You are on page 1of 2

MIOKARDITIS

Etiologi

Infeksi
a. Virus à Coxsackie virus, virus Epstein-Barr, adenovirus, HIV, poliovirus,
CMV, echovirus, rubella, dll.
b. Bakteri

à

Corynebacterium

diphteriae,

Streptococcus

pyogenes,

Staphylococcus aureus, Neisseria gonorhoae, dll.
c. Jamur à Candida spp., Aspergillus spp., Histoplasma,dll.
d. Parasit à Trypanosoma cruzii, Toxoplasma,Schistosoma, Trichina,dll.

Non-infeksi
a. Obat-obat yang menyebabkan reaksi hipersensitivitas
b. Obat-obat yang tidak menyebabkan reaksi hipersensitivitas
c. Selain obat, radiasi, giant-cell myocarditis.

MIOKARDITIS INFEKTIF
Miokarditis Viral

Gejala
 Demam, nyeri dada karena iskemia, nyeri sendi, palpitasi, sinkop, dan
malaise..

Terdiri dari 3 fase yaitu:
 Fase akut
 Fase subakut
 Fase kronis
Diagnosis
 Anamnesa
 Lab
-

Leukositosis, LED ↑, IgG 4X↑ setelah lebih dari 4-6 minggu infeksi akut

 EKG
-

Perubahan gelombang ST-T. Terdapat aritmia supraventikular.

 Foto Rontgen Dada
-

Biasanya normal, terutama pada fase awal

 Echocardiograph
-

Menunjukkan disfungsi sistolik ventrikel kiri,dinding jantung menebal

Penatalaksanaan  Pada pasien miokarditis akut à perawatan suportif a. Diuretik à menurunkan tekanan pengisian ventrikel. Inhibitor-ACE à menurunkan resistensi vaskular. Imunoglobulin IV à sebagai antivirus.transplantasi jantung . e.. Miokarditis difteri MIOKARDITIS NON INFEKTIF Giant-cell Myocarditis  Paling sering terjadi pada usia 16-69 tahun. Abses miokardium à mengenai septum interventrikuler & cincin katup c. Miokarditis Bakteri Etiologi a.  Diagnosis à biopsi endomiokardial à nekrosis multifokal dengan infiltrat inflamasi campuran termasuk limfosit. aritmia ventrikular.  Penatalaksanaan à imunosupresif. f.support sirkulasi mekanis. Anti-viral à terapi interferon alfa. Anti-inflamasi à prednison d.  Manifestasi klinis à gagal jantung kongestif progresif. Disebabkan Stafilococcus aureus & enterococcus. Imunosupresif à meningkatkan fraksi ejeksi ventrikel kiri. Biopsi Endomiokardial  Diambil sampel septum interventrikel minimal 4-6 fragmen. c. b. b.