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Centro de Cincias Biolgicas e da Sade

Departamento de Enfermagem
Enfermagem Ginecolgica e Obsttrica

MATERIAL DIDTICO-INSTRUCIONAL

TERMINOLOGIA EM OBSTETRCIA
Prof Msc Sandra L. Felix de Freitas
Prof Dra Maria Auxiliadora Gerk
Prof Dra Sandra Lucia Arantes
Prof Dra Cristina Brandt Nunes
Prof Mestre Marisa Rufino Ferreira Luizari

Campo Grande, 2010

"A vida no rigorosa.


Ela propicia a erros e acertos.
Os erros podem ser transformados em acertos
quando com eles se aprende."
Iami Tiba

Sumrio
TERMINOLOGIA EM OBSTETRCIA.................................................................................... 5
I Classificao de Gestao, Tipos de Parto e Gestante............................................................. 6
Gestao (prenhez ou gravidez)........................................................................................ 6
Tipos de gestao ..............................................................................................................6
Tipos De Parto........................................................................................................................6
1. Segundo a idade gestacional..........................................................................................6
2. Segundo a sua evoluo e resoluo..............................................................................6
Classificao da Gestante....................................................................................................... 7
1. Segundo o N de Gestaes.......................................................................................... 7
2. Segundo o N de Partos................................................................................................ 7
II. Esttica fetal ou Relaes Utero-fetais ..................................................................................9
Atitude Fetal........................................................................................................................... 9
Ovide Crmico..................................................................................................................... 9
Situao Fetal......................................................................................................................... 9
Apresentao.......................................................................................................................... 9
Posio................................................................................................................................. 10
Variedade de Posio........................................................................................................... 11
Pontos de Referncia Maternos....................................................................................... 11
Pontos de Referncia Fetais.............................................................................................12
Altura da apresentao......................................................................................................... 13
Insinuao ou encaixamento................................................................................................ 14
III. Termos comumente utilizados em obstetrcia.....................................................................16
BIBLIOGRAFIA CONSULTADA.......................................................................................... 30

Objetivos do captulo

Que ao final da leitura o aluno seja capaz de compreender e definir:


A gestante segundo o numero de gestaes e de partos;
Os tipos de gestaes segundo a idade gestacional;
Os tipos de parto, segundo a resoluo e idade gestacional
O que situao, apresentao, posio e variedade de posio;
Citar e localizar os pontos de referncia maternos e fetais;
Localizar e descrever as variedades de posio numa apresentao ceflica fletida
e nas defletidas de 1, 2 e 3 graus.

TERMINOLOGIA EM OBSTETRCIA
I. Classificao de Gestao, Tipos de Parto e Gestante
II. Esttica Fetal (Relaes tero-fetais) Atitude, Situao, Apresentao, Posio,
Variedade de Posio e Altura da Apresentao
III. Termos comumente utilizados em obstetrcia

I Classificao de Gestao, Tipos de Parto e Gestante


Gestao (prenhez ou gravidez)
o estado peculiar mulher que concebeu e no qual evolui o produto da
concepo.

Tipos de gestao
Segundo a idade gestacional) - a partir do 1. dia da ltima menstruao
Gestao pr-termo: correspondente quela que dura menos de 37 semanas
(menos de 259 dias)
Gestao a termo: correspondente gestao de 37 semanas completas a 42
semanas incompletas de durao.
Gestao Ps-Termo (Prolongada): corresponde a 42 semanas ou mais.

Tipos De Parto
1. Segundo a idade gestacional
Aborto perda de uma gravidez no incio, em geral antes da 20 semana de
gravidez. Pode ser espontneo ou induzido (RICCI, 2008).
Parto pr-termo - parto ocorrido entre a 20 e a 37 semanas de gravidez (IBDEM).
Parto a termo - parto ocorrido entre a 37 semanas completas e 42 semanas
incompletas de gravidez
Parto ps-termo - parto ocorrido com 42 semanas completas ou mais.

2. Segundo a sua evoluo e resoluo


A. Via baixa:
Espontneo ou natural: parto que evolui espontaneamente, sem qualquer
interveno
Induzido: provocado por medicamentos ou manobras

Dirigido:

parto

com

participao

ativa

do(a)

obstetra

(amniotomia,

tocoanalgsicos, ocitcitos, episiotomia) em seu desenrolar.


Normal ou eutcico: parto que transcorre fisiologicamente.
Distcico: parto patolgico, que perturbado por condies anmalas.
A frcipe: parto onde um instrumento de preenso e trao utilizado para a
extrao da cabea fetal
B. Via alta:
Cesria - extrao do feto por via abdominal aps inciso no tero.
Cesrea segmentar - a abertura no tero feita ao nvel do segmento inferior,
abaixo do peritneo.
Cesrea corporal - inciso vertical na parede uterina at o fundo uterino.
Reservada para os casos mais graves e raros, pois pode favorecer a rotura uterina
(nas prximas gestaes).

Classificao da Gestante
1. Segundo o N de Gestaes
Primigesta (Primigrvida) descreve a mulher que se encontra grvida pela primeira
vez (RICCI, 2008);
Secundigesta: descreve a gestante na segunda gestao (IBDEM);
Tercigesta: mulher que se encontra grvida pela 3 vez;
Quartigesta: mulher que se encontra grvida pela 4 vez;
E assim por diante...

