Simulacro CTO

O
T
C
Examen
ENAM
ESSALUD a
n
o
p
ur
Simulacro n 6
e
M
i
c
id
Parte A
Nombre y apellidos:________________________________
Universidad:______________________________________
INSTRUCCIONES
O
T
C

Usted ha recibido una UNIDAD de la Prueba, integrada por la tarjeta de Identificacin y Respuestas y el Cuadernillo de preguntas, ambos documento engrapados. Por
ningn motivo reciba el cuadernillo o la tarjeta mencionada por separado.
Desglose con mucho cuidado la Tarjeta de Identificacin y la tarjeta de Respuestas y siga
las instrucciones del Profesor de Aula.
El cuadernillo contiene 100 preguntas destinadas a evaluar habilidades intelectuales y
raciocinio clnico, conocimientos adquiridos en sus estudios mdicos de pregrado. Cada
una de estas preguntas va seguida de cinco posibles respuestas identificadas con las letras
A, B, C, D y E.
o
p
ur
Antes de responder lea detenidamente la pregunta y analice las posibles respuestas.
a
in
Seguidamente, busque el nmero de la pregunta en la HOJA DE RESPUESTAS; luego

identifique la letra que corresponda a la respuesta elegida y rellene ntida e ntegramente
el crculo respectivo cuidando de no rebasar sus lmites.
id c
Marque solamente una alternativa por pregunta. Si marca ms de una alternativa, la respuesta ser considerada equivocada, aunque entre ellas figura la correcta.
-2-
e
M
SIMULACRO 6A [curso ENAM 2015]

SIMULACRO 6A
1.
Qu test estadstico debemos utilizar para comparar la presencia cualitativa del antgeno de superficie de
la hepatitis B en estudiantes de Medicina y estudiantes de Odontologa?:
A. t de Student.
B. Test de McNemar.
C. ANOVA
D. Chi-cuadrado.
E. Test de Friedman.
2.
A. La desviacin estndar (DE)

B. El error estndar (EE)
C. El error constante (EC)
D. El error postmuestreo (EPM)
E. Ninguna anterior
3.
ur
a
in
id c
e
M
Si al medir la presin arterial se clasifica a los pacientes como: normotensos, hipertensos o hipotensos, se ha
empleado una escala de medicin:
A. Nominal
B. Ordinal
C. De intervalo
D. De razn
E. Ninguna anterior
5.
o
p
Al realizar un muestreo se divide a los individuos en subgrupos en base de una caracterstica relevante y,
en seguida, se escogen muestras al azar en cada subgrupo. El total de individuos seleccionados constituyen
la muestra de esta poblacin. Esta descripcin corresponde a un:
A. Muestreo por conglomerado
B. Muestreo al azar simple
C. Muestreo sistemtico
D. Muestreo estratificado
E. Muestreo por racimos
4.
O
T
C
Cul es la constante estadstica que permite calcular el error por muestreo y mide la variabilidad de un
conjunto de muestras?:
El chi cuadrado es una prueba de significacin estadstica:

A. Paramtrica
B. No paramtrica
C. Usada para muestras no independientes
D. Usada para determinar si la diferencia de dos medidas es significativa
E. Que sirve para medir el error estndar
6.
El reservorio de infeccin es:

A. El elemento intermediario entre un enfermo y un nuevo husped
B. El elemento intermediario entre el portador y un nuevo husped
C. El organismo que posibilita la multiplicacin y la supervivencia del germen
D. El organismo que al instalarse y multiplicarse en el husped ocasiona una infeccin va paciente o una enfermedad clnica
E. Todas las anteriores
-3-

7.
Desde el punto de vista epidemiolgico, se considera como portador de una enfermedad infecciosa y
transmisible a la persona que:
A. Se encuentra cursando el perodo de incubacin
B. Estando infectada no presenta signos ni sntomas de enfermedad
C. Habiendo padecido la enfermedad se encuentra en perodo de convalecencia
D. Todas las anteriores
E. Ninguna anterior
8.
A. 2
B. 4
C. 8
D. 10
E. 6
9.
ur
e
M
id c
La agrupacin de personas reunidas con la finalidad de lograr objetivos comunes, mediante la asignacin
de deberes y responsabilidades se denomina:
A. Organizacin
B. Direccin
C. Objetivos
D. Gestin
E. Control
12.
a
in
El diseo de estudio epidemiolgico MS adecuado para explorar los factores de riesgo asociados a enfermedades raras es:
A. Casos y controles
B. Estudios de correlacin
C. Longitudinal
D. Serie de casos
E. Transversal
11.
o
p
En un estudio epidemiolgico de casos controles, el grupo de control est integrado por:

