SISTEM _______________________________________________ PENYAKIT_KRISIS ADRENAL

____________________________________________

KOMPETENSI
1. Anamnesis

Tilikan Nilai
Tertinggi bila
Peserta
memfasilitasi
pasien untuk
menceritakan
penyakitnya
dengan
pertanyaanpertanyaan yang
sesuai untuk
mendapatkan
informasi yang
relevan, adekuat,
dan akurat

Tilikan

BOBOT

1.Persilahkan pasien masuk kedalam ruangan

Sapalah pasien dan keluarganya dengan penuh keakraban

2. Perkenalkanlah diri sambil menjabat tangan pasien
3. Persilahkanlah pasien dan keluarganya untuk duduk
4. Tunjukan sikap empati pada pasien dan keluarganya
5. inform concent : baik bapak pada pemeriksaan kali ini saya
akan mengajukan beberapa pertanyaan , mohon bapak
ceritakan saja apa yang bapak rasakan , semua informasi yang
saya dapat dari bapak akan sangat berguna untuk mengetahui
apa penyakit bapak dan segala informasi yang akan saya
dapatkan akan saya jaga sesuai dengan kode etik kedokteran.
Bagaimana ada yang mau bapak tanya? Apa bapak bersedia?
6. Identitas pasien : nama , umur , alamat, perkerjaan , status
Riwayat penyakit sekarang
Tanyakanlah apa yang membuat pasien datang kedokter
1. Menanyakan keluhan utama pada pasien ( Nyeri pada
gusi)
2. Menanyakan onset (satu hari yang lalu)

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 1

SKOR
MAKS
3x1

3. Menanyakan kuantitas nyeri (terus menerus)

4. Menanyakan kualitas nyeri (seperti terbakar)
5. Menanyakan faktor yang memperberat (bila tersentuh)
6. Menanyakan faktor yang memperingan (-)
7. Menanyakan gejala penyerta (nafsu makan menurun)
8. Menanyakan riwayat penggunaan obat ( sering minum
obat kortikosteroid)
9. Menanyakan riwayat penyakit dahulu (DM,sakit seperti
ini berulang)
10. Menanyakan riwayat sosial ekonomi
11. Menanyakan riwayat penyakit keluarga adakah yang
sakit DM,HIV (Ada keluarga yang sakit DM)
2. Pemeriksaan
Fisik

Peserta ujian
melakukan cuci
tangan sebelum
dan setelah
pemeriksaan
menggunakan
sarung tangan
dalam melakukan
pemeriksaan fisik
sesuai masalah
klinik pasien

1. mohon ijin,cuci tangan

. pengukuran tinggi dan berat badan
2. Memeriksa tanda vital (dalam batas normal)
3. Inspeksi pada lesi mulut (plak mukosa
putih,difus,bergerombol)
4. Melakukan goresan/menghapus (meninggalkan permukaan
merah dan kasar
5.

pemeriksaan jantung (dbn)

6. pemeriksaan abdomen dbn

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 2

3x1

7. pemeriksaan kulit (bekas tempat penyuntikan insulin)

usul pemeriksaan penunjang
Kultur jamur
Pemeriksaan mikroskopis langsung dari kerokan kulit
hba1c (>6,5)
gds (>200)
gdp (>125)
3. Menentukan
diagnosis dan
diagnosis
banding

Peserta ujian dapat

menentukan
diagnosis dan
diagnosis
bandingnya secara
lengkap
4. Komunikasi dan Peserta ujian
edukasi pasien
menunjukkan
kemampuan
berkomunikasi
dengan
menerapkan salah
satu prinsip
berikut:
1. Mampu
membina
hubungan
baik
dengan
pasien
secara

elektrolit (kad)
Kandidiasia pseudomembranosus akut

3x3

3x3

dd/kandidiasis atropik akut

Menjelaskan bahwa penyakit ini disebabkan oleh jamur yang

seringkali timbul saat sistem kekebalan tubuh sedang menurun.
Salah satu keadaan yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh
menurun adalah Diabetes melitus (kencing manis) yang
dialami oleh pasien. Untuk itu keadaan kencing manis pada
pasien perlu untuk ditangani atau terkontrol supaya penyakit di
mulut pasien bisa sembuh.
Candidiasis oral dapat dicegah dengan selalu menjaga
kebersihan mulut dan sering-seringlah minum apalagi sehabis