2. Segundo o N de Partos
Nulpara: Mulher que j mais deu luz (REZENDE; MONTENEGRO, 2005)
Primpara: Mulher que deu luz apenas uma vez a feto (com 20 semanas ou mais)
vivo ou morto. (RICCI, 2008)

Paucpara: mulher que pariu poucas vezes (at 3 vezes) (REZENDE; MONTENEGRO,
2005)
Multpara: Mulher que deu luz 2 ou mais vezes. (DELASCIO & GUARIENTO, 1994)

II. Esttica fetal ou Relaes Utero-fetais


o estudo das relaes entre:
produto da concepo;
bacia materna;
tero materno.

Atitude Fetal
a relao entre as diferentes partes entre si.
A Atitude de flexo generalizada: da coluna vertebral para diante, com a
cabea levemente fletida, e com as coxas sobre a bacia, com isso o concepto fica com a
forma de um ovide, com duas extremidades ou plos: ceflico e plvico.

Ovide Crmico
o conjunto de tronco e membros superiores e inferiores.

Situao Fetal
Relao entre o maior eixo fetal com o maior eixo materno (coluna vertebral).
Pode

ser:

Longitudinal

(eixos

coincidentes),

Oblqua

Transversa

(eixos

perpendiculares).

Apresentao
a parte fetal que ocupa a rea do estreito superior da bacia e nela se insinuar.
S definitiva nos ltimos meses.
Na situao longitudinal a apresentao pode ser ceflica ou plvica.
A apresentao ceflica pode ser: fletida, defletida de 1, 2 e 3 grau.

A apresentao plvica pode ser:


Completa (pelvipodlica)
Incompleta, Modo de ndega (plvica simples)
Incompleta, variedade de ps ou joelhos (plvica com procidncia de
ps ou joelhos)

Na situao transversal (o maior eixo

da

cavidade uterina perpendicular ao maior eixo fetal) - 0,5% dos casos - a apresentao
ser crmica.

Posio
a relao do dorso fetal com o lado esquerdo ou direito materno.

Ex.: a posio ser Esquerda, quando o dorso fetal se acha voltado para o lado esquerdo
da me.

Variedade de Posio
a relao dos pontos de referncia maternos com os pontos de referncias
fetais.
Pontos de Referncia Maternos
Os pontos de referncia maternos so: Pube, Eminncias ileopectneas, Dimetro
Transverso Mdio, Sinustose Sacro-ilaca e Sacro (Promontrio).

Pontos de Referncia Fetais


Os pontos de referncia fetais so:
Occipcio (Lmbda) na apresentao fletida
Bregma na apresentao defletida de 1 grau, Naso (Glabela) na apresentao
defletida de 2 grau e Mento na defletida de 3 grau
Crista sacrococcgea apresentao plvica
Acrmio apresentao crmica.

As variedades de posio, possveis numa apresentao ceflica fletida so:


OEA occpito E anterior
OEP occpito E posterior
ODA occpito D anterior
ODP occpito D posterior
ODT occpito D Transversa
OET occpito E Transversa
OP - occpito Pube
OS - occpito Sacro

A linha de orientao numa apresentao ceflica fletida a sutura sagital.

Altura da apresentao
Durante a gestao a apresentao s ter relao direta com a bacia no incio do
trabalho de parto, ou nos dias que o precedem.
Os graus evolutivos desta relao com a pelve materna, de acordo com a altura da
apresentao so:
Alta e mvel (quando a apresentao no toma contato com o estreito superior da
bacia)
Ajustada (apresentao ocupando a rea do estreito superior)
Fixa (No se consegue mobiliza-la na palpao)
Insinuada (Quando a maior circunferncia da apresentao j ultrapassou a rea do
estreito superior).

Insinuao ou encaixamento
a passagem do maior plano perpendicular linha de orientao (biparietal nas
apresentaes ceflicas e bitrocanteriano nas plvicas) pelo estreito superior da bacia.
Para expressar a altura da apresentao usamos o critrio de DeLee, considerando
a linha entre as espinhas isquiticas como plano Zero. Se a apresentao fetal for
palpada (pelo toque vaginal) acima das espinhas esquiticas, d-se um nmero negativo.
Se a apresentao for palpada abaixo das espinhas isquiticas maternas d-se um
nmero positivo, que denota quantos centmetros h abaixo da situao zero (RICCI,
2008).
Quando a apresentao estiver 1 cm acima do plano zero, a altura expressa
como "-1", 2 cm acima do plano zero, expressa-se a altura como "-2" e assim por diante,
at o plano "-5".
Se a apresentao estiver abaixo do plano zero, cerca de 1 cm, sua altura ser de
+1, at atingir +5.