A. Los sanos no expuestos a la causa
B. Los sanos expuestos y no expuestos a la causa
C. Los enfermos expuestos a la causa
D. Los sanos expuestos a la causa
E. Los enfermos no expuestos a la causa
10.
O
T
C
La incidencia de infecciones respiratorias en nios desnutridos es de 8 en mil y para nios normales de 2 en

mil. Cul es el riesgo relativo de los nios desnutridos de enfermar con infecciones respiratorias?:
La funcin administrativa que consiste en lograr que el personal realice y cumpla las tareas asignadas, en
forma eficiente y efectiva se denomina:
A. Evaluacin
B. Control
C. Asesora
D. Direccin
E. Ninguna
13.
El concepto sistema de significacin compartida por los miembros de una organizacin que determina en
gran medida la forma en que actan sus empleados, corresponde a:
A. Riesgo compartido
-4-

B. Gerencia de administracin
C. Trabajo en equipo
D. Cultura organizacional
E. Misin
14.
El mdico Jefe de un Centro de Salud al efectuar el anlisis de situacin para formular su plan operativo
anual, se informa que la asignacin presupuestal a su establecimiento para el prximo ao va a ser incrementada de manera significativa. De acuerdo a la tcnica FODA, deber considerar este dato como:
A. Desafo
B. Fortaleza
C. Oportunidad
D. Posibilidad
E. Riesgo
15.
O
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C
El concepto de supervisin MS aceptado en la ejecucin de los programas de salud es el siguiente:
o
p
A. Proceso de control de la ejecucin y desempeo tcnico, realizado por un superior jerrquico.

B. Proceso de guiar, educar y corregir las actividades, realizada por un experto.
C. Proceso de evaluacin con la finalidad de mejorar las normas y procedimientos.

D. Evaluacin del desempeo tcnico con fin de sancionar o premiar los subordinados.
E. Previene el conformismo.
16.
A. Promocin
B. Proteccin
C. Recuperacin
D. Todas las anteriores
E. Ninguna anterior
17.
ur
Las funciones de un hospital son:
A. La disponibilidad de recursos de un pas.

B. La poltica global de desarrollo de un pas.
C. La tecnologa existente en el pas.
D. Los hechos histricos que se van dando en pases desarrollados.
E. Ninguna anterior.
18.
id c
e
M
El plan global de desarrollo de un pas debe estar supeditado a:
a
in
Son Indicadores del sistema de Servicios de Salud:

A. La ingestin calrico-proteica
B. La expectativa de vida
C. La produccin de actividades de salud
D. La natalidad
E. Ninguna anterior
19.
Con relacin a la metodologa de trabajo en comunidad, seale la secuencia CORRECTA:

A. Diagnstico, planificacin, elaboracin de necesidades, ejecucin y evaluacin
B. Elaboracin de necesidades, diagnstico, planificacin, ejecucin y evaluacin
C. Planificacin, elaboracin de necesidades, diagnstico, ejecucin y evaluacin
D. Diagnstico, elaboracin de necesidades, planificacin , ejecucin y evaluacin
E. Elaboracin de necesidades, planificacin, diagnstico, ejecucin y evaluacin.
-5-

20.
De acuerdo con las normas sectoriales, el establecimiento de Salud que cuenta con servicio de emergencia, sala de operaciones, las cuatro especialidades bsicas y mediana capacidad resolutiva, es categorizado
como:
A. I-3
B. I-4
C. II-1
D. II-2
E. III-1
21.
El precursor metablico inmediato de aceto-acetato es:

A. Acetoacetil-coA
B. Acetil CoA-Acetato
C. Succinil-coA
D. Beta-hidroxibutiril-coA
E. Hidroximetilglutamil-coA
22.
A. El ATP
B. El AMP
C. El glicerofosfato
D. El AMP cclico
E. EL Acetil-CoA
23.
NO se encuentran clulas parietales en el:

A. Cuerpo gstrico
B. Duodeno 2da porcin
C. Duodeno 1ra porcin
D. B y C.
E. Ninguna de las anteriores.
24.
ur
Al momento de nacer, Cul de las siguientes inmunoglobulinas maternas est presente?:

