BAHAYA ASAP ROKOK PASIF

Razak Hj.Lajis Pusat Racun Negara Universiti Sains Malaysia Tel: 04-6570099 E-mail: razak@prn.usm.my

Skop Perbincangan
Asap rokok pasif/ Perokok pasif? Kandungan dan cara pendedahan Meneliti kesan asap rokok pasif terhadap kesihatan Cadangan strategi pencegahan

Masalah Merokok
Dunia Dunia 1998 2030 4 juta kematian 10 juta kematian

Malaysia Malaysia 2000 2025 3.6 juta perokok 4.6 juta perokok

Profil Perokok di Malaysia
Perokok berusia lebih daripada 15 tahun Perokok berusia lebih daripada 15 tahun 2000 Perokok lelaki Perokok wanita 49% 4% 2025 30% 10%

Perokok Malaysia
Seorang rakyat Semenanjung Malaysia puratanya membelanjakan sebanyak RM 1.50 sehari. Jumlah perbelanjaan membeli rokok bagi Semenanjung Malaysia ialah RM4.6 juta sehari atau RM1.69 bilion setahun. Jumlah ini adalah hampir dengan perbelanjaan pertanian dan pembangunan luar bandar iaitu sebanyak RM1,693,000,000. Malah perbelanjaan untuk membeli rokok melebihi sebanyak RM4,000,000. Kerajaan mengutip RM337.6 juta hasil duti import dan cukai eksais ke atas tembakau, rokok dan cerut. Hampir 7,500 orang mati setiap tahun akibat barah paru-paru; 90 peratus daripadanya perokok.
Sumber: Dewan Masyarakat, Julai 1990, hal. 11

Perokok Baru
• Setiap hari:
 14,000 hingga 15,000 golongan muda dari negara berpendapatan tinggi menjadi perokok
Source:A World Bank Publication

 68,000 hingga 84,000 golongan muda dari negara berpendapatan rendah dan sederhana menjadi perokok

World Bank Report, 1999

Perokok Wanita
• Umumnya, wanita tidak ramai yang merokok berbanding lelaki • Corak pemasaran berbeza bergantung pada negara • Bagi kebanyakan negara membangun, kematian awal yang boleh dielakkan bagi wanita berpunca daripada perbuatan merokok. • Isu seperti status sosial dan berat badan mungkin memainkan peranan

Source: JM Samet

Hari Tanpa Tembakau Sedunia 2001 ASAP ROKOK PASIF MEMBUNUH; BERSIHKAN UDARA KITA

ASAP ROKOK PASIF
… dikenali juga sebagai asap rokok persekitaran
(environmental tobacco smoke)
Source:A World Bank Publication

… mengandungi campuran asap aliran sisi (side-stream smoke) dan asap aliran utama (main stream
smoke)

SIAPA ITU PEROKOK PASIF ?

Source:A World Bank Publication

“ mereka yang terpaksa menyedut asap rokok yang dihembuskan oleh perokok ”

CARA PENDEDAHAN ?
Jumlah asap yang disedut oleh perokok pasif bergantung kepada:  Saiz dan pengalihan udara di kawasan di mana individu itu berada  Jumlah perokok dalam kawasan tersebut  Jumlah rokok yang dihisap oleh perokok
Source:A World Bank Publication

MENGAPA PEROKOK PASIF DALAM BAHAYA ?
Kajian mendapati asap rokok pasif boleh menyebabkan:  bukan perokok mendapat penyakit barah paru-paru
Source:A World Bank Publication

 bukan perokok yang tinggal serumah dengan seorang perokok mempunyai 2 kali lebih kemungkinan untuk mendapat barah paruparu  faktor utama serangan asma dalam kalangan kanak-kanak

Kandungan Asap Tembakau
• Senarai kandungan dalam asap tembakau meliputi lebih daripada 4,000 sebatian kimia • Setengah daripadanya di dalam daun tembakau dan setengah lagi dihasilkan oleh tindakbalas kimia apabila tembakau dibakar • Sesetengahnya dimasukkan semasa proses menghasilkan rokok, atau dicampurkan untuk meningkatkan citarasa dan kualiti rokok.

Karbon Monoksida Ammonia Naftilamin Aseton Metanol Benzena Turpentin Metoprena Benzopirena

Hidrogen sianida Toluidine Urethane Arsenik Butana Plumbum Kadmium Formaldehid Propilena Glikol

Kandungan Utama
• Nikotin – dadah yang menyebabkan ketagihan • Tar – tidak banyak berbeza dengan kandungan tar jalan raya • Karbon monoksida – asap yang keluar dari ‘exhaust’ kereta, mengurangkan kandungan oksigen yang diambil • Bahan karsinogenik – lebih 30 bahan telah dikenalpasti boleh menyebabkan kanser

Bahan Karsinogenik Dalam Asap Tembakau dan Rokok
• Polynuclear aromatic hydrocarbons (PAHs)
 benzo(a)pyrene

• Aldehydes

• Organic compounds • 1,3-butadiene
 benzene  vinyl chloride  acrylamide

• Aza-arenes • N-nitrosamines • Aromatic amines
 2-Napthylamine  4-Aminobiphenyl

• Inorganic compounds
 arsenic  chromium  polonium-210

• N-heterocyclic amines
Hoffmann and Hoffmann, 1997

Kesan Penggunaan Tembakau Terhadap Kadar Kematian
• Setiap tahun tembakau membunuh 4 juta manusia di seluruh dunia • WHO menganggarkan pada tahun-tahun diantara 2020–2030, tembakau bertanggungjawab menyebabkan 10 juta kematian setiap tahun  70% akan berlaku di negara membangun • Setengah daripada perokok kronik akan mati dibunuh oleh tembakau  Setengah dari ini akan mati dalam usia pertengahan umur, & kehilangan 20–25 tahun hayat hidup

Risiko kematian setiap 1000 bagi perokok vs lain-lain risiko -data US & UK
Punca Kematian (Kematian pada usia < 70 tahun) Kejutan elektrik, US
Pencemaran udara, US Homisid, UK Kematian berkaitan dgn kerja, US Homisid, US Kemalangan jalanraya, UK Kemalangan jalanraya, US Kematian akibat alkohol, US Perbuatan merokok, UK and US

Kadar kematian
0.06 /1000 0.25 /1000 1 4 6 6 12 25 /1000 /1000 /1000 /1000 /1000 /1000

500 /1000

Source: Peto R; Lopez A. D; Boreham J; Thun M; Heath C.. “Mortality from Smoking Tobacco in Developed Countries 1950-2000”

Punca Kematian Utama di Seluruh Dunia pada tahun 1990 dan Anggarannya bagi tahun 2020
Tembakau Jangkitan saluran pernafasan (bawah) Penyakit cirit-birit Gangguan perinatal Tuberkulosis 0 2 4 6 8 1990 2020 10
WHO,1996

Angka Kematian (juta)

Kematian Sebenar dan Anggaran Masa Hadapan Akibat Rokok (Setiap Tahun)
Bilangan kematian Anggaran kematian dalam tahun 2000 bagi tahun 2030

Negara Maju Negara Membangun

2 juta 2 juta

3 juta 7 juta

Source: World Health Organization, 1999. Making a Diffrence. World Health report, 1999. Geneva, Switzerland.

Perbandingan Bahan dalam Asap Aliran Utama dan Asap Aliran Sisi
Asap Aliran Utama vs
Dadah nikotin Aseton Tar Hidrogen sianid Karbon monoksida Toluen Benzen Anilin Nitrosamin (bahan karsinogen)

Asap Aliran Sisi
2 kali ganda 2-5 kali ganda 3 kali ganda 4-6 kali ganda 5 kali ganda 6-8 kali ganda 10 kali ganda 30 kali ganda 50 kali ganda

unca Kanser
40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0%

Makanan

Radiasi & cahaya suria

Hazards at work

Virus

Kematian mungkin dapat dielakkan

Tembakau

Alkohol

Kematian akibat kanser dapat dielakkan

Kanser Paru-paru : Tren Antarabangsa
Anggaran Kadar Umur-Piawai Kadar Kematian Kanser Paru-paru Mengikut Jantina Dan Kawasan, 1990 Lelaki Negara Membangun Negara Maju Semua kawasan 21.9% 55.3% 33.7% Perempuan 7.1% 12.4% 9.2%

Pisani et al, 1999

Merokok Boleh Mengakibatkan Penyakit Jantung, Strok dan Kanser.

Merokok menyebabkan kanser larink, mulut dan esofagus.

Merokok boleh menyumbatkan saluran darah mengakibatkan serangan jantung dan strok. Merokok akan mengurangkan penyaluran oksigen menyebabkan jantung perlu bekerja lebih keras.

Merokok mengakibatkan kanser pundi kencing, buah pinggang, pankreas dan perut. Kanser organ peranakan didapati lebih kerap dikalangan wanita yang hisap rokok atau yang mempunyai rakan hidup yang hisap rokok.

sap rokok pasif mengakibatkan:
Kanser paru-paru Kanser paru-paru 3,000 orang dewasa mati akibat kanser ini setiap tahun disebabkan asap rokok pasif Bronkitis dan pneumonia Bronkitis dan pneumonia

Kesan asap terhadap perokok pasif (Passive smoker)

Menghidapi gangguan pernafasan bila terdedah kepada asap rokok Kanak-kanak sehingga usia 18 bulan adalah dua kali lebih mudah sakit jika ibubapa mereka hisap rokok

Menghisap Rokok dan Terdedah Kepada Asap Rokok Boleh Mengakibatkan Penyakit Paru-paru
Asap rokok melemahkan dinding paru-paru. Asap rokok mengakibatkan emfisema – jangkitan dan keadaan bengkak di saluran udara kecil dalam paru-paru. Mangsa akan mengalami sesak nafas dan rasa lemas. Asap rokok mengakibatkan bronkitis – batuk berterusan yang menghasilkan lendir dan bengkak di saluran udara, menyebabkan lebih sukar bernafas.