III. Termos comumente utilizados em obstetrcia


Abcesso e Cisto da Glndula de Bartholin: As glndulas de Bartholin so semelhantes s
glndulas dos mamferos. Esto localizadas profundamente na vulva. As alteraes
inflamatrias secundrias infeco e obstruo do ducto so as causas mais comuns de
queixas relacionadas a essas glndulas. Tumores originados nessas glndulas so
extremamente raros (carcinoma da glndula de Bartholin). As obstrues no
inflamatrias dos ductos geralmente so de origem traumtica, secundrias a
traumatismos do perneo, laceraes obsttricas (durante o parto) ou episiotomia
(corte que, algumas vezes, se realiza no perneo para facilitar a sada do feto)
Abdmen em Pndulo: sin. de ventre em avental.
Aborto: o PRODUTO do Abortamento.
Abortamento: Interrupo precoce da gravidez, espontnea ou induzida, seguida pela
expulso do produto gestacional pelo canal vaginal. Expulso ou extrao do tero de
um embrio ou feto numa fase da gravidez em que este no vivel (incapaz de vida
independente), ou seja, com menos de 500 g (equivalendo a 20 semanas de idade
gestacional). Cerca de 12% das gestaes humanas terminam espontaneamente no 1.
trimestre, com maior frequncia nas primparas.
Abortamento espontneo: Expulso do produto da concepo antes que se complete a
20 semana de gestao sem interferncia deliberada.
Abortamento habitual: Trs ou mais abortos espontneos consecutivos.
Abortamento sptico: Aborto infectado em que h uma disseminao de microrganismos
e seus produtos para dentro da circulao sistmica materna.
Abruptio Placentae: Sin. de descolamento prematuro da placenta.
Amniocentese: Puno da cavidade amnitica e colheita de lquido amnitico destinado
a anlise, praticada por volta do terceiro ms da gravidez.
Amnioscopia: Exame visual do lquido amnitico, por meio de um endoscpio
(amnioscpio) introduzido no colo do tero, realizado em caso de gravidez prolongada; a
colorao do lquido permite avaliar o estado do feto.

Anemia Eritroblstica do Recm-nascido: Sin. de eritroblastose fetal.


Anemia Ferripriva: Anemia devida a um dfice da ingesto ou da absoro de ferro,
caracterizada por uma descida da concentrao corpuscular mdia de hemoglobina
(inferior a 29%) e do ferro srico (inferior no homem a 59 e na mulher a 37 mg por 100
ml). Sin. de anemia por carncia de ferro, anemia ferropnica, anemia sideropnica.
Amnitico: Relativo ao mnios.
mnios: Membrana fina que reveste o interior da cavidade onde se encontra o feto
(cavidade amnitica). V. bolsa das guas. (adj.: amnitico.)
Anexite: Inflamao dos anexos do tero vulgarmente designada salpingo-ovarite (a
infeco atinge o ovrio e a trompa uterina).
Anovulatrio: Que no acompanhado pela ovulao. Ex.: ciclo menstrual anovulatrio.
Antiemtico: Que elimina ou previne os vmitos.
APGAR (ndice de): Mtodo de avaliao global do estado de uma criana ao nascer,
fundamentado na pesquisa dos sinais clnicos mais caractersticos e fceis de detectar,
para realizar um balano geral. Estes sinais so reunidos num quadro e cotados de
acordo com o respectivo grau de gravidade pelos nmeros 0, 1 ou 2 (0 = gravidade
mxima); incluem: A = aspecto (colorao); P = pulso (frequncia cardaca); G =
contrao do rosto (resposta reflexa estimulao da planta do p); A = atividade
(mobilidade); R = respirao. Considera-se que um total de 10 pontos representa o
melhor resultado possvel. Ling.: APGAR acrnimo mnemnico dos 5 sinais clnicos
estudados: aspecto, pulso, contrao do rosto (fr. grimace), atividade, respirao
(Apgar, Virginia, pediatra americana, 1909-1974).
Apresentao de Ndegas Completa: Em obstetrcia, apresentao de ndegas na qual
as pernas se encontram fletidas sobre as coxas e as coxas sobre o abdmen, de forma
que os membros inferiores fazem parte da apresentao ao mesmo tempo que as
prprias ndegas.
Apresentao de Ndegas Incompleta: Em obstetrcia, apresentao de ndegas na qual
os membros inferiores esto estendidos diante do tronco, com os ps altura da cabea
do feto, de forma que as ndegas constituem toda a apresentao.
Bacteriria: Presena de bactrias em nmero excessivo na urina.

Blastocisto: Forma vesicular (blastocele) do embrio dos mamferos, consecutiva


segmentao

do

ovo.

No

embrio

humano,

blastocisto

constitui-se

muito

precocemente (6. dia), no momento da sua implantao na parede uterina.


