You are on page 1of 2

LAPORAN CLINICAL ASSESMENT

NAMA KLIEN

: Ny. S

NO REKAM MEDIK

: C5370**

RUANG RAWAT

: Rajawali 2A

1. Jenis Kegiatan
Melakukan implementasi pada pasien post operasi Nefrolithiasis hari ke-2.
2. Nama Kegiatan
Latihan mobilisasi dini
3. Tujuan Kegiatan
Menjelaskan fungsi kegunaan latihan mobilisasi dini pada klien dan
keluarganya. Melakukan dan mengajarkan kepada keluarga klien tentang
tahap-tahap mobilisasi dini pada pasien post operasi Nefrolithiasis.
4. Resume Kegiatan
Klien post operasi Nefrolithiasis hari ke-2. Klien adalah Ny. S (40 tahun)
menderita Nefrolithiasis dengan keluhan awal selama ± 9 tahun mengeluh
nyeri pinggang kanan hilang timbul dan menyebar ke perut bagian depan.
Kemudian dilakukan operasi nefrolitotomi pada tanggal 10 November 2015.
Mengajarkan dan menjelaskan pada klien dan keluarganya untuk segera
melakukan latihan mobilisasi dini bertahap sesuai dengan kemampuan klien,
serta tidak selalu tidur secara telentang karena dapat mempercepat kelemahan
otot pada klien dan memperlambat pemulihan klien pasca operasi.
Perawat mengevaluasi kemampuan pasien dalam mobilisasi dini
berbaring miring ke kanan dan ke kiri. Perawat mengajarkan dan membantu
klien ke posisi duduk di sisi tempat tidur 5 - 10 menit dan minta untuk bernafas

dalam-dalam lalu menghembuskannya pelan-pelan untuk melonggarkan pernafasan dan mengurangi nyeri. Evaluasi Kegiatan Klien dan keluarganya dapat mengerti fungsi dan kegunaan dari latihan mobilisasi dini pasca operasi. 5. Keluarga klien dianjurkan untuk membantu klien untuk mobilisasi secara bertahap dan memotivasi klien untuk mempraktikan latihan posisi duduk berturut-turut selama sehari 2-3 kali selama 10-15 menit. Klien melakukan latihan posisi duduk di sisi tempat tidur. Keluarga klien dapat mengerti dan membantu cara mobilisasi dini secara bertahap terhadap klien. Kemudian posisi tidur terlentang dirubah menjadi setengah duduk saat klien ingin beristirahat. Nama: Dina Ratnawati NIM: 22020114220014 .