A. Ig M e Ig G
B. Ig A E Lg M
C. Slo la lg G
D. Todas las Ig
26.
a
in
id c
e
M
La respiracin celular aerbica ocurre fundamentalmente en:

A. Las mitocondrias
B. Los microsomas
C. El citoplasma
D. El ncleo
E. El retculo endoplsmatico
25.
o
p
El mediador qumico de la epinefrina es:
O
T
C
El musculo sartorio est inervado por el nervio:

A. Glteo mayor.
B. Glteo menor.
C. Citico poplteo interno.
D. Femoral.
E. Femorocutneo.
-6-

27.
Cul de los siguientes tomos, es MENOS abundante en el ser humano?:

A. Sodio
B. Oxigeno
C. Carbono
D. Nitrogeno
E. Hidrogeno
28.
A. Metaplasia
B. Hiperplasia
C. Hipertrofia
D. Hipoplasia
E. Displasia
29.
o
p
La debilidad del esfnter anal interno puede ser causada por lesin de:
A. Nervios esplcnicos plvicos
B. Nervios esplcnicos lumbares
C. Nervio rectal inferior
D. Nervio perineal
E. Nervio dorsal del pene
30.
ur
La arteria dorsal del pie es rama de la arteria:

A. Arco dorsal del tarso.
B. Peda.
C. Peronea anterior.
D. Tibioperonea anterior.
E. Tibial anterior.
32.
a
in
Definicin que mejor describe el concepto de biodisponibilidad de un medicamento, administrado por cualquier va:
id c
A. Fraccin de frmaco inalterado que llega a la circulacin sistmica.

B. Cantidad de frmaco degradado que llego a la circulacin sistmica.
C. Porcentaje de frmaco absorbido y no excretado.
D. Cantidad de frmaco que llena al tejido donde ejerce su accin teraputica.
E. Cantidad total de frmaco no eliminado.
31.
O
T
C
El cambio reversible en el cual una clula adulta (epitelial o mesenquimal) es sustituida por otra de un tipo
diferente se denomina:
e
M
Cul es el precursor del xido ntrico?:

A. Renina
B. Calmodulina
C. Glucgeno
D. Acetilcolina
E. L arginina
33.
Realizan el transporte transepitelial de antgenos y patgenos al sistema inmuno-mucoso intestinal:

A. Macrfagos
B. Clulas de paneth
C. Enterocitos de las vellosidades
D. Clulas M
E. Linfocitos intraepiteliales
-7-

34.
Seale la mejor afirmacin referente a la loperamida:

A. Acta principalmente en receptores opioides centrales
B. Debe utilizarse en menores de 6 aos
C. En adultos se puede ingerir hasta 4 mg al da
D. Tiene una vida media de 3 horas
E. Coadyuvante en el tratamiento de la diarrea crnica
35.
Identifique como V o F. Cul es la combinacin correcta sobre la cocana?

( ) Accin vasoconstrictor
( ) ster del cido benzoico y de la metillegonin
( ) Bloquea la recaptacin de noradrenalina
( ) Antagonista GABA
A. FFVV
B. FVVF
C. VFFV
D. VVFF
E. VVVF
36.
En el hombro se consideran 5 articulaciones de las cuales, tres tienen las caractersticas propias de una
articulacin y dos denominadas funcionales, estas articulaciones son:
1) Acromio-clavicular,
2) Esterno-clavicular,
3) Gleno-humeral,
4) Bursa subacromio-deltoidea
y (5)....
A. Corredor bicipital corto.
B. Corredor bicipital largo.
C. Corredor supra-espinoso.
D. Espacio escapulo-torcico.
E. Manguito de los rotadores.
37.
o
p
O
T
C
ur
a
in
e
M
id c
Cul de las siguientes afirmaciones, relativas a las enfermedades con herencia autosmica recesiva es
FALSA?:
A. El enfermo es homocigoto para el gen.
B. Para un enfermo el riesgo de tener hermanos afectos es el mismo que el de tener hijos afectos.
C. El riesgo es el mismo en cada embarazo.
D. De la unin de los enfermos todos los hijos sern afectos.
E. Los padres del enfermo al menos son heterocigotos.
38.
En una persona adulta sana la cantidad de secrecin que produce el rbol bronquial es:
A. Menos de 50 ml
B. Alrededor de 100 ml
C. Entre 200 y 300 ml
D. Ms de 400 ml
E. Ninguna
39.
Cul de los analgsicos es el MS indicado para administrar en el trabajo de parto:

