Es una publicacion

HARCOURT ~BRACE

Version en espafiol de la obra original en Ingles Color Atlas of The Horse's Foot

Copyright © MCMXCV Times Mirror International Publishers Limited

Coordinador de La revision:

Manuel Rodriguez Sanchez Catedratico del Dpto. de Patolcgta Animal II Facultad de Veterinaria Universidad Cornplutense de Madrid

Revisores:

Jaime Goyoaga Elizalde y Marta Gonzalez Huecas Profesores del Dpto. de Patologla Animal II Facultad de Veterinaria

Universidad Complutcuse de Madrid

© 1998 Edicion en espanol Harcourt Brace de Espana, S. A. Juan Alvarez Mendizabal, 3, 2.Q 28008 Madrid. Espana.

Quedan rigurosamente prohibidas, sin la autorizacion escrita de los tirulares del Copyright, bajo las sanciones establecidas en las leyes, la reproduccion parcial a total de esta obra por cualquier medio 0 procedimiento, cornprendidos la reprograffa y el tratamiento informatico, y la distribucion de ejernplares de ella mediante alquiler 0 prestarno ptiblico.

El infractor puede incurrir en responsabilidad penal y civil.

Harcourt Brace de Espana, S.A.

Harcourt Brace Publishers International Dj"isi6n Iberoamericana

Traduccion y producci6n editorial: Diorki Servicios Integrales de Edicion.

General Moscard6, 30.28020 Madrid

ISBN edicion original: 0-7234-1765-2

ISBN edicion espanola: 84-8174-397-6

Depos ito legal: B-33. 136-98

lmpreso en Espana por Grafos, S. A. Arte sobre papel

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Contenido

1- DED.lCA.TORlA 4
PR6LOGO 5
AGRADECIMIENTOS 6
1 ESTRUCTURA Y FUNCION 7
2 EXPLORACION CLINICA 46
3 HERRADURAS Y HERRAJE S3
4 ALTERACIONES PATOLOGICAS DEL PIE 70
5 RECONSTRUCCION DE LA PARED DEL CASCO 7S
6 APLOMOS 79
7 LESIONES PORALCANCES 91
8 FALLO EN EL APORTE SANGUiNEO DIGITAL 94
9 SOBREMANO 97
10 TRASTORNOS DE LOS CARTlLAGOS DE LA FALANGE DISTAL 103
11 TRAUMATISMOS DE LA ARTICULACION INTERFALANGICA
Y DE LA FALANGE DISTAL 106
12 TRASTORNOS Y ENFERMEDADES DE LA PARED DEL CASCO 109
13 TRASTORNOS Y ENFERMEDADES DE LA CORONA 119
14 TRASTORNOS Y ENFERMEDADES DE LA PALMA, LA RANILLA Y LA BARRA 130
15 INFECCION POR CLAVOS HALLADIZOS 137
16 CUARTOS 141
17 INFECCIONES Y TUMORES DEL PIE ]48
18 ENFERMEDAD NAVICULAR (PODOTROCLEOSIS) 159
19lNFOSURA 169
" iNDICE 206 Dedicatoria

A Sandra, que es a La vez mi alma gernela y la madre de mis hijos , Benjamin y Jane, quisiera expresarle mi amor y mi gratitud por atcnder nuestro hogar durante todo el tiernpo en que este libra me ha obligado a ausentarme como esposo y padre.

Mi padre, Cal, me cornpro mi primera camara fotografica a los 14 afios, y de mi madre, Mabel, obtuve el dinero necesario para comprar cada ver. mayor cantidad de pelfcula, reactivos y papel fotografico, Debo a rnis padres mi am or por la fotograffa y les estoy agradecido por habenne dado la oportunidad de convertirme en veterinario.

A Keith Swan, herrador con el que colaboro, cuya habilidad ha transformado los pies de tantos caballos y me ha ensefiado el significado del aplomo. Nuestra colaboraci6n ha side una valiosa fuente de aprendizaje mutuo.

A los caballos que he herrado y moruado, De ellos he aprendido la verdadera importancia de un hcrraje correcto.

Cuando 10 manto, me clcvo, soy un halcon. Trota par los aires, la tierra canta cuando la toea. El mas humilde de sus cascos es mas musical que la flauta de Hermes.

Enrique V . William Shakespeare

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Pr61ogo

I"

Este atlas en color pretende ayudar a todos los interesados en el pie del caballo (ya se trate de veterinarios, herradores 0, simplemente, de propietarios de caballos) a evaluar y comprendcr con mayor exactitud los problemas que afectan al pie equino. La necesidad de comprender dichos problemas es incuestionable. La asociacion entre el hombre y el caballo -y, especialmente, en 10 relacionado con el pie equino- esrn rodeada de una considerable dosis de folclore c irracionalidad, Pocas veces los hcchos han formado parte de proceso de raciocinio y algunos de los dogmas han permanecido inalterados en la literatura pasando de autor en autor,

Afortunadamente, debido al aumento de la poblacion de caballos a finales del siglo xx, muchos de los axiornas establecidos se han sornetido a evaluacion mediante eJ metoda cientffico. Aunque se ha comprobado que buena parte de cllos son falSOS, tarnbien se han verificado algunos de los mas antiguos. Xenophon, general de la antigua Grecia, sabia ya que los caballos desarrollaban rnejor su funcion si cl eje de la pared dorsal del casco coincidfa con el de la articulacion de la cuartilla. Es posible que sus conclusiones intuitivas, basadas en su capacidad de observacion y su senti do cormin , fuesen correctas debido ala ausencia de «dogmas» previos. Este libra pretende realizar un nuevo analisis del pie del caballo libre de ideas ficticias y conceptos preestablecidos.

Paralelamente al reciente aumento de la poblacion de caballos ha resurgido cl arte de la fragua. Este auge se debe ala utilizacion del caballo en practices deportivas, rnedio que exige mayor destreza par parte del herrador y pone a prueba la habilidad diagnostica del veterinario. La solucion de los problemas que afectan a los pies de los caballos dependera con frecuencia de la colaboracion entre el veteri nario, el herrador y el propietario del caballo. Este libro pretende aportar informacion a todos estos profesionales sobre las actividades y princlpios que cada uno reaIiza, favoreciendo as! su cooperacion y cornprensidn mutua, Todo ello debera redundar no solo en beneficio del caballo sino tambien en el de su propietario. Los actuales propietarios invierten con frecuencia considerables cantidades de tiempo y dinero en la preparacion de cada uno de sus ejemplares, por 10 que csperan el mas alto nivel de cuidados para los pies de sus caballos. Los propietarios dcscan conocer los problemas que afectan a los pies de sus caballos y las razones por las que deben herrarsc 0 tratarse de la manera prescrita. Se espera que I as ilustraciones de este libro sirvan para transmitir informacion entre todas las personas implicadas. Una mcjor comunicaci6n favorecera la comprension y las relaciones entre los profes ionales y sus elien tes.

La obtencion de maneras y medias de rnostrar aspectos concretos de ciertas enfermedades 0 Ia anatornfa del pie deJ caballo han puesto a prueba nuestra creatividad fotografica. Sin embargo, el autor espera que las fotograffas incluidas en este

libro sirvan para mantener vivo el interes del lector a 10 largo de todos sus capftulos, Se ha realizado un esfuerzo especial para aportar casos concretos de forma que, en lugar de aceptar el testimonio del autor sobre 10 acertado de algunos tratamientos 0 la curacion de ciertas lesiones, el lector observe por si mismo cual fue la evolucion real del caso. Se aportan algunos detallcs sobre el tratamiento con el fin de infonnar sobre cada casu en su contexto.

Debido a que uno de los principios basicos de este texto consiste en presentar la informacion que exclusivamente se pueda obtener a simple vista, hernos empleado el rnenor mimero posible de radiograffas .. Para presentar enferrnedades y problemas de huesos y articuluciones, los cualcs clasicamente son diagnosticados por radiografias, el autor ha recurrido a la vieja tecnica de Ia rnaceracion osea. Esta tecnica perrnite obtener una representacion tridimensional y, por tanto, facilita la comprcnsion de la patologia,

En los principales vasos sangulneos del pie se ha inyectado latex coloreado 0 rojo acnlico antes de proceder a su diseccion para rnostrar con claridad su relacion con otras cstructuras, Este es el primer texto en que se muestra en color la investigacion del' autor sabre la microcirculacion de la dermis del pie equine utilizando la tecnica de mol des por corrosion y microscopia e1ectr6nica de barrido.

Este libro ha nacido de mi necesidad como profesor de medicinaequina de obtener material util para Ia doccncia y la comunicacion, Al igual que sucede a la mayorfa de los fotografos, me resultarta diffcil justificar la necesidad de fotografiar todo cuanto he visto a 10 largo de los ultirnos 15 afios de mi carrera docenre sin recurrir al puro placer estetico que me praducen las buenas fotograffas. Afortunadamente, Ia invitacion de Mosby-Wolfe para producir un atlas en color me aporto inmediatamcnte la razon que justificaba la existencia de mi coleccion de fotograffas. EI exito de la i.dea de Mosby-Wolfe y el gran mimero de atlas en color (relatives a multiples rarnas de la rnedicina y la veterinaria) ya cxistcntes demuestran su gran valor como material educativo,

Por todo ello, de un fichero que contiene mas de 4.000 imagenes he eJegido las siguientes 466. Cad a diapositiva en color ha superado rigurosos criterios de seleccion; se pretende que todas ellas sean nitidas, esten bien eontrastadas e iluminadas y, sabre todo, que tengan significado.

Dado que la primera causa de error diagnostico es la falta de exploracion antes que la falta de conocimiento, espero sinceramente que la consulta de este atlas en color del pie del caballo ayude al veterinario y facilit.e la obrencion de un mayor mirnero de diagnosticos correctos.

Christopher C. Pollitt BVSc, PhD

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Agradecimientos

No son muchos los herradores, veterinarios y propictarios de caballos capaces tarnbien de obtener fotograffas enfocadas y de composici6n correcta, por 10 que agradezco a los siguientes su autorizaci6n para reproducir su trabajo en las paginas que siguen:

Keith Swan, Bernard Duvernay, Burney Chapman, Mark Caldwell, Denis Leve i liard , Ian Wright, Reg Pascoe, Jack Greonendyk, Janice Young, John Walmsley, F. Verschooten, Ben Pollitt, Sandra Pollitt, Erika Woodland, Charles Prescott. Sue Crockett, Virginia Osbourne, Chris Colles, Olin Balch, Q. J. Lang, Jim Vasey, Richard Miller, Chris Taylor, Ristau Greer, Robert Eustace y Carl O'Dwyer. Su generosidad ha permitido que este atlas resulte practicamente completo. Tambien quisiera agradecer a John McDougall los dibujos, a Alison Amorr el tratarniento de textos y a Kira Reynolds y Terry Daley las radiograftas de los naviculares.

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1

Estructura y funci6n

Anatomfa rnacroscoplca

1. Feto de cabaUo de 3 meses de edad. Este feto de 12 cm aparece rodeado de su saco amniotico y nota desnudo en el lfquido arnniotico. Como si quisieran subrayar Ia importancia de los pies para el futuro bienestar del caballo, los cascos, que en este estadio carecen de pigmento, aparecen ya bien forrnados.

2. Casco de un potro recien nacido. En el potro red en nacido la porcion dura y pigmentada del casco esta recubierta por la porcion blanda y no pigmentada (el periniquio) de formacion precoz. Durante la gestacion, este revestimiento blando y romo reduce la posible incidencia de lesiones uterinas provocadas por los cascos del potro. Cuando el potro sc pone en pic.Ja porcion de rcvesrimicnto se separa del resto del casco siguiendo un pIano preestableeido. En poco tiempo se desprende y pierde, Observese la evidente estructura tubular de 1" pared del casco.

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Estructura y tuncion

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8. Tend6n extensor digital comun: disecchin superficial (A). El tend6n extensor digital comiin se inserta debilmente en las falanges proximal y media, pero su principal insercion se situa en [a apofisis extensora de la faJange distal. EI tendon extensor digital lateral se inserta en la superficie dorsal proximal de la Falange proximal. Las ramas extensoras del ligamento suspensor (interoseo) se funden con el tend6n extensor digital cormm y forman parte del aparato suspensor de la extremidad anterior, LDE = tendon extensor digital lateral, CDE = tend6n extensor digital cormin, EB = rarnas extensoras del Iigarnento suspensor (inter6seo), CV = vena coronaria, LD = dermis laminar, CD= dermis coronaria,

9. Tendon extensor digital comun: disecd6n profunda (B). Se ha elirninado hacia adelante el tendon extensor digital comun para exponer la cara dorsal de la articulacion metacarpofalangica (articulaci6n del menudillo), Ia articulacion interfalanglca proximal (articulacion de la cuartilla) y la articuiaci6n interfalangica distal (articulacion del casco). EI tend6n extensor digital corrnin se inserta en Ia ancha apofisis extensora de la falangc distal y cubre el receso dorsal de la articulacion interfalangica distal (articulacirin del casco). Aunque la articulaci6n del casco (interfalangica distal) se sitiia por debajo del rnisrno, su receso dorsal queda claramente por encirna del nivel de la corona. Puede realizarse una puncion del receso dorsal con una aguja hipodermica (artrocenresis) para obtener muestras de liquido articular o inyectar diversas sustancias, como anestesicos locales. MPJ = articulacion metacarpofalangica (del menudlllo), ILDE = insercion del tendon extensor digital lateral en Ia falange proximal, PH = articulacion interfnlangica proximal (de la cuartilla), DB = articulaci6n interfalangica distal (del casco), EP= apoflsis extensora de la fal.ange distal, CDE ;;;; tendon extensor digital cormin eliminado hacia adelante, CD = dermis coronaria.

Anatomfa rnacroscopica

10.10. Ligamentos sesamoideos, Los ligamentos sesamoideos corresponden, en realidad, a la prolongacion del ligamento suspensor (intercseo). Los huesos sesarnoideos proximales estan inmersos en el ligamenta y forman el aparato suspensor de la porcion inferior de la extremidad. Cuando la articulation del menudillo soporta una carga maxima y sufre una hiperextension irnportante, los huesos sesamoideos proximales reciben eL impulso del hueso metacarpiano distal (cafia). Los sesarnoidcos quedan inmovilizados por el ligamenta anuLar de Ja palma y distalmente par los tres ligamentos sesarnoideos, En A se han cortado los tendones flexores superficial y profunda, elirninandolos para mostrar el Iigarnento sesamoidco recto (SSL). Ell B y C se presentan disecciones mas profundas que permiten visualizar los ligamentos sesamoideos triangular y oblicuos medial y lateral (OSL), aSI Como los ligamentos sesamoideos cruzados (CSL), respectivamente, en la cara palmar de la falange proximal. El ligamento sesamoideo recto se inserta en una prolongacion fibrocartilaginosa especial situada en la extremidad proximal de la cara palmar de la fulange media. Los ligamentos sesamoideos oblicuos medial y lateral se insertan en la superficie palmar rugosa de Ia falange proximal. SFf = tendon flexor superficial, DFT = tendon flexor profundo.

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Estructura y tuncion

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11. Nervio digital palmar. Con frecuencia se utiliza la anestesia regional del nervio digital palmar para faeilitar el diagn6stico de las cojeras de la porcion inferior de la extremidad. En la fotograffa de la disecci6n que presentamos se ha inyectado latex azul en la vena digital palmar y latex rojo en la arteria digital palmar. EI nervio digital palmar se sinia en un plano palmar a la arteria y pas a bajo elligamento del espolon en La porcion media de la cuartilla. La aguja muestra el punto en que puede inyectarse un anestesico local para bloquear el nervio digital palmar y la localizacion del ligamento del espol6n. Distalmente, puede bloquearse el nervio a medida que pasa bajo el cartflago de la falange distal. Puede palparse el pulso de la arteria y rcalizarse la inyeccion en un punto inmediatamente palmar a dicho pulso. La aguja rnuestra este ultimo punto. Un ~loqueo correcto del nervio digital palmar permitira anestesiar Ia porcion distal del tend6n flexor profundo, el hueso sesamoideo distal junto can su bolsa, la mitad palmar y la apofisis palmar de la falange distal, el cojinete digital, el corion de la ranilla y la mitad palmar de la palma, la pared y la COrona. E :: espolon, LE :::: ligamento del espolon, V :: vena digital palmar, A = arteria digital palmar, N = nervio digital palmar, C = cartflago de la falange distal.

Anatomfa macrosc6pica

12. Huesos y articulacionesdigitales, Se ha realizado una inyecci6n de plastico acrflico Hquido en las articulaciones digitales para mostrar toda la extension de las capsulas articulares y su relacion con las estructuras adyacentes. Una vez polirnerizado el plastico, se macera el dedo durante varias scmanas para reconstruirlo despues. Sorprende observar la importante porcion .de La capsula de la articulacion interfalangica distal que se extiende por encima del borde proximal del casco (correspondiente a la lfnea de trazos en A). A nivel de la tuberosidad distal de la falange media, la capsula se dispone alrededor del punto de inserci6n del ligamento colateral de la articulacion interfalangica distal (sefialada con Ilechas en A y C), Una gran parte de la capsula de la articulacidn interfalangica distal se siuia en un plano proximal a la banda formada por el ligamento colatcral (suspensor) del hueso sesamoideo distal 0 navicular (correspondiente a la lfnca de trazos en B), La aguja en C muestra el punto habitual de artrocentesis de la articulacion intcrfalangica distal. A = vista lateral, del dedo, B = vista oblicua palmar, C = vista dorsal, PP= falange proximal, MP= Ialange media, DP= falange distal, PH = articulacion interfalangica proximal, DIl = articulaci6n interfalangica distal, DSB = hueso sesamoideo distal (navicular), EP = ap6fisis extensora de la falange distal, PPDP= apofisis palmar de la falange distal, PS = superficie parietal de la falange distal, PG = surco parietal de la falange distal para J a arteria dorsal, SS = superficie palmar de la falange distal, SM = borde palmar de la falange distal, FTA= orificio para el arco terminal, IIL= insercion del ligarncnto sesamoid eo distal (impar), TDFT = insercion del tend6n flexor profundo.

