You are on page 1of 10

BAB I

PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
HF adalah masalah kesehatan utama di Amerika Serikat. Berbeda dengan
penyakit kardiovaskular lainnya, Hf meningkat dalam insiden dan prevalensi.
Hal ini disebabkan meningkatkan kelangsungan hidup setelah kejadian
kardiovaskular dan meningkatkan populasi penuaan. Saat ini sekitar 5 juta
orang di Amerika Serikat memiliki HF. Asosiasi jantung Amerika (AHA)
memperkirakan bahwa 550, 000 kasus baru didiagnosa setiap tahun. Hf
terutama penyakit orang dewasa yang lebih tua dan sekitar 1 avery 100
memiliki HF. Insiden Hf mirip pada pria dan wanita. HF adalah alasan paling
umum untuk masuk rumah sakit pada orang dewasa yang lebih tua dari 65
tahun dan akibatnya menempatkan beban ekonomi yang signifikan pada
sistem perawatan kesehatan.
HF dikaitkan dengan morbiditas dan mortalitas yang tinggi. Di-rumah sakit
berarti lama menginap adalah 6.5 hari dan angka kematian adalah 4,1%.
Kompleks, sifat progresif HF sering mengakibatkan hasil buruk, paling mahal
yang diterima kembali rumah sakit.
A. Formulasi Masalah
1. Apakah gagal jantung?
2. Panggil dan menjelaskan etiologi penyakit gagal jantung!
3. Tentukan manifestasi klinis dari gagal jantung penyakit!
4. Tentukan dan menggambarkan pemeriksaan diagnostik untuk penyakit
gagal jantung!
B. Tujuan Dari Menulis
1. Untuk tahu apa gagal jantung
2. Untuk mengetahui etiologi penyakit gagal jantung.
3. Untuk mengetahui manifestasi klinis dari penyakit gagal jantung.
4. Untuk mengetahui pemeriksaan diagnostik untuk penyakit diare

BAB II
ULASAN TEORI
1. Definisi
gagal jantung (HF) adalah suatu sindrom klinis yang abnormal yang
melibatkan gangguan pemompaan jantung dan / atau mengisi. HF,
sebelumnya disebut kongestif HF, adalah terminologi disukai saat ini karena
tidak semua pasien akan memiliki kongesti paru atau volume overload. CHF
dikaitkan dengan berbagai jenis penyakit kardiovaskuler, terutama lama
hipertensi, penyakit arteri koroner (CAD), dan infark miokard (MI).
HF adalah masalah kesehatan utama di Amerika Serikat. Berbeda dengan
penyakit kardiovaskular lainnya, Hf meningkat dalam insiden dan prevalensi.
Hal ini disebabkan meningkatkan kelangsungan hidup setelah kejadian
kardiovaskular dan meningkatkan populasi penuaan. Saat ini sekitar 5 juta
orang di Amerika Serikat memiliki HF. Asosiasi jantung Amerika (AHA)
memperkirakan bahwa 550, 000 kasus baru didiagnosa setiap tahun. Hf
terutama penyakit orang dewasa yang lebih tua dan sekitar 1 avery 100
memiliki HF. Insiden Hf mirip pada pria dan wanita. HF adalah alasan paling
umum untuk masuk rumah sakit pada orang dewasa yang lebih tua dari 65
tahun dan akibatnya menempatkan beban ekonomi yang signifikan pada
sistem perawatan kesehatan.
HF dikaitkan dengan morbiditas dan mortalitas yang tinggi. Di-rumah sakit
berarti lama menginap adalah 6.5 hari dan angka kematian adalah 4,1%.
Kompleks, sifat progresif HF sering mengakibatkan hasil buruk, paling mahal
yang diterima kembali rumah sakit.
2. Manifestasi klinis
Sebuah. Manifestasi klinis akut
Karena gejala pada HF sering nonspecitif, klininicalasssement dan diagnosis
yang akurat dapat menjadi tantangan. Terlepas dari etiologi, gagal akut
dekompensasi jantung (ADHF) bermanifestasi sebagai edema paru. Ini

