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PREFEITURA MUNICIPAL DE POÇOS DE CALDAS

SECRETARIA MUNICIPAL DE ESPORTES E LAZER

XXXVIII OLIMPÍADA DOS TRABALHADORES - 2016
INSCRIÇÃO POR MODALIDADE

NOME DA EMPRESA :
________________________________________________________________________
DIRETOR ESPORTIVO :
______________________________________________________________________
CELULAR : _________________________________TEL. EMPRESA_____________________
RAMAL_______
E-MAIL:
___________________________________________________________________________________
___
Inscrever a empresa acima citada , nas seguintes modalidades assinaladas com um X.
NO MÍNIMO 05 ( CINCO ) MODALIDADES , SENDO QUE ASSINALAR UMA MODALIDADE
NO MASCULINO E FEMININO CONTAM 02 M0ODALIDADES.

05 a 07 MOD. = GRUPO C

08 a 15 MOD. = GRUPO B

ACIMA de 16 MOD.= GRUPO A

MODALIDADE
ATLETISMO
BASQUETE
BOCHA
CICLISMO
CORRIDA RÚSTICA
DAMA
DOMINÓ
FUTSAL
FUTEBOL DE CAMPO
FUTEBOL DE MESA
FUTEBOL SOCIETY
GOLF
HANDEBOL
JUDÔ
MALHA
NATAÇÃO
PETECA
PEBOLIM
SINUCA
SNOOKER
TENIS DE CAMPO
TENIS DE MESA
TIRO AO ALVO
TRUCO
VOLEIBOL
VOLEI DE AREIA
XADREZ

MASC.

FEM.

TOTAL
GRUPO: ________

POÇOS DE CALDAS , _______ DE ABRIL

2016.

__________________________________________
ASSINATURA DO DIRIGENTE ESPORTIVO
OBS.: ESTA FICHA DEVE SER ENTREGUE ATÉ O DIA 07/04/16 – 5ª FEIRA , ATÉ AS 18:00H NA S.M.E.L. E ESTÁ SUJEITA À

.MODIFICAÇÕES NO CONGRESSO TÉCNICO.