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 3

verbal non
verbal
(ramah
terbuka
kontak
mata salam
empati dan
hubungan
komunikas
i dua arah
respon)
2. Mampu
memberika
n
kesempata
n pasien
untuk
bercerita
dan
mengarahk
an cerita
3. Mampu
untuk
melibatkan
pasien
dalam
membuat
keputusan
klinik,
pemeriksaa
n klinik
4. Mampu

makan.
Candidiasis harus diobati dengan obat antijamur. Masa
penyembuhan relatif lama, yaitu seminggu. Jika tak segera
diobati, dapat berkelanjutan meski hanya menyebar di sekitar
mulut saja. Tapi jamur yang tertelan dan melewati pembuluh
darah, juga bisa menyebabkan diare.

Makan Makanan yang banyak mengandung vitamin C

dan B serta zat besi, dapat memercepat proses
penyembuhan. Misalnya buah-buahan dan sayuran
hijau. Kekurangan vitamin C dapat memudahkan pasien
mengalami candidiasis oral.

Jika telah diberi obat, tetapi tak juga sembuh,

kemungkinan ada penyebab lain. Misalnya kuman yang
telah bertambah, pemakaian obat dengan dosis tak
tepat. Bisa juga lantaran daya tahan tubuh yang rendah.,
lebih banyak akibat daya tahan tubuhnya rendah dan
kebersihan mulut dan gigi yang tak terjaga.

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 4

memberika
n
penyuluha
n yang
isinya
sesuai
dengan
masalah
pasien
5.Tata laksana non
farmako terapi
(tindakan)

Peserta melakukan Memberikan obat antijamur, misalnya :

tindakan
/pemberian terapi
a. Miconazol : mengandung miconazole 25 mg per ml,Gel
dengan informed
consent yang
miconazole dapat diberikan ke lesi setelah makan.
jelas, proteksi
diri (sepsis
b. Nystatin : tiap pastille mengandung 100.000 unit nistatin.
asepsis)
Satu pastille harus dihisap perlahan-lahan 4 kali sehari

3x5

3x1

selama 7-14 hari..

6. Perilaku profesional

Peserta ujian
memeperkenalkan
diri dan meminta
izin secara lisan
dan melakukan
poin di bawah ini
lengkap sebagai
berikut:

1.Melakukan setiap tindakan dengan berhati-hati dan teliti

sehingga tidak membahayakan pasien dan diri sendiri
2. Memperhatikan kenyamanan pasien
3. Melakukan tindakan sesuai prioritas
4. Menunjukkan rasa hormat kepada pasien
5. Mengetahui keterbatasan dengan merujuk atau diperlukan
konsultasi bila diperlukan

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 5

1. Melakukan
setiap tindakan
dengan berhatihati dan teliti
sehingga tidak
membahayakan
pasien dan diri
sendiri
2. Memperhatikan
kenyamanan
pasien
3. Melakukan
tindakan sesuai
prioritas
4. Menunjukkan
rasa hormat
kepada pasien
5. Mengetahui
keterbatasan
dengan merujuk
atau diperlukan
konsultasi bila
diperlukan
GLOBAL PERFORMANCE
Beri tanda kolom centang () pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda. Selaian penilaian kompetensi, pserta ujian akan dinilai
kemampuannya secara umum. Komponen penilaian ini merupakan impresi penguji setelah melihat kemampuan peserta secara keseluruhan
apakah peserta mampu menjadi dokter dengan kemampuan yang ada.Terdiri dari tidak lulus, borderline, lulus serta superior. Nilai borderline
akan menjadi dasar dalam penentuan nilai batas lulus.
TIDAK LULUS
BORDERLINE
LULUS
SUPERIOR

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 6

Kepustakaan

OSCE Prep 2013 Sistem__________________________________ Page 7