Grupo Atlas: Anatomia Humana

Miembro Inferior

Renzo Rosales Gutiérrez

MORTAJA MALEOLAR o MORTAJA TIBIOPERONEA :*¡¡ ‡Maleolo Interno. ‡Maleolo Externo. ‡Cara Inferior de la Tibia. ‡Se Articula con el Astragalo. Irrigación: **¡¡¡ ‡Arteria maleolar antero medial. ‡Arteria maleolar antero lateral. ‡Arteria maleolar postero medial. ‡Arteria maleolar postero lateral.

CORREDERAS 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Tendón del musculo Tibial Anterior. Tendón del extensor propio del 1er dedo ( Hallux). Tendón del extensor comun de los dedos y peroneo anterior. Tendón del musculo peroneo lateral largo y peroneo lateral corto. Tendón del musculo flexor largo del primer dedo (flexor propio). Tendón del flexor comun de los dedos. Tendón del musculo Tibial Posterior .

OSTEOLOGÍA DEL PIE
Dorsal Calcáneo Astrágalo Cuboides Navicular CUÑAS Metatarzianos y Falanges ‡Calcáneo+ Astrágalo+ Navicular = 1º Fila ¡¡¡ ‡Cuboides y Cuñas: 2da Fila¡¡¡* Plantar

‡Retro pie : Astrágalo + Calcáneo ¡¡ ‡Medio pie : Navicular + Cuboides + Cuñas * ‡Ante Pie : Metatarzianos + falanges**

‡Articulacion Chopart(MEDIOTARSIANA) 1 fila + 2da Fila ( retro pie + medio pie ).***
ASTRÁGALO ± ESCAFOIDES: ENARTROSIS CALCÁNEO ± CUBOIDES: ENCAJE RECÍPROCO**

‡Articulación Lisfrank(TARSOMETATARSIANA): medio pie + ante pie¡¡ ARTRODIAS ¡¡¡

RETINÁCULO FLEXOR

Se inserta por encima del maléolo tibial y por debajo y detrás al borde inferomedial del calcáneo. Canal Retromaleolar : Medial: tendon de: Musculo Flexor comun de los dedos, Tibial Posterior, Flexor largo del Hallux, Nervio Tibial, VA Tibial posterior***¡¡¡¡

RETINÁCULO PERONEOS

Retinaculo peroneo superior: se extiende entre el maléolo lateral y el calcáneo. :Retinaculo peroneo inferior se inserta en la superficie lateral del calcáneo, alrededor de la tróclea peronea y se une por encima con las fibras del retinaculo extensor superior

Canal Retromaleolar: Lateral : Tendones de los músculos Peroneo lateral corto y Peroneo lateral largo, Nervio Sural y Vena safena Externa ¡¡¡¡**

MIOLOGIA DEL PIE Region Dorsal MUSCULO PEDIO ( Extensor corto de los dedos) O: Astrágalo y Calcáneo ( tuberosidad anterior y lateral) I: 1 tendon: base 1º falange dedo gordo ( extensor corto dedo gordo ¡¡) 2º,3º y 4º : Base de las primeras falanges de los dedos correspondientes. Inerv: N Peroneo Porfundo**¡¡ Accion: Extensor de los dedos

REGION PLANTAR 1ER PLANO 1.- Abductor del 1er Dedo( dedo gordo) O: Tubérculo medial de laTuberosidad del calcaneo, aponeurosis plantar, retinaculo flexor I: Lado medial base falange proximal 1er dedo Inerv: N plantar medial(S2S3) Accion: Abduce y flexiona el dedo gordo2.- Flexor corto de los dedos O: Tubérculo medial de la tuberosidad del calcaneo, aponeurosis plantar I:Falange ½ de los 4 ultimos dedos Inerv: N plantar medial(S2S3) Accion: Flexion. 3.- Abductor del quinto dedo O: tuberculos lat y medial de la tuberosidad del calcaneo, aponeurosis plantar I:Lado lat base falang prox 5to dedo Inerv: N Plantar Lateral(S2S3)*¡¡ Accion: abduce y flexiona el 5to dedo

REGION PLANTAR 2DO PLANO 1.-Cuadrado plantar o Cuadrado Carnoso de Silvio O: Superficie plantar del calcaneo I:Lado posterolateral de los tendones del Flexor largo de los dedos. Inerv: N Plantar Lateral(S2S3)* Accion: flexion( asiste al flexor largo de los dedos¡¡¡) 2. LUMBRICALES (4) O: Tendondes del flexor largo de los dedos I: El 1ro se inserta solo en el borde medial del tendón flexor del 2do dedo. Los otros 3 se insertan en sobre los dos tendones vecinos, 1: UNIPENNIFORME 2,3,4 BIPENNIFORMES¡¡¡ Inerv: 1 : N plantar interno 2,3y4: Plantar externo Accion: Flexion falange prox y extension falange distales