Blastmero: Clula que provm das primeiras divises do ovo fecundado.
Blstula: Fase de desenvolvimento do ovo ou zigoto que se segue mrula e se
caracteriza pela formao de uma cavidade lquida (blastoclio) entre os blastmeros.
Blenorragia: Doena contagiosa provocada pelo gonococo (Neisseria gonorrhoea),
caracterizada por inflamao das vias geniturinrias, acompanhada por corrimento
purulento e dores durante a mico. A transmisso faz-se habitualmente por contacto
sexual. Sin. de esquentamento (popular). (adj.: blenorrgico, gonorreico.)
Caduca: 1) Poro da mucosa uterina que se solta e expulsa com a placenta aps o
parto. Sin. de decdua (ou membrana decdua). 2) Por extenso, designa a mucosa do
corpo uterino durante a gravidez.
Cimbra: 1) Contrao involuntria, dolorosa e transitria de um msculo ou grupo de
msculos. V. tambm contratura, convulso, espasmo. 2) Qualquer dor de tipo
espasmdico: cimbra intestinal, cimbra do estmago.
Candida Albicans: Fungo saprfito do tubo digestivo do homem e dos animais, que pode,
em condies especiais, proliferar em grande nmero e provocar leses da pele e das
mucosas (sobretudo da mucosa intestinal), durante um tratamento por antibiticos do
grupo das tetraciclinas.
Candidase (ou candidose): Afeco aguda, subaguda ou crnica, causada por leveduras
pertencentes ao gnero Candida (sobretudo Candida albicans). A infeco atinge
sobretudo a pele e as mucosas e manifesta-se por uma erupo de pequenas pstulas
esbranquiadas. V. sapinhos. Nos indivduos enfraquecidos ou imunodeprimidos (ex.: no
caso da SIDA), a infeco pode estender-se aos rgos profundos (candidase
broncopulmonar ou urinria) e tornar-se septicmica, provocando complicaes
neurolgicas e cardacas. Sin. de monilase (desaconselhado).
Carnculas Mirtiformes: Pequenas salincias carnudas situadas em redor do orifcio da
vulva; representam aquilo que resta do hmen aps o primeiro parto.
Circulares do Cordo: Voltas formadas pelo cordo umbilical quando este se enrola em
torno do pescoo do feto durante a gravidez.

Cisto de Naboth: Pequenos cistos formados pelas glndulas mucparas obstrudas da


mucosa do colo do tero. Ling.: foram denominados ovos, por Naboth que os tomou
por ovos cados da cavidade uterina e instalados no colo do tero. (Naboth, Martin,
anatomista e mdico alemo, 1675-1721.)
Citomegalovrus: um vrus do grupo herpesvrus humano, que ocorre em todas as
regies do mundo, variando com as condies socioeconmicas locais. Na gravidez, pode
infectar o feto tanto durante a infeco primria materna, quanto durante a reativao
da infeco materna presente antes da concepo.
Coagulopatia de Consumo: Coagulao intravascular disseminada (pequenos trombos
nos capilares perifricos e em diversos rgos) que provoca uma diminuio do
fibrinognio e de certos fatores de coagulao do sangue (nomeadamente os fatores V e
VIII). Observa-se em circunstncias diversas: intervenes cirrgicas, complicaes
obsttricas, estados de choque, certos cancros, ao txica de certos medicamentos.
Colo do tero: Parte do tero que se projeta para dentro da vagina. O canal no seu
interior (canal cervical), que liga a cavidade do tero com a vagina, contm
normalmente muco, cuja viscosidade muda ao longo do ciclo menstrual. O colo do tero
permite uma larga dilatao durante o parto, dando passagem ao nascituro.
Colpocistoplastia: Cirurgia plstica realizada na vagina e na bexiga.
Colpocitologia: Exame histolgico das clulas recolhidas nos esfregaos obtidos da
vagina e do colo do tero. Este processo utilizado para o diagnstico hormonal durante
os ciclos menstruais, para diagnstico da vitalidade do ovo durante a gravidez e para
diagnstico precoce do cancro do colo do tero. Sinnimo de Papanicolaou (teste de).
Colpoperineorrafia: Sutura das paredes vaginais e do perneo, aps rotura, ou para
corrigir um prolapso uterovaginal.
Colposcopia: Exame visual da vagina e do colo do tero por meio de um instrumento
denominado colposcopio. (adj.: colposcpico.)
Comissura Posterior dos Pequenos Lbios: Prega cutnea formada pela reunio da
extremidade posterior dos pequenos lbios da vulva. Sin.: frcula.
Condiloma acuminado: Forma de crescimento verrucoso anogenital que sexualmente
transmitido e causado por papilomavrus humanos

Conizao do Colo do tero: Exciso ao nvel do colo uterino de um fragmento de


forma cnica.
Contraes Puerperais: Contraes dolorosas do tero que aparecem depois do parto e
que favorecem a evacuao das secrees uterinas.
Contracepo: Emprego de meios com a finalidade de evitar que as relaes sexuais
possam provocar a gravidez.
Coombs (prova ou teste de): Prova amplamente utilizada para reconhecer a presena
de anticorpos incompletos dos grupos sanguneos do sistema Rh. Identificam-se
anticorpos (que so imunoglobulinas) no soro (teste de Coombs indireto) ou nos glbulos
vermelhos do indivduo examinado (teste de Coombs direto) utilizando um soro
antiglobulina proveniente de coelhos imunizados com estes anticorpos, e que provoca a
sua aglutinao. Sin. de prova da antiglobulina. (Coombs, Robin, imunologista ingls,
1921-.)
Cordo Umbilical: Cordo conjuntivovascular que liga o umbigo do feto placenta e
atravs do qual se faz a circulao do sangue entre o feto e a placenta.
Crio (ou crion). 1) Membrana exterior do ovo dos mamferos. 2) Camada conjuntiva
profunda de uma membrana mucosa ou serosa, subjacente ao epitlio. 3) Camada da
pele sob a epiderme. Sin. de derme. (adj.: corial; corinico.)
Corioadenoma: Tumor muitas vezes necrtico e hemorrgico que invade profundamente
a parede do tero. Sin. de mola (hidatiforme) maligna.
Coriocentese: Colheita de vilosidades coriais (CVC) para diagnstico pr-natal precoce
de eventuais anomalias genticas.
Corpo Amarelo: V. corpo lteo.
Corpo Lteo: Formao com a funo de glndula endcrina, constituda no ovrio dos
mamferos, no lugar do folculo ovariano (de de Graaf), aps rotura deste ltimo para
libertar o vulo. O corpo lteo caracteriza-se pela presena de clulas amarelas com
lutena, hormnio atualmente designado por progesterona, que prepara a mucosa
uterina para a implantao do vulo fecundado (corpo lteo gravdico) ou que favorece
a reconstituio da mucosa uterina se o vulo no for fecundado (corpo lteo menstrual,
que desaparece em cada ciclo).

