You are on page 1of 7

ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΕΝΔΟΣΧΟΛΙΚΗΣ ΒΙΑΣ / ΕΚΦΟΒΙΣΜΟΥ ΣΤΗ ΣΧΟΛΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ

ΦΥΛΛΟ ΑΠΟΤΥΠΩΣΗΣ (1) - ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ ΕΚΦΟΒΙΣΜΟΥ / ΕΝΔΟΣΧΟΛΙΚΗΣ ΒΙΑΣ
Ημερομηνία αναφοράς: ………………………………..
Ενήλικας που ανέφερε το περιστατικό (όνομα – ιδιότητα) :
……………………………………………………………………………………………………………
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΘΥΜΑΤΟΣ
ΟΝΟΜΑ – ΤΑΞΗ
ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟΣ
ΤΑΞΗΣ

Περιγράφω με λίγα λόγια και συγκεκριμένα παραδείγματα το εκφοβιστικό επεισόδιο/α

ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΕΝΔΟΣΧΟΛΙΚΗΣ ΒΙΑΣ / ΕΚΦΟΒΙΣΜΟΥ ΣΤΗ ΣΧΟΛΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ

Πόσες φορές έχει παρατηρηθεί ο εκφοβισμός;
Πόση διάρκεια είχε;
Ποιοι άλλοι εμπλέκονται στον εκφοβισμό; (Ονόματα – Τάξεις)

Σύμφωνα με τις πληροφορίες πρόκειται (σημειώστε):
Για συνηθισμένο καυγά μεταξύ των παιδιών ή πληγωμένα αισθήματα
Μεμονωμένο εκφοβιστικό επεισόδιο
Επαναλαμβανόμενος εκφοβισμός

Απόφαση (πως αποφασίζει η ομάδα πρόληψης να διαχειριστεί το περιστατικό)
Απλή παρακολούθηση εμπλεκομένων
Συζήτηση με θύμα και θύτες
Άλλο (περιγράφω)

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΚΠ/ΚΩΝ ΠΟΥ ΔΙΑΧΕΙΡΙΖΟΝΤΑΙ ΤΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ

ΟΝΟΜΑ:………………………………………………………………………………………………
ΟΝΟΜΑ:………………………………………………………………………………………………
ΟΝΟΜΑ:………………………………………………………………………………………………

ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΕΝΔΟΣΧΟΛΙΚΗΣ ΒΙΑΣ / ΕΚΦΟΒΙΣΜΟΥ ΣΤΗ ΣΧΟΛΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ
ΦΥΛΛΟ ΑΠΟΤΥΠΩΣΗΣ (2) - ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΜΕ ΤΟ ΘΥΜΑ
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΚΠ/ΚΩΝ ΠΟΥ ΔΙΑΧΕΙΡΙΖΟΝΤΑΙ ΤΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ
ΟΝΟΜΑ:………………………………………………………………………………………………
ΟΝΟΜΑ:………………………………………………………………………………………………
ΟΝΟΜΑ:………………………………………………………………………………………………
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΘΥΜΑΤΟΣ / ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΣΥΖΗΤΗΣΗΣ …………………………………………….
ΟΝΟΜΑ – ΤΑΞΗ
ΕΚΠΑΙΔΕΥΤΙΚΟΣ
ΤΑΞΗΣ

Ποιες εκφοβιστικές συμπεριφορές κατέθεσε το θύμα; (παρακαλούμε σημειώστε
επιγραμματικά και αν είναι δυνατό ως λίστα συμπεριφορών)
1
2
3
4
5
6
7
8

Επιπλέον πληροφορίες

ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΕΝΔΟΣΧΟΛΙΚΗΣ ΒΙΑΣ / ΕΚΦΟΒΙΣΜΟΥ ΣΤΗ ΣΧΟΛΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ
Διάρκεια εκφοβιστικών περιστατικών
1-2 εβδομάδες

1 μήνα

2-6 μήνες

περισσότερο

Μαθητές/τριες που εκφοβίζουν (όνομα – τάξη)

Μαθητές/τριες που υποστήριξαν το θύμα (όνομα – τάξη)

Ενημερώθηκε ο/η εκπαιδευτικός τάξης (ημερομηνία): ΝΑΙ / ΟΧΙ …………………………..
Επιπλέον πληροφορίες / αποφάσεις.

Ημερομηνία επανάληψης της συζήτησης: ………………………………………

Συζήτησε η/ο εκπαιδευτικός τάξης με τους υποστηρικτές του θύματος (ημερομηνία):
ΝΑΙ / ΟΧΙ …………………
Ενημερώθηκαν οι γονείς του θύματος (ημερομηνία): ΝΑΙ /ΟΧΙ ……………………………
Άλλα σχόλια

ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΕΝΔΟΣΧΟΛΙΚΗΣ ΒΙΑΣ / ΕΚΦΟΒΙΣΜΟΥ ΣΤΗ ΣΧΟΛΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ
ΦΥΛΛΟ ΑΠΟΤΥΠΩΣΗΣ (3) – ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΜΕ ΤΟΥΣ ΘΥΤΕΣ
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΚΠ/ΚΩΝ ΠΟΥ ΔΙΑΧΕΙΡΙΖΟΝΤΑΙ ΤΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ
ΟΝΟΜΑ:………………………………………………………………………………………………
ΟΝΟΜΑ:………………………………………………………………………………………………
ΟΝΟΜΑ:………………………………………………………………………………………………
ΑΤΟΜΙΚΗ ΣΥΖΗΤΗΣΗ ΜΕ ΤΟΥΣ ΘΥΤΕΣ
ΟΝΟΜΑ – ΤΑΞΗ: ………………………………………………………………………………..
Θέματα που συζητήθηκαν και αποφάσεις που πάρθηκαν:

Ημερομηνία επανάληψης της συζήτησης: ………………………………………

ΟΝΟΜΑ – ΤΑΞΗ: ………………………………………………………………………………..
Θέματα που συζητήθηκαν και αποφάσεις που πάρθηκαν:

Ημερομηνία επανάληψης της συζήτησης: ………………………………………

ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΕΝΔΟΣΧΟΛΙΚΗΣ ΒΙΑΣ / ΕΚΦΟΒΙΣΜΟΥ ΣΤΗ ΣΧΟΛΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ
ΦΥΛΛΟ ΑΠΟΤΥΠΩΣΗΣ (4) – ΕΠΑΝΑΛΗΠΤΙΚΗ ΣΥΖΗΤΗΣΗ
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΚΠ/ΚΩΝ ΠΟΥ ΔΙΑΧΕΙΡΙΖΟΝΤΑΙ ΤΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ
ΟΝΟΜΑ:………………………………………………………………………………………………
ΟΝΟΜΑ:………………………………………………………………………………………………
ΟΝΟΜΑ:………………………………………………………………………………………………
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΘΥΜΑΤΟΣ / ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΣΥΖΗΤΗΣΗΣ …………………………………………….
ΟΝΟΜΑ – ΤΑΞΗ
Σύντομη περιγραφή της κατάστασης όπως διαμορφώθηκε μετά την πρώτη
συνάντηση:

Αποφάσεις της ομάδας πρόληψης

ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΩΝ ΕΝΔΟΣΧΟΛΙΚΗΣ ΒΙΑΣ / ΕΚΦΟΒΙΣΜΟΥ ΣΤΗ ΣΧΟΛΙΚΗ ΜΟΝΑΔΑ
ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΕΚΠ/ΚΩΝ ΠΟΥ ΔΙΑΧΕΙΡΙΖΟΝΤΑΙ ΤΟ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΟ
ΟΝΟΜΑ:………………………………………………………………………………………………
ΟΝΟΜΑ:………………………………………………………………………………………………
ΟΝΟΜΑ:………………………………………………………………………………………………

ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΘΥΤΩΝ / ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΣΥΖΗΤΗΣΗΣ …………………………………………………..
ΟΝΟΜΑ – ΤΑΞΗ

Σύντομη περιγραφή της κατάστασης όπως διαμορφώθηκε μετά την πρώτη
συνάντηση:

Αποφάσεις της ομάδας πρόληψης