You are on page 1of 10

DIZENTERIA

BACTERIANA
Conf dr Miftode

DIZENTERIA BACTERIANĂ • Dizenteria se caracterizează prin emisia frecventă de materii fecale cu mucus şi sânge în cantitate mică şi prin prezenţa tenesmelor şi a durerilor abdominale. .

. meningism. cefalee.Manifestări clinice • Perioada de incubaţie variază de la 6 ore la 9 zile (de regulă <72 ore).f.) cu sânge şi mucus. uneori convulsii. urmată de instalarea diareei: cantitate mică de materii fecale (m. • Manifestările extraintestinale sunt: astenie. • Debutul se manifestă prin febră. tenesme şi dureri la defecaţie. • Pacienţii prezintă dureri abdominale.

5 săptămâni după episodul de dizenterie. • Artrita reactivă (10%) – la 2 . • Colita pseudomembranoasă. • Megacolon toxic. • Prolaps rectal. uretrită şi conjuntivită). • Sindrom Reiter (artrită.Complicaţii • Sindromul hemolitic-uremic. • Enteropatia cu pierdere de proteine. .

febra enterală (Salmonella choleraesuis. . • II. giardiaza. Procese infecţioase specifice: • Dizenteria amoebiană. yersinioza. tuberculoza intestinală.Diagnostic diferenţial (1) • I. trichineloza. herpetică (virus herpes simplex). gonococică şi cauzată de Treponema palidum. dizenteria cu Bilharzia. febra tifoidă. paratyphi). Proctite: • Chlamidială.

Sn. . Intoxicaţia cu metale grele (As.Dg. Sindroame fără o cauză infecţioasă cunoscută: Colita ulcerativă idiopatică Boala Chron Colita ischemică Enterita de iradiere. Alte sindroame: Enterocolita necrozantă Enterita necrotică Enterocolita pseudomembranoasă (Clostridium difficile) Diverticulita Tiflita • • • • • • IV. Fe. Hg. Pb) V. diferenţial (2) • • • • • • III. Cd.

Cauze endocrine neinfecţioase: Carcinom medular de tiroidă. • Sindromul Zollinger-Elison. Alte tumori benigne sau maligne asociate cu creşterea serică a prostaglandinelor. • tireotoxicoza. Tumori carcinoide. • • • • . peptidelor intestinale vasoactive.Dg. diferenţial (3) VI.

Dg. diferenţial (4) • VII. deficite enzimatice. alcaloza hipercloremică familială). enteropatia la gluten. polipoza. alergii alimentare (lapte). Tulburări de absorbţie la nivelul intestinului subţire: sprue tropical. Diaree cronică neinflamatorie şi neinfecţioasă: sindroame de deficienţe congenitale (deficit de dizaharidaze. • VIII. . încărcare salină. Tumori. • IX.

orez. mere rase.TRATAMENT Regimul igieno dietetic include: • supe sărate. . • utilizarea dietei “BRAT” (banane. pîine prăjită) şi • evitarea preparatelor de lapte (dat fiind posibilitatea instalării unui deficit tranzitor de lactoză).

levo 500 mg/zi) 1-3 zile. TMP-SMX 320 mg-1600 mg/zi. nor 800 mg/zi. 3 zile .Tratament • • • • FQ (cipro 1g/zi/po.