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Estructura y funci6n

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13. Cartilagos de [a falange distal. Los cartflagos medial y lateral de la falange distal (cartflagos de prolongacion de 1.'1 tercera falange) estan unidos .'II borde proximal de Ia falange distal. Se trata de estructuras flexibles y voluminosas que pueden palparse por encima del nivel de la corona. Entre ellos se sinia el cojinete digital y los plexos venosos internos, cuya compresion Iacilita el retorno ~e sangre venosa hacia el coraz6n. Bajo ciertas condiciones, los cartilagos pueden osificarse (osificacion de los cartilagos de prolongaci6n de la tercera falange), EP = apofisis extensora, CDP = cartflago de la falange distal, lCL = insercion del ligamento colateral, AS = superficie articular, PG = surco parietal. PS == superficie parietal, PPDP = apofisis palmar de la falange distal, SM = borde de la paJma.

14. Drenaje venoso del pie. Tras retirar el casco, puede visualizarse 1.'1 dermis (corion) coronaria y laminar. Se ha inyectado latex azul en las venas para mostrar el importante plexo venose situado por encima de 1.'1 corona, responsable del drenaje de las venas mas profundas del pie. EI retorno de sangre venosa al corazon a traves de las venas coronarias y bulbares depende de la presion aplicada sobre los tejidos blandos durante cada paso. LD = dermis laminar, CD = dermis coronaria, CP = plexo venoso coronario, CV ;;; vena coronaria, B V = vena bulbar.

Anatomia macrosc6pica

15. Plexo venose interno. La sangre procedente de las venas del plcxo laminar, el plexo palmar y el talon drena en el gran plexo venose interno (profundo) situ ado en posici6n axial con respecto al cartflago de Ia falangc distal. EI plexo venoso coronario se siuia en posicion abaxial con respecto al cartilago. La expansion del cojinete digital producida por el descenso de los huesos de la falange durante la marcha comprime las venas del plexo interne contra el cartilago flexible y «bornbea» la sangre venosa en sentido centrfpeto a 10 largo del miembro. Del mismo modo, el plexo venoso coronario queda comprimido entre la superficie abaxial del cartilago y la piel y contribuye tambien al retorno venose. Las venas del dedo presentan escasas valvulas, por 10 que la sangre puede seguir varias vias altemativas. En la pieza que muestra la fotogratia se ha inyectado latex azul en las venas, EI cartilage de la falange distal se ha cortado en el plano longitudinal para rnostrar el plexo venoso interne y eI plexo coronario a ambos lados del cartflago. CDP = cartflago de la falange distal, TVP = plexo venose interne, CVP = plexo venoso coronario, CD = dermiscoronaria, LD = dermis laminar, PDA = arteria digital palmar, PDV = vella digital palmar.

16. Esquema de la region coronaria del casco. Se ha realizado una separacion artificial a traves de la union dermocpidcrmica para mostrar Ia relacion existente entre los dos compartimentos anatomicos. Cada papila dermica se ajusta a una eavidad existente en el surco corollario y es responsable de un iinico nibulo epidermico de la pared del casco. Existe una relacion similar entre las laminas derrnicas y sus homologos epidcrmicos, las laminas de la pared del casco. Ilustraci6n: J. McDougall.

Tendon extensor digital corrum

Plel-- _

_r "''',,''ae media (P,) - - - -..,

Capsula de la arllculacl6n I

intsrtalanqlca distal

(artlculacion del casco) I

Artic~laci6n interfalangica :

orstai (arllculaci6n del casco) :

Proceso extansor I Falange dislal (P,)

Area I I I I I I I

• ...1

Lamina epidermica secundarla

Sa ha raalizado una separaci6n artfficlal a travcs de la union dermoepidermica

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Estructura y funci6n

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17. Papilas del rodete coronario (A). Sc ha inyectado rojo acrflico en los vases sangufneos del rodete coronario, sometiendose la pieza ados dfas de maceracion en hidroxido de sodio (sosa caustica). La piel y el periople blando han desaparecido, exponiendo la pared dura del casco y los moldes vascularcs resistentes de los vasos sangufneos de la piel y las papilas coronarias. Se observa una linea que deli mila (Ilechas) las papilas eortas del periople (P) separandolas de las papilas mas largas del surco eoronario (C). En la superficie de la pared del casco, el hidr6xido sodico ha grabado los nibulos corneos , de mayor densidad, sobre la porcion intertubular, de menor consistencia. Cada papila se encarga del crecimicnto y

el mantenimiento de un solo nibulo de la pared del casco.

18. Papilas del rodete coronario (B). Se ha inyectado rojo acrflico en los vasos sanguineos de la region del rodete coronario y se ha elirninado cl casco mediante maceracion suave. La apofisis extensora (EP) de la Falange distal se sinia a la derecha de la fotograffa y una unica lamina dermic a (L) sc localiza en la porcion inferior derecha. Se observan cJaramente las numerosas papilas fusiformes (P) del rodete eoronario. En el animal vivo, eada papila se ajusta a una cavidad existcntc en el sureo eoronario de la pared epiderrnica del casco y aporta los nutrientes y el ox.fgeno necesarios para el crecimiento y el mantenimiento de un unico nibulo corneo.

Anatomfa macroscopica

19. Molde vascular dc dos papilas del rodete coronario. La tecnica del moldc por corrosion vascular rnuestra que cada papila dermica fusiforme del rodete coronado esta formada por una arteria y vena centrales rodcadas por una red de finos capilares.

I'

20. Papilas del. periople. La epidermis blanda y elastica del periople eontiene queratohialina y semeja la piel, Las papilas que producen el periople SOil mas cortas y finas que las de la pared del casco propiamente dicho y forman una banda indepcndiente en la porcion proximal de la corona. La fotografia rnuestra una microfotografta electronica de barrido de la dermis de la banda coronaria macerada y fijada despues de arrancarse del surco coronado de la pared del casco. H = pelo, PP = papilas del periople, PW = papilas de la pared del casco, CC = cojinete coronario.

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Estructura y funci6n

L~minas dermicas primarias -----, Laminas dermicas secundarlas

Laminas epidermlcas secundarias ----r-""'\.

Laminas ~piderrr\icas pnmanas ~~_

ion de Is palma b?utiS de la palma Papilas darmlcas de la

: palma

Arteria y vena circunflejas de

.: Is palma

eSQUEMA AMPLIADO DE LA REGION DE LAS LUMBRES DEL CASCOEQUINO Se he reahzadc una separaclon artificial

a traves de la union dermoep1dermlca

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21. Esquema de la region digital del pie equino. De nuevo se ha realizado una separaci6n artificial a traves de la union dermoepidermica para mostrar la relaci6n existcnte entre los dos compartimentos anatornicos. Al igual que sucede eu la corona, cada papila dcrmica del corion de la palma encaja en una cavidad de la epidermis cornea de la palma. Existc una relacion similar entre las lami nas d€rmicas y sus hom6logos epidcrmicos, las laminas de la pared del casco. En el extremo distal de cada una de las laminas dermlcas se observa un conjunto de papilas denominado papilas terrninales. La epidermis que rodea las papilas terminales no esta pigmentada y forma laporci6n intema de la zona blanca (linea blanca). La zona blanca es relativamente blanda y flexible y «sella» con eficacia la palma a la pared del casco. En ocasiones sufre degeneracion e infecci6n, proceso que suele denominarse «enfermedad de la linea blanca». Ilustracion: J. McDougall.

22. Papilas terminates. En el extrcmo distal de todas las larninas derrnicas sc observan numerosas papilas terminates. La epidermis germinal que reviste las papilas terminales produce celulas epidermicas queratinizadas que ocupan el espacio existente entre las laminas epiderrnicas primarias a medida que crecen bacia la superficic basal. La epidermis form ada carece de pigrnento y forma la porci6n interna de la zona blanca.

Circulacion del pie

Circulaci6n del pie

23. Vascularizacion del pie. La red de :U'terias que perfora la superficie dorsal de 13 Ialange distal y se ramifica enla dermis laminar (corion) se loculiza en un espacio Iirnitado situado entre el hueso y la pared del casco. Las venas forman un plexo de multiples ramas que rodca la corona y se continua a ambos lados del cartflago de prolongacion de la tercera falange. En esta pieza preparada mediante discccion en scco, en la que se ha inyectado rojo aerflico en todos los vasos sangufneos, puede apreciarse el cartflago en Sll origen a partir del borde proximal de la apofisis palmar de la falange distal, aunque queda parcial mente oculto sobre la corona debido a la presencia del gran plexo venose. La arteria dorsal se anastomosa con la arteria circunflcj a palmar despues de cruzar 0 atravesar la apofisis palmar de la tercera Falange. El surco parietal aloja una arteria que se anastornosa can

las de la red laminar dorsal. LA = arterias .

laminates, PG = surco parietal, C = cartf-

lago de 13 Falange distal, PP = apofisis

palmar de la falange distal, CA = arteria

circunfleja palmar, DA = arteria dorsal,

LDV = vena digital lateral, LDA = arteria

digital lateral, CP = plexo venoso corona-

rio, CV = vena coronaria,

24. Corion del pie. Se inyecto rojo acrflico lfquido en el sistema vascular del pic amputado a un caballo. Una vcz polirncrizado y endureeido el acrflico, se retiraron la piel y el casco mediante maceracion, exponiendo asf las estructuras dermicas subyaccnrcs, Eo 13 porcion superior de la fotograffa sc observa el corion coronario convexo, formado por un gran mimero de papilas derrnicas, mientras que en la porcion inferior de la fotograffa se aprecian las papilas terminales y las papilas de la palma. Esras regiones prcsentan un color rojo brillante debido a que constituyen zonas de crecimiento y, por tanto, disponen de una rica vascularizacion. Por otra parte, el crecimiento de las laminas dermicas, de color relativamente palido, es escaso dado que dichas laminas se encargan, sobre todo, del mantenimiento de la union falangica distal del casco.

j

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Estructura y funci6n

25. Molde vascular per COITosioD del pie de un caballo. Se ha inycctado rojo acrflico liquido en el sistema vascular tal como se hizo en 24, pero en este caso se ha realizado una corrosion con acido de In totalidad de los tejidos. El molde vascular par corrosion semeja el pie de un caballo y resulta facil identificar la forma tlpica de la articulacion del rnenudillo, la articulacion de la cuartilla y la corona. La forma de las estructuras del pie del caballo situadas en pianos profundos al casco resulta mcnos familiar. Los moldes vasculares de las finas papilas del periople y el rodete coronario han formado una banda circular bajo el borde proximal del casco. El borde distal del esqueleto vascular esta formado por moldes de las papilas terminates y las papilas de la palma. La viscosidad del acrflico resulto excesiva para fortnar moldes de las laminas, por 10 que no sc observan dichas estructuras, salvo en cl borde distal, donde pueden verse algunas formando filas paralelas.

26. Arteriugraffa del pie de lID caballo (proyeccion mediolateral), Se obtuvo una arteriografia del pie inycctando una solucion de sulfato barico en la arteria digital cormin. El proceso se detuvo en eI momenta en que la presion de reflujo impedia la inyeccion de mayor cantidad de lfquido debido, posiblernente, a la imposibilidad de penetracion de las partfculas de sulfate banco en los eapilares. Las radiografias del pie rnuestran de forma radiopaca las arterias lIenas de bario. La imagen es similar a la del molde vascular de la fotograffa 28 y se utiliz6 tam bien como base del esquema 29.

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Circulaci6n del pie

27. Arteriografia del pie de un caballo (proyecci6n dorsopalmar). Radiograffa del pie de un caballo en euyo sistema arterial se ha inyectado sulfato barico; proyeccion dorsopalmar, Se ve claramente el area terminal (T) y la arteria circunfleja (flechas). Las dos arterias dorsales CD) concurren en la arteria circunfleja en las cuartas partes.

28. Arterias del pie del caballo. Se prepara un molde vascular del pie del caballo, retirandose los capilares y venas mediante diseccion fina. Las arterias se identificaron slguiendolas basta su origen en Jas arterias digit ales medial y lateral, de facil localizacion. Las ramas del area terminal que se dirigen en sentido proximal irrigan la corona y las laminas proxirnales. Se anastomosan can ramas distales de la arteria eireunfleja de la corona.

29. Esquema de las princlpales arterlas del pie. Para realizar este esquema nos hemos basado en el rnolde vascular arterial de la fotograffa 28, asf como en las arteriografias 26 y 27. La vascularizacion del rodete coronario es doble: parte procede de ram as distales de la arteria circunfleja de la corona y parte procede de rarnas proximales de las arterias laminares. Todas estas ramas se anastornosan entre 51. La arteria dorsal atraviesa una eseotadura (que, en ocasiones, constituye 11Il verdadero orificio) situada en la apofisis palmar de la falange distal. llustracion: J. McDougall. ,

L

• Articulaci6n interfalangica proximal

Arterias dlgitales

~+----::""'-palmares

Ramas para cartilagos, 'v\::L....I'2lIlIf-c#--7Ia cara dorsal de Ia fah;mge media y el rodete coronario

Ramas para eJ cojipeJe digita I, la ranilla, la~ . laminas de los talones y las barras y hi corona palmar

Roa~~e eerenarlo "'Articulaci<'ln interfalangica distill 'Pared· del casco Areo terminai. .

·Arterias. --;~~~~~~~~t~f~~:~I~~

'., lamina·tes -

Falange distal Rama dorsal

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Estructura y funci6n

;/

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30. Arterias de la cara dorsal de Ia falange distal, Se ha realizado un molde vascular con corrosion parcial de la pieza para conservar la falange distal, Se ha realizado una diseccion del molde, censervandose exclusivamente las arterias. Las arterias que nacen del arco terminal, en el interior de Ia medula osea, atraviesan los orificios de la superficie dorsal y forman el lecho vascular del corion laminar.

31. Arterlas de la cara palmar de la falange distal. La superficie palmar de la pieza correspondientc a la fotograffa 30 carecia de orificios salvo en el borde de la apofisis palmar de Ia falange distal. EI corion de la palma depcndc de rarnas axiales de la arteria circunfleja palmar. EI lIS0 de herraduras que ejerzan presion sabre la palma podria comprimir la arteria circunfleja y provocar una cojera grave con necrosis de la palma.

32. Arterias del hueso navicular y la falange distal. De las arterias digitales palmares medial y lateral nacen rarnas situadas por encima y por debajo del hueso sesamoideo distal (hueso navicular) que se denominan, respectivamente, arterias naviculares proximal y distal, y penetran en la falange distal, a traves de los orificios palmares, para format el arco terminal, Algunas ramas del arco terminal arraviesan la superficle dorsal de la falange distal para irrigar e1 codon laminar y anastomosarse y forrnar la arteria circunfleja palmar. La vascularizacion del corion de la palma depende de ramas axiales de la arteria circunfleja. llustracion: J. McDougall.

Circulacton del pie

33 .. Vascularizacidn del hueso sesamoideodistal. (A). Las arterias de este corte sagital del hueso sesamoideo distal (navicular) se han hecho visibles con gelatina y tinta india. Penetran en el hueso a 10 largo de sus bordes proximal y distal; este Ultimo siempre es mayor y presenta mas ramificaciones, Como cabria esperar, el hueso en la superficie flexora, donde esta sometido a una intcnsa actividad, rccibe abundante vascularizacion. Fotografia: C. Colles.

~.

34. Vascularizacien dellmeso sesamoideo distal (B). En las arterias de esta muestra se ha inycctado latex rojo. Se ha disecado el tendon flexor liberandolo de su amplia inserci6n en la falange distal para mostrar la supcrficie flexora del hueso sesarnoideo distal. Las dos arterias digitales medial y lateral emiten ramas que penetran en el hueso sesamoideo distal (hueso navicular) tanto en su borde proximal como en el distal. En un plano distal al hueso navicular, las arterias digitales penetran en la superficie palmar de la falango distal a traves de un par de agujeros para formar el area terminal. PDA = arteria digital palmar, PA = arteria proximal del hueso sesamoideo distal, DA = arteria distal del hueso sesarnoideo distal, DSB = hueso sesamoideo distal, DP = falange distal, IDFT = insercion del tendon flexor profundo.

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Estructura y funcion

35. Molde vascular de un corte sagital de Ull pie. Se ha inyectado rojo acrflico en los vasos sangufneos del pie y se ha elirninado el casco mediante maceracion moderada; el extreme distal de la Ialange distal se localiza ala derecha. EI rojo acrflico ha ocupado las finas arterias y venas axiales de una sola lamina dcrmica y cl vasa sangufneo mas periferico es la vena marginal. Los vasos laminares surgen de un plexo sublaminar formado por ramus del arco terminal. En el borde distal de la lamina se observa un conjunto de papilas terminales que se funden con las papilas de lapalma. Se observa un corte transversal de los rnoldes de la arteria y vena circunflejas, apreciandose su importante calibre. SP = plexo sublarninar, DP = falange distal, LMV '" vena marginal laminar, DL = laminas dermicas, TP= papilas terminales, CV = vena circunfleja palmar, CA = arteria circunfleja palmar, SP = papilas palmares.

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36. Molde vascular de las laminas y las papilas termlnales. La vista dorsal del molde por corrosion de la porcion distal del pie muestra los moldes vasculares de las laminas dermicas (DL) dispuestas en filas paralelas y simetricas. En el animal vivo, los espacios situados entre cada una de las filas estarfan ocupados por las laminas epiderrnicas de 1a porcion interna de la pared del casco. En cada lamina, el vasa sangufneo mas proximal a la camara es la vena marginal laminar. En la porcion inferior de [a fotograffa, y alejandose de la camara, se visualizan las papilas terrninales (TP).

Circulaci6n del pie

37. Molde vascularpor corrosion de una sola lamina dermica. En una microfotograffa electrrinica de barrido de un rnolde par corrosion de una sola lamina dermica a gran aumento se observa la vena marginal a la izquierda y los extremos cortados de las arterias (AA) y venas (AV) axiales ala derecha, Las arterias axiales se ramifican y anastornosan, disminuyendo su diametro y el grosor de su pared hasta subdividirse en capilares. EI espeSOr de los capilares corresponde a una sola celula endotelial, 10. que los convierte en los vasos mas pequefios del sistema circulatorio. En la fotograffa predomina su orientacion vertical formando una red muy ramificada a ambos Iados de las arterias y venas axiales, Los capilares acaban un iendose para formar venulas de mayor diametro responsables del drenaje de la region. EI area incluida en el recuadro de la derecha corresponde a una arteria axial situada entre un par de venas, Esta disposici6n altcrnante de arteria y vena se repite a 10. largo de cada una de las laminas. MY = vena marginal,

L

38. Molde vascular por corrosion de la rnicroclrculaclon de una lamina dermica. Presentamos una microfotografia electronica de barrido coloreada artificialmente de parte de una lamina dermica en la que se observa la rarna de una arteria axial (raja) dividiendose en capilares de pequeiio diametro, Las venulas presentan color azul y puede seguirse la fina red de capil ares h asta e llas. Las anastomosis arteriovenosas (AVA) tienen color amarillo y unen arterias y venas sin pasar por los capi lares , constituyendo una via alternativa para la circulacion de la sangre. La identidad de cada uno de los vasos se establecio a partir de las i mpresiones del revestimiento de 1a pared vascular en Ja superficie del molde.