REGION PLANTAR 3ER PLANO 1.- Flexor corto del dedo gordo O: superficie plantar cuboides(fasciculo lateral) y tendon del musculo tibial posterior (fasciculo medial) I: Base falange prox 1er dedo Inerv: N plantar medial y plantar lateral¡¡¡** Accion:: Flexión Relaciones: en medio d sus dos fasciculos: Tendon flexor Largo del Hallux*¡ VAN PLANTAR INTERNO¡¡¡**. 2.-Aductor del dedo gordo(Hallux) O: Cabeza Oblicua:base 2º-4ºMTT Cabeza Transversa: Ligam plantares de las articulac metatarzofalang I:Lado lat base falang prox 1º dedo Inerv: N plantar Lateral¡(S2S3)*¡ A ccion: aduce el 1er dedo

REGION PLANTAR 3ER PLANO

3.- Flexor corto del 5to dedo O: Base 5to Metatarziano I: Base falang prox 5to dedo Inerv: Rama superficial del N Plantar Lateral ¡¡¡ Accion: flexion falange prox 5to dedo

REGION PLANTAR 4TO PLANO

INTEROSEOS PLANTARES (3) O: Lado medial de la base del 3º-5ºMTT I: Borde medial de las bases falanges distales de los dedos 3º-5º Inerv: N Plantar Lateral( rama profunda) Accion: aduce los dedos(2-4) y flexion articulacion Metatarzofalangicas I

REGION PLANTAR 4TO PLANO

INTEROSEOS DORSALES(4) O: Lados adyacentes de los metatarsianos 1º-5º I: 1º: lado medial de la falang proximal 2do dedo 2º-4º: lado lateral de los dedos 2º4º Inerv: N plantar lateral : 2 interoseo dorsal: Rama superficial, el resto, rama profunda¡¡¡ Acción: Abducen los dedos(2º-4º) y flexiona las articulaciones metatarsofalangicas

Recurrente tibial anterior

Arteria Poplitea Anillo del sóleo Recurrente tibial posterior Tronco tibioperoneo Arteria peronea 1: Ramas musc y nutricia Rama comunicante( con la TP) 1 Maleolar PL Art Circunfleja peronea Rama nutricia ARTERIA TIBIAL POSTERIOR Rama comunicante( con la Peronea) Plantar medial Renzo Rosales Gutierrez

ARTERIA TIBIAL ANTERIOR

Nutricia Tibia Musc. Maleo AL Maleo AM R.E ART PEDIA Arco plantar Plantar Lateral

Maleolar PM

ARTERIA PEDIA Y SUS RAMAS
A. DORSAL DEL TARSO

A. PEDIA
A. DORSAL DEL METATARSO A. PLANTAR EXTERNA A. INTERÓSEAS DORSALES

4 3 2 1

A. PLANTAR PROFUNDA A. INTERÓSEA DORSAL DEL 1er ESPACIO

E

COLATERALES

I E

I E I E I E I

= ANASTOMOSIS

A. TIBIAL POSTERIOR

ARTERIAS PLANTARES
A. PLANTAR EXTERNA ARCO PLANTAR INTERÓSEAS PLANTARES

A. PLANTAR INTERNA A. PEDIA

RAMA SUPERFICIAL RAMA PROFUNDA

4 3 1 2 COLATERAL EXTERNA DEL 5to DEDO
E I I E I I EI E E

COLATERALES

INERVACIÓN SENSITIVA DEL PIE

Nervio Safeno Nervio Peroneo Superficial Nervio Sural Nervio Peroneo Profundo Nervio Plantar Lateral Nervio Sural

Nervio Plantar Medial Nervio Safeno

Nervio Tibial

INERVACIÓN SENSITIVA DEL PIE

LESIONES DE LOS NERVIOS EN EL MIEMBRO INFERIOR
PIE CAVO: Lesión del N Tibial. PIE PÉNDULO: Lesión del N peroneo Profundo. PIE INVERTIDO : Lesión del N Peroneo Superficial. PIE TALUS: Lesión del N Peroneo Comun.

NOTA:
ARCO ARTERIAL DORSAL DEL TARZO : ARTERIA DORSAL DEL TARZO + ARTERIA DORSAL DEL METATARZO****¡¡¡¡¡

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