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Enfermedades del Sistema Nervioso Central

Encefalitis
La encefalitis es una inflamacin del cerebro. Normalmente, es causada por una sustancia extraa o por una infeccin viral.
Los sntomas de esta enfermedad incluyen cefalea, dolor de cuello, somnolencia, nusea y fiebre. Si es ocasionada por el virus
del Nilo Occidental,3 puede ser letal para los humanos, as como para las aves y los caballos.
Meningitis
La meningitis es una inflamacin de las meninges (membranas) del cerebro y de la mdula espinal. La mayor parte de las
veces es causada por una infeccin bacterial o viral. Fiebre, vmitos y rigidez en el cuello pueden ser sntomas de meningitis.
Quistes aracnoideo
Los quistes aracnoideos son lquido cefalorraqudeo cubierto por clulas aracnoideas que pueden desarrollarse en el cerebro o
en la mdula espinal.4 Se trata de una enfermedad congnita y, en algunos casos, puede no presentar sntomas; sin embargo, si
es un quiste grande, los sntomas pueden incluir dolor de cabeza, convulsiones, ataxia (ausencia de control muscular),
hemiparesia y varios otros.
La macrocefalia y el trastorno por dficit de atencin con hiperactividad (TDAH) son comunes entre los nios, mientras que la
demencia pre-senil, la hidrocefalia (una anomala de la dinmica del lquido cefalorraqudeo) y la incontinencia urinaria son
sntomas de pacientes mayores de 65 aos.
Enfermedad de Huntington
La enfermedad de Huntington es un trastorno neurolgico degenerativo hereditario. La degeneracin de las clulas neuronales
ocurren por todo el cerebro, especialmente, en el ncleo estriado. Se produce un declive progresivo que resulta en movimientos
anmalos.5 Las estadsticas muestran que la enfermedad de Huntington puede afectar a 10 de cada 100.000 personas de
ascendencia europea occidental.
Alzheimer
La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad neurodegenerativa encontrada tpicamente en personas mayores de 65 aos.
En todo el mundo, aproximadamente 24 millones de personas tienen demencia; 60% de estos casos se deben al Alzheimer. La
causa principal de la enfermedad es desconocida. El signo clnico del Alzheimer es el deterioro progresivo de la cognicin.
Sndrome de enclaustramiento
El sndrome de enclaustramiento o sndrome de cautiverio se debe a una lesin en el tronco cerebral que daa el puente
troncoenceflico. Es una condicin en la que el paciente est despierto, pero sufre de parlisis de todos o casi todos los
msculos voluntarios del cuerpo y no se puede comunicar o moverse.6 Las causas pueden ser dao traumtico del cerebro,
enfermedad del sistema circulatorio, dao de las clulas nerviosas y sobredosis de medicamentos.
Enfermedad Parkinson
La enfermedad de Parkinson afecta las habilidades motrices y el habla. Los sntomas incluyen bradiquinesia (movimiento
fsico lento), rigidez muscular y temblores. Entre los sntomas no motoros se encuentran los trastornos de comportamiento, del
pensamiento y las sensaciones.
Sndrome de Tourette
El sndrome de Tourette es un trastorno neurolgico hereditario. El inicio de la enfermedad puede presentarse durante la
infancia y se caracteriza por tics fsicos y verbales. La causa exacta del sndrome de Tourette, fuera de los factores genticos, es
desconocida.
Esclerosis mltiple
La esclerosis mltiple es una enfermedad desmielinizante inflamatoria y crnica que resulta en el dao de la mielina de las
neuronas. Los sntomas de la esclerosis mltiple incluyen problemas visuales y sensoriales, debilidad muscular y depresin.
DEMENCIA
La demencia es una deficiencia en la memoria de corto y largo plazo asociada con problemas del pensamiento
abstracto, problemas con el juicio, otros trastornos de la funcin cerebral y cambios en la personalidad. El
trastorno es lo bastante severo como para dificultar significativamente la capacidad para realizar las actividades
rutinarias.
EPILEPSIA
De acuerdo a la Fundacin de Epilepsia de Amrica (Epilepsy Foundation of America), la epilepsia es una
condicin fsica que ocurre cuando hay un breve pero repentino cambio en el cerebro. Cuando las clulas
cerebrales no estn funcionando bien, la conciencia, movimientos, o acciones de una persona pueden alterarse
por un breve periodo de tiempo. Estos cambios fsicos se conocen como un ataque epilptico.