Crista Ilaca: Bordo superior convexo do osso ilaco, largo, espesso e rugoso, em forma
de S. engrossado nas suas extremidades, que constituem a espinha ilaca nterosuperior e a espinha ilaca pstero-superior.
Curetagem: Operao de raspagem que consiste em raspar, com o auxlio da cureta,
uma cavidade natural (Ex. tero), uma ferida ou uma cavidade patolgica, para extrair o
seu contedo ou zonas patolgicas. A mesma operao efetuada com o auxlio dos dedos
designa-se curagem.
Dbito Cardaco: Quantidade de sangue expulso por cada ventrculo num minuto.
Decdua: Sin. de caduca.
Dilatao: Aumento, espontneo ou provocado, das dimenses de um rgo oco, do
calibre de um canal ou de um orifcio. Ex.: dilatao cervical.
Dismenorria: Menstruao difcil e dolorosa.
Dispareunia: Dor sentida pela mulher durante as relaes sexuais, sem que se produza
contrao da vagina.
Dispnia: Dificuldade em respirar acompanhada por uma sensao de opresso e de malestar.
Distopia: Situao anormal de um rgo.
Dorsalgia: Dor na regio dorsal.
Eclampsia: Acidente agudo paroxstico da pr-eclmpsia, que se manifesta durante os
trs ltimos meses da gestao e durante ou aps o parto. Consiste em acessos repetidos
de convulses seguidas por um estado comatoso.
Ecografia: Registro dos ecos produzidos pelos ultra-sons na sua passagem atravs de
diversos meios e estruturas do organismo, empregue como meio de diagnstico. Este
registro faz-se aps a transformao dos ecos em sinais luminosos (por meio de um
songrafo; o exame assim obtido uma ultra-sonografia). (adj.: ecogrfico.)
Ecografia Transvaginal: A ultra-sonografia ou ecografia transvaginal um exame em
que um transdutor (aparelho que emite uma onda sonora e o seu eco captado pelo
mesmo aparelho para gerar uma imagem na tela de um monitor) introduzido na vagina
da paciente, assim como um espculo, e o tero, as trompas e os ovrios so

visualizados para se detectar alteraes. Esse exame pode ser usado para diagnosticar a
causa de um sangramento vaginal anormal. Porm, no utilizado para screening.
Ectrpio: ou ectopia caracteriza-se pela everso do epitlio colunar sobre a
ectocrvice, apresentando-se como uma extensa rea avermelhada na ectocrvice ao
redor do orifcio cervical externo. Acontece quando o colo do tero sofre um aumento
brusco no tamanho sob a influncia hormonal (estrgeno) e o epitlio glandular fica
exposto ao ambiente vaginal em casos de alteraes inflamatrias e metaplsicas, mas
que aparece tambm, com muita frequncia, no perodo gestacional (WORLD HEALTH
ORGANIZATION, 2003).
Embrio: O produto da fertilizao de um vulo por um esperma durante as primeiras 8
semanas de desenvolvimento.
Embriognese: Srie de transformaes sofridas pelo ovo fecundado destinadas
formao do embrio (desenvolvimento embrionrio). As suas fases principais so: a
segmentao do ovo, a gastrulao, a formao dos folhetos embrionrios, a histognese
e a organognese. Sin.: desenvolvimento embrionrio.
Endocervical: Que se situa ou se produz no interior do colo do tero. Ex.: mucosa
endocervical.
Endocervicite: Inflamao da mucosa interna do colo do tero.
Endocrvix: Mucosa interna do colo do tero.
Episiotomia: Inciso do perneo partindo da comissura posterior da vulva. Tem por
finalidade impedir a rasgadura do perneo durante o parto e sobretudo facilitar a sada
do feto.
Eritroblastose: Aumento do nmero de eritroblastos na medula ssea ou presena de
eritroblastos num tecido que em regra est desprovido deles (nomeadamente no sangue)
e o conjunto das perturbaes da resultantes.
Eritroblastose fetal: (ou perinatal): Sndrome hemoltica congnita provocada por uma
incompatibilidade dos tipos sanguneos Rhesus entre a me e a criana. Se a me for
Rh-, o pai Rh+ e o feto Rh+ aparecem aglutininas anti-Rh no sangue da me e, por via
transplacentria, estas aglutinam os eritrcitos do feto. Em geral o primeiro filho
normal e a eritroblastose s se manifesta a partir da segunda gravidez, mas com
crescente gravidade. As suas manifestaes principais so a ictercia, a anemia e os

edemas generalizados; nas formas graves aparecem complicaes neurolgicas tardias


devidas fixao nos ncleos cinzentos do crebro de bilirrubina proveniente da
destruio da hemoglobina (ictercia nuclear, kernicterus). Sin. de anemia eritroblstica
do recm-nascido, doena hemoltica do recm-nascido.
Estriol: Substncia lipossolvel obtida a partir da urina da mulher grvida e que possui
as propriedades dos estrognios.
Estrognio: nome genrico do hormnio feminino produzido pelos ovrios (estradiol).
Exsanguinotransfuso: Substituio de parte do sangue de um doente por sangue
normal fresco. Consiste na perfuso numa veia simultaneamente com a extrao de
quantidades equivalentes de sangue por uma veia do lado oposto. As indicaes
principais da exsanguinotransfuso so, no recm-nascido, a eritroblastose fetal e, no
adulto, as hemlises agudas gravssimas com estado de choque. Sin. de transfuso total
Falpio (trompa de): Cada um dos dois canais, direita e esquerda do tero, que se
prolongam at aos ovrios e que terminam por uma regio em forma de funil munida de
franjas (o pavilho da trompa). pela trompa de Falpio que o vulo maduro, libertado
do ovrio e captado pelo pavilho, conduzido para o tero. V. salping-, tub-. Sin. de
trompa uterina. ( Falpio, Fallopia, Fallopio ou Fallopius, Gabriello, anatomista italiano,
1523-1562.)
Fecundao: Fase da reproduo sexuada durante a qual o gmeta macho
(espermatozide), pequeno e mvel, penetra no gmeta fmea (vulo), grande e
imvel, fundindo-se com este para constituir o ovo (ou zigoto) que dar origem a um
novo indivduo.
Fecundao in vitro: Colocao dos espermatozides retirados do esperma em contacto
com um ou mais vulos, em proveta, numa lmina ou num tubo de vidro.
Feto: O produto da fertilizao a partir da 8 semana de gravidez at o parto
Folculo: produzido nos ovrios a membrana que envolve o vulo durante seu
desenvolvimento.
folculo de De Graaf: Pequena vescula saliente superfcie do ovrio, que contm um
vulo maduro envolvido por duas membranas ou tecas. a ltima fase evolutiva de um
s ovcito que atinge a maturidade durante cada ciclo menstrual. Na fase da ovulao, o
folculo ovariano rompe-se e liberta o vulo, que chega trompa uterina.

Fontanela: Espao membranoso, ainda no ossificado, do crnio do recm- nascido, no


ponto de encontro das suturas da abbada craniana.
Fontanela anterior: Fontanela mediana anterior, em forma de losango, situada entre o
frontal e os dois parietais ao nvel do bregma. Fecha-se tardiamente, aos dois ou trs
anos de idade.
Fontanela posterior: Fontanela mediana posterior, triangular, situada entre o occipital
e os dois parietais, ao nvel do lambda.
Fossa ilaca: Cada uma das duas regies inferiores do abdmen, limitadas exteriormente
pelo osso ilaco e interiormente por uma linha que liga o umbigo ao pbis. Distingue-se a
fossa ilaca direita (FID) e a fossa ilaca esquerda (FIE).
Frceps: Instrumento composto por dois ramos articulados, facilmente desmontveis,
com maxilas em forma de colheres fenestradas, para extrair o feto do tero.
Fundo-de-saco de Douglas: Um saco ou recesso formado por uma prega do peritnio.
Ponto mais baixo da cavidade peritoneal. Na mulher, formado pela reflexo do
peritoneu da face anterior do reto sobre a face posterior da vagina.
Douglas (grito ou sinal do): Dor violenta compresso digital do fundo-de-saco de
Douglas no toque vaginal. Este fenmeno observa-se quando existe sangue no fundo-desaco devido a hemorragia durante a gravidez extra-uterina.
Galactopoiese: Elaborao do leite pela glndula mamria.
Galactorreia: 1) Secreo excessiva de leite pela glndula mamria na mulher que
amamenta. 2) Secreo espontnea de leite pelos mamilos fora do perodo de lactao.
Gnero: Em oposio a sexo (termo que se refere ao estado biologicamente dado dos
indivduos), gnero designa as suas caractersticas psicolgicas e sociais socialmente
adquiridas: a sua masculinidade ou feminilidade aprendida no processo de socializao.
Ginecomastia: Hipertrofia das glndulas mamrias no homem.
Gonadotrofinas: hormnios produzidos pela glndula hipfise que estimulam os ovrios.
So: hormnio folculo-estimulante (FSH) e hormnio luteinizante (LH).
Gravidez extra-uterina (ou ectpica): Gravidez na qual o feto se desenvolve fora da
cavidade uterina. quase sempre tubrica, mais raramente ovrica, abdominal ou
peritoneal.

