HEMOROID

JALIANTO I11110062

Definisi
Hemoroid
merupakan
pelebaran dan
inflamasi
pembuluh darah
vena di daerah
anus yang berasal
dari pleksus
hemorrhoidalis
yang tidak
merupakan
keadaan

Etiologi
Pola

BAB yang salah

Peningkatan tekanan intra abdomen
karena tumor
Kehamilan
Usia tua
Konstipasi kronik
Diare kronik atau akut yang berlebihan
Kurang minum air
Kurang makan makanan berserat
Kurang olahraga/imobilisasi

Patogenesis
Hemoroid
terjadi
gangguan
aliran darah
balik
melalui
vena
hemoroidali
s oleh
peningkata
n tekanan
intra
abdominal

Aliran
darah
vena balik

Pembesar
an vena
(varices)
dimulai
struktur
normal di
regio anal

Klasifikasi dan Derajat

Hemoroid

dibedakan yaitu: interna

dan eksterna

Derajat I, terjadi varises tetapi belum ada benjolan saat

defekasi. Dapat diketahui dengan adanya perdarahan
melalui sigmiodoskopi.
Derajat II, ada perdarahan dan prolaps jaringan di luar
anus saat mengejan selama defekasi tetapi dapat
kembali secara spontan.
Derajat III, sama dengan derajat II, hanya saja prolaps
tidak dapat kembali secara spontan, harus didorong
(manual).
Derajat IV, prolaps tidak dapat direduksi atau
inkarserasi. Benjolan dapat terjepit di luar, dapat
mengalami iritasi, inflamasi, oedem dan ulserasi.

Gambaran Klinis

Darah di anus

Teraba benjolan

Perasaan tak nyaman di anus (gatal anus)

Pengeluaran lendir

Pucat, mudah lelah

Diagnosis dan
pemeriksaan
Diagnosis

hemoroid ditegakkan
berdasarkan anamnesis keluhan
klinis, pemeriksaan fisik, dan
pemeriksaan
anoskopi/kolonoskopi.
Diagnosis
Hemoroid
-

Darah di anus

Prolaps

Perasaan tak nyaman di anus (pruritus anus)

Pengeluaran lendir

Anemia sekunder

Tampak kelainan khas pada inspeksi

Gambaran khas pada anoskopi/rektoskopi

Penatalaksanaan

Tindakan Non-Operatif
Skleroterapi

 Ligasi

dengan gelang karet

Tindakan Operatif
Cryosurgery

Hemorrhoidectomy

Komplikasi
Nyeri

hebat dan nekrosis akibat udem

dan thrombosis Hemoroid interna
prolaps ireponibel
Emboli septik melalui system portal
menyebabkan abses hati
Anemia karena perdarahan ringan dan
lama.
Pintasan portal sistemik pada hipertensi
portal, hemoroid mengalami perdarahan
maka darah akan sangat banyak

Diagnosis Banding
Karsinoma

kolorektum

Divertikel
Polip
Kondiloma

perianal
Fisura anus

TERIMA KASIH