adalah, lifethereatening situasi akut dimana alveoli paru-paru menjadi


diajukan dengan serosanguineosfluit.
Penyebab paling umum dari edema paru adalah kegagalan ventrikel kiri akut
sekunder untuk CAD. (Faktor etiologi lain) untuk edema paru. Dalam
kebanyakan kasus ADHF, ada peningkatan dalam tekanan vena paru yang
disebabkan oleh efisiensi penurunan LV. Hal ini menyebabkan kendurnya
sistem vaskular paru. Akibatnya, panjang menjadi kurang sesuai, dan ada
peningkatan resistensi pada saluran udara kecil. Selain itu, sistem kenaikan
limpatic adalah aliran untuk membantu mempertahankan volume konstan
dari cairan extravasculer paru. tahap awal ini secara klinis dikaitkan dengan
peningkatan ringan pada tingkat pernapasan dan penurunan tekanan parsial
oksigen dalam darah arteri (PaO2)
b. Klinis Kegagalan ManifestasionsCronic Heath
HF kronis charactererized sebagai progresif memburuknya fungsi ventriculae
dan aktivasi neurohormonal yang menghasilkan remodeling ventrikel. Proses
ini melibatkan perubahan ukuran, bentuk, dan kinerja mekanik ventrikel.
Manifestasi klinis HF kronis tergantung dari usia pasien, jenis yang
mendasari dan luasnya penyakit jantung, daftar manifestasi dari HF.the
gagal jantung socaety kronis sisi kanan dan sisi kiri of America (HFSA)
dikembangkan akronim FACES (kelelahan , pembatasan kegiatan, kemacetan
dada / batuk, edema, dan shorthnees napas) untuk membantu pendidikan
pasien s gejala HF mengidentifikasi.
1) kelelahan
Kelelahan adalah salah satu gejala awal dari gagal jantung kronis.
Pemberitahuan kelelahan pasien setelah kegiatan biasa dan akhirnya
membatasi kegiatan ini. kelelahan disebabkan oleh CO menurun, gangguan
perfusi ke organ vital, penurunan oksigenasi jaringan dan anemia. Anemia
dapat hasil dari gizi buruk, penyakit ginjal, atau terapi obat (misalnya,
angiotensin-converting enzyme [ACE] inhibitor)
2) Dyspnea

Dyspnea (shorthness nafas) merupakan manifestasi umum dari gagal


jantung kronis. Hal ini disebabkan oleh peningkatan preasure paru sekunder
untuk intestitial dan edema alveolar. Dyspnea dapat terjadi dengan tenaga
ringan atau saat istirahat. Ortopnea adalah shorthness napas yang terjadi
ketika pasien dalam posisi telentang. Paroximalnocturaldyspnea (PND) terjadi
ketika pasien tidur. Ini sicausd oleh reabsorbtion cairan dari bagian tubuh
tergantung ketika pasien berbaring. Pasien terbangun panik, memiliki
perasaan sesak napas, an memiliki keinginan yang kuat untuk mencari
bantuan dengan duduk. pertanyaan-hati pasien sering mengungkapkan
perilaku adaptif seperti tidur dengan dua atau lebih bantal untuk membantu
pernapasan. Karena ada peningkatan preassure paru dan akumulasi cairan
dalam jaringan paru-paru, pasien mungkin memiliki gigih, batuk kering, tak
henti-hentinya dengan perubahan posisi atau selama penekan meja batuk.
A, batuk kering mungkin gejala klinis pertama HF.
3) Takikardia
Takikardia merupakan tanda awal dari HF. Salah satu mekanisme pertama
tubuh untuk mengimbangi ventrikel gagal adalah untuk meningkatkan SDM.
Karena berkurang CO, terjadi peningkatan SNS merangsang, yang
meningkatkan SDM. Namun, respon ini dapat diblokir atau mengurangi
dalam mengambil obat -blocker pasien.
4) Edema
Edema adalah tanda umum dari HF. Mungkin occurindepenent area tubuh
(edema perifer), hati (hepatomegali), rongga perut (ascites), dan paru-paru
(edema paru dan effution pleura). Jika pasien di tempat tidur, sakral dan
skrotum edema mungkin depeloved. Menekan kulit edema dengan jari dapat
meninggalkan lekukan transient (edema pas). The depelovment edema
dependen atau berat badan suddent lebih dari 3 lb (1,4 kg) dalam 2 hari
sering indicativeof diperburuk HF. Hal ini penting untuk dicatat bahwa tidak
semua lowerextremity edema adalah hasil dari HF. Hipoproteinemia,
imobilitas, insufisiensi vena, dan obat-obatan tertentu dapat menyebabkan
edema perifer.