A. Petidina
B. Morfina
-8-

C. Diamorfina
D. Fenazocina
E. Ninguno de los anteriores.
40.
Un tomo o molcula es radical libre cuando presenta:

A. Orbitales sin electrones
B. Un orbital apareado
C. Son inicos
D. Uno o ms electrones sin aparear
E. Dos orbitales apareados
41.
Respecto a la incontinencia urinaria, seale la alternativa CORRECTA:
O
T
C
A. El tratamiento de la incontinencia por inestabilidad del detrusor es quirrgico.

B. El volumen de orina residual normal es menor de 50 mL.
C. La capacidad vesical mxima es de 300 mL.
D. La incontinencia urinaria de esfuerzo slo se corrige con tratamiento quirrgico.
E. Las fstulas urogenitales son raras luego de la ciruga.
42.
o
p
Respecto a la miomatosis uterina, seale lo INCORRECTO:
ur
A. La localizacin del mioma uterino que produce ms frecuentemente metrorragia es submucosa.

B. Es una afeccin ginecolgica benigna.
C. Los miomas pueden crecer durante la gestacin.
D. La degeneracin ms frecuente en los miomas es la hialina.
E. La degeneracin hialina es el tipo ms frecuente durante el embarazo.
43.
id c
Respecto a la secrecin de esteroides ovricos, seale cul de las siguientes afirmaciones es FALSA:
A. Los andrgenos son precursores de los estrgenos.
B. El estradiol se produce por aromatizacin de la testosterona.
C. La estrona es el estrgeno principal en el climaterio.
D. La aromatizacin de la androstenediona produce la estrona.
E. El estriol es el principal estrgeno segregado por el ovario.
44.
a
in
e
M
Respecto al cncer cervical, marque la opcin INCORRECTA:
A. El 90% es adenocarcinoma.
B. El 80% es carcinoma epidermoide.
C. Es el cncer ms frecuente de la mujer en nuestro medio.
D. Ha disminuido la frecuencia por el uso sistemtico del Papanicolaou.
E. A y B son incorrectas.
45.
Respecto al ciclo ovrico, qu hormonas son interdependientes y actan sinrgicamente preparando al

folculo?:
A. GnRH y progesterona.
B. FSH y progesterona.
C. FSH y LH.
D. LH y progesterona.
E. GnRH y FSH.
46.
Se ha demostrado que el danazol atena los sntomas de la endometriosis. Sin embargo, se ha restringido
su uso sistemtico ya que produce los siguientes efectos colaterales, EXCEPTO:
A. Amenorrea y bochornos.
-9-

B. Acn y untuosidad cutnea.
C. Dolor torcico.
D. Recidiva de los sntomas y manifestaciones plvicas al suspenderlo.
E. Ninguno de los anteriores.
47.
Respecto al cncer de mama, seale la respuesta CORRECTA:

A. Es inexistente en el varn.
B. La ginecomastia en el varn no es un factor de riesgo establecido.
C. El sndrome de Klinefelter no es un factor de riesgo en el varn.
D. Se deben hacer mamografas de cribaje a partir de los 30 aos.
E. En la ciruga con mastectoma nunca se administra radioterapia posterior.
48.
A. Tumores epiteliales.
B. Tumores del estroma de los cordones sexuales.
C. Tumores de las clulas germinales.
D. Tumores de tejidos blandos inespecficos del ovario.
E. Tumores no clasificables.
49.
a
in
id c
Seale la primera evidencia de disminucin de la eficiencia reproductiva en una mujer:

A. Cambios en la duracin del ciclo reproductivo.
B. Bochornos.
C. Cambios del estado de nimo premenstrual.
D. Atrofia vaginal.
51.
ur
o
p
Seale la hormona esteroidea que afecta al centro termorregulador hipotalmico:

A. Estradiol.
B. Estriol.
C. Estrona.
D. Progesterona.
E. Testosterona.
50.
O
T
C
Segn la clasificacin histolgica de los tumores de ovarios, el tumor de Brenner pertenece al grupo de:
Seale lo INCORRECTO en relacin al cncer de vulva:
e
M
A. El cncer de vulva corresponde al 3 - 5% de todas las neoplasias femeninas.

