Professional Documents
Culture Documents
10711101
IDENTITAS PASIEN
Nama
: An.
Umur
:
Alamat
:
Pemeriksaan : Ro Thorax
KU, RPS
KU : Sesak nafas, demam
RPS : Pasien diantar oleh Ibunya dengan keluhan
sesak nafas dan demam yang dirasakan 1 hari
yang lalu, demam 39 c, anak rewel tidak mau
makan, riwayat persalinan normal dengan
induksi, imunisasi lengkap
RPD, RPK
RPD : riwayat Penyakit Jantung Bawaan Sianotik
(+) 2 bulan yang lalu dirawat di RS Sarjito
RPK : penyakit jantung dalam keluarga disangkal.
PX FISIK
KU : tampak sesak nafas
Vital sign :
Suhu : 39 c
RR : 45x/menit
HR : 100x/menit
PX LAB
Leukosit : 18,86
Eritrosit : 5,63
Hb : 14,9
Hct : 47,9
Trombosit : 90
PX EKG
TGA VSD
PFO
PDA kecil