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V
SIGNOS

TABLA DE CONTENIDO
DEFINICIN: SIGNOS VITALES
TEMPERATURA
PRESIN ARTERIAL
PULSO ARTERIAL
FRECUENCIA RESPIRATORIA
SIGNOS VITALES

DEFINICIN
SON LOS FENMENOS O MANIFESTACIONES OBJETIVAS QUE SE PUEDEN PERCIBIR Y MEDIR EN UN
ORGANISMO VIVO, ESTOS REVELAN LAS FUNCIONES BSICAS DEL ORGANISMO.

SIGNOS VITALES

SIGNOS VITALES
Temperatura

Presin
arterial

Pulso

Frecuencia
respiratoria
SIGNOS VITALES

TEMPERATURA

SIGNOS VITALES

DEFINICIN
ES EL GRADO DE CALOR MANTENIDO EN EL CUERPO POR
EQUILIBRIO ENTRE LA TERMOGNESIS Y LA TERMLISIS.

EL

EL CENTRO TERMORREGULADOR DEL CUERPO SE ENCUENTRA

EN LA PARTE INFERIOR DEL ENCFALO Y SE LLAMA


HIPOTLAMO.

SIGNOS VITALES

TEMPERATURA
TERMOGNESIS

ES EL CALOR PRODUCIDO
PRODUCCIN DE CALOR: METABOLISMO BASAL,

ACTIVIDAD MUSCULAR (EJERCICIO FSICO) Y


HORMONAS (ADRENALINA, TIROXINA).

SIGNOS VITALES

TERMLISIS

ES EL CALOR PERDIDO
PRDIDA DE CALOR: EVAPORACIN

(SUDOR Y
RESPIRACIN), POR RADIACIN (HACIA
OBJETOS FROS), POR CONDUCCIN (HACIA
SUPERFICIES FRAS) Y POR CONVECCIN (HACIA
CORRIENTES DE AIRE).

VALORES NORMALES
RN: 36.6C - 37.8C
Lactantes : 36.5C - 37C
Preescolar y escolar : 36C - 37C
Adolescentes : 36c - 37c
Edad adulta : 36.5C
Adulto Mayor: 36C

SIGNOS VITALES

PROCEDIMIENTOS DE MEDICIN

SIGNOS VITALES

TEMPERATURA BUCAL

SIGNOS VITALES

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LAVARSE LAS MANOS Y PREPARAR EL EQUIPO.


TRASLADAR EL EQUIPO A LA UNIDAD DEL PACIENTE.
EXTRAER EL TERMMETRO DE LA SOLUCIN ANTISPTICA,

LIMPIAR EL TERMMETRO CON LAS


TORUNDAS CON SOLUCIN DE ARRIBA HACIA ABAJO, SECARLO CON UNA TORUNDA CON MOVIMIENTOS
ROTATORIOS INICIANDO POR EL BULBO.

VERIFICAR QUE LA COLUMNA DE MERCURIO MARQUE 35 C.


PEDIR AL PACIENTE QUE ABRA LA BOCA COLOCANDO EL EXTREMO DEL TERMMETRO (BULBO) DEBAJO DE
LA LENGUA Y QUE JUNTE LOS LABIOS SIN MORDER PARA SOSTENERLO.

RETIRAR EL TERMMETRO DESPUS DE TRES MINUTOS.


LIMPIAR EL TERMMETRO CON TORUNDAS CON MOVIMIENTOS ROTATORIOS DEL TUBO DE CRISTAL AL
BULBO.

OBSERVAR EN LA COLUMNA DE MERCURIO EL GRADO QUE MARCA.


SIGNOS VITALES

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4/8/16

TEMPERATURA AXILAR

SIGNOS VITALES

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LAVARSE LAS MANOS Y PREPARAR EL EQUIPO.


TRASLADAR EL EQUIPO A LA UNIDAD DEL PACIENTE.
EXTRAER EL TERMMETRO AXILAR DE LA SOLUCIN ANTISPTICA, LIMPIAR CON UNA TORUNDA CON

SOLUCIN ANTISEPTICA Y SECARLO CON UNA TORUNDA CON MOVIMIENTOS ROTATORIOS INICIANDO
POR EL BULBO Y VERIFICAR QUE LA COLUMNA DE MERCURIO MARQUE 35 C.

PEDIRLE AL PACIENTE QUE SEPARE EL BRAZO, SECARLE LA AXILA CON UNA TORUNDA, COLOCANDO EN LA

MISMA EL EXTREMO DEL TERMMETRO (BULBO) E INDICARLE QUE LA OPRIMA Y COLOQUE SU MANO
SOBRE EL TRAX.

RETIRAR EL TERMMETRO DESPUS DE TRES A CINCO MINUTOS.


LIMPIAR EL TERMMETRO CON UNA TORUNDA DE ARRIBA HACIA ABAJO.
OBSERVAR EN LA COLUMNA DE MERCURIO EL GRADO QUE MARCA.
SIGNOS VITALES

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TEMPERATURA RECTAL

SIGNOS VITALES

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LAVARSE LAS MANOS Y PREPARAR EL EQUIPO.


TRASLADAR EL EQUIPO A LA UNIDAD DEL PACIENTE.
COLOCAR UNA PEQUEA CANTIDAD DE LUBRICANTE EN UNA GASA.
EXTRAER EL TERMMETRO RECTAL DE LA SOLUCIN ANTISPTICA, INTRODUCIR EN EL FRASCO CON AGUA
Y SECARLO CON UNA TORUNDA CON MOVIMIENTOS ROTATORIOS INICIANDO POR EL BULBO.

VERIFICAR QUE LA COLUMNA DE MERCURIO MARQUE 35 C.


LUBRICAR EL BULBO DEL TERMMETRO.
COLOCAR AL PACIENTE EN DECBITO LATERAL IZQUIERDO,

CON PIERNA DERECHA FLEXIONADA E


IZQUIERDA EXTENDIDA (POSICIN DE SIMS), EN POSICIN ADECUADA PARA EXPOSICIN NICAMENTE
EN LA REGIN ANAL.

SIGNOS VITALES

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SEPARAR LOS GLTEOS E INTRODUCIR EL BULBO DENTRO DEL RECTO (2.5CM APROXIMADAMENTE).
SOSTENER EL TERMMETRO DURANTE 3 MIN.
RETIRAR EL TERMMETRO Y CUBRIR AL PACIENTE.
LIMPIAR EL TERMMETRO CON UNA TORUNDA HMEDA DE ARRIBA HACIA ABAJO.
OBSERVAR EN COLUMNA DE MERCURIO EL GRADO QUE MARCA.
COLOCAR EL TERMMETRO SOBRE UNA GASA.

SIGNOS VITALES

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PRESIN ARTERIAL

SIGNOS VITALES

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DEFINICIN
SE DEFINE COMO LA FUERZA EJERCIDA POR LA SANGRE
CONTRA CUALQUIER REA DE LA PARED ARTERIAL.

SIGNOS VITALES

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CLASIFICACIN DE PRESIN ARTERIAL


PA OPTIMA <120 <80
PA NORMAL <130 <85
N ALTA 130 - 139 85 - 89
HT ETAPA I 140 - 159 90 - 99
HT ETAPA II 160 - 179 100 - 109
HT ETAPA III 180 - 209 110 - 119
HT ETAPA IV > 209 > 119

SIGNOS VITALES

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PROCEDIMIENTO DE MEDICIN

SIGNOS VITALES

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SENTAR AL PACIENTE CON EL BRAZO APOYADO EN UNA MESA,

A LA ALTURA DEL CORAZN, CON UNA LIGERA FLEXIN DEL


BRAZO.

EL MANMETRO DEBE ESTAR A LA VISTA DEL EXAMINADOR Y


A LA ALTURA DE LA AURCULA DERECHA DEL EXAMINADO.

