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Traumatología

1.

Varón de 26 años, asintomático, que consulta porque,
en una radiografía de manos sacada accidentalmente,
aparecen varias áreas radiolucentes en metáfisisdiáfisis de varias falanges, con calcificaciones moteadas y leve reacción esclerótica. Sobre la entidad
sospechada, señale la FALSA:
1)
2)
3)
4)
5)

2.

Seleccionar la relación FALSA sobre la edad de incidencia de las siguientes lesiones óseas:
1)
2)
3)
4)
5)

3.

2)
3)
4)
5)

Autoevaluaciones 1v
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Reducción de las fracturas con anestesia local y
yeso durante dos meses.
Reducción de las fracturas con anestesia general
y yeso durante dos meses.
Osteosíntesis estable y movilización precoz de las
articulaciones.
Osteosíntesis estable y yeso protector.
Reducción de la fractura con anestesia y vendaje
funcional precoz.

Según la clasificación de Salter y Harris, en el tobillo,
la epifisiólisis más frecuente es:
1)
2)
3)
4)
5)

6.

Condrosarcoma.
Fibroma condromixoide.
Condroblastoma.
Osteocondroma.
Condroma.

Paciente de 27 años de edad con buen estado general
y con fracturas desplazadas de tercio medio de cúbito
y radio. ¿Cuál es el tratamiento a seguir?:
1)

5.

Metástasis de neuroblastoma - menores de 3 años.
Osteocondroma - niños de 5-10 años.
Mieloma múltiple - mayores de 50 años.
Tumor de células gigantes - edad media de la vida.
Quiste óseo esencial - mayores de 50 años.

Ante una radiografía con calcificaciones punteadas
sobre un área radiotransparente bien delimitada, en
la epífisis femoral de un joven de 17 años, pensaremos
como primer diagnóstico en:
1)
2)
3)
4)
5)

4.

Es el tumor óseo más frecuente de la mano.
Puede asociarse a fracturas patológicas.
Cuando son múltiples, como en este caso, malignizan en un 60-70% de ocasiones.
Cuando son únicos, solamente malignizan un
1-3% de los casos.
Cuando son múltiples, hay que sospechar una
enfermedad de Ollier o de Mafucci.

Tipo I.
Tipo II.
Tipo III.
Tipo IV.
Tipo V.

Un varón de 50 años atropellado respira adecuadamente, no presenta sintomatología torácica, presenta dolor
en abdomen inferior, está consciente y orientado, y su
TAC abdominal sólo demuestra una fractura de pelvis
con inestabilidad “en libro abierto”. Progresivamente
inicia frialdad, sudoración, palidez, hipotensión y
taquicardia. La actitud más correcta será:
1)

Arteriografía urgente y embolización selectiva de
vasos pélvicos con sangrado activo.

1

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Traumatología

2)
3)
4)
5)

7.

¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento es la
más apropiada para reparar una fractura pertrocantérea de fémur derecho en una paciente de 69 años
de edad, activa, con buena calidad de vida?:
1)
2)
3)
4)
5)

8.

2)
3)
4)
5)

Autoevaluaciones

10.

1v

4)
5)
11.

3)
4)
5)
12.

13.

2)
3)
4)
5)

Exploración neurológica detallada.
Es la actitud normal del pie a esa edad.
Resonancia magnética y/o TAC para descartar
coaliciones tarsales.
Yesos progresivos para corregir la deformidad.
Plantillas con cuña de base medial para el varo de
retropié y soporte del arco longitudinal.

Señale la respuesta correcta con respecto a las fracturas de cadera:

La radiografía de cadera aporta pocos datos
valorables.
La ecografía es normal.
La mayoría de los casos ceden en 1 a 4 semanas.
Puede aparecer flexo de cadera, en cuyo caso
puede ser útil el uso de una tracción cutánea
suave, sobre todo si el flexo es muy marcado.
El tratamiento es con reposo y analgésicos.

