Buku Panduan Laboratorium Keperawatan

PERAWATAN KOLOSTOMI
1. Pengertian
Suatu tindakan mengganti kantong kolostomi yang penuh dengan yang baru
2. Tujuan
Memberikan kenyamanan pada klien
3. Persiapan
a. Persiapan pasien
1) Mengucapkan salam terapeutik
2) Memperkenalkan diri
3) Menjelaskan pada klien dan keluarga tentang prosedur dan tujuan
tindakan yang akan dilaksanakan.
4) Penjelasan yang disampaikan dimengerti klien/keluarganya
5) Selama komunikasi digunakan bahasa yang jelas, sistematis serta
tidak mengancam.
6) Klien/keluarga diberi kesempatan bertanya untuk klarifikasi
7) Privacy klien selama komunikasi dihargai.
8) Memperlihatkan kesabaran , penuh empati, sopan, dan perhatian
serta respek selama berkomunikasi dan melakukan tindakan
9) Membuat kontrak (waktu, tempat dan tindakan yang akan dilakukan)
b. Persiapan alat
1) Sarung tangan bersih
2) Handuk mandi/selimut mandi
3) Air hangat
4) Sabun mandi yang lembut
5) Tissue
6) Kantong kolostomi bersih
7) Bengkok/pispot
8) Kassa
9) Tempat sampah
Sekolah Tinggi Ilmu Keperawatan
Gema Insan Akademik Makassar

Prosedur a. Menjealskan prosedur b.Buku Panduan Laboratorium Keperawatan 10) Gunting 4. Pasang kantong stoma k. Bersihkan stoma dan kulit sekitar dengan menggunakan sabun dan cairan hangat h. Melaksanakan dokumentasi : 1) Catat tindakan yang dilakukan dan hasil serta respon klien pada lembar catatan klien 2) Catat tgl dan jam melakukan tindakan dan nama perawat yang melakukan dan tanda tangan/paraf pada lembar catatan klien SOP Perawatan Kolostomi Sekolah Tinggi Ilmu Keperawatan Gema Insan Akademik Makassar . Bereskan alat m. Lindungi stoma dengan tissue atau kassa agar feces tidak mengotori kulit yang sudah dibersihkan i. Mendekatkan alat-alat kedekat klien c. Buka kantong lama dan buang ketempat bersih g. Rapihkan pasien n. Buka sarung tangan l. Pasang sarung tangan bersih f. Dekatkan bengkok kedekat klien e. Keringkan kulit sekitar stoma dengan tissue atau kassa j. Mencuci tangan o. Pasang selimut mandi/handuk d.

Persiapan pasien · Memberi penjelasan pada pasien tentang tujuan tindakan.Buku Panduan Laboratorium Keperawatan PERAWATAN KOLOSTOMI PROTAP Pengertian Perawatan kolostomi adalah membersihkan stoma kolostomi. pintu. memasang penyekat tempat tidur (k/P). Tujuan · Menjaga kebersihan pasien · Mencegah terjadinya infeksi · Mencegah iritasi kulit sekitar stoma · Mempertahankan kenyamanan pasien dan lingkungannya Indikasi pemasangan kolostomi Indikasi colostomy yang permanen yaitu pada penyakit usus yang ganas seperti carsinoma pada usus dan kondisi infeksi tertentu pada colon: · Trauma kolon dan sigmoid · Diversi pada anus malformas · Diversi pada penyakit Hirschsprung · Diversi untuk kelainan lain pada rekto sigmoid anal kanal Kontra indikasi pemasangan kolostomi Keadaan umum tidak memungkinkan untuk dilakukan tindakan operasi. dll · Mengatur posisi tidur pasien (supinasi) · Mengatur tempat tidur pasien dan lingkungan pasien (menutup gorden jendela. kulit sekitar stoma . mempersilahkan Sekolah Tinggi Ilmu Keperawatan Gema Insan Akademik Makassar . dan mengganti kantong kolostomi secara berkala sesuai kebutuhan.

dan kain persegi empat · Kapas sublimate/kapas basah. konsistensi. bantalan kapas.Buku Panduan Laboratorium Keperawatan keluarga untuk menunggu di luar kecuali jika diperlukan untuk belajar merawat kolostomi pasien Persiapan alat · Colostomy bag atau cincin tumit. NaCl · Kapas kering atau tissue · 1 pasang sarung tangan bersih · Kantong untuk balutan kotor · Baju ruangan / celemek · Bethadine (bila perlu) bila mengalami iritasi · Zink salep · Perlak dan alasnya · Plester dan gunting · Bila perlu obat desinfektan · Bengkok · Set ganti balut Prosedur kerja · Cuci tangan · Gunakan sarung tangan · Letakkan perlak dan alasnya di bagian kanan atau kiri pasien sesuai letak stoma · Meletakkan bengkok di atas perlak dan didekatkan ke tubuh pasien · Mengobservasi produk stoma (warna. dll) · Membuka kantong kolostomi secara hati-hati dengan menggunakan pinset dan tangan kiri menekan kulit pasien · Meletakan colostomy bag kotor dalam bengkok · Melakukan observasi terhadap kulit dan stoma Sekolah Tinggi Ilmu Keperawatan Gema Insan Akademik Makassar . kain berlubang.

Buku Panduan Laboratorium Keperawatan · Membersihkan colostomy dan kulit disekitar colostomy dengan kapas sublimat / kapas hangat (air hangat)/ NaCl · Mengeringkan kulit sekitar colostomy dengan sangat hati-hati menggunakan kassa steril · Memberikan zink salep (tipis-tipis) jika terdapat iritasi pada kulit sekitar stoma · Menyesuaikan lubang colostomy dengan stoma colostomy · Menempelkan kantong kolostomi dengan posisi vertical/horizontal/miring sesuai kebutuhan pasien · · Memasukkan stoma melalui lubang kantong kolostomi Merekatkan/memasang kolostomy bag dengan tepat tanpa udara didalamnya · Merapikan klien dan lingkungannya · Membereskan alat-alat dan membuang kotoran · Melepas sarung tangan · Mencuci tangan · Membuat laporan Sekolah Tinggi Ilmu Keperawatan Gema Insan Akademik Makassar .