You are on page 1of 11

Anatomy  6.

1  
   

January  24,  2012  
Dra.  Sta.  Ana  

Development of CNS and Meninges

 
OUTLINE  
I.  Development  of  the  CNS  
 
a.  Spinal  Cord  
 
b.  Medulla  Oblongata  
 
c.  Pons  
 
d.  Cerebellum  
 
e.  Midbrain  
 
f.  Forebrain  
 
g.  Cerebral  Hemisphere  
 
h.  Clinical  Correlation  
II.  Meninges  
 
a.  Types/Layers  
 
b.  Septa  
 
c.  Dural  Venous  Sinus  
 
d.  Arachnoid  
 
e.  Pia  Mater  
 
f.  Meninges  of  the  Spinal  Cord  
 
g.  Clinical  Considerations  
III.  Ventricular  System  
IV.  Cerebrospinal  Fluid  
V.  Spinal  Cord  Barrier  (BBB)  

Primary  
Vesicle  

Forebrain  
Vesicle  

Midbrain  
Vesicle  

Hindbrain  
Vesicle  

*In ITALICS are notes mentioned by the lecturer.

ENDODERM
MESODERM
ECTODERM

GERM CELL LAYER
GIT, Lungs, Liver
Muscle, CT, Vascular System
Nervous System

Development  
• Beginning  of  the  third  week  as  a  slipper-­‐shaped  plate  of  thickened  
ectoderm,  the  neural  plate,  in  the  middorsal  region  in  front  of  the  
primitive  node    
• Elevation  of  lateral  edges  forming  neural  groove  and  neural  folds    
• Fusion  of  Neural  folds  forming  the  Neural  tube  
o Neural  tube  closes  around  4  weeks  
o Sinks  beneath  surface  of  ectoderm  (neural  crest  is  now  b/n  
surface  ectoderm  and  neural  tube)  
o Fusion  begins  in  the  cervical  region  to  the  caudal  positions  
o Cranial  Neuropore(temporary  anterior  opening  formed  by  neural  
tube  closes  at  25th  day)  
o Caudal  Neuropores  (temporary  posterior  opening  formed  by  
neural  tube  closes  at  27th  day)  

Prosencephalon  
(FOREBRAIN)  
(5  Week  OLD  
embryo)  

Mesencephalon  
(MIDBRAIN)  

Rhombencephalon  
(HINDBRAIN)  

2°  Division                

Adult  Structures  

telencephalon  

Cerebral  
hemisphere,  
basal  ganglia,  
hippocampus  
Thela  -­‐/  
hypothalamus,  
pineal  body,  
infundibulum  
Tectum  
Tegmentum  
Crus  Cerebri  
Pons  
Cerebelum  
Medulla  
oblongata  

diencephalon  

 

Metencephalon  
Myelencephalon  

• Rhombencephalic  isthmus  –  deep  furrow  that  seperates  the  
mesencephalon  from  the  rhombencephalon  
• Pontine  Flexure  –  boundary  b/n  metencephalon  and  
myelencephalon  
• Central  Canal  –  lumen  of  the  spinal  cord  
o Cont.  w/  the  brain  vesicle    
th
• Cavity  of  Rhombenceph  =  4  ventricle  
rd
• Diencephalon  =  3  ventricle,    
rd
th
**  Lumen  of  mesencephalon  connects  3  and  4  ventricle  (this  lumen  
becomes  very  narrow  and  is  then  known  as  the  aqueduct  of  Sylvius)  
• Cerebral  hemisphere  =  lateral  ventricles  
 

 

Figure  1.  Development  of  the  CNS  

 

 1°  Division                    

Figure  2.  Formation  of  vesicles  

 

Group  22  |  Hidalgo,  E.,  Hidalgo,  J.,  Homol,  H.  Hugo,  P.,Inandan,  D.,  Inciong,  M.,  Jeanjaquet,  K.,  Jimenez,  J.                        

 

 

 
Page  1  of  11  

Simultaneous  to  the  formation  of  the  primary  division,  it  also  forms  2  
flexures  
• Cervical  flexure  at  the  junction  of  the  hindbrain  and  the  spinal  cord    
• Cephalic  flexure  in  the  midbrain  region  
 

• Anterior  median  Fissure  –  deep  longitudinal  groove  formed  from  
the  continued  growth  of  the  basal  plates  
• Posterior  Median  Septum  –  walls  of  the  posterior  portion  of  tubes  
that  fused  
• Central  Canal  -­‐    lumen  of  the  neural  tube  
 

SPINAL  CORD  
• Neuroepithelial  cells  –  wall  of  the  closed  neural  tube  
o Extends  over  entire  thickness  which  forms  a  thick  
psuedostratified  epithelium  
o During  closure  of  tube,  cells  divide  rapidly.  
o Collectively  known  as  the  neuroepithelium  
o Referred  to  as  the  ventricular  zone  
o Nuclei  move  in  toward  the  cavity  of  the  tube  to  divide  and  out  
toward  the  periphery    
• Neuroblast  
o Large  round  nucleus,  pale  nuceloplasm  and  dark  staining  nucleus  
o Primitive  nerve  cell  
o Repeated  division  of  the  matrix  cell  
o Migrates  peripherally  to  form  the  mantle  layer  which  later  forms  
the  gray  mater  of  the  spinal  cord  (intermediate  zone)  
o  As  the  neuroblast  grows  peripherally  and  gives  rise  to  nerve  
fibers,  it  forms  the  marginal  zone,  which  becomes  the  white  
mater  
• Matrix  cells  also  forms  astrocytes  and  oligodendrocytes  
• Microglia  cells  –  migrate  into  the  developing  spinal  cord  from  the  
mesenchyme  along  with  the  blood  vessels  
• Ependymal  cells–  formed  from  the  matrix  cells  that  line  the  neural  
tube  

Figure  3.  Neuroblast  migration  and  proliferation  
**Continuous  proliferation  of  the  neuroblast  narrows  the  neural  tube  
forms  a  dorsiventral  cleft  with  thick  lateral  walls  and  thin  floors  and  
roof  plates.  
 
