Ingrijirea unei victime care sufera de arsuri ale pielii in urma expunerii la o sursa de caldura

http://www.csid.ro/
Situatie
Victima prezinta simptomele unei arsuri a pielii.
Definitie
Este o ranire a pielii de origine termica (caldura): foc/flacara, lichide fierbinti sau vapori (apa,
ulei).
Riscuri
Arsura este o problema dinamica, care continua chiar si dupa inlaturarea agentului ce o cauzeaza,
marind extinderea zonei initiale a ranii (atat ca adancime cat si ca suprafata).
Agentul cauzator poate in continuare:
sa duca la extinderea arsurii (daca nu este controlat rapid)
sa creeze probleme aditionale de sanatate (de ex. insuficienta respiratorie datorata fumului de la
un incendiu)
Principiile actiunii
1. Locul accidentului trebuie asigurat inainte de inceperea asistentei sau victima ar trebui mutata
intr-un loc sigur.
2. Contactul dintre victima si agentul cauzator trebuie eliminat rapid si in conditii de siguranta.
3. Procesul de ardere ar trebui stopat rapid si suferinta ar trebui sa fie alinata.
4. Complicatiile trebuie prevenite sau diminuate.
5. Extinderea si localizarea arsurii trebuie evaluata.
Principiile tehnicilor
Persoana care acorda prim ajutor ar trebui sa-i explice victimei ce se intentioneaza a se face la
fiecare pas, urmarind obtinerea cooperarii/colaborarii acesteia.
Tehnica: Administrarea generala a unei arsuri a pielii datorate contactului cu lichide fierbinti
(apa, ulei)

Pasul 1
Eliminati contactul dintre victima si agentul cauzator.
Pasul 2
Limitati procesul de ardere si asigurati reducerea durerii:
(pe cat posibil) apa ar trebui sa fie rece, curata si curgatoare,
cu putere mica si un flux regulat,
continuati sa inlaturati imbracamintea contaminata de pe victima, exceptand articolele care sunt
lipite de piele
Racirea poate fi continuata timp de cateva minute, pana cand durerea nu revine dupa incetarea
racirii, dar inainte ca victimei sa i se faca frig.
Pasul 3
Evaluati caracteristicile arsurii.
Pasul 4
Preveniti sau diminuati complicatiile.
Suprafata arsurilor este o caracteristica folosita de serviciile de urgenta pentru evaluarea gravitatii
starii de sanatate si prognozare. Exista reguli ce stabilesc estimari de suprafata pentru parti
specifice ale corpului (de ex. capul reprezinta aproximativ 9% din suprafata totala a corpului unui
adult).
Actionati cu mainile curate si, daca este posibil, protejate (folosind materiale impermeabile - de ex.
manusi sau orice alt material disponibil ca bariera).
Evitati folosirea remediilor, cremelor medicale, mediilor cum ar fi unt, oua, sare, cartofi, etc., in
toate cazurile de arsura.
Evitati spargerea basicilor.
Este important sa se previna orice risc de lesin si colaps, datorita durerii si/sau pierderii de lichid
prin arsura.
Exista materiale specifice, cum ar fi paturi argintii/aurii, care protejeaza si mentin caldura victimei.
Studiile sugereaza ca pansamentele uscate sunt mai eficiente decat cele umede. Pansamentele
umede macereaza tesuturile afectate si deterioreaza pielea ramasa.

Ar trebui prevenit ca pansamentul sa adere la arsura si sa se imbibe cu secretii.

PRIMUL AJUTOR N CAZ DE ELECTROCUTARE

http://www.electricats.ro/
Conduita de urmat in cazul electrocutarii este dependenta de mai multi factori:

Varsta si afectiunile asociate ale persoanei electrocutate; de exemplu, copiii au rezistenta la

nivelul tegumentului foarte mica si arsurile sunt mai grave, persoanele in varsta care au afectiuni
cardiace sunt mult mai expuse in cazul unui accident;

Timpul scurs pana cand persoana a primit asistenta medicala; reanimarea trebuie intreprinsa

cat mai rapid posibil (in primele 5 minute);

Tensiunea si intensitatea curentului electric; un curent de intensitate mare produs de

tensiuni inalte poate carboniza tesuturile in locurile unde rezistenta este cea mai mare;

Gradul de umiditate in mediul inconjurator, acesta fiind un bun conducator de electricitate.

Este obligatoriu ca orice manevra de prim ajutor sa fie precedata de intreruperea sursei de
curent, nerespectarea acestei cerinte prezentand risc vital pentru salvator. Cand acest lucru
este imposibil, victima trebuie indepartata cu ajutorul unui obiect nemetalic, din lemn,
plastic, cauciuc sau folosind manusi de cauciuc pentru autoprotectie, avand grija sa punem
sub propriile picioare un obiect uscat.

Dupa aceea se urmeaza una dintre variante:

Daca pacientul este constient: se pozitioneaza pe o parte, se inveleste cu o patura sau cu

folia termoizolanta din trusa de prim-ajutor, se panseaza steril arsurile cutanate si se imobilizeaza
fracturile dupa care se transporta la cea mai apropiata unitate spitaliceasca pentru evaluare si
continuarea terapiei;

Daca pacientul este inconstient si prezinta lipsa respiratiei spontane si a pulsului la

carotide se incepe resuscitarea cardio-respiratorie: masaj cardiac extern si respiratie gura la

gura (5 compresii pe torace alternativ cu 2 respiratii gura la gura), care nu se va intrerupe
pana la sosirea unui echipaj dotat cu echipament corespunzator pentru sustinerea functiilor
vitale (ambulanta de reanimare);

Daca pacientul prezinta respiratie spontana si puls, se pozitioneaza pe o parte sau in pozitia
laterala de securitate si se procedeaza ca la punctul 1, adica se supravegheaza tot timpul
activitatea respiratorie si cardiaca.
Important de retinut!
In general tensiunile mari produc arsuri, iar intensitatile mari produc tulburari
cardiace/neurologice;
Gravidele electrocutate se transporta obligatoriu la spital pentru evaluare chiar daca nu
prezinta vreo tulburare oricare ar fi ea (risc de moarte fetala);
Arsurile interne urmeaza in general traiectele vasculo-nervoase si nu pot fi evaluate ca si
consecinte imediat;