Un niño de 4 años acude con su madre a la consulta
presentando un cuadro de impotencia funcional en
codo y como único antecedente traumático refiere
un tirón brusco del brazo para evitar una caída. Tras
descartar una posible fractura, las maniobras a efectuar deben ser:
1)
2)
3)
4)
5)

15.

Lesión yatrogénica del nervio interóseo posterior.
Disfunción de la articulación radiocubital distal.
Fractura de la estiloides cubital.
Distrofia simpático-refleja de muñeca.
Síndrome de túnel carpiano.

Niña de 2 años y 10 meses, que es llevada a urgencias
por su madre porque la ha notado que cojea ligeramente desde hace 2 días. A la exploración, la niña
está afebril, con buen estado general, y se aprecia
limitación dolorosa de la movilidad de la cadera,
sobre todo en la rotación interna y la abducción.
Interrogando a la madre, descubre que la niña hace
15 días tuvo un cuadro catarral de vías altas. Acerca
de la entidad que sospecha, NO es cierto que:
1)

14.

Las fracturas intracapsulares tienen escaso riesgo
de ausencia de consolidación.
Las fracturas pertrocantéreas son subsidiarias de
tratamiento conservador con gran frecuencia.
La artroplastia parcial es una alternativa frecuentemente utilizada en las fracturas del macizo
trocantéreo.
El miembro inferior afecto suele estar en rotación
interna.
La osteosíntesis es el tratamiento de elección de
las fracturas pertrocantéreas.

Durante el proceso de rehabilitación, tras una fractura conminuta de la cabeza del radio, tratada quirúrgicamente mediante exéresis total de la misma,
el paciente experimenta dolor en la muñeca de la
extremidad afectada. ¿Cuál es la causa más probable
de este dolor?:
1)
2)
3)
4)
5)

Necrosis.
Pseudoartrosis.
Artrosis radiocarpiana.
Consolidación en mala posición.
Infección.

A la consulta nos traen una niña de 7 años de edad
porque su abuela le ha apreciado un arco plantar
excesivo. Al explorarle apreciamos en ambos pies,
efectivamente, un arco plantar longitudinal excesivo
con apoyo exclusivo en talón y cabezas de metatarsianos, así como un leve varo de retropié. ¿Cuál debería
ser nuestra siguiente actitud?:
1)
2)
3)

2)

Necesita varios meses más de inmovilización con
yeso.
La cirugía con abordaje directo del foco es imprescindible.
Se necesitará aporte de injerto óseo autólogo en
la inevitable cirugía.
El enclavado intramedular a foco cerrado puede
ser una buena solución.
Tiene que deambular con apoyo completo en la
extremidad afecta para favorecer la consolidación
sin tratamiento quirúrgico.

La complicación más frecuente de la fractura de
escafoides es:
1)
2)
3)
4)
5)

1)

Osteosíntesis con tornillos canulados.
Artroplastia parcial.
Osteosíntesis con clavos condilocefálicos (de
Ender).
Tornillo-placa deslizante de cadera.
Artroplastia total de cadera.

En su consulta, un joven le pregunta acerca de la
futura evolución de su fractura diafisaria de tibia que
está siendo tratada en el hospital mediante un yeso
inguinopédico. En la radiografías que aporta, usted
observa claramente una pseudoartrosis “en pata de
elefante”. Debe advertirle que:
1)

9.

Inmovilización de fractura mediante tracciones y
cesta pélvica en cama de arco.
Perfusión inmediata de cristaloides y expansores
del plasma, seguida de estabilización de la fractura
pélvica mediante fijador externo.
Laparotomía exploradora con ligadura de grandes
vasos pélvicos.
Perfusión inmediata de cristaliodes y expansores
del plasma, y reposición con concentrados de
hematíes en cuanto se disponga de ellos hasta
conseguir reponer la volemia.

Pronación forzada y flexión.
Flexión forzada.
Hiperextensión y supinación.
Supinación y flexión.
Pronación y supinación alternantes.

Señale la opción FALSA sobre la osteocondritis deformante juvenil (enfermedad de Perthes):
1)
2)
3)
4)
5)

Es más frecuente en varones, y la aparición en el
sexo femenino implica peor pronóstico.
El 80% se da entre los 4 y los 9 años.
Sin tratamiento, la evolución natural del proceso
es hacia la coxartrosis en un alto porcentaje.
Hay que hacer el diagnóstico diferencial con el
hipotiroidismo, entre otras patologías.
En los casos de mal pronóstico, el tratamiento se
basa en la contención de la cabeza femoral dentro
del acetábulo.

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2

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Traumatología

16.

¿En cuál de las siguientes entidades está CONTRAINDICADA la práctica de un reemplazamiento total de
la rodilla?:
1)
2)
3)
4)
5)

17.

22.

Respecto al pie zambo, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?:
Es una malformación congénita, a menudo bilateral.
2) El pie está deformado en equino, valgo y aducto.
3) Se encuentran anomalías vasculares en el miembro afecto.
4) El tratamiento ortopédico corrige todos los pies
si se aplica precozmente.
5) El pie zambo sólo presenta alteraciones óseas.

19.

2)
3)
4)
5)

Con vendaje de Velpeau 10-15 días y posterior
rehabilitación, si no está desplazada.
Con reducción y osteosíntesis, si es en 4 fragmentos y está desplazada.
Con artroplastia, si es una fractura-luxación.
Con analgésicos y rehabilitación, si la paciente
llevaba una vida muy poco activa.
Con reducción y osteosíntesis, si es una fractura
en 2 fragmentos desplazada.

Paciente varón, de 22 años de edad, con hemartros
sin restos de gotas de grasa en la rodilla tras un
traumatismo jugando al fútbol. ¿Cuál es la lesión más
frecuente que hay que sospechar?:
1)
2)
3)
4)
5)

21.

Epifisiolisis femoral proximal.
Artritis séptica de cadera.
Artritis reumatoide juvenil.
Bloqueo meniscal de la rodilla.
Enfermedad de Perthes.

2)
3)

Rotura de ligamento cruzado anterior.
Rotura de la arteria poplítea.
Fractura del cuello del peroné.
Rotura de menisco.
Lesión de la plica sinovial.

Señale la opción FALSA, con respecto a la enfermedad
de Dupuytren:
1)
2)
3)

Es una enfermedad producida por retracción de
la fascia palmar.
El alcoholismo es uno de los factores precipitantes
descritos.
Afecta principalmente al territorio cubital de la
mano.

4)
5)
24.

Cuerpo vertebral.
Faceta articular.
Lámina.
Pars interarticular.
Pedículo.

¿Cuál es la fractura más frecuente en niños mayores
de 1 año de edad?:
1)
2)
3)
4)
5)

26.

Radiografías laterales de la porción cervical de la
columna vertebral.
TC de cabeza y abdomen.
Radiografías abdominales en decúbito dorsal y
lateral.
Aortograma del arco de la aorta.
Exploración de abdomen.

¿Cuál es el sitio anatómico donde se produce la espondilolisis vertebral?:
1)
2)
3)
4)
5)

25.

TC.
Ecografía.
Radioscopia.
Radiografía convencional.
Artrografía.

Un varón de 18 años ingresa en Urgencias poco
después de sufrir un accidente automovilístico. Está
en coma (calificación 7 en la escala de Glasgow), su
pulso apenas es palpable y la presión sanguínea
es de 60/0 mmHg. Las respiraciones son rápidas y
superficiales, con aireación de ambos campos pulmonares. Hay distensión abdominal moderada sin
peristaltismo audible. También hay fracturas cerradas
del antebrazo derecho y pierna izquierda. Después
de la administración i.v. rápida de 2 l de solución de
Ringer lactato en las extremidades superiores, el
pulso es de 130/min, y la presión sanguínea de 70/0
mmHg. El paso inmediato siguiente ha de ser:
1)

¿Cómo NO trataría una fractura proximal del húmero
en una paciente de 85 años?:
1)

20.

