You are on page 1of 3

IDENTIFIKASI PASIEN

No Dokumen

: SOP/LKT/02

No Revisi : 00
SOP

Tanggal Terbit : 11/01/2016
Halaman

: 1/3

PUSKESMAS MOJOWARNO

PEMERINTAH
KABUPATEN

Dr. Didin Sudiana

JOMBANG

NIP 196603162002121003

1. Pengertian

suatu sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien satu
dengan yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam
pemberian pelayanan kepada pasien

2. Tujuan

untuk memberikan identitas pada pasien, untuk membedakan pasien, untuk
menghindari kesalahan medis (mal praktik).

3. Kebijakan

SK kepala puskesmas No 814.1/284/415.25.19/2016 tentang kebijakan mutu
dan keselamatan pasien puskesmas Mojowarno

4. Referensi

UU No 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit pasal 40
Permenkes No: 1691/MENKES/PER/VIII/ 2011 tentang Keselamatan Pasien
Permenkes 659 tahun 2009 tentang Rumah Sakit kelas dunia.

5. Alat dan Bahan

1.
2.
3.
4.

Rekam Medis
Buku Saku Pasien
Kartu identitas
Label kotak obat

5. Prosedur/Langkah- langkah

Di Bagian Pendaftaran
a Sapa pasien (oleh petugas pendaftaran).
b Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir,
alamat sesuai dengan kartu identitas maupun

Di rawat inap : pemasangan
Unit rawat jalan :
gelang biru untuk pasien
laki-laki,
croscek
identitas
gelang merah muda untuk
pasien
px lewat
KTP
perempuan. Cek identitas
px
atau KK dengan
Px datang
dengan crosscek
antara
rekam
buku
rekam medis
medis dengan KTP atau
KK
pasien
Loket :
identifikasi
menyesuaikan
dengan KTP atau
KK

nomer Rekam Medik. e Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan nama dan alamat) sebelum memeriksa pasien.  Di Bagian Farmasi a Petugas farmasi menerima resep berdasar nomer antrian b Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan & memastikan bahwa nama obat telah sesuai dengan kondisi pasien. b Pemasangan gelang identitas pada pasien.c kartu keluarga bila belum punya kartu identitas. .  Di Bagian Rawat Inap a Perawat memeriksa kesesuaian identitas & kondisi pasien dengan data identitas di Rekam Medik. jenis kelamin. Isi data pada gelang adalah nama. golongan darah ( khusus laboratorium ) sebelum pemeriksaan/ pengambilan sampel dilakukan. tanggal masuk. nama dokter penanggung jawab.  Di Bagian Laboratorium/Radiologi a Menanyakan nama . usia. Dicatat di form identitas pasien dan diinput ke komputer. usia. alamat. Gelang biru untuk pasien laki-laki. f Dokter memberikan pelayanan medis & resep (dalam resep tertera: nama. tanda tangan dokter). tanggal peresepan.  Di Bagian Rawat Jalan / UGD a Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitas pasien b Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan Rekam Medik yang ada di bagian Rawat Jalan. gelang merah muda untuk pasien perempuan. c Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien dan menuliskan pada buku rekam medisnya d Petugas memanggil pasien untuk mendapat pemeriksaan dokter dengan menyebutkan nama lengkap sesuai urutan antrian pasien.

Sebelum pasien pulang dilakukan pengecekan gelang identitas pasien dan dilakukan pencopotan. 4. Dokumen Terkait  Rekam medis . Hal . 5. perawat memisahkan obat antar pasien dengan memberikan nama label kotak obat. 7.hal yang Perlu  diperhatikan Identitas harus disesuaikan dengan kartu identitas pasien. 6. Seluruh petugas medis & paramedis harus mengkonfirmasi identitas pasien dengan melihat gelang indentitas sebelum melakukan tindakan ataupun pemberian obat.c d e f Diberi tanda khusus pada gelang pasien untuk pasien riwayat alergi. Di nurse station. 2. bila belum punya maka memakai kartu keluarga pasien 6. Bagian Pendaftaran Instalasi Rawat Jalan Instalasi Gawat Darurat Instalasi Rawat Inap Instalasi Farmasi Instalasi Laboratorium 8. Unit terkait 1. 3.