Los sntomas de la epilepsia pueden ser:


-- Momentos de ausencia o periodos de confusin en cuanto a la memoria;
-- Episodios de mirada fija o falta de atencin, como si estuviera sonando despierto;
-- Movimientos incontrolables de los brazos y piernas;
-- Desmayo con incontinencia o seguido por fatiga excesiva; o
-- Sonidos raros, percepcin distorsionada, o inexplicables sentimientos de temor.
Afasia
La afasia es una disfuncin en los centros o circuitos del lenguaje del cerebro que imposibilita o disminuye la
capacidad de comunicarse mediante el lenguaje oral, la escritura o los signos, conservando la inteligencia y los
rganos fonatorios.
La afasia es causada por un trauma o una infeccin cerebral, como:
Accidente cerebrovascular o ictus: es la causa ms frecuente de afasia, sobre todo el producido por isquemia
trombtica o embolgena.
Traumatismo craneoenceflico: provocado generalmente por un accidente.
Infecciones localizadas o difusas del cerebro, como absceso cerebral o encefalitis.
ANSIEDAD
La afasia es causada por un trauma o una infeccin cerebral, como:
Accidente cerebrovascular o ictus: es la causa ms frecuente de afasia, sobre todo el producido por isquemia
trombtica o embolgena.
Traumatismo craneoenceflico: provocado generalmente por un accidente.
Infecciones localizadas o difusas del cerebro, como absceso cerebral o encefalitis.
INSOMNIO
Es la reduccin del tiempo total y la calidad del sueo. Puede ser primario o secundario.
El primero es el sntoma nico o principal y el secundario forma parte de otros sntomas o signos de
enfermedades psiquitricas o medico quirrgicas.

Sistema Nervioso Central


El sistema encargado de gobernar la funcin organizada de nuestros aparatos es el sistema nervioso (SN), el cual capta los
estmulos externos por medio de receptores, los traduce a impulsos elctricos que conduce al sistema nervioso central (SNC), a
travs de un sistema de conductores (nervios), y as, el SNC elabora una respuesta enviada por los nervios y efectuada por otros
sistemas o tejidos en respuesta al estmulo.

Anatmicamente el sistema nervioso central est formado por el encfalo y la mdula espinal, ambos compuestos por varios
millones de clulas especializadas llamadas neuronas, dispuestas ordenadamente y comunicadas entre s y con los efectores por
medio de prolongaciones denominadas axones y dendritas.
Las neuronas se disponen dentro de una armazn con clulas no nerviosas, las que en conjunto llamaremos neuroglia.
El sistema nervioso central est protegido por envolturas seas y por envolturas membranosas.
Las envolturas seas son el crneo y la columna vertebral.
Las envolturas membranosas, en conjunto llamadas meninges, se denominan duramadre, aracnoides y piamadre.

Encfalo
Es parte del sistema nervioso central, situado en el interior del crneo.
El encfalo es el rgano que controla todo el funcionamiento del cuerpo. Realiza un control voluntario e involuntario. Tambin es el
rgano del pensamiento y del razonamiento.
Anatmicamente, el encfalo est conformado por el cerebro, el cerebelo, la lmina cuadrigmina (con los tubrculos
cuadrigminos) y el tronco del encfalo o bulbo raqudeo.

Cerebro
Corresponde a la parte anterosuperior del encfalo. Se sita apicalmente (en un extremo o punta) al tronco del encfalo.
Est formado por dos grandes hemisferios, separados por la cisura interhemisfrica, unidos en el fondo por el cuerpo calloso. Es la
parte de mayor tamao y se aloja en su totalidad dentro del crneo.
Su funcin es muy compleja; regula los movimientos voluntarios y la actividad consciente consciente. Es el
generador de ideas, hace conexiones, archiva, realiza las funciones superiores, es el centro de las
funciones intelectuales, equilibra al organismo con el medio ambiente.
Est protejido por el crneo, la duramadre, la piamadre y la aracnoides; est formado por la sustancia
blanca, que es la ramificacin de las neuronas y por la sustancia gris que son los cuerpos neuronales que
forman la corteza cerebral (que tiene una superficie aproximada de 285 cm cuadrados y su grosor es de 2
a 3 mm).
El cerebro tiene el 2 por ciento del peso del cuerpo; consume el 25 por ciento del total de oxgeno y el 20
por ciento de la sangre que sale del corazn.
En el cerebro se alojan entre diez mil millones y catorce mil millones de neuronas.
El cerebro est formado o se puede dividir en dos partes: Telencfalo y Diencfalo

Telencfalo

El crneo, la caja
protectora del
encfalo.