• Basal  Plate–  large  anterior  thickening  formed  in  the  intermediate  
zone  of  the  lateral  wall  of  tubes  
o Neuroblast  becomes  Motor  cells  of  the  anterior  horn  
• Alar  Plate  –  small  posterior  thickening  
o Neuroblast  becomes  sensory  cells  of  the  posterior  horn  
**  Sulcus  limitans  –  separates  basal  plate  and  alar  plates  

Figure  4.  Formation  of  the  spinal  cord  

 

 
st
• Neural  Crest  Cells  –  1  afferent  sensory  neurons  
o Migrate  into  a  posterolateral  postitionn  and  becomes  cell  clusters  
• Cell  clusters  will  become  neuroblast  
• Neuroblast  develops  
o Peripheral  Process  -­‐  Joins  the  anterior  root  to  form  the  spinal  
nerve.  Grow  out  laterally  and  becoming  typical  axons  of  sensory  
nerve  fibers  
o Central  Process  -­‐  Posterior  root  of  spinal  n.  
• Axons  that  grow  into  the  posterior  part  of  the  developing  
spinal  cord    
• Either  ends  in  posterior  gray  column  or  ascends  through  the  
marginal  zone  to  one  of  the  higher  brain  centers    
Capsular  or  Satellite  cells    
• Surrounds  the  unipolar  nerve  cell  bodies  in  a  ganglion  
• Formed  by  some  of  the  neural  crest  cells  
**Posterior  root  of  ganglion  =  unipolar  neurons  +  capsular  cells  
 
Development  of  Meninges  
o 3  layers  of  meninges  =  formed  from  the  mesenchyme  (sclerotome)  
that  surrounds  the  neural  tube  
o First  two  months  of  intra  uterine  life  =  spinal  cord  has  the  same  
length  with  vertebral  column  
 
**the  vertebral  column  grows  faster**  
@  birth  =  coccygeal    end  of  cord  @  L3  
Adult  =  lower  border  of  of  L1    
 
Filum  Terminale–  pia  mater  that  extends  downward  as  a  slender  
fibrous  strand  from  the  lower  end  of  the  cord  to  the  coccyx  
Cauda  Equina  –  anterior  and  posterior  spinal  nerves  +  filum  terminale  
that  occupies  the  lower  end  of  vertebral  canal  (L3-­‐L4,  L4-­‐L5)  

In  this  region,  below  the  level  of  the  lower  end  of  the  spinal  cord  
that  a  spinal  tap  can  be  performed    

Group  22  |  Hidalgo,  E.,  Hidalgo,  J.,  Homol,  H.  Hugo,  P.,Inandan,  D.,  Inciong,  M.,  Jeanjaquet,  K.,  Jimenez,  J.                        

 

 

Page  2  of  11  

Subarrachnoid  space  –  cavity  in  the  messenchyme,  which  becomes  
filled  with  CSF  
Ligamentum  denticulatum–  formed  from  areas  of  condensation  of  the  
mesenchyme  
Cervical  and  Lumbar  Enlargements–  swollen  spinal  cords  in  the  area  
th
due  to  development  of  limb  buds  during  the  4  month  
 

MEDULLA  OBLONGATA  

 

Figure  6.  Formation  of  pons  

Pontline  nuclei  
• CN  of  Alar  +  CN  of  Basal  
• Axons  grow  transversely  to  enter  the  developing  cerebellum  of  the  
opposite  side    
• Forms  transverse  pontline  fibers  &  middle  cerebellar  peduncle  

 

 

Figure  5.  Development  of  the  Medulla  Oblongata  
As  development  proceeds,  alar  plates  becomes  lateral  to  the  basal  
th
plates  due  to  increasing  size  of  4  ventricle  
 
Basal  plate  –  motor  nuclei  (CN  IX  to  XII)  become  situated  in  the  floor  
th
of  the  4  ventricle  medial  to  the  sulcus  limitans  
Alar  plate  –  sensory  nuclei  –  (CN  V,  VIII,  IX  and  X)  +  gracile  and  
cuneate  nuclei;    olivary  plate  –  other  cell  that  migrate  ventrolaterally    
 
Roof  plate  becomes  stretched  into  thin  layer  of  ependymal  tissue-­‐
*formed  by  choroid  plexus    
 
Pia  Mater  =  vascular  mesenchyme  lying  in  contact  with  the  outer  
surface  of  the  roof  plate  
Tela  choroidea  =  roof  plate  +  pia  mater  
Choroid  plexus  –  formed  by  vascular  tufts  of  tela  choroidea  that  
th
projects  into  the  cavity  of  the  4  ventricle  
th th
At  4 -­‐5  month:  
-­‐produces  CSF  
-­‐foramen  of  luschcka  
-­‐foramen  of  magendi  
-­‐CSF  passes  into  subarachnoid  space  
 
Floor  remains  narrow  and  forms  the  region  of  the  median  sulcus  
 
Pyramids  –  prominent  swelling  of  descending  axons    of  the  precentral  
gyrus  of  in  the  marginal  layer  on  the  anterior  portion  of  the  anterior  
aspect  of  the  medulla    
 

PONS  



Arises  from  the  anterior  part  of  metencephalon  
But  also  receives  some  cells  from  the  alar  part  of  
myelencephalon  
Basal  plates-­‐  CN  V,  VI  and  VII  
Alar  plates-­‐  CN  V,  VII  and  VIII;  pontine  nuclei  

CEREBELLUM  

 






Figure  7.  Devt  of  the  Cerebellum  
Formed  from  the  posterior  part    of  the  alar  plates  of  
metencephalon  
Bends  medially  forming  Rhombic  lips  
th
As  it  enlarges,  it  moves  caudally  over  the  roof  plate  of  4  ventricle  
and  unites  at  the  midline    
Vermis  –  small  middle  portion  @  12  week  
o Fissures  also  arise  
Cerebellar  hemisphere  –  formed  lateral  to  vermis.  Initially  appeared  
as  lateral  swellings    
th
4  month  of  development-­‐  Fissures  appear  that  gives  rise  to  folia  
appearance.    .  

 
 
 
Group  22  |  Hidalgo,  E.,  Hidalgo,  J.,  Homol,  H.  Hugo,  P.,Inandan,  D.,  Inciong,  M.,  Jeanjaquet,  K.,  Jimenez,  J.                        

 

Page  3  of  11  

Cerebellar  cortex–  neuroblast  derived  from  matrix  cells  of  ventricular  
zone  that  migrate  toward  the  cerebellum  
Dentate  –  other  neuroblast  that  remain  close  to  the  ventricular  
surface  
 

From  the  midbrain  vesicle  
Neural  cavity  decrease  in  size  because  of  thin  size  of  marginal  zone  
Cavity  becomes  cerebral  aqueduct  /  aqueduct  of  sylvius  
rd
th
Neuroblast  of  basal  plates  =  nuclei  of  3  and  4  cranial  nerves,  red  
nuclei,  substantia  nigra  and  reticular  formation  
• Alar  plates  +  roof  plate  =  tectum  
• Anterior  portion  of  midbrain  (Basal)    is  swollen-­‐  part  of  marginal  
zone  /white  matter  which  contains  traversing  axonal  fibers  than  
contain  the  corticobulbar,  corticospinal,  corticopontine  tracts.    
• Alar  –  superior  colliculus  –  visual;  Inferior  colliculus  –  auditory  
 
Superior  and  inferior  colliculi  
• Alar  neuroblast  
• Four  swellings  on  the  posterior  surface  of  midbrain  
• Superior  –  visual  reflex  
• Inferior  –  Auditory  reflex  
 
th
4  cranial  nerve  –  fibers  emerge  on  the  posterior  surface  of  the  
midbrain  and  decussate  completely  in  the  superior  medullary  velum  
rd
3  cranial  –  fibers  emerge  anterior  surface  b/n  cerebral  peduncles  
 



FOREBRAIN  
 

 

Figure  8.  Cerebellar  peduncles.  Three  cerebella  peduncles  connecting  
the  cerebellum  to  the  rest  of  the  central  nervous  system.    
Superior  Cerebellar  Peduncle  –  axon/nerve  fibers  that  run  grow  out  
into  the  mesencephalon  into  the  forebrain.  Connect  the  cerebelleum  
to  the  midbrain.    
Middle  cerebellar  peduncle  –  connection  of  the  axons  of  
pontocerebellar  fibers  +  corticopontine  fibers  (connects  cerebral  
cortex  to  cerebellum)  
o Superior  &  middle  Cerebellar  peduncles  connect  the  cerebellar  
cortex    to  the  midbrain  and  forebrain  .    
Inferior  cerebellar  Peduncle  –  from  sensory  axons  of  spinal  cord,  
vestibular  nuclei  and  olivary  nuclei.  Connect  cerebellar  cortex  to  the  
spinal  cord  
 

 

MIDBRAIN  
 

Figure  9.  formation  of  the  midbrain  

 

Figure  10.  formation  of  the  forebrain  
• From  the  forebrain  vesicles  
• Formation  of  lateral  diverticulum  –  optic  vesicle  
• Optic  vesicle  +  stalk  =  retina  &  optic  nerve  
 
Telencephalon  
• Lies  rostral  to  the  optic  vesicles  
• Develops  a  lateral  diverticulum  on  each  side  of  cerebral  hemisphere  
(cavity  will  become  lateral  ventricle)  
 
rd
**anterior  part  of  3  ventricle  =  medial  part  of  telencephalon  and  
ends  at  the  lamina  terminalis  (rostral  end  of  neural  tube)  
 
Interventricular  foramen  (of  Monro)  –  opening  into  each  lateral  
ventricle.  Connect  lateral  ventricles  to  the  third  ventricle.  
 
Diencephalon  
rd
• Cavity  forms  the  greater  part  of  3  ventricle  
• Pineal  body  –small  diverticulum  immediately  anterior  to  the  
midbrains  at  the  roof  
rd
• Choroid  plexus  of  3  ventricle  –  remainder  of  the  roof  
• Thalamus  –  thickening  of  the  alar  plates  on  each  side  

Group  22  |  Hidalgo,  E.,  Hidalgo,  J.,  Homol,  H.  Hugo,  P.,Inandan,  D.,  Inciong,  M.,  Jeanjaquet,  K.,  Jimenez,  J.                        

 

Page  4  of  11  

• Medial  and  lateral    geniculate  bodies  –  solid  buds  posterior  to  the  
thalamus  
• Interthalamic  conncetions  of  grey  mater  –  fusion  of  two  thalami  in  
some  individuals.    
• Hypothalamic  nuclei–  lower  part  of  the  alar  plate    
• Mammillary  body–  rounded  swelling  on  the  side  of  the  midline  of  
the  inferior  surface  of  hypothalamus  
• Infundibulim–  develops  from  the  floor  of  diencephalon  
rd
• Continues  rest  of  3  ventricle  
 

CEREBRAL  HEMISPHERE  
• External  capsule  –  cortical  projection  fibers  that  pass  lateral  to  the  
lentiform  nuclei  

 

Figure  12.  lateral  view  of  the  brain  
• Insula  –  fixed  area  of  the  cortex  covering  the  lentiform  nucleus  
o Becomes  curved  under  lateral  sulcus  
 

 