UBICAR LA ARTERIA BRAQUIAL POR PALPACIN EN EL LADO


INTERNO DEL PLIEGUE DEL CODO.

ENVUELVA EL MANGUITO ALREDEDOR DEL BRAZO, AJUSTADO


Y FIRME SU BORDE INFERIOR DEBE QUEDAR 2.5 CM SOBRE EL
PLIEGUE DEL CODO.

SIGNOS VITALES

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PULSO ARTERIAL

SIGNOS VITALES

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DEFINICIN

EL PULSO ES EL RESULTADO DE LA CONTRACCIN DEL


VENTRCULO IZQUIERDO Y LA CONSIGUIENTE EXPULSIN DE
UN VOLUMEN ADECUADO DE SANGRE HACIA LA AORTA,
FENMENO QUE DA LUGAR A LA TRANSMISIN DE LA ONDA
PULSTIL HACIA TODAS LAS ARTERIAS PERIFRICAS.

SIGNOS VITALES

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VALORES NORMALES
RN 1 mes 80 a 180 Prom. 130
1 ao

80 a 140 Prom. 120

2 aos

80 a 130 Prom. 110

6 aos

75 a 120 Prom. 100

10 aos

70 a 90 Prom. 70

Adulto

60 a 100 Prom. 80

SIGNOS VITALES

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PROCEDIMIENTO DE MEDICIN

SIGNOS VITALES

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LAVADO DE MANOS.
PREPARACIN FSICA Y PSICOLGICA DEL PACIENTE.
PACIENTE EN DD, O EN POSICIN FOWLER O SEMI-FOWLER.
SE COLOCA EL ANTEBRAZO SOBRE LA PARTE INFERIOR DEL TRAX.
SI ESTA SENTADO FLEXIONAR SU CODO FORMANDO NGULO DE 90 Y APOYAR SU ANTEBRAZO SOBRE LA
MESA O SILLA, EXTENDER LA MUECA CON LA PALMA HACIA ABAJO.

CONTROLAR EL PULSO COLOCANDO SUAVEMENTE LA YEMA DE LOS DEDOS NDICE Y MEDIO ENCIMA DE LA
ARTERIA, HACIENDO LIGERA PRESIN EN DICHA ARTERIA.

CONTAR LOS LATIDOS POR ESPACIO DE UN MINUTO, Y DETERMINAR LAS CARACTERSTICAS.


LAVARSE LAS MANOS.
SIGNOS VITALES

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FRECUENCIA RESPIRATORIA

SIGNOS VITALES

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DEFINICIN
LA FRECUENCIA RESPIRATORIA SE DEFINE COMO LAS VECES

QUE SE RESPIRA (CICLO DE RESPIRACIN: SE CONTRAEN Y SE


EXPANDEN LOS PULMONES) POR UNIDAD DE TIEMPO,
NORMALMENTE EN RESPIRACIONES POR MINUTO.

SIGNOS VITALES

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VALORES NORMALES
Al nacer es entre 40 y 60 resp/minuto.
Lactante menor es de 20 - 40 resp/minuto .
Lactante mayor es de 30 35 resp/minuto .
De 2 a 4 aos es de 30 35 resp/minuto.
De 6 a 8 aos es de 20 25 resp/minuto .
Adulto es de 14 a 16 resp/ min ( 12 20/ min).
Adulto mayor: 14 a 16 resp/ min.

SIGNOS VITALES

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PROCEDIMIENTOS DE MEDICIN

SIGNOS VITALES

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COLOCAR LA MANO SOBRE EL PECHO DEL PACIENTE Y CONTAR LAS RESPIRACIONES EN UN MINUTO.
TAQUIPNEA: FRECUENCIA > 20/ MIN
BRADIPNEA: FRECUENCIA < 12/ MIN

SIGNOS VITALES

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REFERENCIAS

REA DE PROCEDIMIENTOS BASICOS EN MEDICINA (FMH-USMP).

SIGNOS VITALES

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GRACIAS

SIGNOS VITALES

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