23.

El tratamiento quirúrgico está indicado en los
casos con contracturas progresivas de IFP o MCF
superiores a 30 grados.
La fasciectomía es el tratamiento preferido en
ancianos con deterioro del estado general.

Para el diagnóstico de la displasia congénita de cadera de tipo luxable en un recién nacido, aparte de
la realización de las pruebas de Ortolani y de Barlow,
es muy útil como técnica complementaria de imagen
una de las siguientes:
1)
2)
3)
4)
5)

Un muchacho obeso de 14 años acude a la consulta
por dolor en cara anterior de muslo y rodilla izquierdos
desde un partido de fútbol jugado 15 días antes. No
presenta ningún signo de desarrollo puberal. Permanece con una actitud en flexión y rotación externa
de la cadera y flexión de la rodilla, con limitación
dolorosa a los intentos de movilización articular. El
primer diagnóstico de sospecha debe ser:
1)
2)
3)
4)
5)

Autoevaluaciones

5)

1)

18.

1v

Artropatía neuropática.
Artritis reumatoide.
Artrosis consecutiva a lesión ligamentosa.
Condrocalcinosis.
Artrosis consecutiva a fractura intraarticular.

4)

Clavícula.
Cúbito.
Radio.
Fémur.
Tibia.

Al servicio de urgencias es traído un niño de 5 años
por dolor inguinal de 48 horas de evolución. Tres
semanas antes ha presentado una infección de vías
respiratorias altas tratada con antibióticos. La exploración abdominal es normal y no se palpan hernias.
La cadera presenta limitación dolorosa en todos
sus movimientos, y el paciente cojea. La analítica y
la radiología son normales y la ecografía indica un
pequeño derrame articular de cadera probablemente
seroso. El primer diagnóstico de sospecha debe ser:
1)

Artritis séptica de cadera.

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3

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Traumatología

2)
3)
4)
5)
27.

El tratamiento inicial de la lumbociática aguda es:
1)
2)
3)
4)
5)

28.

Autoevaluaciones

30.

1v

35.

Aumento gradual desde el traumatismo.
Importante, no remitente, desde el traumatismo.
Ligero, continuo, no cede con reposo.
Momentáneo.
Brusco inicial, período de latencia sin dolor y
continuo después.

Absceso de Brodie.
Artritis aguda supurada.
Luxación congénita de cadera.
Osteomielitis crónica.
Condroblastoma incipiente.

Una tumoración ósea de localización metafisaria,
vecina de los cartílagos fértiles de los huesos largos,
que puede dar signos de bursitis, resorte o compresión vasculonerviosa, puede ser:
1)

Quiste óseo esencial.

L1-L2.
L2-L3.
L3-L4.
L4-L5.
L5-S1.

Ciclista de 27 años de edad sufre una caída sobre hombro derecho. En la exploración presenta deformidad
y signo de la “tecla de piano” en la extremidad distal
de la clavícula. ¿Cuál es el diagnóstico de la lesión?:
1)
2)
3)
4)
5)

37.

Una trombosis venosa profunda.
Una lesión del ciático común.
Un síndrome compartimental.
Una infección precoz de la osteosíntesis.
Una fractura asociada del pie que pasó desapercibida.

Tenemos a un paciente joven con dolor lumbar,
intensa contractura muscular y escoliosis antiálgica.
Trabaja como peón de la construcción. Comenta que
es el tercer episodio con los mismos síntomas, sólo
que ahora el dolor irradia por la región medial de la
pierna derecha, con parestesias en el arco del pie
derecho. Exploración: disminución de la sensibilidad
en el territorio medial de MI derecho, discreta atrofia
del cuádriceps, reflejo patelar derecho débil y Lasègue
invertido positivo. Este cuadro se debe a hernia del
disco:
1)
2)
3)
4)
5)

36.