5) Nocturial
Seseorang sedikit pun HF kronis yang mengalami penurunan CO juga akan
mengalami gangguan perfusi ginjal dan penurunan urinaria keluaran siang
hari. Namun, ketika seseorang berbaring di malam hari, movemant cairan
dari ruang interstitial kembali ke dalam sistem peredaran darah yang
anhanced. Hal ini menyebabkan peningkatan aliran darah ginjal dan diuresis.
Pasien mungkin mengeluh karena harus membatalkan 6 atau 7 kali selama
malam
6) Perubahan kulit
Karena ekstraksi jaringan oksigen kapiler meningkat pada orang dengan
gagal jantung kronis, kulit mungkin muncul kehitaman. Hal ini juga dapat
menjadi dingin dan basah untuk sentuhan dari diaforesis. Seringkali rendah
extremitiesare mengkilap dan bengkak, sedikit pun dimished atau
pertumbuhan rambut tidak ada. pembengkakan kronis dapat mengakibatkan
perubahan pigmen yang menyebabkan kulit tampak coklat atau berotot di
daerah meliputi pergelangan kaki dan kaki bagian bawah.
7) Perubahan Perilaku
sirkulasi serebral mungkin terganggu sedikit pun kronis HF sekunder
menurun CO. Pasien atau pengasuh dapat melaporkan perilaku yang tidak
biasa, termasuk kegelisahan, kebingungan, dan decreaseadattentionspan
atau memori. Hal ini mungkin juga menjadi sekunder untuk pertukaran udara
memburuk HF
8) Nyeri dada
HF dapat memicu nyeri dada akibat penurunan perfussion koroner dari
penurunan CO dan peningkatan kerja miocardial. Angina - Jenis rasa sakit
mungkin accompaany baik ADHF atau gagal jantung kronis.
9) Perubahan Berat
Banyak faktor yang berkontribusi untuk berat perubahan. Awalnya mungkin
ada kenaikan berat badan progresif dari retensi cairan. Namun, seiring waktu
pasien sering terlalu sakit untuk makan. Perut kepenuhan fromm ascites dan
hepatomegali sering menyebabkan anoreksia dan mual. Gagal ginjal juga

dapat menyebabkan retensi cairan. Dalam banyak kasus otot dan lemak
kerugian tertutup oleh kondisi edema pasien. Penurunan berat badan yang
sebenarnya mungkin tidak terlihat sampai setelah edema reda
3. Etiologi
CAD dan usia memajukan merupakan faktor risiko utama untuk HF. Faktorfaktor lain, seperti hipertensi, diabetes, merokok, obesitas, dan kolesterol
serum yang tinggi, juga dapat berkontribusi terhadap perkembangan HF.
Hipertensi merupakan faktor utama, meningkatkan risiko HF meningkat
secara progresif dengan tingkat keparahan hipertensi. Diabetes predisposes
seorang individu untuk HF terlepas dari kehadiran CAD bersamaan atau
hipertensi.
HF dapat disebabkan oleh gangguan pada mekanisme yang normal
mengatur curah jantung (CO). CO tergantung pada preload, afterload,
kontraktilitas miokard, dan mendengar rate (HR). Setiap perubahan dalam
faktor-faktor ini dapat menyebabkan fungsi ventrikel menurun dan
manifestasi resultan dari HF.
Penyebab utama dari HF dapat dibagi menjadi dua kelompok:
Sebuah. Primer menyebabkan gagal jantung
1) Penyakit arteri koroner, termasuk infark miokard
2) Hipertensi, termasuk srisis hipertensi
3) penyakit rematik jantung
4) cacat jantung bawaan (mis, septum ventrikel cacat)
5) Hipertensi pulmonal
6) Cardiomyopathy (mis, postpartum, penyalahgunaan zat)
7) Hipertiroidisme
8) gangguan katup (mis, mitral stenosis)
9) Miokarditis

b. pencetus penyebab
1) Anemia

2) Infeksi tirotoksikosis
3) Hypotiroidsm
4) Dysrhytmia
5) endokarditis bakteri
6) Penyakit paru (mis, emboli paru
7) Penyakit Paget
8) kekurangan gizi
9) hypervolemia
Pencetus penyebab sering meningkatkan beban kerja ventrikel, sehingga
kondisi akut yang menyebabkan fungsi miokard menurun.
4. Diagnosa
Sebuah. Penurunan Cardiac output faktor terkait yang umum dengan
penyakit otot jantung, karakteristik mendefinisikan:
- Low BP
- Peningkatan SDM
- Output urin Penurunan
- Denyut perifer menurun
- Dingin, kulit lembab dan dingin
- Crackles dan / atau takipnea
- Dispnea
- Orthopnea atau dyspnea nokturnal paroksismal (PND)
- Toleransi aktivitas menurun atau kelelahan
- Edema dan / atau berat badan
- Berat badan dan / atau dehidrasi
- Gelisah
- Perubahan tingkat kesadaran
- Dysrhytmias
- Suara jantung abnormal (S3, S4)

b. volume cairan faktor terkait kelebihan umum dengan hemodinamik diubah


ginjal (diminidhed aliran darah medula), yang menghasilkan penurunan
kapasitas nefron untuk mengeluarkan air, mendefinisikan karakteristik:
- Berat badan
- Edema
- Intake lebih besar dari keluaran
- Output urin Penurunan
- Napas abnormal suara, crackles
- Sesak napas, ortopnea, dan / atau dyspnea
- Gelisah
- Kemacetan paru studi x-ray
- Jugularis vena distensi (JVD)
- Peningkatan tekanan vena sentral dan tekanan kapiler pulmoner
- Asites dan / atau hepatojugular refluks
- Peningkatan BP
- Takikardia
- Bunyi jantung ketiga (S3)
c. Intoleransi aktivitas faktor yang berhubungan umum dengan
ketidakseimbangan antara suplai oksigen dan kebutuhan, karakteristik
mendefinisikan:
- Laporan Verbal kelelahan atau kelemahan
- Tidak dapat bertahan atau kegiatan yang diinginkan lengkap
- HR abnormal, BP, atau respon pernapasan terhadap aktivitas
- Ketidaknyamanan Exertional atau dyspnea
d. Insomnia faktor terkait umum dengan ketidaknyamanan fisik atau
shotness dari breth ,, karakteristik mendefinisikan:
- Kelelahan
- Siang tertidur Sering
- Lekas marah

- Ketidakmampuan untuk berkonsentrasi


- Keluhan kesulitan tidur
- Tidur Interrupted
e. pengetahuan kekurangan umum faktor-faktor terkait dengan
ketidakbiasaan dengan patologi dan pengobatan, karakteristik
mendefinisikan:
- Verbalizes informasi yang salah atau tidak akurat
- Tidak akurat tindak lanjut dari instruksi
- Anggota Questioning tim perawatan kesehatan
- Denial of kebutuhan belajar
- Pengembangan komplikasi dapat dihindari

BAB III
1. Kesimpulan
flailure jantung (HF) adalah suatu sindrom klinis yang abnormal yang
melibatkan gangguan pemompaan jantung dan / atau mengisi. HF,
sebelumnya disebut kongestif HF, adalah terminologi disukai saat ini karena
tidak semua pasien akan memiliki kongesti paru atau volume overlad. HF
dikaitkan dengan berbagai jenis penyakit kardiovaskular, khususnya
hipertensi lama, penyakit arteri koroner (CAD), dan infark miokard (MI).
HF dapat disebabkan oleh gangguan pada mekanisme yang normal
mengatur curah jantung (CO). CO tergantung pada preload, afterload,
kontraktilitas miokard, dan mendengar rate (HR). Setiap perubahan dalam
faktor-faktor ini dapat menyebabkan fungsi ventrikel menurun dan
manifestasi resultan dari HF.
Penyebab utama dari HF dapat dibagi menjadi dua kelompok: Primer
menyebabkan gagal jantung; Penyakit arteri koroner, termasuk infark
miokard, Hipertensi, termasuk srisis hipertensi, penyakit jantung rematik,

kelainan jantung kongenital (misalnya, defek septum ventrikel), hipertensi


paru, Cardiomyopathy (misalnya, postpartum, penyalahgunaan zat),
Hipertiroidisme, gangguan katup (misalnya, mitral stenosis), Myocarditis.
Pencetus penyebab: Anemia, Infeksi tirotoksikosis, Hypotiroidsm,
Dysrhytmia, endokarditis bakteri, penyakit paru (mis, emboli paru, penyakit
Paget, kekurangan gizi, hipervolemia.
2. Saran
Mudah-mudahan tulisan ini dapat menambah informasi tentang jantung
failure.By melihat diskusi dan mencari tahu dampak dari pada gagal jantung,
maka kita harus bisa menyadari pentingnya kebersihan di diri dan
lingkungan. Oleh karena itu, kami berharap adanya kesadaran, semua
masyarakat ingin berkontribusi bersama-sama membersihkan dan menjaga
lingkungan dengan baik

BIBLIOGRAFI

Gulanik, 2014, Asuhan Keperawatan Rencana / America: Elsevier Mosby


Lewis, dkk, 2011, Keperawatan Medikal Bedah / America: Elsevier Mosby