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Estructura y funci6n

k~mina ,epidermica __ -----4iflil.\ secundarta

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39. Molde vascular por corrosion de una anastomosis arteriovenosa. Se observa una anastomosis arteriovenosa (amarillo) que conecta directarnente una arteria (rojo) con una vena (azul). Una red capilar, a Ia izquierda, se fusions para unirse a la vena. Las celulas endoteliales tipicamente altas que revisten la luz de la AVA han dejado su impronta en la superIicie del molde de plastico acrflico. Precisamente son las sefiales de la superficie del molde los elementos que permiten establecer la identidad anatomica de los diversos vasos sangufneos. La existencia en de una derivation sangumea prolongada e inadecuada desde la arteria a la vena, evitando la red capilar, puede provocar una infosura,

40. Esquema de 18 mlcrocirculaelon de las laminas dermicas, Este esquema se ha elaborado a partir de estudios de moldes vasculares par corrosion de la microcirculacion laminar. Los vasos sanguineos forman parte de I,a dermis y eada 1:3.mina dermica esta limitada por laminas epidermicas, Desde los vasos parietales emergen arterias y venas axiales que alternan entre sf a 10 largo de toda la lamina. Sc observan anastomosis arteriovenosas que surgen de algunas ramas de las arterias axiales y nunca de las propias arterias axiales, Las ramas de las anerias axiales se conectan entre sf y forman un plexo anastomotico del que, ell ultimo termino, nacen los capilares. Para mayor claridad, se ha reducido considerablemente el ruimero de capilares del esquema, EI vasa sangufneo mas periferico de la circulacion laminar es la vena marginal. Las venas lamiuares siguen el mismo patron que las arterias y drenan en la vena parietal de recogida. Ilustracirin:

J. McDougall.

Circulaci6n del pie

41. Termorregulaclon del pie. Los caballos y ponis estan adaptados para 50- brcvivir al invicrno del hcmisfcrio norte sin sufrir congclacion, Se ha dcmostrado que sus pies disponen de una circulacion protectora especializada similar ala dela fauna tipica de las regiones polares, Cuando el pie alcanza una temperatura critica, la lerna circulacion de mantenimiento de la dermis pasa rapidarncnrc a una circulacion rapida de calentamiento mediante la apertura refleja de las multiples anastomosis arteriovenosas de la microcirculacion dermica del pie. Se dice que los pies de los caballos crecen mas despacio durante el invierno que en el verano. Fotograffa: Virginia Osbourne.

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Estructura y funclon

Osteologia

42. Superflcle dorsal de la falange distal (A). La superficie dorsal de la falange distal presenta numerosos orificios. Los mas grandes pueden apreciarse radiograficamente y correspond en a los conductos de las principales ramas del arco terminal del par de arterias y venas digitales, A traves de los orificios de menor diametro pasan pcquefias arterias y venas que forman, en conjunto, el lecho vascular del corion laminar.

43. Superflcie dorsal de la falaoge distal (B), Los orificios de la superficie dorsal de la falange distal estan ocupados por numerosas arterias y venas, de pequefio y gran diametro, que en la fotograffa se observan tras la inyeccion de rojo acrflico.

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44. Canal de la falange distal para el arco terminal. Baja el resistente hueso cortical de Ia superficie pal mar de la falange distal se localiza el canal para el area terminal de la arteria y vena digitales medial y lateral. En la fotograffa se ha excavado la cortical palmar para mostrar la forma del canal. No se ha excavado el orificio de entrada en uno de los lados.

Osteologia

45. Hueso sesamoideo distal (hueso navicuJar). Se ha realizado un corte sagital de este hueso navicular para mostrar en el lado izquierdo la relacion entre el hueso y la articulacion interfalangica distal (ar-

'. ticulaci6n del casco) y en el lade derecho el tendon tlexor profundo (DFf). Las supcrficies del hueso navicular relacionadas can la articulacion del casco estan revestidas de cartilage hialino y forman parte de una verdadera articulacion sinovial. La superficic sobre la que se apoya el tendon flexor profunda se denomina superficie f1exora y esta revestida de fibrocartilago. No se trata de una verdadera superflcie articular y su borde palmar suele ser asiento de la denominada enfennedad del navicular. El ligarnento suspensor del hueso navicular (NSL) se origina en Ia falange proximal y se inserta a Lo Largo de todo el borde proximal del hueso navicular. EI ligamento navicular distal (DNL), 0 ligamcnto impar, une el borde distal del hueso al borde palmar de la falange distal (DP). El espacio comprendido entre la supcrficie flexora y el tendon flexor profundo corresponde ala bolsa navicular (flechas),

46. Hueso sesamoideo distal: superficie flexora. Se ha abierto la bolsa navicular y se ha separado el tendon flexor profundo hacia abajo para exponer el fibrocartilago lisa y brillante de Ia superficie flexora (palmar) de un hueso sesamoideo distal (navicular) normal. La degeneraci6n patologica de la superficie f1exora se denornina enfermedad del navicular. En el punto medio de la superfieie f1exora del hueso se siuiala crcsta sagital, donde suelen aparecer con frecuencia los primeros signos de enferrnedad del navicular.

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Estructura y funci6n

47. Radlograffas de cortes de huesos sesamoideos dlstales, El hueso es un tejido vivo que durante la vida responde constantementc a los carnbios de las fuerzas que actuau sobre el, Constantemente se deposita nuevo hueso para reforzar los puntas que soportan mayor presion. En A se muestra el corte del hueso navicular de un caballo de carreras up entrenado de dos afios. La superficie flexora es la que soporta la maxima presion y, par tanto, constituye la region osea de mayor densidad. Las trabeculas calcificadas visibles en el centro del hueso forman una fina red de apoyo. La pieza B se ha obteniclo de un pura sangre adulto en entrenamiento. Los dos tercios distales de la superficie flexora muestran una densa calcificacion y mayor grosor que en el caballo joven de la pieza A, Las trabeculas han perdido su aspecto de red y se organizan formando columnas mas resistentes. Ademas, las dOR superficies relacionadas con la articulacion interfalangica dist.al se han reforzado. La aparicion de estos cambios adaptativos requierc varios mcses, Par otra parte, la sobrecarga de la superficie f1exora y la incapacidad de rernodelaci6n son factores importantes en el desarrollo de la enfermedad del navicular. Radiograffa: K. Reynolds.

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Anatomfa de la pared del casco

Anatomfa de la pared del casco

48. Cara palmar del casco con la mitad de su superficie rebajada. La correcta preparacion del casco constituye uno de los distintivos fundarnentales del herrador competente. Se produce un importantfsimo cambio de posicion de los taloncs cuando se rebaja un casco sin herradura-descalzo como si fuese a herrarse. El lado rebajado requerirfa una hcrradura una talla mayor que el lado no rebajaclo, tal como muestra Ia lfnea discontinua, El herraje de cascos poco preparados can lurnbres largas y talones poco rebajados se asoeia a resultados desastrosos a largo plaza. 1 = pulpejo, 2 = eandados, 3 = angulo de la palma, 4 = barra, 5 = palma, 6 = vertice 0 punto de la ranilla, 7 = surco central de la ranilla, 8 = surco colateral de la ranilla, 9 = zona blanca, 10 = estrato medio de la porcion distal de la pared del casco.

49. Superficie de la union tapa/palma. La tapa del casco, que en este caso presenta intensa pigmentacion, se sinia en la porcion superior de la Iotograffa, y la palma, de coloracion similar, se sinia en la parte inferior. Las laminas epidermicas, no pigmentadas, revisten la cara interna de la tapa del casco, que rambien carece de pigrnento. Entre cada dos laminas se observan cortes transversales del cuerno tubular formado por las papilas terminales. Las laminas epidennicas que se observan en la superficie del casco surgieron de la convexidad del SUfCO coronario 8 a 9 meses antes y han side empujadas hasLa rebasar la superfieie dorsal de la falange distal por el erccimiento tisular continuo procedente de la zona superior. SM = estrato medio de Ia porcion distal de la pared del casco, SI = estraro interne, SL = estrato laminado, WZ = zona blanca, S = palma.

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Estructura y funci6n

p

p

50. Imagen de un casco con extraccion de su coutenido (A). La cara interna de la pared del casco esta revestida por unas 600 laminas epiderrnicas que se extienden hacia dentro de los candados y revisten la cara interna de las barras. La superficie del sureo eoronario concave y toda la palma prcscntan numerosos orificios en los que encajan las papilas dermicas del corion de la corona y del corion de la palma, respectivamente. El periople blando (P), que nne el casco a la piel , es mas aneho en los talones que en las lumbres.

51. Imagen de un casco con extraccion de su contenido (B). Se ha cortado y retirado parte de la pared de esta tapa pigmentada de un casco desprovisto de contenido para mostrar algunas de las estructuras intemas de la pared del casco. El corte longitudinal del casco a nivel digital muestra la curva que describe el surco coronario, el estrato medio pigmentado de la pared del casco propiamente dicho y la porcion intcrna no pigmcntada de la pared elel casco (estrato interne) que soporta las laminas epiderrnicas. En los cortes transversales, la pared del casco muestra las laminas que revistcn la porcion interna no pigmentada de la pared del casco, En la porcion superior de la pared del casco, y en el borde extemo del surco coronario , se localiza el periople (P) flexible, blando y no pigrnentado que se expande en los talones para formal' los pulpejos. En los candados de los talones, las laminas de la porcion interna de la pared del casco se reflejan internarnente dirigiendose hacia la ranilla para fonnar las barras (B). Tanto el surco coronario, de forma concava, como la superficie de la palma y la ranilla presentan numerosos orificios para las papilas derrnicas, En el centro de la ranilla se observa un eje central al que se fija el cojinete digital. Observese que el grosor de la pared es mayor en las lumbres que en las cuartas partes.

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Anatomfa de la pared del casco

52. Casco con extraccion de su contenido (C). En este primer plano de la percion cortada de la pared del casco se observan con mayor claridad los orificios del surco coronario en los que encajan las papilas derrnicas. Cada papila es responsable de un solo tubule del casco, observandose multiples nibulos en este corte transversal. Los nibulos proximos a la cara interna no pigrncntada de la pared del casco prcsentan un diametro mucho mayor que los situados en el borde externo de la pared del casco. La cara interna de la pared del CaSCo esta revcstida de IlUmerosas laminas.

53. Casco con extraccion de su cnntenido (0). Este primer plano de los candados y el talon muestra como las laminas de la cara interna de la pared del casco se reflejan hacia dentro y revisten las barras (B). La pared se cngrosa en los talones para formar los candados, EI periople 0 los pulpejos se funden con la ranilla.

54. Casco con extracclen de su contenido (E). En este primer plano de un corte transversal de la pared del casco se observa la cara interna no pigmentada de la pared del casco y las laminas, Los tubulos (que aparecen cortados transversalmente) de la cara interna de la pared del casco presentan lin diarnetro relativamente grande. La cara intcma de La pared del casco, de consistencia mas blanda, es tambien la mas rica en agua (32%). concentracion que va disminuyendo hasta alcanzar aproximadamente un 15% en la cara externa de Ia pared del casco.

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Estructura y tuncion

55. Laminas epidermicas de 11'1 cara intern a de 11'1. pared del casco, Ampliada 7.500 veces mediante el microscopio electronico de barrido y separada de la dermis mediante maceracion moderada, la epidermis del tercio medio de la pared del casco aparece organizada en hileras de laminas primarias y secundarias. En Ia fotografia se observan tres laminas epidermicas primarias, a las que se unen numerosas laminas epiderrnicas secundarias. Las laminas epidermicas seeundarias paralelas presentan, todas ellas, aproximadamente la misrna longitud y se unen en sus bases para formar la lamina primaria formando un angulo agudo. Se orientan hacia Ia superficie dorsal de la fulange distal. localizada hacia ellado dereeho de la fotografia pero fuera de la misma, En el animal vivo, los espacios situados entre las laminas epiderrnicas estanan ocupados par una disposicion complementaria de laminas dermicas.

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56. Surco coronado de Ia portion proximal de la pared del casco. Can unaampliacion de 2.000 aumcntos gracias al microscopio electrrinico de barrido, se observan las celulas queratinizadas del SUTca coronario de la pared del casco forrnando numerosos orifieios 0 eavidades conicas, En el animal vivo, las papilas fusiformes de la dermis coronaria eneajan en dichas cavidades y, debido a su rica vascularizacion, aportan nutrientes y oxigeno para permitir el crecimientc de la pared del casco a 10 largo de la vida del caballo. En la convexidad del sureo eoronario, la epidermis se funde eon la cara interna de la pared del casco, disponicndose en hileras de finas laminillas paralelas denorninadas laminas epiderrnicas.

Anatomfa de la pared del casco

57. Corte transversal a traves de la porcion dorsal de la pared del casco. Se ha cortado el casco en un plano transversa! a traves del punto medio de la porcion dorsal de la pared del casco. Las laminas epidcrmicas ocupan aproxirnadamente el 25% de la distancia que separa la porcicn interna de la pared del casco y la cam dorsa! de la Falange distal. En el hueso cortado se observa un borde claramente defln ido entre la densa cortical externa y el hueso esponjoso de la medula, Bsta Iotograffa deberia compararse con la 391, corrcspondiente a un corte hisro- 16gico de un caso de inlostura cr6nica y obtenida con la misma ampliacion. HW = pared del casco, Lam = laminas epidcrmicas, D = dermis, Cort = cortical de La falange distal, Med = medula de la falange distal.

58. Corte transversal a traves de la porci6n interna de la pared del casco, La porci6n interna de la pared del casco y las laminas epidermicas no aparecen pigrnentadas ni siquiera en los cascos totalmente negros. En este corte transversal se ha inyectado plastico acrflico rojo en los vasos sangumeos; los vasos de mayor calibre son las venas laminares. A este aumento se visualizan c1aramente las laminas epidermicas prirnarias y se intuyen las laminas epidermicas secundarias, Las laminas epidcrmicas blancas se interdigiran con las laminas dermicas correspondientes (de color rosado), a 10 largo de Jas cuales pueden observarse pequefias venas en corte transversal. En la pared del casco propiamente dicha se han cortado transversal mente multiples tiibulos de pequefio diametro; estos nibulos contieoen rnenos pigmento que Ia porcion intertubular adyacente del casco.

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Estructura y funci6n

59. Tubules de la pared del casco (A). La pared del casco esta Iormada por infinidad de pequefios tubules corneos agrupados por la porcion intertubular del casco. Ell condiciones ldeales, todos los nibulos deben ser paralelos entre sf. En este casco natural no herrado de caballo salvaje, los nibulos del talon son paralelos a los nibulos de la porcion dorsal de la pared del casco. Los nibulos se disponen segunlas lineas de carga y, sin duda, los talones son capaces de asumir su parte de carga sin distorsionarse ni doblarse. En csta fotograffa, el periople (P) aparece opaco por haberse humedecido can agua. Normalmente, cl periople es flexible y blando y une la piel a la dura pared del casco. Se extiende desde la Itnea del pelo a 10 largo de la pared del casco hasta el punto scfialado con una tlecha. La proporci6n de la pared del casco cubierta por el periople depende de la capacidad de abrasion del media en que sc desenvuelve el caballo. En caballos estabulados puede prolongarse hasta la mitad de la pared del casco.

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60. Tubules de la pared del casco (B). A diferencia de la imagen anterior, los t11- bulos del casco de este caballo no herrado no son paralelos: los tubules de talon forman un angulo mucho mas agudo que los de las lumbres. Los talones se hunden y los tubulos del talon no se disponcn segun las lfncas de carga, como se observa en S9. La carga anormal de los talones ha torcido y abombado el estuche corneo del casco exactarncnte en el pun to en que se desarrollan los cuartos. Es importante preparar y herrar los pies de los caballos apoyando y cargando los talones de la forma mas natural posible.

Histologia

Histologfa

L

,

61. Corte hlstologtco transversal de la cara interna de la pared del casco. Este corte se realize en el tercio medio de la pared y se tifio con tricrornico de Masson. La pared del casco cortado transversal mente se sittia a la izquierda y la falange distal a la derecha, inrnediaramente por fuera de la fotografia. Todas las estructuras epidermicas queratinizadas se han tefiido de color rojo y se observan 9 laminas epidermicas primarias (hojas de la cara intema de la pared del casco). EI borde de cada una de las laminas epiderrnicas primarias se pliega multiples veces hasta formar entre 100 y 150 laminas epidermicas secundarias, El tejido dermico se ha tefiido de azul y se dispone siguiendo un patron similar y cornplernentario al de las estructuras epidermicas: laminas dermicas primarias que se subdividen en laminas dermicas secundarias, de menor tamafio.

62. Corte htstologlco transversal de una lamina epidermica, Al igual que en 61, esl.e corte se ha teftido can tricromico de Masson, de manera que las estructuras epidermicas tienen color rojo y las dermicas color azul. La clara linea que separa el compartimento epidermico (raja) del derrnico (azul) es la membrana basal, de color azul oscuro, Todas las celulas que integran la primera hilera celular situada en ellado epidermico de la membrana basal contienen un micleo y se trata de celulas epiderrnicas basales, Se dividen continuarnente a 10 largo de La vida del animal y sus celulas hijas maduran formando celulas queratinizadas no nucleadas (de color rojo oscuro) que forman el eje central de cada lamina secundaria. La continua produccion de celulas desde la capa basal perifcrica ernpuja las celulas queratinizadas, mas delgadas, bacia adentro, contribuyendo al grosor y la resistencia de las laminas epiderrnicas tanto primarias como secundarias, En la cara dermica de la membrana basal se sinian las fibras de colageno del tejido conjuntivo denso, de color azul. Numerosas fibras finas de tejido conjuntivo ancladas firmemente a la amplia superficie de la membrana basal so unen entre cada una de las laminas secundarias para formar una base continua hasta la superficie dorsal de la falange distal, constituyendo la base del nexo entre el casco y la Falange distal. Entre las fibras del tejido conjuntivo de la dennis laminar so observan venas, arterias y capilares en seccion transversal. A "" arterias, V = venas, C = capilares, PEL = lamina epidermica primaria, SEL = lamina epidermica secundaria.