Hipfisis

El telencfalo es la estructura cerebral situada sobre el diencfalo, corresponde a los hemisferios


cerebrales. Representa el nivel ms alto de integracin somtica y vegetativa.

Diencfalo
Es la parte del cerebro situada entre el tronco del encfalo y el telencfalo y est compuesto por
diferentes partes anatmicas: hipfisis, hipotlamo, subtlamo, tlamo y epitlamo.

La hipfisis o glndula pituitaria es una glndula compleja que se aloja en una oquedad sea llamada silla turca del hueso
esfenoides, situada en la base del crneo, en la fosa cerebral media, que conecta con el hipotlamo a travs del tallo pituitario o
tallo hipofisario.
Hipotlamo
Del griego hyp (debajo de) + thlamos (cmara nupcial, dormitorio). El hipotlamo forma parte del diencfalo, y se sita por debajo
del tlamo.
Suele considerarse el centro integrador del sistema nervioso autnomo o vegetativo, dentro del sistema nervioso central.
Tambin se encarga de realizar funciones de integracin somato-vegetativa.
El hipotlamo es el encargado de controlar las funciones del medio corporal interno, comportamiento sexual y las emociones, controla
el sistema endocrino, acta sobre el sitema nervioso autonmo y el sitema limbico (es el encargado de controlar las emociones y los
instintos).
Est conectado a todos los nervios del cerebro, del sistema endocrino y nervioso adems de la mdula espinal.
Subtlamo
Estructura dienceflica situada entre mesencfalo, tlamo e hipotlamo.
Tlamo
Estructura dienceflica de localizacin superior al hipotlamo.
En el tlamo, hacen sinapsis todas las vas sensoriales a excepcin de la va olfatoria.
Se compone de mltiples ncleos. Se distinguen ncleos especficos e inespecficos.
Los especficos reciben una modalidad sensorial bien definida y la transmiten a reas corticales bien
delimitadas.
Los inespecficos, reciben informacin sensorial variada y la trasmiten de modo difuso sobre la corteza
cerebral.
Ver: PSU: Biologa; Pregunta 05_2006(2)
Epitlamo
Es una estructura dienceflica situada sobre el tlamo.
Las partes anatmicas del epitlamo son la glndula pineal o epfisis, el trgono de la habnula, las
estras habenulares y el techo epitelial del tercer ventrculo.

Algunas partes
principales del
sistema nervioso
central.

Cerebelo
Est localizado en la parte posterior y por debajo del cerebro. Sirve de puente junto con el bulbo raqudeo, a los impulsos de la mdula
para que lleguen al cerebro.
Entre sus funciones estn: el regular, los latidos cardiacos, la presin arterial, la respiracin, el equilibrio; coordina los movimientos
musculares voluntarios como la marcha y la natacin.
Desde el punto de vista anatmico la corteza del cerebelo se divide en una capa externa, o molecular, y una capa interna, o granulosa.
Entre ambas capas aparecen unas clulas denominadas clulas de Purkinje. Aunque las clulas de las dos capas cerebelosas
corticales son de pequeo tamao, no por ello dejan de ser neuronas. Tambin se halla presente la neuroglia.

Tubrculos cuadrigminos
Los tubrculos cuadrigminos o colculos cuadrigminos estn ubicados detrs del acueducto de Silvio y de los pednculos cerebrales.
Conocida tambin como Lmina cuadrigmina esta estructura es la porcin dorsal del techo del mesencfalo. Est compuesta por
dos pares de protrusiones (salientes o extensiones naturales de un rgano), los tubrculos cuadrigminos superiores e inferiores.
Los tubrculos cuadrigminos anteriores o superiores se denominan nates. Los posteriores o inferiores se denominan testes. Los
anteriores actan como centros para los reflejos visuales y los posteriores para los auditivos. En su estructura presentan la sustancia
gris central recubierto por la sustancia blanca.

