La Relajacin Autgena, es un mtodo propuesto por J.H Schultz. Esta tcnica, tambin llamado entrenamiento autgeno, se basa en la concentracin pasiva en sensaciones fsicas a travs de la autosugestin. Se compone de seis ejercicios de meditacin psicofisiolgica, que consisten en centrar la mente en frmulas cortas y repetitivas y al mismo tiempo intentar imaginar dentro de lo posible de forma intensa lo que sugieren. Para una mayor eficacia de la tcnica de Schultz, se debe ambientar un lugar que permita al paciente estar tranquilo y cmodo para poder realizar de mejor manera el ejercicio, puede ser una habitacin con luz baja y aislada de ruidos molestos, con alguna msica suave y agradable para la relajacin. El paciente puede sentarse o recostarse de la manera que le resulte ms cmoda y cerrar los ojos. Es necesario advertir que no se deben cambiar de orden los pasos a seguir. Luego de que el paciente mencione que est cmodo y listo para iniciar el ejercicio se deben realizar los siguientes pasos: 1. Antes de iniciar, se puede comenzar con algn ejercicio de respiracin para tranquilizar el cuerpo y la mente del paciente y facilitar la concentracin, no ms de unos minutos. Luego de esto el paciente debe decir la consigna Estoy completamente tranquilo en voz baja o en su mente. 2. Para comenzar el paciente debe repetir la consigna mi pie derecho (o izquierdo) est muy pesado unas 4 o 5 veces antes de pasar a otra extremidad. As se har pasando por cada parte del cuerpo: pies, piernas, pelvis, vientre, pecho, hombros, brazos, manos, cabeza. La finalidad de esto es relajar los msculos del cuerpo. 3. El siguiente paso es el del calor, en donde el paciente realizar la misma tarea anterior, pero la consigna ser mi pie derecho est caliente, este ejercicio sirve para dilatar los vasos sanguneos y permitir mayor circulacin de la sangre. 4. En este paso vamos a regular el corazn, es quizs un poco ms complicado ya que desconocemos cmo siente el corazn, por lo que se realizarn los dos pasos anteriores, primero el del peso, una vez concludo se dir estoy completamente tranquilo antes de pasar al ejercicio del calor, el cual finalizar nuevamente con estoy completamente tranquilo. Una vez realizados estos el paciente dir la consigna mi corazn late tranquilo y normal unas 4 o 5 veces o hasta sentir un latido constante y tranquilo. 5. En este paso se busca regular la respiracin, entonces, luego de realizar los pasos anteriores se debe decir mi respiracin
es tranquila, igualmente unas 4 o 5 veces. Lo que se busca
es que la respiracin fluya de forma automtica, sin incidir voluntariamente en ella. Igualmente, este paso estar influenciado por los anteriores, por lo que naturalmente la respiracin se regular. 6. Este paso busca que el paciente sienta un calor en el abdomen, por lo ser similar al ejercicio del calor, el paciente debe decir la consigna mi abdomen irradia calor unas 4 o 5 veces. 7. Finalmente, el ltimo paso busca una sensacin general de frescura y tranquilidad, mezclando todas las sensaciones de los ejercicios anteriores, es decir: peso, calor y frecuencia cardiorespiratoria tranquila y constante, por lo que el paciente dir la consigna mi mente est agradablemente fresca igualmente a los anteriores pasos, unas 4 o 5 veces, focalizando entonces la atencin en la frente. 8. Para terminar el ejercicio, el paciente remover el cuerpo primero despacio y luego ms fuertemente, luego respirar unas cuantas veces y finalmente, cuando se sienta preparado, abrir los ojos. Una vez dominada la tcnica de Schultz se puede ampliar el tiempo dedicado a cada paso, para alargar la sensacin de relajacin. Respecto a esto, se realiz un estudio, en donde se aplic un programa en tcnicas de relajacin y retroalimentacin biolgica (entre esta se aplic la tcnica previamente explicada), esta ltima se realiza verificando los valores de presin arterial y la frecuencia cardiaca. El programa const de ocho sesiones en pacientes con ERC en tratamiento sustitutivo de HD, el cual buscaba disminuir los niveles de ansiedad y/o estrs para favorecer la adaptacin del paciente permitindole disminuir el malestar emocional. En los resultados de este estudio se observan diferencias estadsticamente significativas en las mediciones pre post en las escalas de ansiedad y estrs aplicadas durante el programa, de esta manera los resultados muestran que el programa implementado en lo general disminuy la sintomatologa reportada por los pacientes al inicio del tratamiento. (Vsquez et al , 2009)