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Estructura y funci6n

64. Corte histol6gico transversal de un conjunto de laminas epidermlcas secnndarias. Debido a la tincion con tricromico de Masson, las estructuras epidermicas ticnen color rojo y las derrnicas color azul. Se observa la membrana basal de color azul oscuro separando el compartimento epidermico avascular (carente de vascularizacion) del compartimento dermico vascular (con vascularizacion). Todas las celulas genninales epidermicas nucleadas se anclan con fuerza a la membrana basal (flechas). Segun maduran las celulas epidermicas, pierden sus micleos y producen una sustancia de union que las fija entre sf. En la fotograffa, estas celulas maduras no nucleadas estan de rojo oscuro y eonstituyen el intenso eje interne de cada una de las laminas epiderrnicas secundarias. EI eje de estas laminas se continua con la lamina epiderm ica primaria queratinizada, en la parte inferior de la fotograffa, La mayoria de la dermis de color azul esta formada por tejido conjuntivo denso que atraviesa el espacio situado entre las diversas laminas epiderrnicas seeundarias y se fi ja con fuerza a la cara derrnica de la membrana basal. EI tejido conjuntivo se fija con fuerza ala superficie dorsal de la falange distal y sirve para suspender el hueso de la cara interna de la pared del casco. En la dermis se ven diversos vasos sangufneos y algunos de ellos contienen hematfes. EI elemento de menor calibre del sistema vascular es el capilar (C), observandose uno de e110s entre dos laminas epidermicas secundarias, Las celulas oscuras que rcvisten la luz de los vasos sangufneos se Haman celulas endoteliales.

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63. Corte histo16gico transversal de la punta de una lamina epldermica. Al igual que en la rnicrofotograffa 61, este corte histol6gico se ha ten ido con tricr6- mico de Masson, pOT 10 que las estructuras epiderrnicas tienen color rojo y las dermicas color azul. Se observa la membrana basal, de color azul oscuro (flechas), separando el compartimento epiderrnico del dermico. Las celulas basales nucleares de la epidermis se anclan CO]] fuerza a la membrana basal y durante toda la vida del animal se dividen continuamente produciendo celulas que rnaduran hasta formar los elementos queratinizados anucleados de color rojo intense que se localizan en el ruicleo de cada una de las laminas. El tejido conjuntivo denso de la dermis (azul) tam bien se fija a Ja membrana basal y tanto las laminas como el tejido conjuntivo de la dermis fijan la cara interna de la pared del casco a la superficie dorsal de la falange distal.

Histologia

65. Union dermoepldermica, En esta microfctografta electt6- nica de transmision, la dermis (D) se ha tefiido de azul y la epidermis (Ep) de color rosa. La membrana basal se observa separando las dos capas (Ilechas), El tejido conjuntivo de la superficie dorsal de la Falange distal emite finas fibras que se fijan a Ia cam dcrmica de la membrana basal. Las celulas epidermicas nucleadas que se fijan a la cara epidermica de la membrana basal son las cclulas germinales de la epidermis. La celulas hijas de las celulas germinales pierden sus micleos y se queratinizan progresivamente basta tormar las estructuras duras del casco. Tanto la membrana basal como las unioncs entre las cclulas cpidermicas estan intensamente plegadas, por 10 que pueden extenderse y deformarse para acomodarse a la presion asociada ala carga durante cada paso. La epidermis carece de vascularizacion y depende de Ius capilarcs (Cap) adyacentes de la dennis para satisfacer sus necesidades de oxtgeno y nutrientes, que deben difundirse a traves de la membrana basal. Se observa un hematfe en el interior de 13 luz capilar. Arnpliacion: 4.000 aumentos.

66. Corte histologico transversal de la cara interna de la pared del casco (potro). A diferencia de 10 que sucede en el adulto, las laminas de la cara intema de la pared del casco de un potro recien nacido s610 estan parcialmente queratinizadas (cornparese con 61). EI color rojo intenso propio de la qucratinizacion total se observa en la totalidad de la pared del casco propiamente dicha, pero en menus del 50% de las laminas. La pared del casco y las laminas de los potros en erecimicnto aumentan de tarnaiio, aSI como de longitud. Las celulas epiderrnicas basales de las laminas de los petros presentan una elevada velocidad de proliferaci6n. Las laminas no se queratinizan totalmente ni adquieren su longitud definitiva

basta los dos afios, aproxirnadarnente.

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Estructura y funci6n

Crecimiento del casco

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67. Crecimiento de la pared del casco. La pared del casco erece a 10 largo de toda la vida del animal. En la superficie palmar, el borde distal de la pared desaparece por desgaste y roce 0, si se hierra el caballo, debido a que el herrador 10 rebaja peri6dicamente. Su perdida continua exige una permanente regene.raci6n, que sc produce en el rodete coronario, donde las celulas gerrninales de la epidermis producen una poblacion de nuevas celulas que, a medida que maduran y se queratinizan, se unen ala porcion proximal de la pared de] casco. Las laminas epidermicas prirnarias forman parte de la pared del casco y su perdida en superficie dorsal se cont.rarresta tambien por proliferaci6n epidermica en la parte interna de los hombros del surco coronario, Dcbido a que las celulas gerrninales de las laminas epidermicas deben permanecer unidas a su membrana basal (para mantencr el nexo entre el casco y la falange distal), se asume que las laminas epidermicas primarias se deslizan rebasando las celulas estaticas de las laminas epidermicas secundarias en una seeuencia escalonada de desinscrcion y reinseroicn, En cada fraccion de tiempo, 10 probable es que s610 se libere una pequefia fraccion de las celulas (de forma similar a un trinquete), por 10 que la falange distal nunca pierde su fijacion suspensora a la cara interna de La pared del casco. E1 esquema que presentaruos ilustra este principio.

68. Autorradiografia de un corte sagital de un pie equino, Se obtuvo una autorradiograffa inyeetando a un caballo metionina radiactiva por via intravenosa en tres dosis separadas dos sernanas entre sf. E1 animal se sacrificd el dia siguiente a la ultima inyeccion, obteniendose un corte sagital por congelacion-desecacion de todo el pie. El corte se monto sobre un vidrio emparedandose entre dos placas radiograficas durante varias semanas. Al revelarlas, las zonas de color oscuro mostraban las regiones en las que la division celular habra incorporado la rnetionina radiactiva a la epidermis del casco. Las (res bandas mas oscuras de la pared del casco, la zona blanca, la palma y 13 ranilla, que corresponden a las tres inyecciones de mctionina radiactiva, demucstran que estas rcgiones estan integradas par tubules embebidos ell una matriz cornea intertubular. Los tubules mareados presentan una gran longitud y SOil paralelos al ejc mayor de la pared del casco. La distancia entre las tres band as principales, en La porci6n proximal de la pared de] casco, no es la misma, por 10 que de este estudiose deduce que la cara intema de la pared del casco crece a mayor velocidad que Ia extema, de estructura mas compacta.

Crecimiento del casco

69. Autorradiograffa de un corte de la porcion dorsal de la pared del casco. Se obtuvo una autorradiograffa inyectando a un caballo una iinica dosis intravenosa de metiooina radiactiva. EI animal se sacrifice el dfa siguiente ala inyeccion, realizandose un corte fino de la porci6n dorsal de la pared del casco y de una sola lamina epldermica, Esta ultima se utilize para obtener una autorradiografta, tal como se describe en 68. Se ha fotografiado el corte de la pared del casco junto a su autorradiograna. AI igual que succde en la totografta anterior, una banda oscura visible en la autorradiograffa de la porcion proximal de la pared del casco, la zona blanca y la palma. muestra las zonas en las que la epidermis tubular e intertubular del casco ha captado la metionina radiactiva. La lamina epidermica ha qucdado marcada.Io que sugiere que las laminas de la porci6n intema de la pared del casco tambien sufren divisi6n celular, aunque, aparentemente, a una velocidad mucho menor.

70. FotografYa con luz polarizada de un corte de la pared del casco. Un fino corte longitudinal, fotografiado con luz polarizada, muestra Ja naturaleza tubular de la porci6n dorsal de la pared del casco. La pared del casco esta formada por miles de tubules queratinizados cementados entre si por tejido c6rneo intertubular. Cada tiibulo, normalmente, es continuo desde la corona hasta la superflcie basal y crece a 10 largo de toda la vida del animal. A la derecha de la fotografia se visualiza una unica lamina de la porci6n in lerna de la pared del casco.

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Estructura y funci6n

Pigimento del casco

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71. Pigmentation del casco. En Ia porcion dorsal de la pared del casco. de este pie de la extremidad posterior se observe una alta concentraci6n de melanina que contrasta con la escasez de pigmento de los talones, Entre el talon y las lumbres, y solo. en algunos nibulos de la pared del casco, aparecen bandas debido a la presencia de pigmento, 10 que ilustra claramente la naturaleza tubular de la pared del casco equino. Las celulas que producen el pigmento se denominan melanocitos y estan proximas a la capa germinal de la epidermis del casco en Ia corona; ellas proporcionan granules de pigmento (melanina) a las celulas epidermicas en maduracidn y confieren diversos tonos de color oscuro a la pared del casco.

72. Tincion de la pared del casco con hemoglobina. En la pared del casco de este ejemplar, en general no pigmentada, se observa una banda de color rojo intenso paralela a la corona que se extiende desde las lumbres hasta el ta16n. Ocho semanas antes de obtenerse esta radiografia se produjo una grave herida del miernbro por encima de la articulaci6n del rnenudi- 110 con seccion de Ius tendones tlexores. Cabe pensar que la circulacion de la extremidad por debajo de la herida no. sufri6 alteraciones significativas, puesto que no se registraron defectos del crecimiento de 1a pared del casco. De algun modo, en el memento de la lesion, cierta cantidad de hernoglobina penetro en la circulacidn de las papilas del surco coronario y se incorpore al crecimiento de nuevos elementos de 11'1 pared del casco.

Pigmento del casco

73. Pigmentaci6n de la pared del casco (Appaloosa). Los puntos oseuros visibles en la piel de los caballos Appaloosa aparecen a mcdida que madura el animal. Lo rnismo sucede con sus cascos, En este potro Appaloosa de un afio no herrado se «activo» la produccion de pigmento en la corona unos 3 mcses antes de obtenerse la fotograffa.

74. Pigmentaci6n de la pared del casco. Normalmente, la pared del casco se pigmenta en direcci6n de proximal a distal, paralelamente a los uibulos de Ia pared del casco, pudiendo utilizarse las band as permanentes del casco para identificar a1 caballo. EI casco del caballo adulto de la fotografia fue, en su momenta, totalmente oscuro, pero en actualidad es blanco y s610 presenta una estrecha banda de pigmento paralela a la corona en 1a pared del casco. Se trata de un caso poco frecuente en el que, pOl' alguna raz6n desconocida, Ia produccion de rnelanina se ha realizado de forma interrnitente, Por 10 demas, el casco era normal y el animal no sufna nlngtin trastorno medico conocido. Fotograffa: R. Pascoe.

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Estructura y funci6n

Consideraciones funcionales

75. Efecto de la extension palmar del menudlllo sobre el pie. Se realize un corte sagital de un pie de cadaver normal (A) y dCSPllCS (B) se aplico una fuerza similar al peso de un caballo durante el galope (1.000 kg). Durante Ia extension del menudillo , la articulacion interfalangica distal se flexiona y la falange media en rotacion comprime el hueso sesamoideo distal (navicular) contra el tendon flexor profundo, que se tensa. Se forma un espacio en la bolsa navicular entre el tendon flexor profunda y la rnitad proximal de Ja superficie flexora del hueso sesarnoideo distal. Por el contrario, la mitad distal del hueso navicular se cornprirne con fuerza contra el tendon flexor profundo exactarnente en el punto (flecha en B) donde se desarrollan los cambios en la enfermedad navicular. La carga hace que Ja pared dorsal del casco se curve y el dcscenso de las falanges media y distal contra la capsula del casco comprima el corion de la palma y fuerce la ranilla hasta ponerla en contacto con el suelo.

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Trastornos del crecimiento

Trastornos del crecimiento

76. Espolones y espejuelos. Constituyen los iinicos restos corneos de los dedos que han ido desaparecicndo en el proceso de evoluci6n del caballo hasta alcanzar su forma actual. En el miembro toracico, los espejuelos ovales estan en posicion medial y por encima del carpo y constituycn cascos vestigiales del primer dedo (equivalentes al pulgar humane). Los espolones, localizados en la cara palmar de la articulacion del menudillo, constituyen los cascos vestigiales de los dedos segundo y cuarto. En la mayona de los pura sangre, los espolones se reducen a una mancha elevada y engrosada de piel. Sin embargo, en las razas de sangre fria, como este Clydesdale, can frecuencia resultan bastante voluminosos. Se han rasurado los pelos de las corneas, observandose en la porcion posterior de cada uno de los menudillos un par de estructuras de aspecto comco,

77. Polidactilia (A). En ocasiones, como si quisicra recordarnos los efectos de la evolucion, nacc un potro con un dedo supernumerario. En este caso, el segundo metacarpiano, en lugar de reducirse a un hueso rudimentario fusiforme, constituye un verdadero metacarpiano. que terrnina distalmente en su correspondiente menudillo, cuart.il1a y casco. Fotograffa: C. Colles,

78. Polidactilia (B). La radiograffa demostr6 que la extrernidad supernumeraria presentaba todos los hues os y articulaciones propios de una' extremidad normal, incluyendo un par de hucsos sesamoideos y un hueso navicular (flecha), Fotograffa: C. Colles,

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Exploraci6n clfnica

TroIa normal

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Trote con el miembro afectado

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79. EI trote, Ante un caw de presunta cojera del miembro toracico, debe hacerse trorar al caballo sobre suelo horizontal sin traccionar la cabeza. Cuando el miembro afectado contacta con el suelo, el animal levanta la cabeza, Cuando el pie no afcctado contacta con el suelo, la cabeza descendenio La cabeza desciende como preparacion al movirniento ascendcntc de contrapunto de la misma para reducir la earga del pic dafiado,

80. Expleraeion a distancia. La exploracion a distancia permite obtener abundante informacion sobre el grado y tipo de cojera. Debe observarse al caballo rnientras esta de pie q uiero en el prado 0 establo antes de producirse ningtin tipo de relaci6n con el hombre. EI caballo de Ia fotograffa esta levantando los talones y apoyando las lumbres debido a [a presencia de un dolor cronico en e1l<110n.

Exploraci6n clfnica

81. Palpaci6n del pie (A). Llevando la extremidad del caballo hacia adelante y sosteniendolo en flexion, deben utilizarse los dedos para manipular y comprimir todas las estructuras accesibles del pic. Entre estas deben incluirse el tendon flexor profunda, los ligamentos sesamoideos, el tendon extensor.Ia ap6fisis extensofa, 1<1 articulacion interfalangica proximal, los cartflagos de la falange distal, los pulpejos, la corona, la palma y la ranilla, En la fotograffa esta palpandose la corona para detectar la presencia de dolor. Los abscesos de la corona y los cuerpos extrafios penetrantes producen lesiones dolorosas en la region de la corona.

82. Palpaeion del pie (8). Debe prestarse especial atenci6n a los talones. En la fotograffa se sostiene con los dedos el borde proximal de los cartilagos de la falange distal. Normalmente, estos cartilagos son flexibles. Si se vuelven duros y rfgidos es posible que el animal haya desarrollado una calcificaci6n de los cartflagos, denominada cartilagos de prolongaci6n de la tercera falange osificados,

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Exploraci6n clfnica

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83. Prueba de flexion de Ia articulacion intertalanglca distal. Esta prucba se llcva a cabo para evaluar la cojera. Se mantiene flexionada Ia articulacion interfalangica distal durante 60-90 segundos y, despues, se hace trotar al caballo. Es irrrportante no flexionar las articulaciones del carpo (rodilla) y rnetacarpofalangica (rnenudillo) al mismo tiempo. Inevitablemente, se producira tambien cierta flexion de la articulaclon interfalangica proximal. Si la cojera empeora con esta prueba, se considera indicative de que la causa de dicha cojera puede afectar a la articulacion. Los caballos con enfermedad navicular, fracturas de los huesos sesamoideos distales, calcificaci6n de los cartflagos de prolongacion de la tercera falange y fracturas de la falange distal muestran una reaccion positiva a csta prueba, En el diagn6stico de la enfennedad navicular muchos veterinaries consideran esta prueba mas fiable que la prueba de extension, a priori mas l6gica.

84. Examen del pie con pinzas de casco. Las pinzas para exploracion de casco deben utilizarsc sistcrnaticamcnte para e0111- primir la palma y La ranilla contra La pared del casco. Las pinzas deben ser de buena calidad y teller tamafio suficiente para admitil" el casco de un gran caballo de tiro. En la fotograffa esta aplicandose presion a traves del talon a un nivcl que, aproximadamente, corrcspondc ala Iocalizacion de hueso sesamoideo distal.

Exploraci6n cllnlca

85. Expleracien del aplomo lateromedlal: extremidad anterior (A). De pie, al lado del miernbro toracico del caballo, se levanta del suelo Ia extremidad sosteniendola con suavidad por el metacarpo, Sujete el pie en una postura natural y adapte su linea de vision para apreciar el aplomo lateromedial, asi como la altura de los talones y Ia tapa y la horizontalidad del casco. Fotograffa: B~n Pollitt.

86. Exploracten del aplomo lateromedial: extremidad anterior (B). Una linea imaginaria divide el rnenudillo y la cuartilla en dos rnitades iguales y debe, asimismo, dividir en dos mitades identicas los talones. La linea lateromedial deberia ser perpendicular a Ia anterior. La exploracion de la extremidad posterior se basa en los mismos principios,

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Exploraci6n clfnica

87. Palpacion del pulso digital. Deben palparse las arterias digitales palmares medial y lateral can el pie en posicion de cargao En el caballo normal, el pulso de estas arterias es leve y, en ocasiones, apenas puede detectarse. El pulso digital puede aumentar considerablemente de arnplitud (pulse digital positivo) en casos de infosura, fracturas de la falange distal, infecciones del pie e inmediatamente despues del ejercicio.

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88. Enfermedad concomitante (A). La persona que examina el pie, ya sea herrador a veterinaric, can frecuencia es capaz de detectar alguna enfermedad que afecta otra regi6n del organismo. EI pie de la extremidad posterior que aparece en La fotografia presenta manchas marrones de orina en la cara medial de la cuartilla y cristales blancos dc orina seca en la pared medial del casco. EI animal habra perdido el controL vesical y sufna una neuritis de la cauda equina, Su herrador fue el primero en detectar el problema y recomend6 que el animal fuese remitido a un veterinario.