Figure  11.  Devt  of  the  cerebral  hemisphere  
th
• Arises  from  the  5  week  of  dev  
• As  expands  superiorly,  walls  will  thicken  and  interventricular  
foramen  becomes  reduced  
• I  –  condensation  of  the  mesenchyme  b/n  each  cerebral  hemisphere  
• Formation  of  lobes:  (in  order)  
1. Frontal  
2. Parietal  
3. Occipital  
4. Temporal  
• Choroid  plexus  of  lateral  ventricle  –  ependymal  cells  +  vascular  
mesoderm  
• Tentorium  cerebella  –  condensation  of  the  mesenchyme  that  
separates  occipital  lobe  from  cerebellum  
• Corpus  striatum  –  projection    of  neuroblast  that  encroaches  on  the  
cavity  of  the  lateral  ventricle  
• Differentiates  into:  
o Caudate  nucleus  –  dorsomedial  portion  
o Lentiform  nucleus  –  ventrolateral  potion;  divides  into  
• Putamen  –  lateral  part  
• Globus  pallidus  –  medial  part  
**caudate  nucleus  +  lentiform  nucleus=  corpus  striatum  
**caudate  nucleus  and  thalamus  in  close  contact  
• Hippocampus  –  longitudinal  thickening  in  the  wall  of  the  forebrain  
vesicles  that  protrudes  into  the  lateral  ventricle  
• Internal  capsule    -­‐    compact  bundle  of  ascending  and  descending  
tracts;  neuronal  fibers  that  pass  (medially)    between  the  caudate  
nucleus  and  thalamus;  and  laterally  the  lentiform  nucleus.    
 
 

Figure  13.  Insula  

CEREBRAL  CORTEX  
COMMISSURES  
• Lamina  terminalis  –  bridge  b/n  two  cerebral  hemisphere;  enables  
nerve  fibers  to  pass  from  one  cerebral  hemisphere  to  the  other  
• ANENCEPLAHLY  
o w/o  cranial  vault  
o large  and  ant.  Of  brain  is  absent  
st
• Anterior  commissure  –  1  commissure  to  develop  
o runs  in  the  lamina  terminalis    
o Connects  the  olfactory  bulb  and  the  temporal  lobe  of  the  cortex    
• Fornix  
nd
o 2  to  develop  
o Connects  the  cortex  of  the  hippocampus  in  each  hemisphere  
• Corpus  callosum  
rd
o Largest  and  most  important  commissure,  3  
o Connects  the  frontal  lobes  and  later  the  parietal  lobes  
rd
o  Arches  back  over  the  3  ventricle  
 Septum  pellucidum      
o remains  of  lamina  teminalis  
o lie  b/n  corpus  callosum  and  fornix  
o thin  septum    
 Optic  chiasma  
o Formed  in  the  inferior  part  of  the  lamina  terminalis  
o Contains  fibers  from  the  medial  halves  of  the  retinae  
o Passes  to  lateral  geniculate  body  and  superior  colliculus  
 
 
 

Group  22  |  Hidalgo,  E.,  Hidalgo,  J.,  Homol,  H.  Hugo,  P.,Inandan,  D.,  Inciong,  M.,  Jeanjaquet,  K.,  Jimenez,  J.                        

 

 

Page  5  of  11  

CLINICAL  CORRELATION  
Spinal  Bifida  
• Failure  of  mesenchyme  (located  bet.  surface  of  ectoderm  and  
neural  tube)  to  form  vertebral  arches  and  spine.  
• Opening/Defect  in  the  Post.  Vertebral  canal  .    
• Meninges  ,CSF  &  spinal  cord  herniates    
• Usually  found  in  lower  thoracic,    lumbar  &  sacral  regions  
1. Occulta  

 
 
Figure  14.  Occulta  
• ventral  canal  open  posteriorly  (arches  and  spine)  
• covered  by  posterior  vertebral  ms.  
• Manifestations:  usually  tuft  of  hair  in  lower  lumbar  region  or  fatty  
tumor  
• Usually  symptomless  b/c  spinal  cord  &  cauda  equina  is  within  its  
normal  location.    
• No  treatment  needed:  incidental  finding  on  xray  
2. Meningocele  

 
Figure  15.  Meningocoele  
• cystic  swelling  containing  meninges  
o herniates  through  defect  
o CSF  abundant  
• Spinal  cord,  nerves  usually  normal  
• Surgery  for  treatment  
3. Myelomeningocele  

 

• meninges  +  neural  tissue  (spinal  cord  and  .  or  nerve  roots  affected)  
o adherent  to  the  sac  
• surgery  for  treatment  
 
Anencephaly  
• W/o  cranial  vault  
• Large  part  of  brain  absent  
• Abundant  or  high  fluid  volume  in  skull  
• Brain  and  cranial  vault  
• Failure  of  Rostral  end  of  neural  tube  to  close  (cause)  
• Optic  nerve  absent  
• Neural  tube  opens  at  cervical  end  
• Diagnose:  womb  ultrasound/xray  
• Still  born  babies  or  baby  dies  shortly  after  birth  

Figure  17.  Anencephaly  

Hydrocephalus  
• Noncommunicating  Hydrocephalus  
th
• Blockage  between  choroid  plexuses  and  the  apertures  of  the  4  
ventricle.  
• aqueduct  stenosis  
• masses  
• haematoma,  intraventricular  
• tumors  
• abscesses  
• atresia  of  apertures  
• Communicating  Hydrocephalus  
• No  obstruction  
• CSF  reaches  the  subarachnoid  space  
• Irritation  of  meninges;  inc.  CSF  viscosity  
 

Figure  18.  Hydrocephalus  

Figure  16.  Myelomingocele  

 

 

 

 
 
 
 
 

Group  22  |  Hidalgo,  E.,  Hidalgo,  J.,  Homol,  H.  Hugo,  P.,Inandan,  D.,  Inciong,  M.,  Jeanjaquet,  K.,  Jimenez,  J.                        

 

 

Page  6  of  11  

• Encloses  the  SUPERIOR  SAGITTAL  SINUS        (  on  its  fixed  
margin)  on  its  superior  convex  border  and  the  INFERIOR  
SAGITTAL  SINUS    (  on  its  lower  concave  free  margin)    
•  Straight  Sinus:  connection  b/n  Superior  sagittal  and  Inferior  
Sagittal  sinuses  

MENINGES  
TYPES  OR  LAYERS  OF  MENINGES  

 

Figure  19.  Meningeal  Layers  
DURA  MATER  (Pachymeninx)  
• Most  external  layer;  nearest  to  the  cranium  
• Made  of  dense  connective  tissue  
• Venous  Sinuses:  large  space  b/n  endostium  and  meningeal  layer  
• Cranial  portion  has  2  layers  that  are  closely  applied  to  each  
other  except  in  areas  where  venous  sinuses  are  located:  
1. Endosteal  layer    
o Lines  the  cranium  
o Doesn’t  become  continuous  with  the  dura  mater  of  the  
spinal  cord  
o When  it  reaches  the  foramen  magnum  becomes  
continuous  with  the  periosteum  on  the  outside  of  the  
skull  bones.  
o At  sutures  –  continuous  with  the  sutural  ligament  
2. Meningeal  layer    
o dense  strong  fibrous  membrane  covering  the  brain  
o dura  mater  proper  
o when  it  reaches  the  foramen  magnum  it  becomes  
continuous  with  dura  mater  of  the  spinal  cord  
o provide  tubular  sheaths  for  the  cranial  nerves    
o when  cranial  nerves  exit  the  foramina,  they  bring  with  
them  for  a  short  distance  part  of  the  meningeal  layer  
of  the  dura  mater  after  w/c  it  becomes  continuous  
with  the  epinurium.  
o has  4  major  processes/  folds  w/c  divide  the  cranial  
cavity  into  compartments  
o Function:  restrict  the  displacement  of  the  brain  
associated  with  acceleration  and  deceleration  when  
the  body  moves    
 

SEPTA  
 
Restricts   the   displacement   of   the   brain   associated   with   acceleration  
and  deceleration  when  the  head  is  moved  
1. Falx  cerebri  
• Sickle-­‐shaped  fold  of  dura  mater;    extends  into  the  
longitudinal  fissure  which  divides  the  cerebral  hemispheres  
• Attaches  to  crista  galli  of  the  ethmoid  bone  to  the  internal  
occipital  protuberance  where  it  becomes  continuous  with  
the  tentorium  cerebella  to  enclose  the  straight  sinus  

2. Tentorium  cerebelli  
• Separates  the  occipital  lobes  from  the  cerebellum  
• Crescent  shape  fold  of  dura  mater  that  roofs  over  the  
posterior  cranial  fossa  
• Transverse  membrane  that  attaches  
o Posteriorly  and  Laterally  –    to  the  skull  at  the  transverse  
sinuses  
o Anteriorly  –  to  the  petrous  portion  of  the  temporal  bone;  
clinoid  process  of  the  sphenoid  bone  
•  Slopes  up  and  fuses  with  falx  cerebri  at  midline  
• Has  a  curved  free  anterior  border  w/c  leaves  a  large  
opening,  incisura  tentorii  (tentorial  notch),  which  allows  the  
passage  of  the  upper  brainstem,  aqueduct  and  vessels  
• Encloses  3  sinuses:  The  STRAIGHT  SINUS;    the  (L&R)    
TRANSVERSE  SINUSES  and  (L&R)SUPERIOR  PETROSAL  
SINUSES  
• FXN:  Support  the  occipital  lobe  of  the  cerebral  hemisphere  
&  forms  a  roof  over  the  upper  surface  of  cerebellum.    
 
3. Falx  cerebelli  
• Located  in  between  the  cerebellar  hemispheres  attached  to  
the  internal  occipital  crest  
• Smaller  version  of  Falx  cerebri  ;  sickle  shaped  
• From  internal  occipital  protuberance  to  foramen  magnum  
• Projects  from  the  inner  surface  of  the  occipital  bone  and  is  
attached  below  the  tentorium  cerebella  
• Encloses  the  OCCIPITAL  SINUS  (posterior)  
 
4. Diaphragma  sellae  
• Connects  the  clinoid  attachments  of  the  tentorium  cerebella  
• Roofs  over  the  sella  turcica;    
• Perforated  by  the  stalk  of  the  hypophysis  cerebri  
 
DURAL  NERVE  SUPPLY  
st
• CN  5,10  and  1  3  cervical  spinal  nerves  

Group  22  |  Hidalgo,  E.,  Hidalgo,  J.,  Homol,  H.  Hugo,  P.,Inandan,  D.,  Inciong,  M.,  Jeanjaquet,  K.,  Jimenez,  J.                        

 

 

Figure  20.  Falx  and  Tentorium  cerebelli  

Page  7  of  11  

DURAL  ARTERIAL  SUPPLY  
• Arteries:  
   
Internal  carotid  
   
Maxillary    Middle  meningeal  a.  
   
Ascending  pharyngeal  
   
Occipital  
   
Vertebral  A  
• Middle  meningeal  artery  
o Most  important  (  particularly  the  Anterior  division)    
o Arises  from  the  maxillary  (Branch  of  External  Carotid  a.)  in  
the  infratemporal  fossa  
o Enters  the  cranial  cavity  through  the  foramen  spinosum  
o Lies  b/n  meningeal  and  endosteal  layers  of  dura  mater  
o Ascends  from  the  inner  surface  of  temporal  bone  to  the  
anteroinferior  angle  of  the  parietal  bone  
o It  will  continue  upward  to  follow  the  line  whereinin  the  pre-­‐
central  gyrus  can  be  found  
 
• Venous  Drainage:    
the  middle  meningeal  veins  that  accompany  the  middle  
meningeal  artery    will  drain  into  the    pterygoid  venous  
plexus  and  the  sphenoparietal  sinus.    
 

DURAL  VENOUS  SINUS  






Figure  21.  Sinuses  
Lined  with  endothelium  
No  valves  and  have  thick  walls  but  no  muscular  tissue    
Lies  b/n  meningeal  and  endosteal  layers  of  dura  
Receive  blood  through  the  brain  from  cerebral  veins  and  csf  from  
the  subarachnoid  space  through  the  arachnoid  villi  
Drain  into  Internal  Jugular  Vein    
Emissary  veins  –  valveless  
o Connect  the  dural  sinuses  with  the  diploic  v.  of  the  skull  and  
veins  of  the  scalp  
Superior  Sagittal  sinus  
o Occupies  the  upper  fixed  border  of  the  falx  cerebri  
o Confluence  of  the  sinuses    
 Become  cont.  with  the  right  traverse  sinus  and  receives  the  
occipital  sinus  
o Drains  the  superior  cerebral  veins  
o From  foramen  cecum  to  internal  occipital  protuberance  

 

• Inf.  Sagittal  Sinus    
o Occupies  the  free  lower  margin  of  falx  cerebri  
o Runs  backwards  and  joins  the  great  cerebral  v.    (of  Galen)  at  the  
free  margin  of  the  tentorium  cerebella  forming  the  straight  sinus  
• Straight  Sinus  
o Occupies  the  line  of  junction  of  the  falx  cerebri  and  tentorium  
cerebella  
o Inf  sagittal  sinus  +  great  cerebral  vein  
o Forms  the  Left  Transverse  sinus  
• Transverse  Sinus  
o Paired  structures  begins  at  internal  occipital  protuberance  
o Right  sinus  cont  with  sup.  Sagittal  sinus  
o Left  sinus  cont  with  straight  sinus  
o Occupies  the  fixed  margin  of  the  tentorium  cerebella  
o Receives  the  superior  petrosal  sinus  
 Superior  cerebral  And  Cerebellar  veins  
 Diploic  veins  
 End  downward  at  sigmoid  sinus  
• Sigmoid  Sinus  
o Direct  cont  of  transverse  sinus  
o Lies  posterior  of  mastoid  antrum  
o Cont  w/  the  superior  bulb  of  the  internal  jugular  v  
o Sigmoid  sinus    Jugular  foramen    Internal  jugular  v.  
• Occipital  Sinus  
o Occupying  the  attached  margin  of  the  falx  cerebella  
o Commences  near  the  foramen  magnum  
o Communicates  with  the  vertebral  veins  
o Drains  into  the  confluence  of  sinuses  
• Cavernous  Sinus  
o Situated  in  the  middle  cranial  fossa  and  lies  lateral  to  each  side  of  
the  body  of  the  sphenoid  bone  
o Spongy  appearance  from  numerous  trabeculae  
o Internal  carotid  a  and  sympathetic  nerve  plexus  run  through  it  ;  
abducent  nerve  
o CN  3,  4,  5,  6  
o Tributaries  
Sup/inf  ophthalmic  v.  
Sphenoparietal  s  
Inf.  Cerebral  v.  
Central  vein  of  retina  (within  optic  n.)  
o Drains  to  posterior:    
 Superior  petrosal  sinus    Transverse  sinus  
 Inferior  petrosal  sinuses    Internal  Jugular  v.  
o Inferior:    
 pterygoid  venous  plexus  (Communicates  through  the  anterior  
and  posterior  intercavernous  sinus)  
o The  most  common  route  of  infection  via  superior  ophthalmic  v  (  it  
connects  the  facial  vein  to  the  cavernous  sinus)    
 

ARACHNOID  
• From    Greek  word  arachnes  meaning  spider  
• Web  -­‐  like  membrane  made  up  of  reticular  fibers;  delicate  and  
impermeable  
• Fuses  with  the  epineurium  
• Avascular;  gets  nutrition  from  the  CSF  
• Together  with  the  pia  mater  forms  the  leptomeninges  
• The  outer  and  inner  surfaces  are  covered  with  flattened  mesothelial  
cells  
• Subarachnoid  cisternae  –  formed  in  situations  where  the  arachnoid  
and  pia  are  widely  separated.    
o Cisterna  cerebellomedullaris  -­‐    lies  b/n  inferior  surface  of  the  
cerebellum  and  the  roof  of  fourth  ventricle  

Group  22  |  Hidalgo,  E.,  Hidalgo,  J.,  Homol,  H.  Hugo,  P.,Inandan,  D.,  Inciong,  M.,  Jeanjaquet,  K.,  Jimenez,  J.                        

 

Page  8  of  11  

o Cisterna  interpeduncularis  –  lies  b/n  cerebral  peduncles    
• Arachnoid  granulation  –  pacchionian  granulation/  groups  of  
arachnoid  villi  
o Projections  of  the  arachnoid  into  the  venus  sinus  
o most  numerous  along  the  superior  sagittal  sinus  
o acts  as  a  major  site  where  CSF  diffuses  into  the  bloodstream;  
Absorbs  CSF  
o connected  to  the  pia  mater  by  fibrous  tissue    
• Subarachnoid  space  -­‐  Structures  passing  to  and  from  the  brain  to  
the  skull  or  its  foramina  must  pass  through  here.  All  the  cerebral  
arteries  and  veins  lie  in  the  space  ,  as  do  cranial  nerves.  (  Snell  &  lec)    
 

PIA  MATER  





Vascular  membrane  covered  with  mesothelial  cells  
Invest  the  brain  covering  the  gyri  and  sulci  
Extends  out  over  the  cranial  nerves  and  fuses  with  epineureum  
Cerebral  arteries  entering  the  brain  carry  a  sheath  of  pia  mater  
Forms  the  Tele  choroidea  of  the  roof  of  the  3rd  and  4th  ventricle  
rd
CHOROID  PLEXUS  –  tela  choroidea  +  ependyma  (In  the  lateral,  3  
th
and  4  ventricle)  
o Produce  CSF  
 Escapes  from  the  ventricular  system  of  the  brain  through  the  
th
three  foramina  in  the  roof  of  the  4  ventricle  and  enters  the  
subarachnoid  space  

             Epidural  Hematoma  
 

 

 

     Subdural  hematoma  

 

VENTRICULAR  SYSTEM  
2  Lateral  Ventricles  
rd
3  Ventricle  
th
4  Ventricle  

Lined  by  ependyma    

Filled  with  CSF  

 

MENINGES  OF  SPINAL  CORD  
DURA  MATER  
• Dense  strong  fibrous  membrane  that  closes  the  spinal  cord  and  
cauda  equina  
• Cont.  above  the  through  the  foramen  magnum  going  to  the  filum  
terminale  at  the  lower  border  of  S2  
• Dural  sheath    lies  loosely  in  vertebral  canal  and  separated  from  the  
wall  by  Extradural  space  
• Space  contains  loose  areolar  tissue  and  internal  venous  plexus  
• Inner  surface  of  dura  mater  is  in  contact  with  the  arachnoid  mater  
 
ARACHNOID  MATER  
• Delicate  impermeable  membrane  that  covers  the  spinal  cord  
• Lies  between  the  pia  matter  internally  and  dura  mater  externally  
• Seperated  from  the  pia  matter  by  the  Subarachnoid  space    
• Contains  CSF  in  the  subarachnoid  space  
• Foramen  magnum    S2  Lower  border  
• Spinal  n.  root    SA  space  
 
PIA  MATER  
• Vascular  membrane  that  closely  covers  spinal  cord  
• Forms    ligamentum  denticulatum  
o Suspends  spinal  cord  in  the  middle  of  the  dural  sheath  
• Extends  along  each  nerve  root  and  becomes  cont.  w/  the  
connective  tissue  surrounding  each  spinal  nerve  
 

CLINICAL  CONSIDERATIONS  
Epidural  Hematoma  
Meningeal  artery  and  vein;  most  
common  in  ant  div  of  middle  
meningeal  artery  
Blow  to  the  side  of  the  head  
Spread  is  limited  
Lens  shaped  between  dural  
layers  

Subdural  Hematoma  
Tearing  of  the  superior  cerebral    
veins  from  its  attachment  to  the  
venous  sinuses.  
Blow  on  the  front  or  back  of  
head  
Acute  and  chronic  forms  occur  
Crescent  –  shape  between  dura  
and  arachnoid  mater  

Figure  22.  Ventricles  
Lateral  Ventricles:  
2  Cavities:  

Cerebral  hemispheres  

C-­‐shaped  

4  parts  

Body,  Anterior,  Posterior  and  Inferior  horn  

Choroid  plexus  present  
 
rd
3  ventricle  –  bet  2  thalami  
Choroid  plexus  –  formed  from  tela  choroidea  
 

Group  22  |  Hidalgo,  E.,  Hidalgo,  J.,  Homol,  H.  Hugo,  P.,Inandan,  D.,  Inciong,  M.,  Jeanjaquet,  K.,  Jimenez,  J.                        

 

 

Page  9  of  11  

 Provides  mechanical  buoyancy  &  support  for  the  brain     Cushions  
&  protects  the  CNS  from  trauma  
 Serves   as   a   reservoir   and   assists   in   the   regulation   of   the   contents   of  
the  skull.  
 Nourishes  the  CNS.  
 Removes  metabolites  from  the  CNS.  
 Serves   as   a   pathway   for   pineal   secretions   to   reach   the   pituitary  
gland.  
 
Formation:  
 choroid  plexuses-­‐  lateral,  3rd  and  4th  ventricles  
 ependymal  cells  of  ventricles  
 brain  substance  

Figure  23.  3rd  ventricle  

 

*  The  roof  of  the  lateral  ventricle  is  formed  by  the  undersurface  of  the  
corpus   callosum.   The   floor   is   formed   by   the   body   of   the   caudate  
nucleus,   and   its   medial   wall   is   formed   by   the   septum   pellucidum.  
Choroid  plexus  projects  into  the  lateral  ventricle  on  its  medial  aspect.    
*The   third   ventricle   is   a   slit-­‐like   cleft   between   the   two   thalami   so   it  
communicates   anteriorly   with   the   lateral   ventricles   through   the  
interventricular   foramen   or   the   so-­‐called   foramina   of   Monroe,   and  
th
posteriorly  with  the  4  ventricle  through  the  aqueduct  of  Sylvius.  The  
aqueduct   of   Sylvius   which   is   a   very   narrow   canal   in   the   interventricular  
foramen.  
   
th
Cerebral  aqueduct  of  Sylvius  &  4  ventricle:  
• Cerebral  aqueduct  –  ¾  inch  long  
th
• 4  ventricle  
o Pons  &  upper  medulla    
o Cerebellum  
o Apertures  (foramen)  
• Foramen  of  Luschka  
• Foramina  of  Magendie  
 
*The  aqueduct  of  Sylvius  is  a  narrow  channel  usually  ¾  inch  long  that  
connects  the  third  ventricle  to  the  fourth  ventricle.  
*The  fourth  ventricle  is  a  tent-­‐shaped  cavity  filled  with  CSF.  The  roof  of  
the  fourth  ventricle  is  pierced  in  the  midline  by  a  large  aperture  called  
the   foramen   of   Magendi,   while   the   lateral   openings   of   the   fourth  
ventricle   is   the   foramina   of   Luschka.   In   the   fourth   ventricle,   there   are   3  
openings.   In   the   midline,   foramina   of   Magendi.   Laterally,   the   two  
lateral   openings   of   the   fourth   ventricle,   foramina   of   Luschka.   These  
openings   permit   the   CSF   to   flow   from   the   ventricular   system   to   the  
subarachnoid  space.    
 

CEREBROSPINAL  FLUID  
Physical  Characteristics:  
Appearance  
 
clear,  colorless  
Vol.  
 
 
130  ml  
Rate  of  production    
0.5ml/min.  
Pressure  (lateral  recumbent)   60-­‐150  mmH20      -­‐  MAY  INCREASE  
         
Composition:  
Protein    
15-­‐45  mg/100ml  
Glucose    
50-­‐85  mg/100ml  
Chloride    
720-­‐750  mg/100ml  
No.  of  cells  
0-­‐3  lymphocytes/cu.  mm.  
Functions:  

Figure  24.  Choroid  plexus  

Circulation  of  the  CSF:    
rd
Choroid   plexus      (CSF)   lateral   vent.     (intervent.   for)   3   ventricle    
th
(cerebral   aqueduct)   4   ventricle      central   canal   of   sc      apertures     
subarachnoid  space    subarachnoid  cisterns  spinal  
 
*How  does  the  CSF  circulate?  
First,   CSF   is   produced   mainly   from   the   choroid   plexus   found   in   the  
lateral   ventricles,   and   also   some   from   the   third   and   the   fourth  
ventricles.  From  the  lateral  ventricles,  which  are  the  main  source  of  the  
CSF,   the   CSF   will   enter   the   third   ventricle   through   the   interventricular  
foramina.  And  from  the  third  ventricle,  it  passes  through  the  cerebral  
aqueduct  to  enter  the  fourth  ventricle.  From  thereon,  it  passes  through  
the  central  canal  of  the  spinal  cord  which  is  closed  at  its  lower  end.  The  
central   canal   of   the   spinal   cord   is   actually   sort   of   like   a   blind   pocket.  
From   there   at   the   lower   end,   this   is   the   so-­‐called   terminal   ventricle.  
The  three  openings  or  apertures  from  the  fourth  ventricle  would  allow  
also  the  CSF  to  pass  from  the  ventricles  to  the  subarachnoid  space.  The  
CSF  fills  the  tubular  extension  of  the  subarachnoid  space  that  forms  a  
sleeve   around   the   spinal   cord.   The   spinal   subarachnoid   space   ends   at  
the   level   of   S2   forming   a   blind   pocket.   Movement   of   the   CSF   occurs  
through   change   in   posture,   so   any   movement   will   render   the   CSF   to   go  
up   and   forward   until   it   reaches   the   cerebral   hemispheres   where  
reabsorption  occurs  in  the  arachnoid  villi  into  the  venous  bloodstream  
in  the  sinus.    
 
 
Subarachnoid  Cisterns:  
• Cisterna  magna  

Group  22  |  Hidalgo,  E.,  Hidalgo,  J.,  Homol,  H.  Hugo,  P.,Inandan,  D.,  Inciong,  M.,  Jeanjaquet,  K.,  Jimenez,  J.                        

 

 

Page  10  of  11  

• Pontine  
• Chiasmatic  
• Interpenduncular  
 
Virchow-­‐Robin  Space  
• Perivascular  spaces  within  the  brain  substance  
 
*There   is   a   space   known   as   the   perivascular   space   or   Virchow-­‐Robin  
space   which   is   a   space   within   the   brain   substance.   The   subarachnoid  
space   extends   into   the   substance   of   the   nervous   system   through  
extensions  around  the  blood  vessel,  and  these  extensions  are  known  as  
the   perivascular   spaces.   In   this   area,   small   solutes   or   metabolites   from  
the   brain   tissue   reaches   the   subarachnoid   space   through   diffusion   in  
these  spaces  
 
CSF  Absorption:  
Main  site  for  absorption:  arachnoid  villi/granulations  
• Absorption   of   CSF   into   the   venous   sinuses   occur   when   the   CSF  
pressure  >  venous  pressure  in  the  sinuses  
 
*The   main   site   of   the   CSF   absorption   is   in   the   arachnoid   villi   that  
project   into   the   venous   sinuses   especially   the   walls   of   the   superior  
sagittal  sinuses.  The  arachnoid  villi  would  act  as  a  one-­‐way  valve  that  
allows   the   flow   of   CSF   from   the   subarachnoid   spaces   into   the   venous  
blood.   The   arachnoid   villi   in   effect   act   as   a   diverticulum   of   the  
subarachnoid   spaces   that   pierces   the   dura   where   the   sinuses   are  
located.  
 

transport   of   glucose   and   some   amino   acids   into   the   blood-­‐brain  
barrier.  
 
Functional  Significance  of  the  BBB:  
-­‐   semipermeable   barrier   PROTECT   the   brain   &   spinal   cord   from  
harmful  substances  
-­‐  permits  entry  of  gases  &  nutrients  
 
*In  effect,  the  blood  barrier  allows  preservation  of  the  homeostasis  of  
the  nervous  system  by  promoting  entry  of  needed  substances  such  as  
gases  and  nutrients,  and  excluding  unwanted  substances  
 
Breakdown  of  the  BBB  results  from:  

Infections  

Stroke  

Brain  tumors  

Seizures  

Trauma  

 
 

BB  (-­‐SPINAL  CORD)  BARRIER  (BBB)  
Characteristics:  
• Tight  junction  between  endothelial  cells  
• Few  pinocytic  vesicles  
• Foot  processes  of  astrocytes  

Figure  25.  Blood  brain  barrier  

 

*The   blood-­‐brain   barrier   is   described   as   a   physical   barrier   resulting  
from  the  combination  of  membrane  properties  and  cellular  transport  
system.   The   solutes   that   can   penetrate   the   blood-­‐brain   barrier   are  
characterized   by   small   molecules,   so   only   small   molecules   can   enter  
the   blood-­‐brain   barrier   readily.  Large   proteins  do  not  enter  the  blood-­‐
brain   barrier.   Substances   that   are   bound   to   serum   proteins   also  
cannot   penetrate   the   blood-­‐brain   barrier.   Substances   that   are   lipid-­‐
soluble   can   readily   penetrate   the   blood-­‐brain   barrier,   and   also   there  
are   carrier   mechanisms   within   the   blood-­‐brain   barrier   that   allow   the  
Group  22  |  Hidalgo,  E.,  Hidalgo,  J.,  Homol,  H.  Hugo,  P.,Inandan,  D.,  Inciong,  M.,  Jeanjaquet,  K.,  Jimenez,  J.                        

 

Page  11  of  11