PELAYANAN

KESEHATAN LANSIA
Oleh: Titik Kuntari
Departemen Ilmu Kesehatan
Masyarakat

 Masalah lanjut usia (lansia) juga perlu

mendapatkan perhatian karena jumlahnya
yang terus bertambah setiap tahunnya.
Data BPS menunjukkan bahwa jumlah
lansia terus meningkat dari 5,3 jiwa (1971),
meningkat menjadi 14,4 juta (2000) dan
diperkirakan pada tahun 2020 mencapai
28,8 juta jiwa.
Pertambahan penduduk lansia ini mungkin
disebabkan oleh semakin membaiknya
pelayanan kesehatan dan meningkatnya
usia harapan hidup orang Indonesia.

 Lansia pedesaan perlu mendapatkan

perhatian 60% lansia Indonesia
tinggal di pedesaan. Berbeda dengan
lansia yang tinggal di perkotaan dan
dekat dengan fasilitas kesehatan yang
lengkap, lansia di pedesaan sangat
minim aksesnya terhadap fasilitas
pelayanan kesehatan da cara hidup
sehat.

Karakteristik Penyakit
Lansia
penyakit biasanya bersifat multiple (tidak
berdiri sendiri), saling terkait dan kronis
bersifat degeneratif
sering menimbulkan kecacatan atau
kematian
seringkali diserta dengan masalah
psikologis dan sosial

Pasien
Pasien

Lansia v.s.
Geriatri

Pasien lansia adalah pasien yang berusia di

atas 60 tahun dengan penyakit tunggal.
Pasien geriatri adalah pasien berusia di atas
60 tahun dengan penyakit ganda, misalnya
komplikasi diabetes, hipertensi dan penyakit
jantung koroner.
Pada pasien geriatri gejala penyakit tidak khas.

Pasien
Pasien

Lansia v.s.
Geriatri

Karakteristik lain pasien geriatri adalah

penurunan daya cadangan faali tubuh,
penurunan kemampuan melakukan aktivitas
hidup sehari- hari, mengalami gangguan nutrisi
bahkan mengalami immobilitasi (harus tirah
baring selama hitungan hari hingga bulan).
penanganan pasien geriatri memerlukan
penanganan yang berbeda dengan pasien
biasa.
dilakukan oleh suatu tim dari berbagai
disiplin ilmu secara komprehensif

 warga usia lanjut juga rentan terkena

demensia (pikun) dan penurunan
kemampuan untuk melakukan aktivitas
kehidupan sehari- hari (activity of daily
living).
Tingkat kemandirian diukur dengan indeks
Barthel yang terdiri atas 10 aspek, antara
lain: kemampuan untuk makan (mandiri
atau perlu bantuan), ke toilet untuk buang
air kecil, ke toilet untuk buang air besar,
mandi, mengenakan pakaian, jalan kaki,
transfer dari berbaring ke duduk, naik turun
tangga, dan menyiapkan makanan sendiri.

Program Pemberdayaan
Lansia
Tujuan memberdayakan lansia
sehingga mereka mampu untuk
menolong dirinya sendiri dalam
mengatasi masalah kesehatannya serta
dapat menyumbangkan tenaga dan
kemampuannya untuk kepentingan
keluarga dan masyarakat.

Program Pemberdayaan
Lansia
sasaran utama yaitu para lanjut usia dan
sasaran antara yaitu keluarga yang memiliki
lansia, kelompok usia pra lansia dan
masyarakat.
Kegiatan yang dikembangkan lebih
menempatkan lansia sebagai subjek bersifat
kegiatan yang mempertahankan derajat
kesehatan, meningkatkan daya ingat,
meningkatkan rasa percaya diri dan kebugaran
lansia.

Program Pemberdayaan
Lansia
Program yang dikembangkan hendaknya
berbasis masyarakat sehingga dapat
melibatkan masyarakat dan keluarga yang
memiliki lansia dalam pengembangan
program- programnya.
Kegiatan bisa berupa: need assessment,
seminar dan lokakarya mengenai
pengembangan program pelayanan bagi
lansia, posyandu lansia, Taman Pembinaan
Lanjut Usia (TPL), pengumpulan data lansia
serta pengembangan jaringan kerjasama

Pendekatan dalam
Pelayanan Kesehatan
Lansia
Pendekatan yang bisa mencakup
sehat fisik, psikologis, spiritual dan sosial
Pendekatan satu aspek tidak akan
menunjang pelayanan kesehatan pada
lansia yg membutuhkan pelayanan
komprehensif
Pendekatan eklektik holistik pdkt yg
mencakup aspek psikososial dan
lingkungan yang menyertai

Pendekatan dalam
Pelayanan Kesehatan
Lansia,
meliputi
Pdkt. Biologis:
menitik beratkan pada
perubahan2 biologis. Perubahan mencakup
anatomi & fisiologi serta berkembangnya
kondisi patologis yg multiple
Pdkt. Psikologis: menekankan pd
pemeliharaan dan pengembangan fs.2 kognitif,
afektif, konatif dan kepribadian
Pdkt sosial budaya: menekankan perhatian
pada masalah2 sosial budaya yang
mempengaruhi lansia

Pendekatan Psikologis
Fungsi Kognitif
Kemampuan belajar (learning)
Kemampuan pemahaman (comprehension)
Kinerja (performance)
Pemecahan masalah (problem solving)
Daya ingat (memory)
Motivasi
Pengambilan keputusan
kebijaksanaan

Pendekatan Psikologis
Fungsi afektif
Biologis: perasaan indera, perasaan vital
dan perasaan naluriah
Psikologis: p.diri, p. sosial, p.etis, estetis,
intelek, religius
Fungsi konatif (psikomotor)
kepribadian

Pendekatan Sosial
Budaya
disengagement theory of agingproses
pelepasan ikatan/ penarikan diri scr pelan2
tetapi pasti & teratur dari individu atau masy
thd satu sama lain terjadi scr alamiah dan tidak
dpt dihindari. Hal tsb berlangsung sampai
penarikan diri yang terakhir, yaitu mati
Continuity theoryberdasar asumsi bahwa
identity adlh fungsi hubungan & interaksi dg
orang lain.

Pendekatan Sosial
Budaya
activity theory orang yg masa mudanya
sangat aktif akan terus memelihara
keaktifannya setelah dia tua. sense of
integrity dibangun semasa muda & tetap
terpelihara sampai tua.
Erickson membagi manusia menurut fase
umurnya. Ada masa krisis dlm setiap fase.
Pada masa tua ada pilihan antara sense of
integrity dan sense of despair krn ada rasa
takut kematian