Exploraci6n clfnlca

89. Enfermedad concomltante (B). El menudillo y el metacarpiano izquierdos del caballo de la fotografia estan inflamados. Los surcos que separan el tendon flexor, el Iigamento SLlSpensor y el metacarpiano han desaparccido debido a su distension por el edema. No cxiste dolor ni calor en la extrernidad, detectandosc, finalmente, que el animal sufna un raro tumor (teratosarcoma) de los ganglios linfaticos de drenaje del hombro izquierdo.

90. Enfermedad concomitante (C). La corona de este caballo muestra una importante inflamacion y exuda constanterncnte suero que eSCUITC a lo largo de la pared del casco _ Este trastorno se denornina coronitis granulomatosa y afectaba las cuatro extremidades de este troton de tres afios. A pesar de tencr bucn apetito Y consumir graudes cantidades de alirncnto de calidad, el caballo perdia peso con rapidez, De heche, la coronitis s610 constituia un aspecto de una grave rcaccion granulomatosa que alectaba multiples organos dcl misrno animal. La superficie dc Sl1 piel estaba cubierta de numerosas iilceras granulomatosas, de aspecto similar a las lesiones de coronitis. Su estudio posmortern demostr6 que la perdida de peso cronies se dcbia a la presencia en la pared del intestine grueso de lesiones granulomatosas ulccradas, El animal sufrfa un cnfermedad denominada enteritis granulornatosa, a 1a que se asociaban manifestaciones cutaneas y de la corona.

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Exploraci6n ciinica

9.1. Enfermedad cencomltante (D). Estc caballo ha estado golpeando el sue- 10 hasta desgastar las lurnbres del casco. Habfa estado sufriendo dolor continuo y grave durante tres dlas. La tendencia a golpcar el suelo constituye un signo elfnieo tipico de colico en el caballo.

92. Enfermedad concomltante (E). Una de las herraduras de la extremidad posterior presenta un importante desgaste en las lumbrcs. El caballo sufria una lesion muscular cronica en la eadem del lado afectado que le hacfa arrastrar el pie. Fotografia:

K. Swan.

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Herraduras y herraje

93. Herraje (A). El borde distal de Ia pared del casco contacta con el suelo y soporta el peso del caballo. El uso de una herradura de acero clavada ala superficie palmar de la pared del casco servira para reforzarla, perrnitiendo al animal trabajar para el hombre. EI casco de la fotograffa, de aspecto poco saludable, esta demasiado gastado para herrarse; la porcion distal de la pared del casco es Iarga, esta abombada y corre el riesgo de dcsarroliar fisuras Los talones, poco desgastados, tam bien tienen demasiada longitud y existe, adernas, un exceso de palma que habra de rebajarse.

94 .. Herraje (B). Presentamos eI mismo casco de (A) can una herradura de acero forjada a mana. La palma queda bien despegada del suelo y protegida de lesiones. La herradura cubre toda Ia superficie de apoyo y se comporta como una extension natural de la pared del casco. Para impedir nuevas fisuras de la pared, la herradura presenta un par de pestafias laterales,

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Herraduras y herraje

Aplomo lateromedial

95. Aplomo Ia:teromedial (A). En condiciones ideales y mirando la extremidad desde delante, una linea imaginaria que coincidiese con la LInea media del tercer metacarpiano (hueso de la cafia), dividiendo la articulacion metacarpofalangica (menudillo) en dos mitades iguales, debena ta111- bien dividir en dos mitades igualcs la pared dorsal del casco. La extremidad de la fotografia atestigua el correcto estado de Monivae Warlock, un caballo de resistencia de 15 afios de edad, que ha completado con cxito 3.000 Ian de competicion sin una sola cojera,

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96. Aplomo lateromedial (8). Cuando un caballo ticne mal el aplorno laterornedial, un lado del casco contacta can el suelo antes que el otro. El lado que contacta can el suelo en ultimo lugar soporta mayor carga y, par tanto, crece mas despacio que ellado contralateral. Como consecuencia de ello, se establece un cfrcu- 10 vicioso a medida que se perpenia el desequilibrio, creciendo el lado corto y mas cargado a menor velocidad que el lado mas alto y menos cargado. La fotograffa muestra un caballo con miembros rectos pero con cascos desequilibrados que trota hacia la camara. La pared lateral del casco Izquierdo es mas alta que su pared medial. La pared lateral ha contactado con el suelo y la pared medial esta a punto de cargarse. Si esta situacion persiste durante mucho ticmpo, se altera la forma de la pared del casco, resulta diffcil reparar la simetrfa y el animal se torna propenso a las cojeras de Ja porci6n inferior de las extremidades, Fotograffa:

O. Balch.

Aplomo lateromedial

97 .. Aplomo lateromedial (C). Una linea recta irnaginaria trazada a (raves de la linea del pelo de la porcion dorsal de III corona deberia ser paralela al suelo y cortar perpendicularmentc la vertical, La superficie palmar de la pared del casco debe limarse para aleanzar un correcto aplorno Iatcrornedial. En la fotograffa que presentarnos, la porcion abombada de la pared distal del casco se ha lirnado para rectificar dicha pared.

98. Aplomo lateromedial (D). En este caso, la lfnea trazada como continuaci6n de la linea media del hueso de la cafia y la articul aci6n del menudillo no divide el pie en dos mitades iguales. La carga del pic y la pared del Casco no estara, por tanto, equilibrada, Quiza estc desequilibrio haya provocado la fisura de la pared medial del casco (fJecha).

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Herraduras y herraje

99. Aplomo lateromedial (E). Un casco, sostenido par la articulaci6n de la cuartilla y vista desde detras, debe presentar talones, hombros y cuartas partes de longitud similar y todo el borde 0 la pared del casco debe SCI plano. Mientras se trabaja sabre los talones, debe asegurarse que el eje cuartilla-casco tambien es correcta. La extremidad anterior de este trot6n en ambladura carccfa clararnente de un carrecto aplorno lateromedial, 10 que justificaba su escaso rendimiento en carrera.

100. Aplomo Iateromedial (F). EI casco de este caballo se ha rebajado basta dejar- 10 plano' durante su preparacion para el herraje.

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Aplomo lateromedial

101. Aplomo lateromedial (G). Cuando la linea trazada a traves de [a corona no es paralela al suelo, puede afirmarse que el casco carece de un correcto aplomo lateromedial, Su tratamiento exigira que se rebaje cuidadosamente la superficie palmar de la pared y la elimlnaciort del abombarniento de la pared medial. La falta de un correcto aplomo Iateromedial ha provocado ya un sobrehueso alto en Ia extrernidad de la fotograffa (flecha).

102. Reparacien para corregir un aplomo lateromedial. EI casco del caballo adulto de la fotografia ha tenido un aplomo lateromedial incorrecto durante un largo perfodo de tiempo, La pared medial aparecfa larga y abombada y la pared lateral corta y recta. Esta estructura anormal del casco, en gran parte deb ida al hombre, puede corregirse gradualmente si se roman las medidas adecuadas, Para favorecer la recuperacion de la pared lateral y proporcionarle una forma y angulo mas naturales se ha situado la rama lateral de la herradura por fuera de la pared del casco. En otras palabras, se ha situado la herradura donde, en condiciones ideales, deberia esta:r el casco. Fotografta: K. Swan.

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Herraduras y herraje

Eje cuartilla-casco

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103. Eje cuartilla-casco correcto, Uno de los principios basicos del herraje modemo consiste en rebajar el casco y modc1ar la herradura de forma que coincidan los ejes de la cuartilla y la pared dorsal del casco. El cxccso de pared distal del casco (borde) se elimina con tenazas y se lima para establecer el aplomo Jateremedial y un eje cuartilla-casco correcto. Si el eje cuartilla-casco se desplaza hacia adelante, se usa la lima para reducir los talanes; si se desplaza hacia arras, se reducen las lumbres. Mientras tiene lugar este proceso de ajuste se controla la simetna del casco, can el caballo de pie sabre una superficie plana. AI completarse la regularizacion, la superficie de carga del pie debe haber quedado plana como preparaci6n para aplicar la herradura. Si las paredes del casco estan abornbadas se usa la lima para rectificarlas y reparar la simetrfa de la capsula del casco. En el casco de la foto se ha limado la pared dorsal para eliminar su abombarniento y rectificar la pared del casco. Este metoda es aceptablc y, siempre que se use can moderaci6n, no lesiona Ia pared del casco. Resulta mas importante de cara a la funcion del caballo a largo plazo reparar el equilibrio del casco que intentar conservar unos cuantos milimetros de la pared. Cornparese esta foto de un casco de una extrernidad posterior bien herrado con el de 132; los talones soportan el peso y los tubules de la pared del casco quedan alineados con el eje cuartilla-casco, La herradura, hecha a mane, aporta gran apoyo al talon y se ha herrado todo el casco. dejando sitio para la expansion del talon. Las cabezas de los clavos quedan por encima de los oriflcios de los antiguos clavos y estan separadas unitormemente. Fotograffa: K. Swan.

104. Eje cuartilla-casco desplazado bacia atras, Haec tiernpo que deberia haberse cambiado la herradura del casco de este caballo. El casco esta herrado; puede apreciarse la herradura bajo el exceso de pared del casco. EI casco ba seguido creciendo y ha llevado la herradura hacia adelante hasta rebasar las paredes, Las cabezas de los clavos sobresalen c1aramente par cncirna de la pared del casco. El exceso de longitud de las lurnbres y la falta relativa de longitud de los tal ones han provocado un claro desplazamiento hacia atras (en Ia direccion de If! flecha) del eje euartilla-easeo. Los nibulos del casco y la pared dorsal del casco deberian quedar alineados can el eje de la cuartilla, Muchos pura sangre presentan un escaso rendimiento par falta de atencion al herraje. Se cree que la mayor longitud de las lumbres supone una ventaja en la carrera, De heche, 10 que se produce es un desplazamiento bacia arras del eje cuartilla-casco, a1terando 1a pared del casco y aplicando tension sabre los tendones y Ugamentos de miembro palmar. Los caballos herrados de este modo con frecuencia presentan dolor en los talones y son propensos a la enferrnedad navicular.

Eje cuartilla-casco

105. Reparacion para corregir un eje cuartilla-caseo, Un herrador competente puede t.ransfonnar un pie equine mal herrado. En A, el casco presenta un eje cuartilla-casco desplazado hacia atras, las lumbres son excesivamente largas, los talones son bajos y estan dcsgastados. El caballo presenta una marcha dolorosa y arrastrada, En B, hi mejeria es considerable. E[ eje cuartilla-casco es correcto, las lumbres se han acortado y rebajado. La herradura aplicada confiere al casco una base de apoyo que rebasa claramente los talones, ]0 que perrnite el crecimiento de taloncs mas fuertes y aptos para el apoyo. Las cabezas de los clavos quedan altas y la hcrradura esta fija. Herrado de este modo, la marcha del caballo pucdc mcjorar espectacularmente.

106. Contacto de la ranilla con el suelo. Actual mente se considera obsoleta la teorfa que sosticnc que un adecuado Iuncionamiento del pie equino exige el contacto de la ranilla can el suelo. EI descenso de los talones y las cuartas partes para lograr que la ranilla contacte can el suelo a expensas de alterar un eje cuartilla-casco previamente correcto se considera una practica pcligrosa para 1a fisiologla del pie del caballo. Resulta preferible ignorar 1a posicion de la ranilla y rebajar los cascos del caballo pam lograr un eje cuartilla-casco corrccto, as! como un aplorno lateromedial suficiente. En la fotografla se han reducido drasticarnente las paredes can cI fin de Iacilitar el contacto de la ranilla can el suelo. Fotograffa: K. Swan.

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Herraduras y herraje

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107. Eje cuartilla-casco desplazado hacia adelante. En comparacion con el desplazamiento hacia atras del eje cuartilla-casco, su desplazamiento hacia adelante se considera un mal menor. Muchos caballos trabajan y compiten con los pies «levantados» y parecen sufrir escasas consecuencias, En teoria, el desplazamiento bacia delante del eje cuartilla-casco debe aplicar una fuerza excesiva sobre las inserciones de los tendones extensores y podrfa contribuir a la forrnacion de sobremanos y fracturas por sobrecarga de la apofisis extensora, Solo los asnos, como el que aparece en la fotografta, presentan un eje cuartilla-casco desplazado de forma natural hacia delante.

108. Aplomos: cuartilla recta y desplazamiento hacia atras del eje cuartUla-casco. Los caballos can cuartillas cortas y rectas y desplazamiento hacia atras del eje cuartilla-casco, como este cmU10 de rnilla americano, son propensos a las cojeras, No es posible rebajar aiin mas las lurnbres y resulta practicamente imposible establecer un eje cuartilla-casco correcto (alineado) sin recurrir at uso de cuiias artificiales y herraduras con elevacion de talones. Las bandas hernorragicas que se observan en la pared blanca del casco demuestran que este fallo de aplomos contribuye a lesiones en la corona. Esta raza de caballos sufre una incldencia relativamente alta de enfermedad navicular y muchos autores piensan que los aplomos del pie junto con la inmadurez y el gran tamaiio corporal son irnportantes facta res etiologicos.

Eje cuartilla-casco

109. Cuidados del casco de los potros. Los encargados de numcrosas cuadras de crfa de pura sangre han comprendido que el euidado de Jos easeos de sus potros mejora significativamente la calidad de los cascos de los caballos de 1 ana. Los caballos de I afio con cascos simetricos, Iuertes y san os alcanzan mejores precios y, por tanto, ernplear ajornada cornpleta un herrador para cuidar de los cascos de los potros constituye una inversion inteligente. Durante los primeros meses de vida del potro, las regiones de crecimiento de los huesos largos, las extrernidades y la tapa del casco se ven facilmente afectadas por los carnbios de simetria y, par ello, es deber del herrador mantener el equilibrio normal del casco a 10 largo del primer ana de vida del animal. La frecuente manipulaci6n de las extremidades de los potros facilita el trato can el animal adulto, ya familiarizado con los rnetodos del herrador. EI herrador debe saber cuando las deformidades angulares de las extrernidades y las deformidades de la tapa del casco requieren la atencion de un cirujano veterinario.

110. Pies desiguales (A). Afirma uno de los principios de la fragua que los pies de los caballos deben formar pares sirnilares; cada pie izquierdo debe ser imagen especular del derecho. En la fotograffa, el pie izquierdo difiere claramenre del derecho. La linea del pelo de la corona del pie izquierdo no es paralela al suclo Y Sll cara lateral esta mas alta que la medial. La calidad del casco del pie derecho es mala; se observan multiples fisuras verticales, debidas quizas a un eXCeSQ de carga, Todos los casos de desigualdad de los pies responden a algun motive. En ocasiones, la causa no es evidente, pero, como regia general, los caballos con pies desiguales tienen un escaso rendimiento y no deben adquirirse. La raz6n que justifica la dcsigualdad de los pies de este ejemplar se muestra en Ill.

111. Pies deslguales (D). Dos alios antes de obtenerse la fotograffa, esta yegua de crfa sufrio un aocidente durante una carrera, con subluxaci6n del carpo izquierdo. La lesion resultante cur6 con lentitud, carnbiando la angulacion del metacarpiano y alterando las fuerzas de carga que acnian sobre el casco izquierdo. La yegua se apoya prirnero sobre la cara lateral de la pared del casco y carga la cara medial, 10 que justifica la desigualdad entre sus pies,

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Herraduras y herraje

112. Herraje de caballos estevados (A). Puede obtenerse informaci6n sabre como debe herrarse un caballo estudiando no s610 la actividad del caballo, sino tambien el patron de desgastc de sus cascos. La foto muestra los cascos de las extrernidades anteriores de un caballo estevado. La mitad medial del dedo eslarga y abombada. Por el contrario, III milad lateral ha sufrido erosion par desgaste natural y tiene forma y longitud normales. Evidenternerue, rcsulta «normal» que los cascos de este caballo se rompan hasta la cara lateral del centro. El herrador debe decidir si eonviene regularizar y herrar al caballo segiin el patron de los libros de texto 0 herrarlo para acomodarse a su conformacion y marcha naturales.

113. Herraje de caballos estcvados (B). Se sometio al caballo a un enlrenamiento de resistencia, observandose que su rendimiento mejoraba al utilizar herraduras con pinza redondeada ancha. Reeonociendo la forma natural en que despega el casco del suelo, las pinzas de la herradura fueron redondeadas en su porcion lateral. El patron de desgaste de las herraduras dernuestra que sus pies estan casi bien aplomados. Las rarnas medialcs aparecen ligerarnente mas desgastadas que las ramas laterales,

114. Consecuencias del mal aplomo. Este pura sangre de carreras alcunzo la rnadurcz con 1I1111 extrcmidad anterior dcrecha encastillada. Los talones del pie deforrne se rebajaron inlcialmente en un intento erroneo de corregir su eje cuanilla-casco. EI animal compitio varias vcccs pcro acabo presentando una grave tendinitis en la extrernidad anterior izquierda . Resulta razonable asumir que el traumatism a y el dolor provocados par el irnpacto del pie de la extrernidad anterior derecha delorme provocaron una sobrecarga tie la izquicrda, dcsequilibrando la marcha y motivando la tendinitis.

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Principios del herrado

Principios del herrado

115. Colocaclon correcta de Ius clavos. Los clavos modernos de herrar fabricados en serie estan diseiiados para penetrar en direcci6n oblieua a traves de la pared del casco. La punta del clavo se situa en el borde interno de la linea blanca can el bisel hacia dentro (la cabeza del clavo viene marc ada a tal fin). Cuando se golpea con cl martillo, el hisel entra en contacto can Ia densa pared del casco y haec que el clave se incurve hacia afuera, para salir de la pared unos 15-25 mm por cncima del nivel de la herradura. A continuaci6n, se corta la parte que sobrcsale de Ia punta del clavo.Jimandose y doblandose el resto para formar el remache que fija la herradura contra cl casco. La colocacion correcta de los c1avos es importante; si es demasiado extern a puede lesionarsc y fisurarse la pared; si es dernasiado interna, el clavo perforara el corion y provocara cojera e infeccion (existiendo. ademas, la posibilidad de complicacion mortal can tetanos).