Hidrmnio: Excesso do lquido amnitico, com volume maior que 2000 ml.
Hipfise: glndula endcrina responsvel pela secreo de vrios hormnios do corpo,
como o hormnio folculo-estimulante (FSH) e hormnio luteinizante (LH).
Hipotlamo: rea na base do crebro que controla vrias funes orgnicas, entre elas a
produo de hormnios e a temperatura corporal.
Hormnio folculo-estimulante (FSH): hormnio que age nos ovrios estimulando o
desenvolvimento dos folculos ovarianos.
Hormnio luteinizante (LH): hormnio regulador da produo de progesterona na
mulher, relacionado ovulao e desenvolvimento do corpo lteo.
Idade gestacional: A durao da gestao medida a partir do primeiro dia do ltimo
perodo menstrual normal. A idade gestacional expressa em dias ou semanas completas
(por exemplo: eventos que ocorrem de 280 a 286 dias aps o incio do ltimo perodo
menstrual normal so considerados como
Lambda: Ponto situado na interseco das suturas sagital e lambdide, que corresponde
no recm-nascido fontanela posterior.
Lombalgia: Qualquer dor da regio lombar seja de origem vertebral, muscular,
urogenital ou ginecolgica.
Loquiao: fluxo vaginal de sangue que permanece aps o parto, causada pela retirada
da placenta.
Mancha monglica: Mancha cutnea cor de ardsia localizada na regio sacrococcgea.
Histologicamente trata-se de um nevo azul; muito frequente nos recm-nascidos
asiticos, rara na raa branca.
Mecnio: Matria mole, pastosa, com colorao castanho-esverdeada, composta por
gorduras, muco e blis, contida no intestino do feto e que o recm-nascido expulsa pelo
nus nos primeiros dias que se seguem ao nascimento.
Meiose: o modo de diviso celular que leva formao de clulas sexuais (gametas).
Diviso celular de um gameta, que reduz os cromossomos a metade do nmero normal
num momento imediatamente anterior a fertilizao. Isto ocorre para assegurar que a
fertilizao restaure o nmero total de cromossomos e no cause aneuploidia (nmero
anormal de cromossomos).

Menopausa: o momento, na vida da mulher, em que seus perodos menstruais


terminam. considerada menopausa, a no-ocorrncia de perodos menstruais por 12
meses consecutivos. No so identificadas causas biolgicas ou psicolgicas para esse
fato. o final da fertilidade. A menopausa natural ocorre quando os ovrios,
naturalmente, comeam a diminuir a produo de estrognio e progesterona. A
menopausa induzida ocorre quando os ovrios so cirurgicamente removidos ou quando
prejudicados pela radiao ou medicamentos. Devido bruta queda de produo de
hormnios ovarianos, a menopausa induzida causa fogacho e secura da vagina. A
menopausa que ocorre antes da mulher completar 40 anos, seja natural ou induzida,
acarreta grandes riscos de doena do corao e osteoporose. No h relao entre o
tempo do 1 perodo menstrual da mulher e a sua poca de menopausa. A ocorrncia da
menopausa no influenciada pela altura, nmero de filhos ou uso de contraceptivos.
Menorragia: Menstruao anormalmente abundante e que se prolonga para l da sua
durao habitual.
Menstruao: Corrimento fisiolgico de sangue pela vagina, que ocorre periodicamente
com intervalos de 25 a 31 dias (em mdia 28 dias) na mulher em estado de sade
normal, desde a puberdade at menopausa, na sequncia das modificaes anatmicas
sofridas pelo endomtrio sob o efeito dos hormnios estrognicos e da progesterona
(queda da mucosa que deixa a nu vasos dilatados). A menstruao dura normalmente 3 a
6 dias; est ausente durante a gravidez e muitas vezes tambm durante o perodo de
aleitamento.
Mitose: Diviso celular tal que as duas clulas-filhas formadas so idnticas clulame. O nmero de cromossomas, nomeadamente, o mesmo (2n) na clula-me e nas
clulas-filhas. A mitose a forma de diviso das clulas somticas, ao passo que a
meiose o modo de diviso celular que leva formao de clulas sexuais (gametas). A
mitose tem habitualmente quatro fases: prfase, metfase, anfase e telfase.
Morte fetal: Morte de um produto de concepo, quando esta ocorre antes da sua
expulso ou extrao completa do corpo da me, independentemente da durao da
gestao; a morte indicada pelo fato de aps esta separao o feto no respirar nem
manifestar qualquer outro sinal de vida, como o bater do corao, a pulsao do cordo
umbilical ou a contrao efetiva de um dos msculos voluntrios.