Granuloma eosinófilo.
Osteoclastoma.
Hemangioma.
Condrosarcoma.
Osteoblastoma.

24 horas después de un enclavado cerrojado por
una fractura cerrada de tibia, aparece un dolor muy
intenso en la pierna, resistente a los analgésicos habituales; se acompaña de ligero aumento de volumen
y de dificultad para mover los dedos del pie. Deberá
pensar que el paciente presenta:
1)
2)
3)
4)
5)

Mediano.
Interóseo anterior.
Interóseo posterior.
Cubital.
Rama carpiana del mediano.

Un varón de 3 años consulta por dolor intenso en
cadera derecha, así como fiebre ondulante desde
hace 7 días. A la exploración destaca inflamación
local de partes blandas, así como una actitud de la
extremidad inferior derecha en flexión, abducción y
rotación externa. Su diagnóstico es:
1)
2)
3)
4)
5)

32.

34.

Quiste óseo aneurismático.
Fibroma condromixoide.
Encondroma.
Osteocondroma.

¿Cuál de los siguientes tumores tiene mayor tendencia
a recidivar?:
1)
2)
3)
4)
5)

En cuanto al dolor típico de un esguince de ligamento
lateral externo de tobillo, la descripción más apropiada puede ser:
1)
2)
3)
4)
5)

31.

33.

Pies planos.
Pies cavos.
Pies valgos.
Astrágalo vertical congénito.
Pies zambos.

En la consulta de cirugía de la mano, exploramos a un
paciente y advertimos la existencia de una atrofia a
nivel de los espacios interóseos. El signo de Froment
es claramente positivo y existe una evidente limitación
de los movimientos de abducción-adducción de las
metacarpofalángicas. La lesión corresponde a uno de
estos nervios:
1)
2)
3)
4)
5)

2)
3)
4)
5)

El fortalecimiento de la musculatura lumbar.
Reposo, calor local, antiinflamatorios y relajantes
musculares.
Inmovilización con corsé de escayola.
Extracción quirúrgica del disco herniado.
Inyecciones epidurales.

Un recién nacido presenta una deformidad rígida de
ambos pies con sus plantas enfrentadas, los bordes
laterales orientados hacia distal y los bordes mediales
hacia craneal, y ambos antepiés más próximos a la
línea media y más distales que los retropiés. ¿Cuál es
la denominación más adecuada?:
1)
2)
3)
4)
5)

29.

Artritis reumatoide juvenil.
Sinovitis transitoria de cadera.
Enfermedad de Perthes.
Osteomielitis hematógena proximal de fémur.

Fractura de la cabeza humeral.
Luxación acromio-clavicular.
Luxación escápulo-humeral.
Fractura de escápula.
Fractura de coracoides.

Paciente que, tras una fractura de diáfisis humeral,
presenta un cuadro de compresión del nervio radial.
En relación a este cuadro, es correcto afirmar que:
1)
2)
3)
4)
5)

El lugar más frecuente de compresión del nervio
radial es el tercio medio del húmero.
Es necesario el abordaje quirúrgico antes de
proceder a la inmovilización.
Es más frecuente en la fractura de Holstein-Lewis
(oblicua de tercio distal).
Por tratarse generalmente de una neuroapraxia,
el pronóstico de recuperación es malo.
El cuadro de compresión distal del nervio radial
recibe el nombre de síndrome del canal de Guyón.

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4

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Traumatología

38.

Una anciana de 80 años ingresa en el Servicio de
Urgencias después de haber sufrido un caída casual.
En la exploración se aprecia dolor e impotencia funcional en la cadera derecha, con acortamiento de 2
cm y en posición de abducción y rotación externa
marcada, contactando el borde externo del pie con
la cama. Igualmente es visible unas horas después
una equimosis en la cara externa de la región de la
cadera. El diagnóstico más probable es:
1)
2)
3)
4)
5)

39.

2)
3)
4)
5)
40.

Autoevaluaciones

1v

41.

5)
43.

Meniscal del menisco medial.
Meniscal del menisco lateral.
Del ligamento cruzado anterior.
Del ligamento cruzado posterior.
Del ligamento colateral medial.

44.

Cerebro.
Hígado.
Pulmón.
Falanges.
Testículos.

Una mujer de 36 años presenta desde hace dos meses parestesias en la mano derecha, de predominio
nocturno, sobre todo en la mitad radial de la palma
de la mano, tres primeros dedos y mitad radial del
cuarto dedo. La intensidad ha ido en aumento,
apareciendo dolor irradiado hacia el antebrazo que
incluso llega a despertarla. ¿Qué estudio y con qué
finalidad considera que debe realizarse?:
1)
2)

Una Resonancia Magnética Cervical, para diagnosticar una hernia discal C5-C6.
Un estudio Doppler del miembro superior derecho, para diagnosticar una estenosis de la arteria
radial.

Tendinitis aquílea.
Apofisitis de tracción.
Fractura por avulsión del calcáneo.
Rotura del tendón de Aquiles.
Trombosis venosa profunda.

A nuestra consulta acude una jubilada de 68 años
aquejando dolor en rodilla derecha de 2 años de
evolución con nula respuesta al tratamiento con
AINE, fisioterapia y electroterapia. El dolor empeora
al subir y bajar escaleras, llegando a imposibilitarle
su uso. Presenta un sobrepeso del 25% sobre el ideal,
un flexo de 10 grados, un genu varo de 10 grados,
y una flexión conservada. En la radiografía en carga
se aprecian osteofitos incipientes, genu varo de 10
grados y un pinzamiento del compartimento medial
del 50% del espesor normal. La actitud correcta será:
1)
2)
3)
4)
5)

47.

Paracetamol.
Indometacina.
Colchicina.
Calcitonina.
Betabloqueantes.

Atleta de 44 años, que durante la disputa de los últimos
metros del maratón sufre un chasquido seco en su
talón izquierdo, con dolor en latigazo sobre esa zona.
Como antecedentes destaca haberse infiltrado con
corticoides repetidas veces en esa región para poder
competir sin las molestias que padecía frecuentemente. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?:
1)
2)
3)
4)
5)

46.

Fractura de escafoides.
Fractura de Goyrand-Smith.
Luxación del semilunar.
Fractura de Colles.
Luxación perilunar del carpo.

Indique cuál de los siguientes fármacos inhibe la
osteogénesis fracturaria:
1)
2)
3)
4)
5)

45.

Un electromiograma y velocidades de conducción,
para diagnosticar un síndrome del túnel del carpo
derecho.
Una Resonancia Magnética del Craneo para
diagnosticar una Esclerosis Múltiple.
Una radiografía de muñeca derecha, para excluir
posibles fracturas.

¿En qué traumatismo de la muñeca se producen con
más frecuencia lesiones del nervio mediano?:
1)
2)
3)
4)
5)

Las metástasis más frecuentes de los tumores óseos
malignos se dan en:
1)
2)
3)
4)
5)

42.

Lesión aislada de los ligamentos acromioclaviculares (esguince acromioclavicular).
Luxatio erecta (inferior) de hombro.
Luxación escapulohumeral anterior.
Luxación escapulohumeral posterior.
Luxación acromioclavicular con luxación escapulohumeral superior asociada.

Un paciente de 20 años, jugando al fútbol, sufre una
torsión en su rodilla al clavar los tacos de la bota en
el césped y girar bruscamente el tronco. La rodilla es
dolorosa en el tercio posterior de la interlínea articular medial, duele al forzar la flexión, no presenta
inestabilidades ligamentosas y se aprecia un derrame
articular escaso y seroso. El diagnóstico más probable
es lesión:
1)
2)
3)
4)
5)

4)

Fractura del reborde acetabular.
Fractura de la región cervical de la cadera.
Luxación anterior de la cadera.
Fractura de las ramas ilio e isquiopubiana derechas.
Fractura de la región trocantérica.

¿Qué sospecharía ante un paciente que, tras una crisis
convulsiva, aqueja dolor en el hombro, presentándose
con el brazo en aproximación y rotación interna, con
dificultad para la rotación externa e imposibilidad
para separar el brazo más de 90 grados, y en cuya
radiografía aparece una fractura de troquín sin otras
alteraciones?:
1)

3)

Resonancia magnética para valorar meniscopatías.
Artroscopia diagnóstico-terapéutica para lesiones
meniscales y condrales.
Continuar tratamiento prolongado con AINE y
aplicación de calor local.
Infiltraciones intraarticulares de corticoide y
anestésico local hasta controlar la sintomatología.
Valoración quirúrgica de osteotomía valguizante/
artroplastia de rodilla.

Un futbolista intenta disparar a portería, pero un contrario se adelanta, toca levemente el balón y nuestro
protagonista acaba dando una tremenda patada al aire
con todas sus fuerzas. Queda tendido en el suelo y su
entrenador decide sustituirle. A su llegada al hospital,
presenta gran derrame articular en su rodilla derecha,
instaurado en muy poco tiempo. Se realizan maniobras
para explorar la integridad de las diversas estructuras,

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5

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Traumatología

resultando patológico el desplazamiento anterior de
la tibia sobre el fémur con la rodilla en flexión de 90o.
Decide practicar una artrocentesis, obteniéndose
gran volumen de líquido (hemartros). ¿Qué lesión se
ha producido con mayor probabilidad?:
1)
2)
3)
4)
5)
48.

Señale la respuesta FALSA en las lesiones deportivas
de la rodilla:
1)
2)
3)
4)
5)

49.

Autoevaluaciones

El diagnóstico de las lesiones ligamentosas debe
establecerse mediante resonancia nuclear magnética.
La reconstrucción con autoinjerto tendinoso es
de elección en las roturas del ligamento cruzado
anterior sintomáticas.
Los esguinces de grado tres del ligamento lateral
interno se asocian a desinserciones meniscales.
Las lesiones aisladas de los ligamentos colaterales
se tratan de forma ortopédica.
Las lesiones complejas de ligamentos pueden no
dar derrame significativo.

Si un paciente con fractura de Colles aqueja parestesia
de los dedos 4º y 5º, esto puede indicar:
1)
2)
3)
4)
5)

50.

Lesión del ligamento cruzado posterior.
Lesión del menisco medial.
Lesión del ligamento lateral interno.
Lesión del ligamento cruzado anterior.
Lesión del tendón del cuádriceps.

Desplazamiento del fragmento.
Formación excesiva de callo.
Compresión del nervio mediano.
Compresión sobre el nervio cubital.
Compresión sobre el nervio radial.

Un paciente de 55 años, sin otros antecedentes de enfermedad grave, padece dolores en el tercio proximal
de su pierna derecha desde hace un año, que ceden
mal a los analgésicos comunes. En la inspección se
observa una discreta tumoración a dicho nivel. Realizada una exploración radiológica convencional, se
aprecia una imagen en el tercio proximal de la diáfisis
tibial, con patrón permeativo, junto con lisis de una
cortical y focos de calcificación central. No existen
alteraciones de laboratorio significativas. ¿Cuál sería
su diagnóstico de sospecha?:
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Osteoma osteoide.
Osteosarcoma.
Defecto fibroso cortical.
Condrosarcoma.
Metástasis.

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