Kesan Asap Rokok Terhadap Kanak-kanak
Merokok berdekatan dengan kanak-kanak meningkatkan risiko kanak-kanak mengalami:
            Asma (semput) Asma (semput) Selsema Selsema Jangkitan telinga Jangkitan telinga Alahan dan bronkitis Alahan dan bronkitis Kerap Ke Klinik Kerap Ke Klinik Menjadi perokok Menjadi perokok

ASMA lebih kerap memberi kesan berbanding ASMA lebih kerap memberi kesan berbanding penyakit lain! penyakit lain!

Asma / semput Asma / semput Hisap rokok atau terdedah kepada asapnya akan meningkatkan kadar asma. Ibubapa yang merokok boleh menyebabkan anak-anak mereka menghidapi asma

Penyakit Kanak-kanak Penyakit Kanak-kanak Kanak-kanak yang terdedah kepada asap rokok lebih mudah mengalami gangguan pernafasan, jangkitan telinga, penyakit jantung atau mati pada usia kurang setahun.

Wanita Hamil Yang Merokok Juga Memberi Kesan Pada Bayi.!

rokok ketika mengandung mungkin mengakibatkan anak erokok ketika mengandung mungkin mengakibatkan anak
      Dilahirkan ringan (kurang 5 lbs.). Ini tidak sihat! Mati pra-matang Dilahirkan belum cukup umur Mempunyai paru-paru yang kecil & mati Mengalami kesukaran bernafas Mengalami masalah belajar kemudian

Si ibu pula mungkin: Si ibu pula mungkin:
    Mengalami kesukaran melahirkan anak Melahirkan anak awal dari masa yang sepatutnya Mengalami pendarahan yang berlebihan Mendapat anak yang mungkin mati dalam tahun pertama!

Merokok Secara Pasif
Senarai mereka yang menyatakan ia tidak membahayakan

Senarai mereka yang menyatakan Senarai mereka yang menyatakan ianya membahayakan ianya membahayakan
 Health Education Authority  British Heart Foundation  Imperial Cancer Research Fund  National Asthma Campaign  Department of Health  Cancer Research Campaign  British Medical Association  Coronary Prevention Group  Department of Health and Social Services, Northern Ireland  Medical Practitioners’ Union  Action on Smoking and Health  The Society of Health Education/Promotion Specialists  Independent Scientific Committee on Smoking and Health  International Union Against Cancer

 Industri Tembakau

STRATEGI PENCEGAHAN TERHADAP ASAP ROKOK PASIF
LOKASI Tempat Awam & Tempat Kerja PERINGKAT KOMUNITI Penguatkuasaan undang-undang & pengharaman merokok Menyebarkan maklumat tentang bahaya asap rokok pasif Tingkatkan peredaran udara Kawasan khas merokok Maklumat kepada keluarga tentang bahaya asap rokok pasif Tingkatkan peredaran udara Kempen keluarga bebas tembakau Tukar tabiat merokok ketika bersama anak-anak

Di Rumah

STRATEGI PENCEGAHAN TERHADAP ASAP ROKOK PASIF
LOKASI Tempat Awam & Tempat Kerja PERINGKAT INDIVIDU Memantau dan menasihat perokok agar tidak merokok di kawasan tertutup Melarang orang dewasa dan remaja merokok Bantu perokok untuk berhenti merokok Didik keluarga dan wanita hamil tentang kesan buruk asap rokok pasif terhadap kanak-kanak Jangan galakkan sesiapa sahaja merokok di dalam rumah terutama ketika berda bersama kanak-kanak atau wanita hamil

Di Rumah

Pengharaman Merokok Mengikut Islam Dari Majlis Fatwa Kebangsaan 1995
 Bahaya kepada kesihatan keluarga dan masyarakat  Membazir wang  Nafas berbau

“ Dan belanjalah pada jalan Allah, dan janganlah anda mencampakkan diri ke jalan kebinasaan, dan berbuat baiklah sesungguhnya Allah sangat suka mereka yang melakukan kebaikan” (Surah Al-Baqarah:195).

“Wahai orang-orang yang beriman, jangan anda makan harta setengah kamu dengan jalan tidak betul (kebatilan), melainkan ada persetujuan di antara kamu, dan jangan membunuh diri anda, sesungguhnya Allah Maha Penyayang”(Surah An-Nisa:195).

Source: J. Henningfield

JAUHILAH TABIAT MEROKOK SEKIRANYA ANDA MENYAYANGI DIRI DAN KELUARGA ANDA

TER MA KAS H

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful