OPERASIONAL
ALAT
UKUR
Kuesioner
CARA
UKUR
Wawanca
1.
Pengetahuan
Terhadap Rumah
Sehat
2.
Pendidikan
Kuesioner
Wawanca
3.
Ekonomi
Kuisioner
Wawanca
4.
Hubungan Sosial
Kuesioner
Wawanca
5.
Pengalaman
Kuesioner
Wawanca
85
BAB III
METODE
3.1
Jenis Data
Data Kualitatif yang didapatkan :
Identitas responden serta keadaan responden mencakup
data dasar keluarga, keadaan rumah, lingkungan pemukiman,
perilaku atau aktivitas, serta kebiasaan berobat dan penyakit yang
sering diderita oleh anggota keluarga binaan.
Data Kuantitatif yang didapat :
1. Aspek pendapatan keluarga pada binaan pada 15 responden
berpenghasilan dibawah dari Upah Minimum Regional kota
Tangerang (< Rp. 2.730.000,00).
2. Pada tingkat pendidikan dari responden terdapat 93,33%
responden yang memiliki tingkat pendidikan (< 12 tahun)
tidak sesuai dengan peraturan sekolah wajib 12 tahun.
3.3.2
Sumber Data
A. Data primer
86
3.4
3.5
Pengumpulan Data
Pengumpulan data dilakukan di Kampung Pangkalan RT
02/RW 04 Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten
Tangerang. Pengumpulan data ini dilakukan selama 5 hari, mulai dari
tanggal 7 Juli sampai dengan 11 Juli 2015. Pengumpulan data
dilakukan dengan wawancara terpimpin.
Adapun kriteria inklusi dan eksklusi adalah sebagai berikut :
a. Kriteria inklusi
Bersedia untuk menjadi informan
Merupakan anggota keluarga binaan
Usia diatas 15 tahun dan 70 tahun
Sehat jasmani dan rohani
b. Kriteria Ekslusi
Tidak bersedia menjadi informan
Berusia diatas 71 tahun atau < 15 tahun
87
Minggu,
2015
Diskusi kelompok
1. Mengenai intervensi komunitas
8.
3.6.
12
.
Juli
Keluarga Binaan RT/RW 02/04 Kampung Suka Sari, Desa Pangkalan, Kecamatan
Teluk Naga, Kabupaten Tangerang, Provinsi Banten digunakan cara manual dan
bantuan software pengolahan data menggunakan Microsoft Word. Untuk menganalisa
data-data yang sudah didapat adalah dengan menggunakan analisa univariat.
Pada diagnosis dan intervensi komunitas ini, variabel yang diukur adalah :
-
BAB IV
HASIL
Responden
20
21 40
> 41
Responden
5
4
6
33,33%
26,67%
40%
tingkat pendidikan
7%
rendah
20%
menegah
tinggi
73%
90
Jumlah Responden
5
10
15
%
33,33
66,67
100
Jumlah Responden
Tinggi
Menengah
Rendah
1
3
11
6,67
20
73,33
Total
15
100
Jumlah Responden
0
2
13
15
%
0
13,33
86,67
100
91
Jumlah Responden
Baik
33,33
Buruk
10
66,67
Total
15
100
Jumlah Responden
4
11
15
%
26,67
73,33
100
VARIABEL
HASIL
JUMLAH
PERSENTASE
Pengetahuan
UKUR
Baik
Buruk
(ORANG)
5
10
(%)
33,33
66,67
Pendidikan
Tinggi
Mengeah
Rendah
1
3
11
6,67
20
73,33
Pendapatan
Tinggi
Menengah
Rendah
0
2
13
0
13,33
86,67
92
Hubungan
Sosial
Pengalaman
Baik
Buruk
5
10
33,33
66,67
Baik
Buruk
4
11
26,67
73,33
93
SOSIAL
EKONOMI
kurangnya dana untuk membangun
rumah sehat
PENGETAHUAN
TENTANG RUMAH
SEHAT
PENGALAMAN
PENDIDIKAN
94
Akar Penyebab
Masalah
Kurangnya
pendidikan warga
sekitar
Tidak mempunyai
pengalaman yang
buruk (terkena
penyakit berat)
Rencana Intervensi
Waktu
Pelaksanaan
Jangka
Pendek
Jangka
Pendek
Jangka
Panjang
Jangka
panjang
Jangka
Pendek
95
BAB V
SIMPULAN DAN SARAN
95
5.1 Simpulan
5.1.1
Area Masalah
Berdasarkan wawancara dan pengumpulan data dari kunjungan ke
keluarga binaan yang bertempat tinggal di RT 02 / RW 04 Kampung Sukasari,
Desa Pangkalan, Kecamatan Teluk Naga, Kabupaten Tangerang Propinsi
Banten, maka dilakukanlah diskusi kelompok dan merumuskan serta
menetapkan area masalah yaitu Pengetahuan Tentang Rumah Sehat.
5.1.2
5.1.3
5.2 Saran
5.2.1
96
DAFTAR PUSTAKA
2009.
Rumah
Sehat
dan
Lingkunganya.
98
LAMPIRAN 1
I.
Identitas Responden
Nama
Jenis Kelamin
Pekerjaan
Pendidikan
SKORING :
Untuk no. 1
Untuk no. 2
Untuk no. 3
Untuk no. 4
Untuk no. 5
Untuk no. 6 - 13
Kesimpulan
: a. 1 b.0
: Jawaban lebih dari 5 skor 1
Jawaban kurang dari 5 skor 0
: a. 1 b.0
: a. 1 b.0
: a. 1 b.0
c.0
: a. 2 b.1
c.0
100
III. Sikap
1. Apakah anda setuju akan adanya syarat syarta rumah sehat?
a. Setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
2. Apakah anda setuju setiap ruangan dirumah harus mempunyai jendela atau ventilasi?
a. Setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
3. apakah anda setuju akan adanya jamban keluarga disetiap rumah?
a. Setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
4. apakah anda setuju kalau setiap rumah harus mempunyai tempat sampah?
a. Setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
5. apakah anda setuju diadakannya program pemberantasan tikus dirumah?
a. Setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
6. Lantai rumah harus bersih dan tidak diperbolehkan lembab?
a. Setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
enggunakan
SPAL
tertutup?
7. M
a. Setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
8. Membersihkan tempat penampungan air bersih seminggu sekali?
a. Setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
9. Langit-langit rumah harus ada dan tidak kotor?
a. Setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
10. apakah anda bersedia datang pada penyuluhan mengenai rumah sehat?
a. Setuju
b. Kurang setuju
c. Tidak setuju
SKORING :
Setuju : 2
101
Kurang setuju : 1
Tidak setuju
:0
Kesimpulan
IV. PERILAKU
1. Apakah rumah anda disapu setiap hari ?
a. Iya
b. Tidak
2. Apakah jendela rumah anda selalu dibuka?
a. Iya
b. Tidak
3. Apakah anda memiliki jamban keluarga?
a. Iya
b. Tidak
4. Dimanakah jamban keluarga anda di tempatkan?
a. Didalam rumah
b. Diluar rumah
5. Apakah anda mempunyai tempat sampah dirumah?
a. Iya
b. Tidak
6. Bagaimana tempat sampah yang anda miliki ?
a. Tertutup
b. Terbuka
7. Apakah air bersih yang dimiliki dimasak dahulu sebelum diminum ?
a. Iya
b. Tidak
8. Apakah tempat penampungan air bersih dibersihkan secara teratur seminggu
sekali?
a. Iya
b. Tidak
9. Apakah Bapak/Ibu menggunakan SPAL tertutup ?
a. Iya
b. Tidak
10. Langit-langit rumah selalu dalam keadaan bersih?
a. Iya
b. Tidak
SKORING :
Ya
:2
Kadang : 1
Tidak : 0
Kesimpulan : Perilaku baik, bila skor 15
Perilaku buruk, bila skor < 15
102
LAMPIRAN 2
KUESIONER PENGETAHUAN KELUARGA BINAAN TENTANG RUMAH SEHAT
DI DESA PANGKALAN KECAMATAN TELUK NAGA TAHUN 2015
Identitas Responden
Nama
Usia
Jenis Kelamin :
Pekerjaan
Pengetahuan
1. Apakah rumah sehat itu?
a. Rumah yang dapat melindungi dari panas dan hujan, luas dan nyaman
b. Rumah yang dapat menjadi tempat berlindung, bernaung, dan tempat untuk
beristirahat, sehingga menumbuhkan kehidupan yang sempurna baik fisik, rohani,
maupun sosial
c. Tidak tahu
2. Apakah ventilasi dan pencahayaan yang cukup itu penting untuk membangun rumah
yang sehat?
a. Penting
b. Tidak penting
c. Tidak tahu
3. Apakah rumah sehat harus memberikan rasa nyaman dan aman bagi seluruh anggota
keluarga?
a. Ya
b. Tidak
c. Tidak tahu
4. Apakah rumah sehat dapat mencegah timbulnya penyakit (contohnya: diare, demam
berdarah)?
a. Ya
b. Tidak
c. Tidak tahu
5. Apakah rumah sehat harus dapat melindungi anggota keluarga dari kemungkinan
terjadinya kecelakaan di dalam rumah (contohnya: bangunan yang kokoh, tangga
yang tidak terlalu curam, lantai yang tidak terlalu licin)?
a. Ya
b. Tidak
103
c. Tidak tahu
6. Apa saja hal-hal yang dibutuhkan untuk membangun rumah sehat?
1) Rumah terbuat dari bahan yang baik dan kuat
2) Mempunyai jendela
3) Luas bangunan sesuai dengan jumlah penghuni
4) Lantai dan dinding tidak lembab
5) Tidak ada sarang tikus di dalam rumah
6) MCK bersih dan terawatt
7) Tersedia tempat sampah
8) Tersedia cukup air
a. Semua benar
b. 1,3,6,8
c. 3,6
7. Faktor apa saja yang dapat mempengaruhi pembangunan rumah sehat?
1) pendidikan
2) penghasilan
3) budaya
4) pengetahuan
5) lingkungan
a. 1-5
b. 1,2,5
c. 2
Pendidikan
8. Apakah pendidikan terakhir anda?
a. Tidak sekolah / SD
b. SMP
c. SMA
Ekonomi
9. Berapakah penghasilan anda perbulan?
a. > Rp 2.000.000
b. Rp 1.500.000 Rp 2.000.000
c. < Rp 1.500.000
d. Tidak bekerja
Hubungan Sosial
10. Bagaimana hubungan anda dengan tetangga sekitar?
a. Baik
b. Kurang baik
c. Tidak baik
11. Menurut anda, adakah tetangga anda yang mengerti tentang rumah sehat?
a. Ada
b. Tidak ada
c. Tidak tahu
12. Adakah tetangga anda yang pernah memberitahu anda tentang rumah sehat?
104
a. Ada
b. Tidak ada
13. Menurut anda, adakah tetangga anda yang memiliki rumah sehat?
a. Ada
b. Tidak ada
c. Tidak tahu
Pengalaman
14. Apakah anda mengetahui dampak dari rumah yang tidak sehat?
a. Tahu
b. sedikit
c. Tidak tahu sama sekali
15. Menurut anda, dampak negatif apa yang dapat ditimbulkan dari rumah yang tidak
sehat?
1) Mencret
2) Batuk
3) Sesak
4) Gatal-gatal
5) Gizi kurang
a. 1-5
b. 1,2,3
c. 1
16. Pernahkah anggota keluarga anda mengalami hal-hal seperti yang disebutkan pada
pilihan no.19?
a. Pernah dan sering
b. Pernah dan jarang
c. Tidak pernah
105
SKORING KUESIONER
Variabel
Soal No.
1
2
3
Pengetahuan
4
5
6
7
Skor
a.
b.
c.
a.
b.
c.
a.
b.
c.
a.
b.
c.
a.
b.
c.
a.
b.
c.
a.
b.
c.
Total Skor
Pendidikan
a.
b.
c.
Total Skor
Ekonomi
13
a.
b.
c.
d.
Total Skor
14
15
Hubungan Sosial
16
17
Pengalaman
Total Skor
18
a.
b.
c.
a.
b.
c.
a.
b.
a.
b.
c.
a.
b.
1
2
0
2
1
0
2
1
0
2
1
0
2
1
0
3
2
1
3
2
1
16
1
2
3
3
3
2
1
0
3
2
1
0
2
1
0
1
0
2
1
0
7
2
1
Penilaian
19
20
Total Skor
c.
a.
b.
c.
a.
b.
c.
0
3
2
1
2
1
0
7
107