B. El cncer de vulva se est presentando con mayor frecuencia debido a que las mujeres superan los 70
aos.
C. El virus PVH es sospechoso en la etiologa del cncer de vulva.
D. En ms del 50% de las pacientes con cncer de vulva hay historia de prurito de larga evolucin.
E. El 70% de cnceres de la vulva se origina alrededor del cltoris.
52.
Sntomas o signo MS frecuente en caso de una paciente con adenocarcinoma de endometrio:

A. Aumento de tamao del tero.
B. Sangrado post menopusico.
C. Flujo vaginal.
D. Dolor hipogstrico.
53.
Son caractersticas de la ovulacin:

A. Dolor abdominal a la mitad del ciclo (Mittelschmerzen).
-10-

B. Discreto aumento de la temperatura basal corporal.
C. Es consecuencia directa del pico de LH
D. Cambios en el moco cervical.
E. Todos los anteriores.
54.
Son factores de alto riesgo de cncer de mama, EXCEPTO:

A. Cncer previo de una mama.
B. Mutaciones genticas hereditarias.
C. Primer embarazo a trmino antes de los 18 aos.
D. Prolongada exposicin a estrgenos.
E. Obesidad.
55.
El factor de riesgo ms frecuente para la EIP aguda es:

A. ETS.
B. Edad.
C. Coloracin de DIU.
D. EIP previo.
E. Condn.
56.
A. Dolor plvico.
B. Dismenorrea.
C. Menometrorragias.
D. Infertilidad.
E. Dolor a la defecacin.
57.
ur
Tratamiento especfico para tricomoniasis vaginal es:

A. Penicilina.
B. Clindamicina.
C. Metronidazol.
D. Fluconazol.
E. Clotrimazol.
58.
o
p
Son sntomas que hacen sospechar endometriosis, EXCEPTO:
O
T
C
a
in
id c
e
M
Un cncer de ovario en estadio lA, se caracteriza por todo lo siguiente, EXCEPTO:

A. Limitado a un ovario.
B. Cpsula rota.
C. Ausencia de ascitis
D. Superficie externa no invadida.
E. Ausencia de clulas malignas en lquido de lavado peritoneal.
59.
Una paciente con cncer de mama es primariamente operable cuando:

A. Presenta lesin con piel de naranja.
B. Tiene tumor de mama menor de 3 cm, ganglio axilar metastsico nico y mvil sin metstasis pulmonar u sea.
C. Tumor mamario es mayor a 5 cm.
D. Tiene metstasis pulmonar (M1).
E. Presenta edema de piel.
60.
Una mujer con anovulacin persistente, puede presentar alguno de los siguientes signos o sntomas, siendo
muy raro que presente:
A. Dismenorrea.
-11-

B. Hirsutismo.
C. Amenorrea.
D. Hemorragia uterina disfuncional.
E. Hiperplasia de endometrio.
61.
Cul de los siguientes constituye el MEJOR tratamiento para el aborto incompleto?:

A. Reposo en cama.
B. Ergonovnicos.
C. Legrado.
D. Antibiticos.
E. Histerotoma.
62.
A. 10 y 17.
B. 18 y 28.
C. 24 y 27.
D. 28 y 32.
E. 35 y 40.
63.
a
in
id c
El efecto de la noradrenalina en el tero humano gestante in vivo es:

A. Inhibidor.
B. Inespecfico.
C. Produce contracciones.
D. Variable.
E. Dependiente de dosis.
65.
o
p
ur
El aporte de oxgeno al feto puede disminuir por:
A. Complicaciones hipertensivas del embarazo.

B. Contracciones uterinas prolongadas.
C. Anemia materna crnica y disfuncin cardiaca fetal.
D. Ninguna anterior.
E. Todas las anteriores.
64.
O
T
C
La cardipata embarazada tiene mayor riesgo de descompensacin entre las semanas:
e
M
Cul es la causa MS frecuente de anemia durante el embarazo?:

A. Deficiencia de cido flico.
B. Deficiencia de hierro.
C. Hemoglobinopatas.
D. Anemias hemolticas.
E. Efectos de agentes txicos.
66.
Qu factores predisponen a que la gestante padezca de pielonefritis durante su embarazo?:

A. Inmunosupresin.
B. Factores mecnicos creados por el tero gestante.
C. Estasis ureteral.
D. Dilatacin ureteral.
67.
Paciente gestante a trmino con diagnstico de VIH y sin tratamiento previo, llega a la emergencia en trabajo de parto. El tratamiento retroviral elegido debe ser:
A. Zidovudina
-12-