116. Penetraclon parcial de Ius clavus de herrar, Se ha retirado el contenido del casco y se ha conado su pared en un plano proximo ala union entre la palma y la tapa. Las puntas de los clavos se colocaron en posicion corrccta en el borde cxtcmo de Ia linea blanca en la superficie basal de la palma y se introdujeron a traves de la pared. El bisel de la punta de los clavos ha hecho que penetren en direccion oblicua a traves de Ja pared hacia su cara externa. Esta Iotograffa corresponde a un casu de pcnetracion parcial de los clavos de herrar a traves de Ia pared visto desde el interior del casco. Los clavos siguen estando en la region en la que los uibulos presentan un diamctro importante y son rclativamentc elasticos; par otra parte.Ia pared del casco,

a este nivel, sigue presentando un elevado contcnido de agua. No sc obscrvan fisuras,

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Herraduras y herraje

Herraduras y clavos

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117. Correcta colocaclon e lnclinacion de los clavos de herrar, Las herraduras hechas a mano se disefian para complementar la anatomfa del casco al que iran unidas. La inclinacion de cada uno de los orificios de los clavos debe coincidir con el angulo de la pared del casco en la que penetrara el clave. Los clavos de las Iumbres, por tanto, estaran mas inclinados que los de las cuartas partes. Ademas, en la el aborac ion de una herradura correcta no se debe olvidar que la pared del casco es mas gruesa en las lumbres que en las cuartas partes. El orificio de las lumbres distad mas del borde de la herradura (mas grueso) que el orificio del clavo de las cuartas partes (mas fino).

118. Colocaclon e inclinaeion incorrectas de los clavos de una herradura (A). Algunas herraduras hechas en serie presentan una colocacion e inclinacion incorrectas de los clavos. La falta de angulacion del orificio llevara a los clavos a salir en puntos demasiado bajos de la pared del casco. Todos los orificios de los clavos se han colocado a la misma distancia del borde de la herradura y no se ha respetado el cambia de gtosor de la pared del casco desde las lumbres hasta las cuartas partes. Si se aplica esta herradura de forma que su borde quede a ras del borde de la pared del casco, los clavos anteriores penetraran en la porcion externa y fragil de Ia pared del casco, fisurandola, Aunque los herradores experimentados son capaccs de modificar los orificios de los clavos paJa mejorar su inclinacion y posicion resulta preferible utilizar una herradura de mejor calidad,

Herraduras y clavos

119. Colocaci6n incorrecta de los c1avos de una herradura (B). Se ve un casco herrado can una herradura hecha en serie similar a la de 118. Los clavos han penetrado en Ia porcion externa y fragil de la pared del casco y han salido en puntos lllLl y bajos, Esta colocaci6n incorrecta de los clavos ha lcsionado gravemente la pared alrededor de los orificios, rompiendola; en las zonas en las que ha desaparecido un fragmento del casco puede verse parte de un clava. En este caso no solo resulta que Ia herradura es inestable y tiende a desprenderse, sino que el debilitamiento de la pared del casco puede provocar una lesion importante de estructuras intemas, afectar al rendimiento del animal y provocar una cojera. La porclon dorsal de la pared del casco ya aparece abombada.

120. Clavos de herrar (A). Todos los clavos modernos de herrar se fabrican cumpliendo con estrictos criterios de control de calidad. La forma de la cabeza y el grosor del vastago del clava son variables para adaptarse a los diversos tipos y pesos de los animales. La punta del clavo siempre esta biselada para asegurar que durante SLI penetracion en la pared del casco el clavo saldra hacia afuera.

121. Clavos de herrar (B). La eabeza de cada uno de los clavos present.a una marca a sefial en uno solo de sus lades, que coincidira can el bisel. Antes de introducir el clava, eJ herrador palpara la sefial 0 comprobara visualmente la posicion del clava. La marca y cl biscl siempre miran hacia dentro (axialmente), de f0l111a que la iutroduccion del clavo 10 hace penetrar en direccion oblicua a traves de la pared del casco para salir par su superficic externa (abaxial mente ).

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Herraduras y herraje

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122. Desgaste de la herradura, Normalmente, las herraduras no deben clavarse mas alla de la porcion mas ancha del casco can el fin de que se acomoden a la expansion y retraccion normales de los talones can cada trance. Cada vez que el caballo apoya el peso en un pie, en el punta media de cada tranco, los talones se expanden (cuanto mas rapida es la marcha, mayor este efecto). Los talones se retraen al desaparecer el declo del peso. La repeticion de este movimiento hacia dentro y hacia fuera de los talones produce un surco en los talones de las herraduras de acero poco resistente. El surco de la herradufa no s610 demuestra la contracei6n y expansion normales del tal6n, sino tambien la consistencia del casco.

123. Herradura con elevacion de talones. Las herraduras con elevaci6n de talones elevan eonsiderablemente los talones y reducen la tension de los tendones flexores. En caso de lesion de los tendones flexores, el usa de una herradura can elevacion de talanes facilltara su curacion. Durante la euraci6n de los tendones f1exores lesionados puede ajustarse la altura de la herradura. Cuando deja de requerirse la elevacion del talon, puede elirninarse el talon de la herradura.

124. Herradura en am. Las herraduras en aro rodean totalmente el borde distal de la pared del casco y climinan toda posible expansion de 105 talones. Los animales que cojean par fracturas de la falange distal con freeuencia mejoraran al usar una herradura en am bien ajustada,

Herraduras y clavos

125. Herradura con extension de las lumbres, Este caballo ha sufrido una lesion de los tendones extensores de una de sus extremidades posteriores, El miernbro lesionado tiende a flexionar~e en la superficie dorsal de la cuartilla, EI uso de una herradura con extension de las lumbrcs facilito la correcta colocacion del pie y estlmulo la recuperacion del tendon extensor lesionado.

126. Herradura de corazon para lesiones del talon. La herradura de corazon tiene multiples usos adcmas de su conocida aplicaci6n en el tratamiento de la infosura cronies. Resulta iitil tarnbien para el tratamiento de laslesiones cronicas de las cuartas partes. En el pie de la Iotograffa se han diseccionado la totalidad del talon y Las cuartas partes de un lado y el pie se apoya mediante La lamina de la rani11a de la herradura de corazon y la pared dcl lado opucsto. La pared y las cuartas partes lesionadas se liberan de Ia carga y, pOl' tanto, tienen la oportunidad de regenerarse. Despues de tomarse esta fotograffa y resolverse Ia lesi6n del casco, cslc ejernplar (vencedor en numerosas carreras) rcanud6 con cxito su actividad. Fotograffa: K. Swan.

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Herraduras y herraje

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127. Herraduras para la rotura "del aparato suspensor (A). Cuando se produce una rotura del aparato suspensor, existe cierta tendencia a la elevacion de las lumbres. Los animales parecen mas cornodos si se elevan sus talones y se aplican herraduras con extension de talones, La yegua de la folograffa cri6 varios potros mientras llevaba lus herraduras de extension de huevo con proIongacion palmar que se observan en la fotografia.

128. Herraduras para Ia rotura del aparato suspensor (B). Los talones de la herradura de huevo se levantaron y extendieron fijandola a una segunda hcrradura, Como se observa en 1a fotografia, esta segunda herradura miraba hacia atras,

Herraduras y clavos

129. Herradura en cabestrillo del menudillo para la rotura del aparato suspensor (A). Cada una de estas dos herraduras se fraguo a partir de una sola pieza y constituye un tributo a la destreza del herrador que las hizo. Se utilizaron para tratar con exito un caso de fractura bilateral de los [mesas sesamoideos proximales y rotura de los ligamentos suspensores. Fotograffa: D. Levcillard,

130. Herradura en cabestrillo del menudillo para la rotura del aparato suspensor (B). Cuando se almohadillan adecuadamente, estas herraduras aportan soporte mecanico a los menudillas lesionados. Fotografta: D. Leveillard.

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Alteraciones patol6gicas del pie

131. Deformidad del pie. En vista posterior, una linea imaginaria trazada a traves del metacarpiano que dividiese Ia artieulaei6n del menudillo en dos partes iguales deberia tambien dividir en dos partes iguales la articulacion de la cuartilla y los talones. Debido a una lesion grave del carpo y alma importante desviacion del metacarpo (v am unilateral adquirido) esta yegua de crfa PUnt sangre preserua un pie mal aplomado. La fotografta muestra como cornpensa el pie los cambios dc las fucrzas asociadas a la carga.

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132. Talones hundidos. En un pie de caballo sana, todos los ttibulos de la pared del casco, tanto en los talones C0l110 en las lumbres, debcn qucdar alineados can la cuartilla. Los animales can talones hundidos que se pliegan hacia adelante, como el que se observa en la fotograffa, presentan los tubulos de los talones paralelos al suelo y sufrcn dolor cronico en el talon. Este ejemplar s610 podrfa lograr un rcndirniento satisfactorio en la pista de doma con una herradura de huevo ancha que le proporcionase el maximo apoyo posible en el talon. S i el perfodo de usa de la herradura supcraba las seis semanus, disminufa el rendimiento del caballo; dicho rcndimienro dependia, par tanto, exclusivamente de la calidad de su hcrraje.

133. Herraje del pie del asno. En ocasiones es necesa:rio herrar un asno. En estes casus pueclen necesitarse herraduras especiales. EI pic del asno es bastante distinto del pie del caballo y prcscnta una forma caracterfsticamente alargada y estrecha. La ranilla es relativarnente grande y ocupa todo cl cspacio situado entre los t.alones. Debido a la inclinacidn casi vertical de la pared del casco en las lumbres y cuartas partes, rcsulta muy Iacil lesionar el pie de un asno.

Alteraciones patol6gicas del pie

134. Hcrradura incorrccta en un caso de infosura cronlca. La pear forma de herrar un caballo can infosura cronies consiste en aplicarLe una herradura can una barra directamente par detras de la falange distal descendida. La barra rigida de aeero exacerba la necrosis par presion que se desarrolla entre la falange distal hundida, el eorion de La palma y el tejido cameo de La palma. Cuando se retiro la herradura, se observe una extensa necrosis en la region de la barra; habfa osteornielitis en la punta de la falange distal. En 389 se observa UD corte sagital del mismo pic,

135. Herradura incorrccta de corazon. Las herraduras de coraz6n dcben tener Ia forma que su nornbre indica, a diferencia de la que se observa en la fotograffa. En Lugar de rodear la ranilla, la barra central de la herradura de coraz6n deberfa formal' una plataforma de carga para la ranilla, En este case, se observe el desarrollo de un absceso de aspccto c6meo en el area en la que La punta de la barra estaba en contacto con la palma,

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Alteraciones patol6gicas del pie

136. Herradura de coraz6n mal adaptada. Una hcrradura de corazon bien adaptad» deberfa ejercer presi6n uniforrne sobre toda la superficie de la ranilla. El vertice de la lamina de la rani- 11a no debe inclinarse hacia arriba ni deberfa ejercer presion alguna sobre la palma. La herradura de coraz6n que sc observa en la fotografia ilustra las consecuencias de la aplicaci6n dernasiado anterior de una herradura de eoraz6n. EI vertice de la lamina de la ranilla ha provocado una necrosis y ulcera de la palma.

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137. Herradura de corazon ajustable. La herradura de corazon ajustable constituye simplemente una de las multiples variantes del rnodelo estandar, La mayor cornplejidad de la herradura ajustable complica su usa y favoreee los errores, Can frecuencia se observa corrosi6n y fijaei6n del tornillo de ajuste. En la practica, la posibilidad de ajustar la presion de la lamina de la ranilla parece ofrecer escasas ventajas, Una herradura de eoraz6n estan dar, en las manos de un herrador compctente, logra mejores resultados can un menor coste.

138. Taloncs desiguales. Cuando uno de los talones del pie queda mas largo que el otro, los pulpejos sufren una carga capaz de provocar lesiones estructurales. La carga asimetrica sobre el tal6n medial 0 el lateral hace que la corona sea mas alta en el lado que soporta la carga. Este problema suele deberse a rebaje desigual y herraje incorrectos, que dejan un lado del pie mas alto que el otro. En el caso de la fotograIia, el desplazamiento indcpendiente de los talones medial y lateral ha provocado el desarrollo de un granuloma, EI talon medial es considerablemenle mas alto que el talon lateral y el caballo presenta cojera. Fotograffa: L M, Wright.

Alteraciones patol6gicas del pie

139. Retraso en el cambio de la herradura. Cuando se fija una herradura de acero a la superficie palmar de la pared del casco, cl casco sigue creciendo, Finalmente, la herradura se vera desplazada hacia adelante hasta que dcjc de soportar las cuartas partes y los talones, En la fotograffa, las ramas de la herradura ejercen presi6n sabre los angulos de la palma (la denominada regi6n de los candados). Existe el riesgo de que Ja presi6n continuada provoque una necrosis de la palma y la aparicion de ulceras que se conocen COil el nombrc de "callos",

140. Herraje incorrccto. Las herraduras de acero se inventaron para proteger 1a superficie palmar de la pared del casco del desgaste y las fisuras. Par tanto. la herradura debena cubrir toda la superficie del borde palmar de la pared del casco, desde los candados de cada uno de los talones hasta las lumbres. La herradura de la fotograffa aeaba unos 15 mm antes de alcanzar los talones, que quedan, par tanto, expuestos a los traumatismos.

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Alteraciones patol6gicas del pie

141. Herraje incorrecto (A). En todo casu, es la hcrradura la que debe adaplarse al pie. Sirva csta imagen de un caso de hcrraje realizado en Honduras como ejemplo de 10 que no debe hacerse. Esta nueva herradura SI:! ha aplicado en cl interior de la pared del casco. hacicndo que Ia palma soporte la carga del animal. Los clavos han penetrado en la palma. Fotografia: B. Duvernay.

142. Herraje incorrecto (B). Misrno pie de A. Se ha lirnado exageradamente la pared del easco COil el till de que el pie se adaptasc a la hcrradura. Fotograffa: B. Duvernay.

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143. Herraje no Ctico. Con el fin de «mejorar- la marcha caracteristica de los saddlehorses arnericanos, en ocasiones se les aplican herraduras pesadas con elevacion de talones. La herradura que aparccc en la fotograffa rcsultaba tan pesada que se desprendi6, arrancando consigo gran parte de la porcion distal del casco.

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Reconstrucci6n de la pared del casco

144. Reconstrucclon de la pared del casco (A). Este defecto de la pared del casco csta preparandosc para su reconstruccion con un compuesto especial de polimetilmetacrilato denominado Equilox. La lesi6n inicial consisua en una herida del rodete coronario producida por un golpe contra un poste cuatro meses antes. El rodctc coronario ha cicatrizado ya y la lesion de la pared del casco va migrando <110 largo de dicha pared. Para que el estuche c6meo del casco resistiese el elltrenamiento propio de las prucbas de resistencia, fue necesario reforzarla alrcdcdor de la lesion y rellenar eJ defecto con Equilox, Fotograffa: E. Woodland.

145. Reconstrucelon de la pared del casco (B). Se ha rcalizado una limpieza tanto de la superficie de la pared del casco C0l110 de la lesi6n. Se aplica acetona sobre la pared del casco para retirar la grasa y todo resto de humedad como preparaci6n final previa a I.a aplicacidn de Equilox. Se fija con esparadrapo un bloque de madera a la palma de pic para rnantener el pie despegado del suelo y permitir la carga rnicntras se consolida el Equilox. Fotograffa: E. Woodland.

146. Reconstruccinn de la pared del casco (C). Se han mezclade y_a Ius dos componentes del Equilox , que estan vertiendose bacia el interior de la lesion y eubriendo la superficie preparada de la pared del casco. Equilox se presenta en peqUCDOS en vases de rnezcla y, para aplicaciones rnayores, en grandes jeringuillas rnultidosis. Fotograffa: E. Woodland.

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Reconstrucci6n de la pared del casco

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147. Reconstruccion de la pared del casco (D). Se ha completado ya el segundo tiempo de la reconstruccicn, aplicandose un aposito de fibra de vidrio impregnado con Equilox sobre la parte de la pared del casco que cubre 1a lesion. Fotografia:

E. Woodland.

148. Reeonstruecion de la pared del casco (E). Despues de haber reconstruido los cascos con Equilox , puede fijarse una herradura a la zona reparada y el animal puede volver a su entrenamiento y actividad habituales, La flexibilidad y vida media de 1a region preparada son cornparables a las de la pared del casco normal. Fotografia: E, Woodland.

1.49. Reconstruccion de la pared del. casco: lesion de la corona (A). El pie de esta potra pura sangre quedo atrapado bajo la valla de metal de su cuadra, 10 que le produjo una herida profunda en la corona. Esta forograffa se obtuvo ocho semanas despues del accidente y puede apreciarse que ya 110 existe lesion ni fibrosis importante de las papilas del surco coronario; el crecimiento del casco por encima de la lesion de 1a pared cs normal. Sin embargo, si se hubiera obligado a la potra a correr en estas condiciones habrfa existido un considerable riesgo de lesion en la pared del casco en 1a zona distal al defecto, par 10 que se realize una recoustruccion de 1a pared del casco.

Reconstrucci6n de la pared del casco

150. Reconstruccion de la pared del casco: lesion de la corona (8). Se procedi6 a resecar la totalidad de la pared del casco que presentaba necrosis. Acontinuacion, la pared del casco se limpi6 exhaustivamenre, lijandola y Iavandola con acetona, Para estabilizar el casco a ni vel tanto proximal como di stal a .I a lesi6n se aplico Eq uilox, utilizando la tecnica habitual en dos capas. Sobre el casco se aplico una herradura de entrenamiento y la potra se reincorpor6 a su actividad.

151. Reconstruccion de la pared del casco: lesion de la·corona (C). La porcion de la pared del casco reconstruida con Equilox se trato igual que la porci6n restantc dc casco normal. A rnedida que la porci6n reconstruida avanzaba en direccion distal a 10 largo del casco, se procedi6 a elirninarla, herrando al caballo sin problemas. Fctografiado cinco meses y media despues, la lesion, aun ocupada pOl' el Equilox original, ha alcanzado practicamente la supcrficie basal y la porcion de pared del casco situada por encima de la misma es estable y sana. En este casu el Equilox se utilize para impedir el avance de la lesion y permitio a cstc caballo de carreras adelantar su reincorporaci6n al entrenamiento.

152. Recoustruccion de la pared del casco: reparacnin del talon. El Equilox tambien puede utilizarse para reconstruir completamente un talon lesionado. En la fotograffa, la barra y los candados del tal6n se han reconstruido con Equilox y estill corrigiendosc con una legra para simular las cstructuras de carga normaJes.

