You are on page 1of 4

SURAT KEPUTUSAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT SITI KHODIJAH PEKALONGAN
NOMOR :
PANDUAN KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL TENAGA KESEHATAN LAINNYA
RUMAH SAKIT SITI KHODIJAH PEKALONGAN

MENIMBANG

: 1. Bahwa kredensial dan rekredensial tenaga kesehatan lainnya
merupakan proses untuk menentukan dan mempertahankan
kompetensi tenaga kesehatan.
2. Bahwa proses kredensial merupakan salah satu cara profesi tenaga
kesehatan mempertahankan standar praktik dan akuntabilitas
persiapan pendidikan anggotanya.
3. Bahwa untuk menentukan dan mempertahankan kompetensi tenaga
tenaga kesehatan di Rumah Sakit Siti Khodijah, maka perlu
dilakukan kredensial dan rekredensial dengan mengacu pada
panduan kredensial dan rekredensial yang sudah ditetapkan.
4. Bahwa untuk maksud tersebut diatas maka perlu ditetapkan
Panduan kredensial dan rekredensial tenaga kesehatan di Rumah
Sakit Siti Khodijah dengan Surat Keputusan Direktur.

MENGINGAT

: 1. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit

Komite Keperawatan 2. Manajer Keperawatan 3. Bagian Personalia 5. Arsi . Kes Direktur TEMBUSAN Yth : 1. M. Tanggal : RUMAH SAKIT SITI KHODIJAH PEKALONGAN Drg. Ditetapkan di : Pekalongan. Said Hassan. KETIGA : Apabila hasil evaluasi mensyaratkan adanya perubahan dan perbaikan.MEMUTUSKAN MENETAPKAN : KESATU : Memberlakukan Panduan nomor : tentang Kredensial dan Rekredensial Tenaga Kesehatan lain di Rumah Sakit Siti Khodijah sebagaimana terlampir dalam Keputusan ini. maka akan dilakukan perubahan dan perbaikan sebagaimana mestinya. KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal diterbitkan dan akan dilakukan evaluasi minimal 1 (satu) tahun sekali. Manajer SDI 4.

PENDAHULUAN Salat satu upaya rumah sakit dalam menjalankan tugas dan tanggungjawabnya untuk menjaga keselamatan pasien adalah dengan menjaga standar profesi dan kompetensi para staf kesehatannya yang melakukan tindakan kesehatan terhadap pasien. gizi. III. dan perekam medis. Menetapkan standar pelayanan 3. laboratorium. TUJUAN KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL Proses kredensial dan rekredensial sangat penting dilaksanakan oleh rumah sakit dengan tujuan sebagai berikut: 1. yang mempunyai otoritas atau dianggap kompeten dalam melakukan suatu tindakan tersebut. dan hal itu akan tercakup dalam proses kredensial. Proses pembuktian tersebut berpengaruh terhadap pengakuan profesi yang diberikan kepada individu. Hasil kredensial tenaga kesehatan lain dibuktikan dengan pemberian . Membatasi pemberian kewenangan melaksanakan praktik hanya untuk yang kompeten 6. hal itu harus dibuktikan lagi dengan pemeriksaan kembali kompetensi seseorang tersebut dalam melakukan tindakan kesehatan dan tindakan-tindakan yang berhubungan dengan spesialisasi tersebut. fisioterapi. farmasi. Kredensial dan rekredensial tenaga kesehatan lain berlaku untuk semua petugas tenaga kesehatan lain selain tenaga medis dan keperawatan yang bersertifikasi yaitu petugas bagian radiologi. KEBIJAKAN KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL Kredensial dan rekredensial tenaga kesehatan la in dilaksanakan oleh tim kredensial yang dibentuk oleh direktur. Menentukan dan mempertahankan kompetensi 5. Walaupun seseorang telah memiliki kompetensi untuk melakukan tindakan-tindakan yang berhubungan dengan kesehatan. atas tindakan yang dilakukan. Melidungi pasien serta staf kesehatan yang bersangkutan. II.LAMPIRAN SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR NOMOR : TENTANG : PANDUAN KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL TENAGA KESEHATAN LAIN RUMAH SAKIT SITI KHODIJAH PEKALONGAN KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL TENAGA KESEHATAN L A I N RUMAH SAKIT SITI KHODIJAH PEKALONGAN I. Menilai boleh tidaknya praktik 4. Mempertahankan dan meningkatkan mutu pelayanan 2.

PENUTUP Demikian pedoman kredensial dan rekredensial ini dibuat untuk menjadi acuan dalam pelaksanaan kredensial dan rekredensial tenaga kesehatan lain dan akan dilakukan evaluasi bila diperlukan. Direktur membentuk Tim Kredensial dan Rekredensial Tenaga Kesehatan Lain. Ditetapkan di : Pekalongan Tanggal : RUMAH SAKIT SITI KHODIJAH PEKALONGAN Drg. 6. Asisten Manager Pelayanan Medis dan Penunjang memberikan usulan daftar nama petugas tenaga kesehatan yang akan dilakukan kredensial dan rekredensial kepada Manager Pelayanan untuk ditumbuskan kepada Direktur. Said Hassan. 4. Kes Direktur . V. perawat dan tenaga kesehatan. PROSEDUR KREDENSIAL DAN REKREDENSIAL 1. M. Tim Kredensial dan Rekredensial Tenaga Kesehatan Lain menyerahkan hasil kredensial dan rekredensial kepada direktur sebagai rekomendasi untuk penerbitan surat penugasan (clinical assignment). 2. Tim Kredensial dan Rekredensial Tenaga Kesehatan lain melakukan proses kredensial dan rekredensial terhadap petugas tenaga kesehatan lain yang bersangkutan. 5. 3. kepada petugas tenaga Primary Source Verification Seluruh tenaga kesehatan.penugasan klinis (Clinical Assignment) dari d i r e k t u r kesehatan terkait. dalam pelaksanaan proses kredensial dan rekredensial akan diawali dengan proses verifikasi keabsahan ijasah/lulusannya. Koordinator Instalasi Penunjang Medis memberikan usulan daftar nama petugas tenaga kesehatan yang akan dilakukan kredensial dan rekredensial kepada Asisten Manager Pelayanan Medis dan Penunjang. Direktur menerbitkan surat penugasan (clinical assignment) kepada petugas tenaga kesehatan lain yang bersangkutan. IV.