B. Lamivudina
C. Nevirapina y Lamivudina
D. Nevirapina
E. Didanosina
68.
Es complicacin del abruptio placentae, excepto:

A. Shock hipovolmico.
B. Hipofibrinogemia.
C. Parto pretrmino.
D. CIR.
69.
A. 200 mL.
B. 400 mL.
C. 500 mL.
D. 600 mL.
E. 9000 mL.
70.
a
in
id c
Uno de los siguientes parmetros NO se utiliza en la evaluacin del perfil biofsico fetal ecogrfico:
A. Reactividad cardiaca.
B. Tono fetal.
C. Posicin fetal.
D. Movimientos respiratorios.
E. Madurez placentaria.
72.
o
p
ur
Cundo se indica la induccin del parto?:

A. Embarazo gemelar.
B. Polihidramnios.
C. Gran multpara.
D. Gestante a trmino.
E. Muerte fetal intrauterina.
71.
O
T
C
Se habla de hemorragia posparto cuando sta supera los. en un parto vaginal:
El mayor porcentaje de molas completas presenta:
e
M
A. Nmero haploide de cromosomas.

B. Nmero diploide de cromosomas.
C. Numero triploide de cromosomas.
D. Diandria.
E. Nmero tetraploide de cromosomas.
73.
La rubola predispone al incremento de defectos congnitos cuando la enfermedad es contrada:

A. En cualquier momento del embarazo.
B. Despus del nacimiento.
C. En el I trimestre del embarazo.
D. En el II trimestre del embarazo.
E. En el III trimestre del embarazo.
74.
La etiologa del DPP es:

A. Fibrinogenemia.
B. HTA.
-13-

C. Toxemia aguda.
D. Trauma.
E. An en estudio.
75.
Factores que influyen en la incidencia de preeclampsia:

A. Obesidad
B. Paridad.
C. Raza.
D. Edad.
E. Todas las alternativas son correctas.
76.
A. Presentacin de hombros.
B. Infeccin intraparto.
C. Ambos gemelos en ceflica.
D. Primer gemelo en presentacin de nalgas.
E. Cesrea segmentaria anterior.
77.
ur
a
in
id c
Cul de las siguientes hormonas es de estructura proteica y es producida por la placenta?:

A. Lactgeno placentario.
B. Androstenediona.
C. Estriol.
D. Estrgenos.
E. Progesterona.
79.
o
p
Ms frecuentemente se encuentra asociado a polihidramnios:

A. Diabetes materna.
B. Preeclampsia.
C. Sndrome producido por rubola.
D. Toxoplasmosis.
E. Enfermedad de inclusin citomeglica.
78.
O
T
C
De las siguientes, cul es una indicacin de cesrea en un embarazo gemelar:
e
M
Cul de los siguientes cambios ocurre en el embarazo normal?:

A. Aumento de la filtracin glomerular.
B. Policitemia.
C. Incremento progresivo de la HCG hasta el final de la gestacin.
D. Disminucin del volumen plasmtico.
E. Aumento del peristaltismo intestinal.
80.
En el caso de TBC pulmonar circunscrita en una gestante, cul de los siguientes frmacos NO debe usarse?:
A. Isoniacida
B. Etambutol
C. Rifampicina
D. Estreptomicina
81.
El divertculo del Meckel es un remanente del:

A. Conducto de Stenon
B. Conducto de Wolff
-14-

C. Conducto de Mller
D. Conducto de Wirsung
E. Conducto vitelino
82.
La diferenciacin clnica fundamental entre la desnutricin de tipo marasmtico y la de tipo Kwashiorkor

est dada por:
A. La deshidratacin.
B. Los edemas.
C. La coloracin y consistencia del pelo.
D. La anemia.
E. Atrofia muscular.
83.
La ictericia fisiolgica se diagnostica con el siguiente hallazgo:

A. Bilirrubina indirecta baja
B. Bilirrubina directa aumentada
C. Glucoroniltransferasa disminuida de actividad
D. Las dos bilirrubinas elevadas
E. Cuando aparece coluria
84.
Las caractersticas de la trisoma 18 incluyen:

A. Occipucio prominente
B. Defectos septales interventriculares
C. Orejas de implantacin baja.
D. Retardo mental.
86.
ur
En el tumor de Wilms, el resultado a largo plazo se relaciona directamente con lo siguiente, EXCEPTO:
A. Uso de irradiacin despus de la nefrectoma.
B. Tamao del tumor.
C. Ausencia de metstasis.
D. Ausencia de bilateralidad.
E. Edad en la cual se hace la nefrectoma.
85.
o
p
O
T
C
El requerimiento calrico diario de un nio de 4 aos es:
a
in
e
M
id c
A. 110 cal/Kg de peso.