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Reconstrucci6n de la pared del casco

153. Reconstruccion de la pared del casco: cuarto (A). Estas Iotografias mucstran una cxtrcmidad anterior de una yegua de carreras, vencedora en multiples trofeos. unos dfas antes de una importantc carrera. El tal6n presenta un cuarto parcial mente resuelto que aun provoca cojera, y la pared de las lumbres se han rota deb ida al frecuente cambio de herraje. Esta yegua presenta los cascos pequefios con paredes debiles que se observan en numerosos pura sangre. EI talon sc rcconstruyo y las paredes se rcforzaron con Equilox, Tratada inicialmente can hcrraduras de cntrenamicnto y despues can laminas de carrera, el animal no percli6 ningun dia de cntrcnarnicnto y pudo hacer un papel dig no durante [a competicion.

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154. Reconstruccion de la pared del casco: cuarto CB). La yegua de carreras de A avanza en cabeza por la recta. varios dfas despues de la reconstruccion de la pared del casco. Observese la reconstruccion can Equilox en ambas cxtrcmidadcs antcriores (flechas). Fotografia: Q. J. Lang.

155. Reconstruceton de la pared del casco: corte por congelation. Se ha cortado una reconstruccion de tal6n Call Equilox aplicada sobre un pie sornetido a eongelacion-desecacion, para rnostrar los principios de la tecnica, El Equilox nunca debe entrar en contacto COil tejidos vivos y s610 puede aplicarse con seguridad sobrela pared del casco queratinizada y en proceso de cicatrizacion. Se ha cxcavado cl borde de avance de la pared del casco para fijar el Equilox a la rnisma y faeilitar la carga. La ultima capa de Equilox se prepara cuidadosamente, poniendose despues la herradura para verificar que el resultado final es un pie aplornado COIl la lonna mas natural posible.

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Aplomos

156. Estevado. Si los cascos apuntan uno hacia otro cuando se miran de frente, la confonnaci6n se describe como estevado. Al trote, los caballos estevados tienden a «carnpancar», y el casco se desvfa hacia Iuera en su vuclo. EI punta de contacto can el suelo cs lateral (exterior) respecto a! centro del casco, y el casco aterrizara sobre la pared lateral y cargara sobre la medial. El punta lateral de contacto con el suclo y la carga en el lado medial se rnanifcstanin sabre la pared lateral en el patron de desgaste del casco. Para los caballos estevados siernpre sera dilfcil, si no imposible, pisar horizontalmente. Debenan ser herrados para facilitar todo 10 posible su I.ipo de marcha; las pinzas de la herradura deberian estar redondeadas en cl punto natura! de contacto con el suelo. Obscrvcse que Ia ltnea capilar en rodete coronario no es paralela al suelo.

157. Izquierdo (A). Los caballos izquierdos reciben un gran estres sabre la cara medial de sus extremidades y suelen desarroliar calcificacion del cartilage medial de prolongaci6n de la tercera faJange y sobremanos. EI casco suele despegar del suelo sabre la parte medial (interior) respecto a) centro del casco, oseilar bacia dcntro y atcrrizar sabre la pared externa. Cuando se miran de frente, los caballos izquierdos tienen una marcha «trenzada»,

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Sobremano

201. Sobremano articular baja y crecimiento anormal de Ia pared del casco (A). El tercio proximal de este casco es de un diametro varios centfrnetros mayor que en los dos tercios dislales. EI carnbio espectacular en el crecimiento del casco eoineidi6 con el comienzo de una intcnsa cojera 4 rneses antes. EI motivo del aurnento de diametro del casco siguio siendo un rnisterio hasta que las radiograffas revelaron una sobrcmano grave de la articulacion lnterfalangica media y la falange distal. Un caso de sobremano articular baja.

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202. Sobremano articular baja y creeimiente anormal de la pared del casco (B). La aparicion de una intensa proliferacion osca en el luga r de la sobremano parecia haber aumentado el diametro interne de la corona. Ahora se esta produciendo una nueva pared del casco mayor para acomodar cl csquclcto de mayor tamafio.

203. Subluxaci6n de la articulacion interfalangica distal (A). En este caballo, para aliviar el dolor de la enfermedad navicular, se llevo a cabo una neureetomia digital palmar, Aunque se suprimi6 cl dolor del navicular, los proeesos patologicos de 1a enfcrmedad navicular en fase cronies continuaron hasta que finalmente se rompio el tendon flexor digital profunda. Con la falange distal subluxada en direcei6n dorsal y sin la protecei6n de la rcspuesta dolorosa, el caballo continuo carninando sobre la superficie palmar de su cuartilla. Al mismo tiempo se diagnosticaron extensas ulccras en la piel de la cuartilla y una artrosis intensa en la articulacion interfalanglca distal.

Sobremano

204. Subluxacion de la artlcnlaclen interfalangica distal: radiogratla (B). La radiograffa de la articulacirin interfalangica distal muestra una intensa artrosis.

205. 'Subluxadon de Ia aeticulaciou Interfalangica distal: pieza macerada (C). Las falanges media y distal estaban ya anquilosadas. El hueso navicular estaba incorporado a la masa de crecimiento oseo proliferativa sobre la eara palmar de la falange media (flecha).

206. Osteopatia hipertr6fica-osteoartropatia hipertrotlca pulmonar-enfermedad de Marie (A) .. Cuando fue presentada para examen, esta yegua poni mayor solo podia caminar con pasos torpes rtgidos y tenia una grave enfcrmedad respiratoria. Era imposible flexionar las articulaciones carpales 0 las de los menudillos y el metacarpo y la parte proximal de Ia euartilla estaban visiblernente engrosados con 10 que parecfa ser hueso s6- lido. El engrosamiento oseo afectaba a las cuatro extremidades y era simetrico. Las extrernidades habian permanecido en ese estado durante mas de un afio, pero fue una enferrnedad respiratoria la que preocupaba a los propicrarios.

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Sobremano

207. Osteopatia hipertroflca-esteoartropatia Iupertrdflca pulmonar-enfermedad de Marie (8). Para caminar con unas extremidudes que no podfan t1exionarse, la yegua tenia que arrastrarlas hacia delanre con un movimiento exagerado de los hombros. Estc tipo de marcha habia causado el desgaste de las lumbres de los cascos.

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208. Ostenpatia hipertroflca-osteoartrepatia hlpertrefica pulmonar-enfcrmedad de Marie (C). La causa de la enfermedad respiratoria fue diagnosticada como un gran tumor pulmonar que ocupaba todo cllado dcrccho del tora». El tumor era una neoplasia primaria de celulas grarrulosas de probable origen mesenquimatoso. Tras la eutanasia, las extrernidades delanteras fueron maceradas para revelar la extension de las alteraciones oseas, Los extremes distales del metacarpo y la primera falange proximal estaban enormemente aurnentados de tamafio con erecimientos en forma de coliflor 'de hucso periostico neoforrnado. Las articulaeiones no estaban afectadas. La enfcrmcdad es poco frecuente en los caballos y, aunque es mas eomun en seres 11Umanos y en el perro, todavfa hay que explicar como lapresencia de la enfermedad pulmonar induce la prolifcracion del crecimiento 6seo subperi6stico.

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Trastornos de los cartllagos de la falange distal

Gabarro cartilaginoso

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209. Cabarro cartllaginoso (A). Se conoce como gabarro cartilaginoso a la infeccion cr6nica y Ia necrosis del cartflago de la falange distal, EI cartflago cs propenso a infeccion y necrosis a causa de su irrigacion sangufnea relativamente escasa, Las lesiones graves par alcances en la corona ylas heridas pelletrantes en el cartflago, producidas de arriba 0 de abajo, pueden causar gabarro cartilaginoso. Es npica la aparicion de fisuras en la lfnea capilar de la corona 0 proximaJes respecto a ella sobre eJ cartflago afectado. Las fisuras tienden II cieatrizar durante un tiempo y despucs se abren de nuevo. EJ tratamiento apropiado eonsta de la excision quirurgica del cartflago necrotico y es preciso tener cui dado y no dafiar el surco coronario. EI caballo de la fotograffa presentaba cojera intermitcnte y el pus habia salido en varias ocasiones desde los rnisrnos dos puntas de la corona. Habia defectos paralelos al rodcte eoronario, debajo de los puntos que estaban supurando real mente (flechas), 10 cual indicaba que [as episodios de supuracion anteriores habfan ocurrido 5 rneses antes. En cste easo de gabarro cartilaginoso hay dos trayectos fistulosos supurando inmediatamente por encima de la linea capilar de la corona. Sobre la region del cartflago hay una inflamacion gcneralizada dolorosa. Fotograffa: 1. M. Wright.

210. Gabarru cartilaginoso (B). El diagnostico diferencial de gabarro cartilaginoso incluye abscesos del rodete coronado superficial y heridas punzantes de la linea blanca. Para diagnosticar correctamcntc cl gabarro cartilaginoso es irnportante dctcrminar que el trayecto fistuloso precede en efecto del cartflago de la falange distal. En la radiografia, la sonda ha sido introducida alo largo del trayecto fistuloso y He va al area del cartflago necrotico cercano al borde proximal de la falange distal. Fotograffa: I. M. Wright.

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Trastornos de los cartflaoos de la falange distal

211. Gabarro cartilaginoso (C). EI tratarniento de elecci6n para el gabarro cartilaginoso es la excision quinirgica del cartilage nccrotico. Se hace una incision elfptica sobre el cartflago enfenno, proximal a La corona, y sc cxcinde todo el tejido y el cartilage necrotico. El cartflago necr6tico se reconoce por su aspccto azul/rojo oscuro. Cuando la infcccion del canflago es profunda y cercana al borde proximal de la falange distal, sera impreseindible establecer lin drcnaje hacia eI exterior taladrando un orificio a traves de la pared del casco. Un fragmento de gasa conecta el orificio a La incision y tras la operacion la herida se deja abierta bajo un ap6sito y se irriga periodicamente con antiseptico durante varies dias. La Iotogratta muestra el aspecto posoperatorio de la herida, Si puede cxtirparsc con exito todo el cartflago nccrotico infectadu, el pronostico es generalrnente bueno. Fotograffa: 1. M. Wright.

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Calcificaci6n de los cartilagos de prolongaci6n de la tercera falange

Calcificaci6n de los cartflagos de prolongaci6n

.• de la tercera falange

I"

212. Calcificacirin de los cartilagos de prolongacion de Ia tercera i'alange (A). El pie de esta yegua australiana para ganado tiene unas zonas abultadas duras inelasticas sobre las zonas medial y lateral de la corona -caracterfsticas de la ealcificaci6n de Ius cartflagos de prolungaci6n de la tercera talange-. Los cartflagos de la falange distal se han osificado y el caballo esta cojo porque el hueso medial se ha fracturado recicntcrncntc. La yegua qued6 preiiada y volvio a trabajar, sin cojera, cuando la fraelura Se habfa reosilicado.

213. Calclflcaclon de los cartilages de prolongaclrin de la tercera falange (B). Una radiografia del pie de A (proyeccion dorsopalmar) muestra la extensa osifieaci6n de los dos cartilagos de la falangc distal. EI hueso medial esta Iracturado.

214 .. Calciflcacion de .105 carti'lagos de prolongaciou de Ill. tercera falange (C). La sustitucion del cartflago por hueso (osificacion) slide iniciarse a 10 largo del borde de la falange distal y no es palpable en esta etapa remprana. Sin embargo, cuando la osificacion llcga a ser amplia, los hucsos pueden palparse por encima del borde eoronario. Los huesos no son, por 10 general, causa de cojera a no ser que un traumatismo Ilcgue a fracturarlos.

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Traumatismos de ta articulaci6n lntertalanqica y de la falange distal

215. Herida penetrante en la articulaci6n interfalangica distal (A). Este potro pura sangre de un afio presentaba una cojera grave en una mana y llevaba sin tratamicnto desde hacia diez dfas. En la extrernidad coja tenia una ffstula de 2 centfrnctros que supuraba por encirna del dorso de la corona, y 1<1 pared dorsal del casco estaba scparada de la dermis coronaria subyacente. El lfquido que flufa de la fistula era clare y de color amarillo y sc parecta al Ifquido articular. Era importante determinar el origen del liquido porque las heridas punzantes infectadas de la articulacion interfalangica distal conllevan un grave pronostico en Los caballos de carreras.

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216. Hedda penetrante en la articulaci6n interfalangica distal (B). Baja anestesia general, se inserto una canula de polietileno en cl trayecto fistuloso supurante. Cuando la canula pcnctro en el trayecto, parecfa estar oricntada hacia La articulaci6n interfalangica distal. Se inyect6 medio de contraste esteril a traves de la canula para intentar identificar 13 extension de la hcrida penetrante. Se hicieron radiograffas oblicuas dorsopaLmares y dorsolaterales.

Traumatismos de la articulaci6n interfalanqlca y de la falange distal

217. Hedda penetrante en la articulachin interfahingica distal (C). La radiograffa mostro el medio de contraste dibujando toda la articulacion interfalaugica distal, confirmando aSI que la herida habfa penctrado en La capsula articular.

218. Herida penetrante en la articulacidn interfalangtca distal (D). Dado 411C las infccciones cronicas de la articulacion interfalangica distal son muy diftciles de tratar y que las probabilidades de que el potro de un ana vo1viese a una aptitud dcportiva, el animal file sacrificado. En la necropsia, 1a vista dorsal de la articulacion interfal.ingica distal muestra una sonda roma en el tracro sinusal, El extrema de la sonda senala d6nde habra penetrado el cuerpo extraiio en la articulacion, AI parecer, el animal de un ana tenia lacostumbre de dar patadas en la valla de su ccrcado y se habfa, clavado en la articulacion en direccion proximal-distal el extrema afilado de algtin alambrc,

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Traumatismos de la articulaci6n intertalanqica y de la falange distal

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219. Fractura de la falange distal (A). La cojera aguda de este valioso poni fue diagnosticada inicialmente como infosura grave aguda. EI casco estaba desprendicndose de la corona y una radiografia lateral mosrro que la pared dorsal del casco estaba rorando respecto a la falange distal. Sin embargo, la proyeccion oblicua dorsoproximal-palrnarodistal (D60Pr-PaDiO) mostro que la falange distal estaba de hecho fracturada. AI parecer.Ia tractura habia causado cambios en la circulacion del pie que lie varon al desprendimiento del casco.

220. Fractura de la Ialange distal (B), Tras sacrificar al poni se procedio a la maceracion del pie. Habfa una Iractura no articular sagital de la falange distal.

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Trastornos y enfermedades de la pared del casco

Cuartos en las lumbres

221. Etiologia de los cuartos en las lumbres (A). Esta potra pura sangre grande en rapido crccimicnto desarrollo cuartos de la pared dorsal del casco en arnbas extrernidades delanteras, Entre los ascendientes de este caballo habra muchos can problemas sirnilares del pie, indicando que la mala calidad y conformacion del casco eran heredadas. Los talones estaban dcsgastados y las lurnbres eran largas y acampanadas. HI cuarto en las lumbres era de gran profundidad y rnuy ·grave, 3-4 em par debajo de la corona, y de. hecho el tercio distal de las lumbres practicamcnte no estaba afcctado. El fall a de la linea central, que evoluciono a un CUaJ10, parece proceder de un pliegue hacia dentro de la pared proximal central del casco; esto se ilustra en las fotograffas A y B. En A, el casco no csta llevando peso y un espacio separa las dos mitades del casco.

222. Etiologfa de los cuartos en las lumbres (B). Cuando cl casco est.a llcvando peso, una rnitad del casco se superpone a la otra y causa dolor e inflamaei6n cr6nica en el Iugar de La gricta. La superposicion es maxima en la mitad proximal del casco. Mientras se perm.ita que sc produzca este movimiento independiente de cada rnitad del casco, existe poca probabilidad de que el cuarto Begue a curar, Se utiliz6 Equilox paJ·a reconstruir y estabilizar las dos mitadcs del ClISr.:O,

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Trastornos y enfermedades de la pared del casco

224. Caso clinico de euarto en las lumbres (A). E~IC scmental tenia cuartos profundos en las paredes dorsales del casco desdc Ia linea capilar hasta la superficie palmar en ambos cascos delanteros. WS lados medial y lateral del casco se desplazan indepcndicnrcmente entre sf, causando inflamaci6n cr6nica dolorosa en los tejidos dermicos bajo la grieta, 10 que climina esperanzas de curacion. La corona, encirna de la grieta, tiene una inflamacion cr6nica, 10 que pone en peligro la capacidad para general' una pared dorsal del casco normal. No se ha podido estabilizar la grieta con una herradura can pestanas laleralcs y con suturas con clavus de herrar, Sin embargo, cl defecto que causa este cuarto en las lurnhres reside en el tipo de herraje, 10 que se muestra en H.

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223. Etiologfa de los cuartos en las lumbres (C), Ocho rneses despues, el cuarto y el Equllox se han elirninado y la yegua se encuentra bien sin herraduras. Queda un dcfccto residual en la pared dorsal del casco, pOl'que la lesion original habra dejado tejido cicatrizal residual en el rodet.e coronario.

225. Caso clinlco de cuarto en las lumbres (B). Vista lateral del casco con el cuarto rnostrado en A. EI casco es demasiado largo y se ha expandido cerca de la superficic palmar. Las Iurnbrcs largas acampanadas han originado que la pared proximal del casco se doble hacia dcntro ydesarrolle una linea central defectuosa, que origino el cuarto en las lumbres. Los taloncs estan desgastados y es!lID creciendo hacia delantc cn angulo agudo. La herradura para este casco es al menos uu numero mas pequefia,

Cuartos en las lumbres

226. Caso clinico de cuarto en las lumbres (C). EI euarto de la pared dorsal del casco fue reseeado totalmente utilizando tenazas semicsfcricas, una fresadora rotatoria a molar y una legra. Se ha eliminado una amplia zona de material epiderrnico necrotico y degencrado tan eerea de la dermis como ha sido posiblc, Las pestanas laterales se prolongaron sabre la herradura para apoyar las mitades medial y lateral del casco. Se ha ajustado a la herradura una placa de hospital.

228. Caso clmico de cuarto en las lumbres (1<:). EI espacio entre las lumbres resecadas y la herradura estaba en pcligro de acabar ileno de suciedad, piedras y otros rnateriales contaminantes. Si esto ocurriesc, aparecena presion que podrfa daiiar el corion palmar y cl margen palmar de la falange distal. Adcmas, la falangc distal estaba proxima a la superficic a causa de la resecci6n y necesitaba proteccion. Para proteger la palma del pie se atornilki a la herradura una placa de hospital de plastico denso par media de los agujeros taladrados previamente (y mcncionados en D).

