PENILAIAN CARA PENGISIAN &

MENGINTERPRETASIKAN PARTOGRAF
Petunjuk: Bacalah secara seksama kasus di bawah ini, kemudian buat partograf sesuai
dengan data yang diberikan dan jawab beberapa pertanyaan yang diberikan.
KASUS:
Ibu Soleha G1 P0 A0, umur 21 tahun, hamil cukup bulan datang ke bidan Yeni pada tanggal
23 Mei ’98 jam 05.00 pagi. Ia mengatakan sudah merasa kencang-kencang sejak tengah
malam dan saat ini rasa kencang tersebut menjadi lebih kuat dan sering.
Hasil pemeriksaan bidan Yeni adalah janin tunggal, presentasi kepala, penurunan kepala 4/5;
2 kontraksi dalam 10 menit, lamanya 30 detik; DJJ 130x/menit; pembukaan 2 cm; selaput
ketuban utuh; tidak ada molase tulang kepala. Tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 80x/menit;
temperatur 36,8C. Sebelum pemeriksaan, ibu Soleha berkemih sebanyak  400 ml.
Setelah selesai melakukan pemeriksaan, bidan Yeni memberitahu ibu Soleha tentang kondisi
persalinannya. Ia meminta ibu Soleha untuk berjalan-jalan sementara menunggu pembukaan
lengkap, minum dan makan seperti biasa, berkemih dan menampung air seni pada tempat
yang disediakan.
Pukul 05.30: DJJ 128x/menit dan nadi ibu 84x/menit.
Pukul 06.00: 2 kontraksi dalam 10 menit, lamanya 30 detik; DJJ 130x/menit dan nadi ibu
80x/menit.
Pukul 06.30: DJJ 130x/menit dan nadi ibu 84x/menit.
Pukul 07.00: 2 kontraksi dalam 10 menit, lamanya 30 detik; DJJ 128x/menit dan nadi ibu
88x/menit. Ibu makan dan minum
Pukul 07.30: DJJ 124x/menit dan nadi ibu 88x/menit.
Pukul 08.00: 2 kontraksi dalam 10 menit, lamanya 30 detik; DJJ 130x/menit dan nadi ibu
88x/menit.
Pukul 08.30: DJJ 134x/menit dan nadi ibu 90x/menit.
Pukul 09.00: penurunan kepala 3/5; 2 kontraksi dalam 10 menit, lamanya 40 detik; DJJ
140x/menit. Pembukaan 4 cm; selaput ketuban utuh, tidak ada molase tulang
kepala. Tekanan darah ibu 125/80 mm Hg; nadi 90x/menit dan suhu 37,5 C.
Ibu berkemih  300 cc.
Pukul 09.30: DJJ 144x/menit; 2 kontraksi dalam 10 menit, lamanya 40 detik dan nadi ibu
94x/menit.
Pukul 10.00: DJJ 150x/menit; 3 kontraksi dalam 10 menit, lamanya 40 detik dan nadi ibu
94x/menit.
Pukul 10.30: DJJ 144x/menit; 3 kontraksi dalam 10 menit, lamanya 40 detik dan nadi ibu
90x/menit.

Pukul 13. lamanya 42 detik dan nadi ibu 94x/menit. lamanya 42 detik . penurunan kepala 4/5. Terhentinya penurunan atau arrest of descent pada kontraksi uterus yang baik umumnya disebabkan oleh disproporsi kepala-panggul. molase tulang kepala janin +.Pukul 11. Tekanan darah ibu 130/80 mmHg. Catatan hasil temuan pada partograf menunjukkan bahwa kala I persalinan ibu Soleha tidak berjalan normal atau dengan kata lain. Karena kepala telah melewati pintu atas panggul maka kesempitan kemungkinan terjadi pada bidang tengah panggul. nadi ibu 100x/menit. Setelah pemeriksaan pada jam 13. lamanya 42 detik dan nadi ibu 94x/menit. b. pembukaan 5 cm. segera berikan pada ibu dan ibu diminta berbaring ke kiri.30: DJJ 150x/menit. 4 kontraksi dalam 10 menit. Pertanyaan: 1. Apakah kala I persalinan ibu Soleha berlangsung normal? Mengapa demikian? 2. Pukul 12. Keluarnya mekoneum kental disebabkan oleh kondisi hipoksia yang ini berlanjut dengan hiperperistaltik saluran cerna dan mekoneum di rektum terperas keluar.00: a.00: DJJ 144x/menit. Pukul 12.00: DJJ 180x/menit.00? a. nadi 100x/menit dan suhu 38. lamanya 42 detik. Jika tersedia oksigen. Upaya bayi ibu? INTERPRETASI PARTOGRAM (minimal): 1.30: DJJ 170x/menit. lamanya 42 detik dan nadi ibu 92x/menit.6 C. 4 kontraksi dalam 10 menit. cairan ketuban bercampur mekoneum. 4 kontraksi dalam 10 menit. janin: DJJ harus diperiksa setiap 15 menit karena cairan ketuban telah bercampur dengan mekoneum dan hal ini adalah tidak normal pada bayi dengan presentasi kepala. Upaya bagi janin? b. 4 kontraksi dalam 10 menit. ibu: perlu dilakukan rujukan karena persalinan tidak berlangsung normal (garis pembukaan serviks menyilang di sebelah kanan garis waspada. .00: DJJ 160x/menit. Selaput ketuban pecah sesaat sebelum pemeriksaan. Ibu berkemih sejumlah 100 ml. Pukul 11. 4 kontraksi dalam 10 menit. kondisi ini digolongkan sebagai persalinan patologis (arrest of descent) karena pembukaan serviks berlangsung hanya < 1 cm/jam (kemajuan pembukaan serviks dalam 4 jam hanya 1 cm) dan penurunan kepala tidak terjadi setelah 4 jam pemantauan 2. Apa yang harus dilakukan oleh bidan Yeni setelah melakukan pemeriksaan pada pukul 13.

INTERPRETASI PARTOGRAM (minimal): 3.00: c. Setelah pemeriksaan pada jam 13. Kala I persalinan ibu Soleha berlangsung TIDAK NORMAL. janin: DJJ harus diperiksa setiap 15 menit karena ditemukan cairan ketuban mekoneal d. karena pembukaan serviks pada fase aktif < 1 cm/jam (kemajuan pembukaan serviks dalam 4 jam hanya 1 cm) 4. ibu: perlu dilakukan rujukan karena persalinan tidak berlangsung normal (garis pembukaan serviks menyilang di sebelah kanan garis waspada .