B. 90 cal/Kg de peso.
C. 75 cal/Kg de peso.
D. 50 cal/Kg de peso.
E. 40 cal/Kg de peso.
87.
La epiglotitis aguda es primariamente causada por:

A. Neumococo.
B. Estafilococo.
C. Hemophilus influenzae tipo B
D. Rinovirus.
E. Adenovirus.
88.
Los factores que pueden asociarse al reflujo vesicoureteral incluyen los siguientes, EXCEPTO:
A. Longitud del urter intravesical.
-15-

B. Presin intravesical.
C. Engrosamiento de la pared de la vejiga.
D. Dimetro del urter.
E. Soporte y acodamiento del urter.
89.
La nefrosis lipoidea se caracteriza por todos los siguientes hechos, con una excepcin, selela:
A. Edema
B. Proteinuria
C. Hipertensin arterial severa
D. Hipoalbuminemia
E. Hiperlipidemia
90.
A. Herpangina
B. Diarrea estival del infante.
C. Anomalas congnitas
D. Encefalomiocarditis.
91.
a
in
id c
Nio de 4 aos con temperatura de 40C, exantema en tronco y miembros, inyeccin conjuntival bilateral,
lengua aframbuesada y eritema palmar. Lo tratara con:
A. Altas dosis de salicilatos y gammaglobulina
B. Solo antipirticos
C. Penicilina
D. Inmunoglobulina anti-varicelosa
E. Paracetamol
93.
o
p
ur
La causa del exantema maculo eritematoso es:

A. Varicela
B. Sarampin
C. Imptigo
D. Viruela
E. Herpes simple
92.
O
T
C
Cul de las siguientes infecciones est ms probablemente asociada con los Echovirus?
e
M
La dosis diaria de isoniacida recomendada para los nios es:

A. 5 mg/Kg.
B. 10mg/Kg.
C. 15 mg/Kg.
D. 20 mg/Kg.
94.
Cul de los siguientes componentes de la leche materna NO es esencial?:

A. cido linoleico
B. cido glutmico
C. Fenilalanina
D. Valina
E. cido linolnico
95.
Nia de 2 aos, presenta traumatismo de cara con escoriaciones en el arco superciliar derecho. Acude al
tercer da por presentar fiebre de 39C, decaimiento, edema bipalpebral derecho con movilidad ocular con-
-16-

servada e indolora, sin quemosis. Cul es su diagnstico probable?
A. Celulitis orbitaria
B. Imptigo palpebral
C. Blefaritis O/D
D. Celulitis periorbitaria
E. Celulitis post septal
96.
El petit mal del nio se caracteriza por lo siguiente, EXCEPTO:

A. Puede observarse aura.
B. Por lo general las crisis duran menos de 15 segundos.
C. Las crisis no alteran la postura del nio.
D. Puede observarse contracciones de los miembros superiores.
E. La conciencia se recupera rpidamente.
97.
Son caractersticas de la estenosis pilrica en el lactante, EXCEPTO:
o
p
O
T
C
A. Vmitos explosivos a las 5-6 semanas de edad.

B. Dilatacin gstrica.
C. Masa palpable en forma de oliva en el cuadrante superior derecho del abdomen.
D. Ms frecuente en lactantes de sexo masculino.
E. Mortalidad quirrgica del 10%.
98.
A. Clculos vesiculares.
B. Clculos renales.
C. Quistes dermoides.
D. Divertculo de Meckel.
99.
a
in
e
M
id c
El examen radiolgico de pulmones de un nio con signos respiratorios nos indica:

A. Etiologa del proceso
B. Duracin del proceso
C. Localizacin de los signos inflamatorios
D. Secuelas del proceso respiratorio
100.
ur
Lo siguiente puede producir sombras calcificadas en la radiografa de abdomen, EXCEPTO:
La meningitis supurada del lactante de 2 meses, el agente etiolgico ms probable es:

A. Estreptococo del grupo B.
B. Candida.
C. Klebsiella.
D. H. influenzae.
E. Pseudomonas.
-17-

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O

Antes de responder lea detenidamente la pregunta y analice las posibles respuestas.

