CONSTRUCCION

CONSTRUCCION COLECTIVA
COLECTIVA DE
DE LA
LA
PRESENTACION
PRESENTACION
DIRIGENTES APRUSS DAP.
FRENTE AMPLIO POR LA DEFENSA DE LA
SALUD PUBLICA
DIRIGENTES APRUSS SAN BORJA.
DIRIGENTES FENPRUSS NACIONAL.
AGRUPACION DE MEDICOS DE APS.
DIRIGENTES FENATS DAP.
CONSTRUCCION
CONSTRUCCION COLECTIVA
COLECTIVA DE
DE LA
LA
PRESENTACION
PRESENTACION
ASOCIACION LATINOAMERICANA DE
MEDICINA SOCIAL (ALAMES).
CLAUDIA PASCUAL CONSEJALA DE
SANTIAGO.
DIRIGENTES APRUSS CRS SALVADOR
ALLENDE.
Análisis
Análisis de de Escenario
Escenario
frente
frente aa la
la Amenaza
Amenaza de de
Municipalización
Municipalización de de loslos
Centros
Centros de
de Salud
Salud de
de la
la DAP
DAP
del
del Servicio
Servicio dede Salud
Salud
Metropolitano
Metropolitano Central
Central
Análisis
Análisis de
de Contexto
Contexto
Política de Estado: menos atribuciones y roles por
parte del Estado.
Política Privatizadora.
Concesión de 56 Consultorios, Construcción y
Administración.
AP Estatal v/s Municipalizada.
Política de Salud Privada y Publica, discurso 21 de
Mayo.
 Análisis
Análisis de
de Contexto
Contexto
Estación Central Rodrigo Delgado, UDI
Chuchunco - Nogales

Santiago Pablo Zalaquett, UDI

Ces 1 - Ces 5 •Alineación
Cerrillos Alejandro Almendares, RN
Propuesta
Norman Voullieme – Sofia Pincheira Gobierno.
•Orden de
Maipú Alberto Undurraga, DC
Juricic- Ahues- Maipú Partido
PAC Claudina Nuñez, PC
Valledor Norte
Análisis
Análisis de
de Contexto
Contexto
2 Modalidades estructurales de Administración.
Departamentos de Salud regidos por Estatuto Municipal
267 en el país.
Corporaciones Municipales regidas por Código del Trabajo
53 en el país.
Total 320 Comunas.
Dependientes de los Servicios de Salud 26 Centros de
Salud más 4 Cecosf (Centro Comunitario de Salud
Familiar)
Análisis
Análisis de
de Contexto
Contexto

De las 52 que son de Administración Privadas

29 pertenecen a la Región Metropolitana.
Total Trabajadores Municipalizados 29.500
Trabajadores.
Análisis
Análisis de
de Contexto
Contexto
3 Comunas alineadas con la postura del Gobierno .
Modelo de privatización y reducción del gasto en
Salud.
Comuna de Santiago, no acepta la actuales
construcciones (Ces 5 y 1) y aceptaría nuevas
construcciones bajo el modelo de las Concesiones,
en su construcción y administración.
Análisis
Análisis de
de Contexto
Contexto
Modelo hacia la externalizarían de servicios.
Diferenciación de recursos de acuerdo a los ingresos
Municipales.
Brecha de Inequidad tanto en servicios, insumos,
sueldos, etc.
Voluntad y visión propia de acuerdo principios
Ideológicos-Socio-Politicos en cada comuna (Píldora,
métodos de anticoncepción, Participación Social, etc)
Análisis
Análisis de
de Contexto
Contexto
Diferencias en la Implementación de Modelo
Municipalización de la Educación y sus resultados.
Asignación AP.
Subcontratación, Calidad Jurídica. Inestabilidad
Laboral.
Financiamiento Per Cápita / lo cual no alcanza para
el financiamiento de un Ces, lo que genera un
diferencial distinto en cada comuna.
Análisis
Análisis de
de Contexto
Contexto
Financiamiento Salud
Aporte Ministerial vía per cápita, Programa de
reforzamiento de AP PRAPS, Programa Salud
Publica, Inversión Sectorial
Aporte Municipal.
Gobierno Central, solo de inversión Fondo Nacional
de Desarrollo Regional , lo cual es postulado y
otras fuentes (Ingresos propios).
Algunas
Algunas Experiencias
Experiencias
Cerro Navia: cambio de gobierno local, inestabilidad
Laboral de Cesfam dependiente de la Corporación
Municipal, 100 Trabajadores, resultado 60 despidos.
Precariedad de insumos en la entrega de servicios. (Mala
calidad).
Modelo de Privatización de AP, situación Ancoras UC,
administración privada regidos por el código del trabajo,
despidos amparados en necesidades de la empresa.
Instalacion del lucro y modelo enfocado en ganancias.
Algunas
Algunas Experiencias
Experiencias
Experiencia de Viña de Municipalización: todos los cargos
concursados.

La mayor parte de la Municipalización a generado despido

y cargos concursables.

Experiencia Maipú Carlos Godoy, despido de alrededor del

50 % de trabajadores en concurso de fina de año 2008.
Algunas
Algunas Experiencias.
Experiencias.

Necesidad de establecer Negociaciones por

Cesfam y desde cada Municipio/todas pudieran
ser distintas.
Socialización con las bases:
AP Estatal v/s AP Municipalizada.
Análisis
Análisis de
de Contexto
Contexto
Necesidad de conocer el Convenio de traspaso.
Carreras Funcionarias variables según
Municipalidad.
Falta de visión Comunitaria, que es lo que la
Comunidad quiere, en el caso de Maipú y Cerrillos
no se quiere la Municipalización.
Generar acciones amparados en el Frente Amplio
de Defensa de la Salud Publica.
Reunión
Reunión con
con la
la Dirección
Dirección del
del
SSMC.
SSMC. Municipalización
Municipalización dede la
la
Atención
Atención Primaria
Primaria
Estas son las informaciones entregadas:
Iniciación de procesos de Municipalización a solicitud
de alcaldes y Ministerio.
Minuta de parte de Ministerio para la Municipalización.
Postura de avance en la Municipalización por parte del
SSMC.
Dos alcaldes en conversaciones con el Servicio:
Estación Central y Cerrillos.
Reunión
Reunión con
con la
la Dirección
Dirección del
del
SSMC.
SSMC. Municipalización
Municipalización dede la
la
Atención
Atención Primaria
Primaria
Estas son las informaciones entregadas:
Establecer mesas de negociación frente al posible
traspaso, recordar que las negociaciones son
comunales y dependen exclusivamente de las
voluntades políticas.
Traspaso en las mejoras condiciones.
Conversaciones antes de los Municipios (según
ellos)
Principales
Principales Amenazas
Amenazas
Al cambiar la Ley de contratación de los funcionarios:
nada ni nadie puede garantizar la permanencia de
los cargos actuales (amenaza de despidos masivos).
Estatuto de Atención Primaria de Salud Municipal:
determina carreras funcionarias diferentes en cada
comuna, y no garantiza mejores condiciones
laborales, ya que dependerá del alcalde de turno
(mayor inestabilidad laboral).
Principales
Principales Amenazas
Amenazas
Cerrillos y Estación Central no cuentan con
departamentos de Salud. ¿Quienes estarán a
cargo?
Santiago plantea la construcción vía Concesión
(Construcción y Administración), para hacerse
cargo de los Ces.
Maipú internamente con serias dificultades de
financiamiento.
Principales
Principales líneas
líneas de
de acción:
acción:

Unión Multigremial, no asistir a reuniones por

separado.
Asambleas Informativas en conjunto por Ces.
Solicitud de establecer cualquier tipo de
negociación en presencia de las directivas de
los Gremios en todas las comunas.
Principales
Principales líneas
líneas de
de acción:
acción:
Asambleas en cada Ces.
Movilizaciones Multigremiales.
Contacto con San Borja y HUAP.
Información a Dirigencias Nacional de los todos los
Gremios involucrados.
Presentación de la actual situación en el Frente Amplio
de Salud Publica, en donde se acuerda participar en
todas las Movilizaciones surgidas por parte la AP SSMC.
Principales
Principales líneas
líneas de
de acción:
acción:
Necesidad de prolongar los Tiempos establecidos de
negociación.
Conversaciones con los Alcaldes de cada Municipio.
Conversaciones con otros Ces. que serán
Municipalizados.
Estrategia de trabajo Comunitario.
Estrategia de sensibilización en los Consejos
Municipales.