Mortalidade neonatal: Mortalidade durante o perodo neonatal, o qual se estende do


nascimento idade de um ms, ou de 28 dias, conforme o uso.
Morte neonatal: Morte que ocorre durante o perodo neonatal. V. mortalidade neonatal.
Morte materna: Define-se morte materna como a morte de uma mulher durante a
gestao ou dentro de um perodo de 42 dias aps o trmino da gestao, independente
de durao ou da localizao da gravidez, devida a qualquer causa relacionada com ou
agravada pela gravidez ou por medidas em relao a ela, porm no devida a causas
acidentais ou incidentais. As mortes maternas podem ser subdivididas em dois grupos:
mortes obsttricas diretas, Aquelas resultantes de complicaes obsttricas na gravidez,
parto e puerprio, devidas a intervenes, omisses, tratamento incorreto ou devida a
uma cadeia de eventos resultantes de qualquer das causas acima mencionadas; mortes
obsttricas indiretas; aquelas resultantes de doenas existentes antes da gravidez ou de
doenas que se desenvolveram durante a gravidez, no devidas a causas obsttricas
diretas, mas que foram agravadas pelo efeitos fisiolgicos da gravidez
Mrula: Primeira fase de segmentao do ovo fecundado, que toma o aspecto de uma
pequena amora, antes de passar fase de blstula.
Natimorto: feto que nasce morto por causas naturais aps a 20 semana de gestao.
Nusea: Vontade de vomitar, concretizada ou no. acompanhada por contrao
involuntria dos msculos da faringe, do esfago e do estmago.
Oligomnio: situao em que o volume do liquido amnitico inferior a 250 mL entre
2242 semana de gestao.
Placenta: Anexo do feto que assegura as trocas nutritivas entre este e o organismo
materno. Desenvolve-se durante a gravidez a partir da membrana externa do ovo (o
crion); est em contato ntimo com a mucosa uterina pelas vilosidades coriais. A
placenta tem igualmente a funo de glndula endcrina, segregando os hormnios
esterides (estrgeno, progesterona), que mantm a mucosa uterina no seu estado
gestativo, e as gonadotrofinas corinicas, cuja abundncia na urina permite fazer o
diagnstico biolgico da gravidez. Depois da dequitao, a placenta tem o aspecto de
uma massa carnuda percorrida por sulcos que a dividem em lobos (cotildones); pesa
600 g. Na sua face fetal, revestida pelo mnio, insere-se o cordo umbilical.

Placenta acreta: Fuso ntima da placenta com o tero, tornando impossvel o seu
descolamento no momento da dequitadura. Esta anomalia obriga por vezes realizao
de uma histerectomia.
Placenta bilobada (ou bipartida): Placenta constituda por dois lobos que no so
claramente distintos um do outro.
Placenta prvia: Insero anormal da placenta no segmento inferior do tero. Pode ser
causa de complicaes da gravidez, em especial hemorragias nos trs ltimos meses da
gravidez e durante o trabalho de parto.
Perodo neonatal: O perodo neonatal comea no nascimento e termina aps 28 dias
completos depois do nascimento. As mortes neonatais (mortes entre nascidos vivos
durante os primeiros 28 dias completos de vida). podem ser subdivididas em mortes
neonatais precoces, que ocorrem durante os primeiros sete dias de vida, e mortes
neonatais tardias, que ocorrem aps o stimo dia, mas antes de 28 dias completos de
vida.
Pr-eclampsia: Doena que aparece durante a gravidez (em 5% a 10% dos casos,
geralmente nas primparas, na maior parte das vezes aps a 20. semana da gravidez).
Manifesta-se

por

hipertenso

arterial,

proteinria

edema. Pode

resolver-se

naturalmente, mas em certos casos conduz eclampsia.


Progesterona: hormnio feminino produzido pelo corpo lteo e pela placenta, principal
responsvel pela manuteno da gravidez.
Prolactina: hormnio produzido pela hipfise importante para a produo de leite e
outras funes orgnicas.
Purpera: Mulher que se encontra no puerprio.
Puerprio: Perodo que decorre desde o fim do parto at que os rgos genitais e o
estado geral da mulher voltem ao estado normal anterior gestao. Dura 6 a 8
semanas.
Sndrome dos ovrios policsticos (SOPs): sndrome com problemas de ovulao, cistos
no ovrio e aumento de hormnios andrognicos, com aumento dos plos, acne e
aumento da oleosidade da pele.
Sinquias uterinas: aderncia entre as paredes do tero, geralmente causadas por
curetagens uterinas.

Toxoplasmose: doena causada pelo parasita toxoplasma, que pode causar desde um
quadro parecido com uma virose at leses graves no feto, quando ocorre durante a
gravidez.
Trofoblasto: o tecido extra-embrionrio responsvel pela implantao do embrio na
placenta; desenvolve-se na placenta, e controla a troca de oxignio e metablitos entre
a me e o embrio
Outros termos:
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BIBLIOGRAFIA CONSULTADA
DELASCIO, D. & GUARIENTO, A. Obstetrcia Normal Briquet. So Paulo, Sarvier,
1994. p.271-77.
GRANATO, Celso. A problemtica da infeco pelo citomegalovrus em pacientes
imunodeprimidos. Rev. Bras. Hematol. Hemoter. v.23, n.3, 2001, p.130-132.
MANUILA, A.; LEWALLE, P.; NICOULIN, M.; MANUILA, L. Dicionrio Mdico. 3 Ed. Lisboa:
Climepsi Editores, 2004.
NEME, B. Obstetrcia Bsica. 3 ed. So Paulo: Sarvier, 2006.
REZENDE, J. de.; MONTENEGRO, C.A.B. Obstetrcia fundamental. 10 ed. Rio de
Janeiro: Guanabara. Koogan, 2005.
RICCI, S.S. Enfermagem materno-neonatal e sade da mulher. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2008.

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