ALUR PENANGANAN SERANGAN ASMA PADA ANAK

Nilai
derajat
serangan
Serangan ringan:
(nebulisasi 1x.
respon baik )-> obs
1-2jam, jika gejala
timbul lagi,
perlakukan sebagai
serangan sedang.

Jika BLPL -> bekali

bronkodilator oral,
atau MDI, jika
sudah ada obar
kontroler lanjutkan,
dapat diberi steroid
oral, dalam 2-3 hr
kontrol ke poli.

Serangan sedang:
(nebulisasi 2-3x
respon parsial) ->
berikan oksigen,
nilai kembali
derajat serangan,
jika sedang ->
rawat di ruang
rawat sehari dan
pasang jalur IV

Bila masuk Ruang

Rawat Sehari ->
O2 teruskan,
diberikan steroid
oral, nebulisasi
tiap 2 jam, bila
dalam 8-12 jam
membaik BLPL,
jika blm membaik
alih ke ruang
rawat inap

Serangan berat :
(nebulisasi 3x
respon buruk) ->
berikan oksigen
sejak awal diluar
nebulisasi, pasang
jalur IV, jika
penilaian serangan
tetap berat, dirawat
inap, dan foto
thorax.

Ruang Rawat Inap

-> O2 teruskan,
atasi dehidrasi
atau asidosis jika
ada, steroid IV tiap
6-8 jam, nebulisasi
tiap 1-2 jam,
aminofilin IV awal,
lanjutkan rumatan,
jika klinis membaik
dalam 4-6 jam
interval nebulisasi
tiap 4-6 jam, dalam
24 jam klinis stabil
BLPL, bila dengan
steroid dan
aminofilin IV tidak
membaik alih ke
ICU.

Catatan:
1. Jika menururt penilaian awal serangan adalah berat,
nebulisasi pertama langsung dengan beta agonis +
antikolinergik
2. Jika tidak ada alatnya dapat diganti dengan adrenalin
1/1000 subkutan, 0,01ml/kgBB/kali maksimal 0,3 ml/kali
3. Untuk serangan sedang dan terutama berat, oksigen 24 liter per menit, diberikan sejak awal
4. Antitusif dan antihistamin tidak boleh diberikan

5.

Serangan ringan dan sedang, nebulisasi dapat diganti

metered dose inhaler.