Seguidamente, busque el nmero de la pregunta en la HOJA DE RESPUESTAS; luego

SIMULACRO 6A [curso ENAM 2015]

A. La desviacin estndar (DE)

El chi cuadrado es una prueba de significacin estadstica:

El reservorio de infeccin es:

SIMULACRO 6A [curso ENAM 2015]

En un estudio epidemiolgico de casos controles, el grupo de control est integrado por:

La incidencia de infecciones respiratorias en nios desnutridos es de 8 en mil y para nios normales de 2 en

SIMULACRO 6A [curso ENAM 2015]

El concepto de supervisin MS aceptado en la ejecucin de los programas de salud es el siguiente:

A. Proceso de control de la ejecucin y desempeo tcnico, realizado por un superior jerrquico.

Las funciones de un hospital son:

A. La disponibilidad de recursos de un pas.

El plan global de desarrollo de un pas debe estar supeditado a:

Son Indicadores del sistema de Servicios de Salud:

Con relacin a la metodologa de trabajo en comunidad, seale la secuencia CORRECTA:

SIMULACRO 6A [curso ENAM 2015]

El precursor metablico inmediato de aceto-acetato es:

NO se encuentran clulas parietales en el:

Al momento de nacer, Cul de las siguientes inmunoglobulinas maternas est presente?:

La respiracin celular aerbica ocurre fundamentalmente en:

El mediador qumico de la epinefrina es:

El musculo sartorio est inervado por el nervio:

SIMULACRO 6A [curso ENAM 2015]

Cul de los siguientes tomos, es MENOS abundante en el ser humano?:

La arteria dorsal del pie es rama de la arteria:

A. Fraccin de frmaco inalterado que llega a la circulacin sistmica.

Cul es el precursor del xido ntrico?:

Realizan el transporte transepitelial de antgenos y patgenos al sistema inmuno-mucoso intestinal:

SIMULACRO 6A [curso ENAM 2015]

Seale la mejor afirmacin referente a la loperamida:

Identifique como V o F. Cul es la combinacin correcta sobre la cocana?

Cul de los analgsicos es el MS indicado para administrar en el trabajo de parto:

SIMULACRO 6A [curso ENAM 2015]

Un tomo o molcula es radical libre cuando presenta:

Respecto a la incontinencia urinaria, seale la alternativa CORRECTA:

A. El tratamiento de la incontinencia por inestabilidad del detrusor es quirrgico.

Respecto a la miomatosis uterina, seale lo INCORRECTO:

A. La localizacin del mioma uterino que produce ms frecuentemente metrorragia es submucosa.

Respecto al cncer cervical, marque la opcin INCORRECTA:

Respecto al ciclo ovrico, qu hormonas son interdependientes y actan sinrgicamente preparando al

SIMULACRO 6A [curso ENAM 2015]

Respecto al cncer de mama, seale la respuesta CORRECTA:

Seale la primera evidencia de disminucin de la eficiencia reproductiva en una mujer:

Seale la hormona esteroidea que afecta al centro termorregulador hipotalmico:

Seale lo INCORRECTO en relacin al cncer de vulva:

A. El cncer de vulva corresponde al 3 - 5% de todas las neoplasias femeninas.

Sntomas o signo MS frecuente en caso de una paciente con adenocarcinoma de endometrio:

Son caractersticas de la ovulacin:

SIMULACRO 6A [curso ENAM 2015]

Son factores de alto riesgo de cncer de mama, EXCEPTO:

El factor de riesgo ms frecuente para la EIP aguda es:

Tratamiento especfico para tricomoniasis vaginal es:

Son sntomas que hacen sospechar endometriosis, EXCEPTO:

Un cncer de ovario en estadio lA, se caracteriza por todo lo siguiente, EXCEPTO:

Una paciente con cncer de mama es primariamente operable cuando:

SIMULACRO 6A [curso ENAM 2015]

Cul de los siguientes constituye el MEJOR tratamiento para el aborto incompleto?:

El efecto de la noradrenalina en el tero humano gestante in vivo es:

El aporte de oxgeno al feto puede disminuir por:

A. Complicaciones hipertensivas del embarazo.

La cardipata embarazada tiene mayor riesgo de descompensacin entre las semanas: