You are on page 1of 2

BLUD RSUD

KUALA KURUN

IDENTIFIKASI PASIEN

Tujuan

No. Revisi

Halaman

……………….

00

1/2

Ditetapkan oleh,
Direktur BLUD RSUD Kuala Kurun

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL

Pengertian

No. Dokumen

Tanggal ditetapkan
November 2015

:
:

Kebijakan

:

Prosedur

:

dr. RUTH PAKPAHAN
NIP. 19680413 200501 2 009
Memastikan kebenaran identitas pasien setiap saat dan
sebelum melakukan suatu prosedur.
Untuk memberikan identitas pada pasien, untuk
membedakan pasien, untuk menghindari kesalahan medis
(mal praktik).
1. Undang - Undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah
Sakit (pasal 40).
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1691 tahun 2011
tentang Keselamatan Pasien.
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 659 tahun 2009
tentang Rumah Sakit kelas dunia.
1. Di Bagian Pendaftaran
a. Sapa pasien (oleh petugas pendaftaran).
b. Menanyakan data pasien, nama, tanggal lahir, alamat.
c. Dicatat diform identitas pasien dan diinput ke
komputer.
2. Di Bagian Rawat Jalan / IGD
a. Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitas
pasien.
b. Petugas mengkonfirmasi identitas pasien dengan
catatan RM yang ada di bagian Rawat Jalan.
c. Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada pasien.
d. Petugas memanggil pasien untuk mendapat
pemeriksaan dokter dengan menyebutkan nama
lengkap (minimal 2 kata) sesuai urutan antrian pasien.
e. Dokter mengkonfirmasi identitas pasien (tanyakan
nama dan alamat) sebelum memeriksa pasien.
f. Dokter memberikan pelayanan medis & resep (dalam
resep tertera: nama, usia, tanggal peresepan, riwayat
alergi, tanda tangan dokter).
3. Di Bagian Farmasi
a. Petugas farmasi menerima resep.
b. Sebelum obat diserahkan petugas menanyakan &
memastikan bahwa nama obat telah sesuai dengan
kondisi pasien.
4. Di Bagian Laboratorium/Radiologi/Fisioterapi
a. Menanyakan nama minimal 2 kata, alamat, golongan
darah
(khusus
laboratorium)
sebelum
pemeriksaan/pengambilan sampel dilakukan.
5. Di Bagian Rawat Inap
a. Perawat memeriksa kesesuaian identitas & kondisi
pasien dengan data identitas di RM.
b. Pemasangan gelang identitas pada pasien. Isi data
pada gelang adalah nama, usia, jenis kelamin, tanggal
masuk, nomer RM, nama dokter penanggung jawab.
c. Pemberian gelang tambahan untuk pasien riwayat
alergi.
d. Pemberian gelang tambahan untuk pasien resiko
jatuh.

h. Papan identitas dituli dan diletakkan di bed/ruang bilik pasien. Sebelum pasien pulang dilakukan pengecekan gelang identitas pasien dan dilakukan pencopotan. 2. RUTH PAKPAHAN NIP. Bagian Pendaftaran Instalasi Rawat Jalan Instalasi Gawat Darurat Instalasi Rawat Inap Instalasi Farmasi Instalasi Laboratorium Instalasi Radiologi . Seluruh petugas medis & paramedis harus mengkonfirmasi identitas pasien dengan melihat gelang indentitas sebelum melakukan tindakan ataupun pemberian obat.BLUD RSUD KUALA KURUN IDENTIFIKASI PASIEN No. dr. 00 2/2 Ditetapkan oleh. 6. 3. Di nurse station. Dokumen No. 7. perawat memisahkan obat antar pasien dengan memberikan nama label kotak obat. 19680413 200501 2 009 e. Direktur BLUD RSUD Kuala Kurun STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL Tanggal ditetapkan November 2015 Prosedur : Unit Terkait : 1. g. 5. 4. Revisi Halaman ………………. f.