Bulbo raqudeo
Es el ms bajo de los tres segmentos del tronco del encfalo. Es llamado tambin mdula oblonga. Es la terminacin de la parte
superior de la mdula espinal. Acta sobre movimientos involuntarios del corazn, intervienen en el funcionamiento de las vas
respiratorias, del esfago, intestino delgado, pncreas, hgado, participa en los mecanismos del sueo y la vigilia, detecta los niveles
de oxgeno y bixido de carbono. Una lesin puede producir un paro respiratorio.

El encfalo es la gran masa de tejido nervioso que ocupa el


crneo, pesa 1.200 g en el adulto. La palabra cerebro se
usa en varios sentidos; lo ms corriente es que se utilice
como sinnimo de encfalo o para referirse a sus
porciones.
El encfalo est dividido en cerebro anterior, medio y
posterior.
El cerebro anterior o prosencfalo comprende el
telencfalo, constituido por los dos hemisferios cerebrales,
y una pequea porcin inferior, el diencfalo, que abarca
importantes estructuras como el tlamo, los cuerpos
geniculados interno y externo, la epfisis y el hipotlamo.
El cerebro medio o mesencfalo, unido al cerebro anterior y
posterior, consta ventralmente de los pednculos
cerebrales y dorsalmente de la lmina cuadrigmina (con
los tubrculos cuadrigminos).
El cerebro posterior, o rombencfalo, comprende al
cerebelo, la protuberancia y el bulbo raqudeo, cuya
continuidad es la mdula espinal.

La mdula espinal
La mdula espinal es un rgano con forma de cordn, que se encuentra en el interior de la columna
vertebral, protegido por las vrtebras y por las tres membranas denominadas meninges. Mide 45 cm de
longitud y se extiende desde el agujero occipital del crneo ocupando casi los 2/3 superiores del conducto
raqudeo labrado en el espesor de la columna vertebral.
Un corte de la mdula tiene forma de H y en l se aprecian sus dos partes: la sustancia gris, que forma
la parte interna, y la sustancia blanca, en la parte externa.
Morfolgicamente, la mdula espinal es similar en toda su extensin, a cada lado de ella emergen troncos
nerviosos llamados races espinales, dorsales y ventrales, normalmente hay 31 pares de races espinales
que se denominan segn su relacin con las vrtebras: 8 cervicales, 12 dorsales, 5 lumbares, 5 sacras y
un coxgeo.
Las races abandonan el conducto raqudeo siguiendo los agujeros intervertebrales, luego se renen y dan
origen a una rama nerviosa dorsal y otra ventral.
La mdula espinal tiene dos funciones fundamentales: en primer lugar, es el centro de muchos actos
reflejos. Las neuronas sensitivas entran por las races dorsales de la mdula y hacen sinapsis dentro de la
sustancia gris, con interneuronas y neuronas motoras que salen por las races ventrales de los nervios
espinales.

Corte de la mdula
espinal y rganos y
clulas implicados
en un arco reflejo.

En segundo lugar, la mdula es la va de comunicacin entre el cuerpo y el encfalo, gracias a los cordones blancos que permiten el
paso de vas ascendentes sensitivas y vas descendentes motoras.
La mayora de las vas ascendentes, antes de llegar a su destino, cruzan al otro lado del cuerpo. As, las sensaciones que provienen
de los receptores de un lado del cuerpo van a parar a la zona contraria del cerebro.
Las vas descendentes que provienen de distintas estructuras del encfalo implicadas en el control motor tambin cruzan al lado
contrario. Es decir que, en general, un lado del encfalo recibe la informacin del lado opuesto del cuerpo y controla sus movimientos y
otras funciones.
Debemos recordar que tanto el encfalo como la mdula espinal estn rodeados y protegidos por membranas de tejido no nervioso,
llamadas meninges, stas son de afuera hacia adentro: la duramadre, la aracnoides y la piamadre.
Entre la aracnoides y la piamadre queda un espacio subaracnodeo que contiene un fluido, el lquido cefalorraqudeo (LCR).

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