227. Caso clinico de cuarto en las lumbres (D). Como se ha extirpado una gran parte de las lumbres, debilitando con ello la union falange distal-casco, se ha colocado una herradura de coraz6n para prestar apoyo adicional. Observense los cuatro orificios taladrados cn la herradura; dos en las lumbres y dos en los talones,

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Trastornos y enfermedades de la pared del casco

229. Casu c1inico de cuarto en las lumbres (F). Para que el rodete coronario reemplace la gricta con pared de casco normal es esencial cstabilizar las rnitades medial y lateral del pie. Esto sc consigue fabricando una herradura de acero con canto complete, proceso laborioso que rcquierc una gran dest:reza. Un metoda uti I es revestir el pic y Ia herradura con una escayola hecha de cinta enyesadora para cascos 1M. La cinta imprcgnada con resina se activa pOl' inmersion en agua y se envuelve alrededor del pie. A Ius pocos rninutos la cinta fragua endurecicndosc e inmoviliza todo el casco. Notese el almohadillado de fieltro en los talones. Es irnprescindiblc para evitar que la cinta cause necrosis por presion en los pulpejos,

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230. Caso clinico de cuarto en las lumbrcs (G). Seis sernanas despues se retirola escayola y sc vio que el casco cstaba curando. La corona tenia un aspecto normal y estaba generando una banda nueva de pared del casco, reemplazando asf la lesion. EI area resecada de las lurnbres ya no estaba inflamada y agrietada y estaba cubierta por una dclgada capa de epidermis queratinizada, EI propietario del caballo de carreras de cuarto de milia estaba ilusionado por ernpezar la cornpeticion, pur 10 que el casco fue reconstruido con Equilox. Una vista lateral del casco reconstruido con Equilox rnuestra una forma nueva, mas funcional, del pie. Comparese esta vista con B. Ahora Ia pared del. casco tiene la longitud y ill forma corrccta (no acampanada) y los talones csran crccicndo con un angulo paralelo al casco. La hcrradura cs del tarnafio correcto y se asienta plenamente en los talones para proporcionar un buen apoyo.

231. Cuarto cronico en lumhres: caballo sin hcrrar. lncluso en las condiciones que se considerarian mejores para caballos sin herrar (suelo pedregoso seco, superficies abrasivas), algunos caballos plied en dcsarrollar cojera grave por cuartos en la parte central del casco. Un gran numero de caballos descalzos, dedicados a la custodia de ganado en el despoblado interior de Australia. tenfan unos cascos cxcclcntcs, salvo este, Por algun motivo, las paredes del casco estaban acarnpanadas y estiradas separandose de la pillrna y el casco habra desarrollado una grieta dolorosa, profunda. La pared del casco existente era. de buena calidad, por 10 que tal vez un defecto de conforrnacion 0 una negligencia anterior habfan iniciado la deformidad, Una vez que las paredes del casco crecieron excesivamente en longitud, resulto imposiblc que la supcrficie del suelo astillase y desgastasc cl casco, como sucederia normalmente. Fotografta: K. Swan.

Cuartos en las lumbres

232. Reparaci6n de un cuarto cn las lurnbres (A). Un casu similar a 221 y 225 que muestra cl cfecto patologico de colocar las herraduras adelantadas en talones visiblemente desgastados y de herrar paredes del casco tan sumamente acampanadas y deforrnadas. El efecto mecanico de esto origina que la pared dorsa] del casco se vuelva hacia dentro y desarrolle la lmea de dcfecto central mostrada en B. Fotograffa: C. Colles.

234. Reparaclon de un cuarto en las lumbres (C). Los principles correctos del herraje y la estabilizacion de las rnitadcs medial y lateral del casco estan produciendo una cura. EI casco ha sido rebajado con raspado y la pared acampanada ha sido extirpada, La profundidad de rebaje del casco se puede valorar por la presencia de la pared intcrna del casco no pigrnentada, visible encima de la herradura. Las lumbres dc la herradura se han redondeado (punta de esqui) para rninimizar el esfuerzo sobre la pared dorsal del casco, y la herradura tiene pestaiias laterales para evitar el movimiento a ambos lados del cuarto. Para mas estabilidad, cI cuarto esta fijado con un clavo de herrar, Fotograffa: C. Colles.

233. Reparaci6n de un cuarto en las lumbres en). La grieta central de las lumbres se extiende dcsdc cl suelo y hacia la corona y esta causando una grave cojera. Es tentador culpar a la pcstafia de las Iurnbres de Ia herradura de debilitar la pared y causar la grieta. Sin embargo, un exarnen mas atento de estos casos suele revelar que la pared dorsal del casco es la menos afectada, La peor parte del cuarto esta en el tercio proximal de la pared del casco, 10 cual concuerda con III ctiologia propuesta, Fotograffa: C. Colles.

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Trastornos y enfermedades de ta pared del casco

235. Reparaci6n de un cuarto en las lumbres (D). Pocos meses despues, el cuarto, junto can el clava rnctalico, ha cicatrizado espontanearnente. La corona no parece haber sido daiiada de forma cr6nica, puesto que la nueva pared del casco tiene un aspecto casi perfecto. Fotografia: C. Colles.

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236. Avulsion de la pared dorsal del casco. Por un motivo desconocido, el rodete coronario de la pared dorsal del casco estaba desarrollando dos cascos par separado. La pared superior del casco era una tapa de forma semilunar y la pared del casco situada por debajo de ella tenia un aspecto normal. No habra historia de traumatisrno en el rodete coronario, pero se SLlpUSO que el casco habia sufrido alguna clase de lesion por impacto que dividio la pared, alga bastante parecido a un cuarto dorsal. La porcion arrancada ha estado creciendo separadarnente desdc entonces. El crecimiento del casco volvio a la normalidad una vez que el casco extra fue separado quirurgicamente del corion coronario.

Infecciones de las lumbres

Infecciones de las lumbres

237. Infecci6n de las lumbres. Una infeccion activa en Ia union casco/palma causa con frccucncia que eI pus supure desde la !:fnea capilar de Ia corona en un lugar situ ado directamcnte por encima de Ia infeccion original. En la fotograffa, el cuarto horizontal en la corona muestra d6nde se produjo la infecci6n, despues de recorrcr las laminas de la pared del casco desde las lumbres, Estas infecciones situadas bajo la pared del casco a la palma se propagan y causan intensas cojcras y no responden bien a los tratamientos a no scr que sean minuciosamente abiertas y desbridadas. Se elirninaron todos los residues de tejido enfC11110 y se apoyo la pared del casco debilitada con una herradura forjada a mana con pestafias laterales a ambos lados de 180 lesion. Para protegcr la herida y prevenir la contamination, sc ajusto a III hcrradura una placa de hospital. El defecto de la corona cicatrize en forma de un pequefio cuarto horizontal en la pared del casco.

238. Infecci6n cronlca grave de las lumbres (A). Las infcccioncs de las lumbres pasall a veces inadvcrtidas 0 ignoradas durante largos periodos de tiempo, y cuando se diagnostican requieren un tratarniento radical que lleva mucho tiernpo. El caballo de la Ioto habia sido tratado de una inleccion extensa bajo el casco que hizo necesaria la reseccion de la pared. Bajo la pared lesionada habia una gran cufia qucratinizante, y como la palma carecfa de apoyo, el casco soportaba peso en el declo y el caballo segufa cojeando, EI crecimiento de la pared del casco estaba alterado y el casco aplomaba mal. EI tratarniento fue seguir resecando la pared hasta eliminar la curia y apoyar el casco hasta que creciesc una nueva pared mas funcional. Si se hubiera dejado la gran cuiia laminar serfa poco probable un crccimiento normal de la pared y el restablecimieuto del aplomo.

239. lnfecci6n croniea grave de las lumbres (8). EI caballo fue scdado y todo el tejido enfermo y la mayona de la curia se extirparon COll una legra y una frcsadora rotatoria a motor. Quedo muy poca pared pat-a claval' una berradura y por ello sc conforrno y sold6 una herradura de plastico de corazon ala pared del casco intacta. El canto interno de esta herradura, bajo la lesion donde Ialtaba la pared, fue eliminado con la fresadora para rninimizar la presion de la palma.

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Trastornos y enfermedades de la pared del casco

240. Int'ecci6n cronica grave de las lumbres (C). Se vend6 iodo el estuchc comeo del casco y la lesi6n de Ja pared con una cinta de resina de ep6xido (cinta de reparar cascos 3M) con el fin de sujetar la herradura y proteger el area resecada. La cinta de resina se endurecio e hizo de puente en cl hueco entre la pared rcsccada y la herradura, actuando as! como sustituto de Ia pared. A intervalos de 4 sernanas se reajusto la herradura de plastico y se vendo husta que hubo crccido pm-cd suficiente como para clavar una herradura de acero de corazon.

241. Inteccion cronica grave de las lumhres CD). Despues de 3 meses de tratamiento, el casco aplomaba bien y el caballo deja de cojear. Con el tiempo, la pared credo hasta alcanzar la supcrficic palmar y cl casco sc pudo calzar con una herradura normal.

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242. Separacion cronlca grave de la pared. El casco equino esta disefiado para Jlevar peso sobre la pared distal y no sobre la palma. De hccho, si la palma Ilega a soportar peso, la circulacion palmar esta cornprometida y pueden producirse magulladuras , necrosis y abscesos de la epidermis palmar y lesion en la punta de la tercera falange. A los caballos que lIevan peso sabre la palma, como el de la fotografia, se les denomina «palrnitiesos» y siempre estan cojos. Se deseonoce la causa que produ jo la deIormacion de la pared del casco del caballo de la fotograffa, No habfa hisrorial de infosura, Este casco es Ull ejemplo de separacion severa dela pared.

Infecciones de las lumbres

243. Hormiguillo supurando en la corona. Si la pared y la palma estan separadas durante largo iiernpo.Ia infecci6n cr6nica resultante pucde propagarse a traves cle las laminas de la pared interna del casco y supurar como un absceso en la corona. Esto le ha sucedido al poni de la fotograffa al menos en trcs oeasiones. Las flechas sefiaIan las dos ocasiones en que el absceso de la corona alecto al crecimiento de la pared del casco antes del episodio actual. Se utilizo la respuesta dolorosa del poni a la presion de las pinzas exploradas del casco para localizar la infcccion purulenta, bajo la pared del casco, distal respecto al absceso coronario.

244. Hormiguillo; poni descalzo (A). La zona de la epidermis entre la palma y la pared intema del casco (linea blanca) es rclativarnente blanda y propensa a la penetracion de material extrano. EI poni de la fotograffa vivia en una zona pantanosa, no estaba herrado y pascaba por caminos sucios. Cuando sc qucdo cojo de ambos easeos delanteros llarnaron al veterinario, La union de la pared y la palma lateral y medial estaba infectada, Ilena de un material negro sefialado con flechas en la fotograffa.

245. Hormiguillo; poni descalzo (B), Se introdujo una sonda en la union de la pared palmar y se via que habia una cavidad bajo la pared extendiendose 3-4 em en direcci6n proximal. La pared sobre la cavidad fue resecada y se retiro todo cI material negro maloliente. S6lo estaban afectadas las paredes medial y lateral, las lurnbres no cstaban afectadas y quedaba suficiente pared de casco como para que el poni fuera herrado. La cojera desaparecio y el pon i se traslad6 a un ambiente seco, donde se recupcro sin eomplicaciones. La pared del casco evoluciono esponranearnente sin mas tratamicnto que el herraje regular.

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Trastornos y enfermedades de la pared del casco

246. Enfermedad de linea blanca; horrniguillo (A). La hoja de una legra ha dcsaparecido totalmente en la pared separada y hueca de las Iumbres del casco de este caballo,

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247. Enfermedad de linea blanca: hormiguillo (R). La pared del casco que estaba separada se ha retirado y Ia fotograffa rnuestra Ia lesion de la lfnea blanca que ha dcstruido 1'1 pared interna del casco, Sorprendenternente, a pesar de La presencia de una gran cavidad debajo de la pared del casco en las lumbres, los caballos con hormiguillo presentan poea cojera. La infcccion parece lirnitar su actividad a las capas intern as del estrato medio, respetando la capa mas interna, el estrato laminar, La posicion de la falange distal en cl interior del estuche corneo del casco no cambia, y la falange distal no apareee por la palma, Fotograffa: K. Swan.

248. Enfermedad de la linea blanca: hormiguiIlo (C). Los microorganismos querarinolfticos que causan la enfermedad de la lfnea blanca parecen ser anaerobios Resccar la pared del casco y exponer la zona infectada al aire es todo 10 que se necesita para efectuar una cura. El caballo fue calzado con una herradura de corazon ajustable , y en unos pecos meses la pared del casco habfa recuperado su tamafio y forma normal. Las dietas que contienen biotina, rnetionina y zinc estimulan la formacion de casco de buena calidad y prornueven la recuperacion del hormiguillo. Fotograffa: K. Swan,

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Trastornos y enfermedades de la corona

249. Contusion en el rodete coronado (A). Cuando los caballos compiten en deportes de contacto violentos, las coronas pueden lesionarse accidental mente al ser pisoteadas por sus propios cascos 0 por los cascos de otros caballos. Las Iesiones son peores si participan caballos herrados. Este caso rnuestra dos lesiones de la corona, una en las cuartas partes, bajo el pulgar en la Ioto , y otra un poco mas antigua en el talon. Las lesiones focales como estas causan interrupcion temporal del erecimiento del casco en ellugar del traumatisrno. Cuando la lesion cum, el crecimiento normal del casco se restablecera por eneima de la lesion y esta evolucionara espontaneamente en forma de un pequefio hueco horizontal. Las campanas protegen las coronas de lesiones como estas,

250. Contusion en el rodete coronado (B). Este casco no pigmentado de un caballo de carreras, troton, ha sufrido traumatismos en el rodete coronado en varias ocasiones. Tres meses antes tuvo una contusion leve en la corona en las cuartas partes y ha evolucionado espontaneamente en forma de mancha raja brillante de pigmentaci6n con hemoglohina, situada ahora a mitad de camino a 10 largo de la pared del casco (f1echa). Recientemente, el caballo tu vo un -alcance desde arras y arranco la parte lateral del talon.

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Trastornos y enfermedades de la corona

251. Evolucion espontanea de una lesion en el rodete coronario. Cinco meses antes de ser tomada la fotograffa, este caballo de manada australiano estaba trabajando para reunir ganado en un campo densamente arbolado. En algun momento durante el acoso, una astilla de madera perforo la corona y fue ernpujada hacia abajo, bajo la pared del casco, antes de rornperse. La astilla fue extraida enseguida con unos alicates y el caballo solo estuvo cojo durante unos dfas, A pesar de la gravedad aparente de la hcrida de la corona, la recuperacion ha sido completa y esta generando una pared de casco normal. Debajo de la lesion, la integridad de los tubulos oorneos esta comprometida y la pared del casco esta empezando a agrietarse.

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252. Herida por astil1a en el rodete coronado (A). Durante el entrenamiento a traves de un bosque, este caballo de coocurso completo rozo un casco de un arbol cortado y una astilla de madera entre profundamente en la corona en las cuartas partes. El caballo no coje6 hasta despues de terrninar el entrenamiento, cuando el jinete retire un trow de madera de la herida. Por desgracia, algo de madera (un trow grande cuando fue extraldo) qued6 alojada profundamente en el surco coronario y el caballo sigui6 cojeando a pesar del tratamiento antibi6tico y reposo. Dos sernanas despues de la lesion inicial, el nervio palmar del lado de la lesion fue infiltrado con anestesia local. El casco lesionado en torno a la ffstula, que ahora supuraba, se redujo 10 necesario para exponer la

astilla de madera. La fotograffa presents el momenta en el que se retira con pinzas la astilla de la herida en la corona.

Trastornos y enfermedades de la corona

253. Hedda poe astilla en el rudcte coronario (B). El mismo pie 4 moses despues; el traurnatismo y la infeccion de la herida cronica de la corona par la astilla han dejado un gran defecto en la pared del casco. EI defecto es grande a causa de la sepsis y la necrosis desarrollada mientras el cuerpo cxtrafio permanecio en los tejidos profundos de la corona. La retirada inrnediata de cuerpos extraiios penetrantes y el tratamiento eficaz de la herida es vital para evitar el dana de las sensibles papilas de la corona.

254. Heeida por astilla en el rodete coronaeio (C). Este caballo de un club de ponis ha sufrido una herida de astilla similar durante un paseD en el bosque. En la linea del pelo de la corona es visible un trozo de madera; la longirud de fa astilla no puede averiguarse en este momcnto. El caballo estaba muy cojo y se soliciro ayuda veterinaria el rnismo dfa que se produjo la lesion,

255. Herida por astilla enel rodete coronario (0). EI nervio palmar (lugar del sesamoideo abaxial) del lado de la herida fue infiltrado can anestesico local y la punta de la astilla se su jet6 con un portaagujas, Fue necesaria una fuerza considerable para extraer la astilla, que era de notable longitud. EI tratarniento posterior consistio en apositos topicos, profi1axis del tetanos y un ciclo de penicilina-procafna, inyectada par via intramuscular 3 veces al dfa durante 3 dfas. La cojera desaparecio en 2 dfas. Fotograffa: Sandra Pollitt.

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Trastornos y enfermedades de la corona

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256. Herida por astilla en el rodete eorouario (E), Varies rneses despues, solo existe un pequefio defeeto en el casco. La extraccion rapida y cornpleta de la astilla y la prevencion de la infeccion han producido un resultado mucho mejor que el caso mostrado en 252 y 253.

257. Desgarro del rodete coronario (A). Los desgarros y traumatismos del rodete coronario entorpecen gravementc el crecimiento normal del casco. Esta yegua de carreras de cuarto de milla se desgarro la parte dorsal de la corona con alguna hoja de metal des nuda , que tarnbien penetro en la capsula de la articulacion interfalangica distal causando artritis septica, En esta Yotograffa de la lesion, varias scrnanas despues de producirse , la pared dorsal de la parte proximal del casco ha sido resecada para aliviar la presion sobre la hcrida del rodete coronario en fase de granulacion. Fotografia: Jan Young.

258. Desgarro del rodete coronario (B). Unos pocos meses despues, el rodete coronario dafiado se ha recuperado 10 bastante como para producir inicios de una nueva pared del casco. EI casco esta calzado con una herradura de corazon y la pared dorsal del casco ba jo la lesion ha sido resecada para promover el alineamiento paralelo de la pared dorsal del easco (cuando crece hacia abajo) con la superficie dorsal de la falange distal. Fotograffa: Jan Young.

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