Professional Documents
Culture Documents
REPUBLIKA NG PILIPINAS )
BAYAN NG ________________ )
LALAWIGAN NG ____________) S.S.
SALAYSAY
6. Na ako ay walang sinasaka o itinanim sa naturang lupain at ako ay naninirahan lamang dito.
SA KATOTOHANAN NG LAHAT NG ITO, ako ay lumagda sa ibaba nito ngayong ika ___ araw ng
buwan ng ________, 200_, sa Bgy. _________, Lungsod ng ______________, Lalawigan ng ______________.
__________________________
Nagsalaysay
NASAKSIHAN NINA:
____________________________________ ____________________________________
PAGPAPATOTOO
SA KATUNAYAN NG LAHAT NG ITO, ako ay lumagda sa ibaba nito, at nagtatak ng aking selyong
panatak sa araw at pook na isinasaad sa itaas.
NOTARYO PUBLIKO
Kas. Blg. _____
Dahon Blg.____
Aklat Blg._____
Taong 200_.